处方记录
2025-07-29 11:02:31【主诉】：12岁身高148cm,体重33Kg;口臭 磨牙；大便略干 舌淡，右脉细滑，左脉浮细滑，一周前割包皮；运脾汤【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,太子参,佩兰,
2025-07-28 22:23:40【主诉】：25-07-28胸闷憋气 有些疼，2023年有过心口痛 去年也有，心率76，右脉细滑略紧，左脉沉细滑，舌淡白，血压94/60；物流录单员长期空调房；月经提前3-5天 量可；面色白 下眼睑淡白 脱发；贫血史；【处方】：枳实,薤白,桂枝,瓜蒌,黄芪,当归,红景天,川芎,干姜,防风,鸡血藤,刘L,
2025-07-28 17:24:48【主诉】：25-07-28吸鼻器冲洗出黄的鼻涕及血丝，鼻塞（夜里睡觉会鼻塞醒），嗓子止鼻腔痛，早起口苦，右脉细滑小紧，左脉细滑；舌面光边齿痕，纳差；血压130/104； 25-06-27鼻炎 鼻子热气严重带火，鼻塞，晨痰有血丝，熬夜多，口渴 晨起口苦；吃凉的反而加重，平时乏力，舌淡苔光略薄黄，左脉细滑略沉，右脉细滑略数，血压130/97；心率96-105；阴虚=升降散御寒汤类型【处方】：黄芪,白术,羌活,白芷,防风,僵蚕,蝉蜕,姜黄,生地黄,玄参,辛夷,土贝母,黄连,干姜,桑白皮,芦根,刘L,太子参,升麻,白茅根,天花粉,罗布麻叶,皂角刺,
2025-07-27 20:13:59【主诉】：25-07-27党参20.金樱子35 25-05-29腰背痛房事后明显（腰肌劳损），眼睛模糊痛；舌淡暗苔白滑薄，脉浮滑沉取芤；眼睛血丝重，睡眠可以，精力差，房事以节制一月一次；-肾气丸加味 24-10-03早泄肾虚疲软，腰痛，右脉浮滑沉取芤 舌淡滑中裂 左脉细滑芤-海马丸 24-06-21右脉细紧数 左脉沉细数 舌质胖大边缘红中白腻；腰痛小腹痛上腹痛 肛门坠（想大手），上腹胃痛，有气无力，眼睛模糊-补中益气加味 24-03-07早泄 右脉浮紧滑 舌淡苔滑 生活压力大不操心 腰肌劳损肚脐下阵痛会到阴茎根-二加龙牡汤【处方】：党参,金樱子,熟地黄,山萸肉,枸杞子,菟丝子,
2025-07-27 19:55:48【主诉】：25-07-27服后未遗精，起夜2-3次（2-3/5-6点），尿后漏感还有 尿不干净，口苦口臭还有，睾丸上管胀痛，右脉浮滑略紧，左脉浮滑；舌淡红苔薄略光边齿痕，精液粘稠如胶；还是尿黄； 25-07-19同房很快 第一次不满意进行第二次中途还会软下去；睡觉的时候有一点尿都睡不着（起夜3-5次）；尿完之后还会漏出来一些 感觉尿不干净一样； 尿黄 甚至排出来的精液也是黄的；秘精汤 经常遗精 还有果冻状的物体下体潮湿有异味 口苦口臭（已经连着三天了 有时一天遗精两次 也会无梦遗精）；睾丸上有个小硬疙瘩 睾丸还会疼；手淫后如此特别敏感；舌淡薄，左脉浮紧略细，右脉浮滑略紧；熬夜多；嗓子还是易上火； 24-10-27右脉细紧滑 左脉浮滑 晚上手脚心热 头面无热，小便没味，舌淡滑，爬楼七层头晕后脑勺痛，脑空穴按压会头蒙（后续补养髓海），嗓子发烧时痛，会烧心 熬夜多-从前方：升降散六味地黄汤清营汤水牛角代替)30g，生地黄15g，元参9g，竹叶心3g，麦冬9g，丹参6g，黄连5g，银花9g，连翘6g。 24-10-19近期体温37.2-37.6-6.4从肩以上都是烫的内而发的热气，风吹后身上隐隐发痛左侧肋下胳膊，身上热时针刺感，嗓子痛，尿味大，右脉浮紧 左脉浮紧沉取芤 舌淡红边芒刺喉咙底红 纳可，眠差入睡难心烦-前放去双黄连加白薇紫石英 24-10-07诸证缓解，口臭 尿味大，喉咙早上轻微痛，右脉浮紧感冒了鼻塞流鼻涕 舌白滑腻 左脉浮芤-升降散玄麦清营汤+地骨皮 24-09-27喉咙红痛针刺感，晚上10点双耳脖子手心以肤热为主（连续一周），右脉浮数 左脉浮紧数略芤 舌淡红滑边齿痕- 升降散玄麦清营汤+地骨皮： 24-09-07药劲过去体表还是热吃药管3-4小时，依旧热在体表 在内发烧感阵痛，喉咙时有痛，近期大便稀，右脉紧滑 左脉浮细芤 喉咙底红 舌淡滑 胃差-升降散玄麦+地骨皮 24-08-28半年多体表热（手心脖子最重 早上重 中午下午轻），汗出缓解，头晕不适更明显，右脉浮细紧，喉咙红鼻孔热，舌淡红胖大 左脉细滑-【处方】：刘L,牡蛎,龙骨,芡实,莲子,知母,五味子,竹叶,滑石,山药,菟丝子,金樱子,橘核,川楝子,粉萆薢,黄柏,车前子,败酱草,
2025-07-27 18:45:26囊肿+脾虚湿重【主诉】：35岁 女 25-07-27右脉沉弱细滑，左脉细滑；舌淡滑，担心卵巢囊肿 原左右各一囊性回声； 25-06-19月经推迟7天，右脉沉弱细滑，左脉细滑；舌淡光滑根略芒刺；脱发好转，口苦转轻， 25-06-13口苦整天程度一般，眼睛干涩，舌淡微有芒刺薄苔不多，右脉沉细，左脉沉细滑，上次月经5月14日来的（本次尚未来），眼睛周围皱纹多；八珍汤明目丸 25-05-12掉头发，月经推迟一周，肚胀 腿沉 口苦，舌淡滑薄白，右脉沉细，左脉沉细- 25-04-07以减肥4斤，月经鲜红3日-7日；125-126斤身体轻松，早餐鸡蛋红薯芋头，午餐米面，晚餐青菜头鸡蛋灌饼半个会加称，头晕 没劲，右脉沉细滑，左脉细弱，舌淡红滑，头皮不油了，左颈难受-前方 25-03-28主诉：减肥体重130斤 158cm；好有眼屎 乏力少气懒言，右脉沉弱细滑 左脉细弱滑 舌淡薄边略齿痕，大便日一次时有晕沉睡不醒，睡眠不好，头皮油-李振华教授“益气减肥法”为核心，结合脾肾双补、疏肝散结。 25-03-21晨起口苦；舌淡滑，右脉沉细弱 左脉沉细弱涩感，活动后困乏，胸部略刺痛，左颈自觉硬结-肾气丸囊肿药-后减肥1.5-2月减10斤 25-03-13头昏沉 眼睛涩 可以睡到5点了；经期胸胀，左脉沉缓细弱滑 右脉沉滑弱；体重130斤 身高158cm，舌淡滑-前方 25-03-04眼睛干脚凉缓解，还有嘴干苦，夜里3-4点醒难睡；脉沉滑弱；舌淡白略滑 还困乏-前方 25-02-24嘴干苦，眼睛干，夜里总醒，经期量少身体沉，脚凉， 舌淡滑，脉沉滑弱；眼袋皱纹明显-多囊肾气 25-01-13上次12月15号月经3天，本次1月13号；舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘，吃多不消化感，头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑，口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受，右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微，左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来，头晕沉，脉沉弱微，舌淡滑 晨起双手会肿，眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块，脖子不适自觉肿，右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服，舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多，晨起右手会肿，眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧，左脉沉弱细滑，舌淡滑边薄白，小腹两侧不舒服，上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声；腹胀排便后顺畅，睡眠易醒，脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】：党参,白术,茯苓,薏苡仁,当归,白芍,川芎,制香附,鸡血藤,炒麦芽,炙甘草,刘L,石斛,青葙子,熟地黄,生地黄,石斛夜光丸,桂枝,
2025-07-27 14:12:09【主诉】：27岁女25-07-27乏力半年对 周身酸累，月经提前7天量少（上次7月9日），面部痤疮多，会莫名烦躁压抑，右脉细滑数，左脉细滑数，舌红略芒刺苔薄黄，易上火，做直播4h/天容易气上不来感觉，胸闷烦躁，丹栀逍遥散生脉饮【处方】：柴胡,当归,白芍,茯苓,白术,薄荷,牡丹皮,栀子,西洋参,麦冬,五味子,益母草,丹参,连翘,白鲜皮,刘L,
2025-07-27 12:01:03【主诉】：25-07-27左肺中野炎症高密度影 边缘模糊，炎症较前吸收；嗓子略干 吐痰还有泡沫，右脉细滑略沉 左脉浮细紧；舌淡近浮，怕风消失 后半夜还有盗汗， 25-07-21盗汗消失，吐出浓痰硬块2粒 痰黄；舌淡薄中裂苔白腻略腐；嗓子轻微干痒 说话多口内泡沫，左脉浮细略紧，右脉细滑略芤，检查：右肺中叶高密度影，考虑炎症； 25-07-15晚上受凉喉咙干咳，晚上盗汗，右脉细滑略紧，左脉浮细滑略紧；舌淡苔略腐；喉咙有些干一月前咳嗽有痰数天下去；大便可→千金苇茎汤玉屏风 25-07-15检查结果：左肺上叶局部支气管扩张并感染性并脓肿形成；右肺中下叶小结节，考虑炎性增生灶（除脓肿外系旧病灶）；【处方】：芦根,薏苡仁,冬瓜子,桃仁,干鱼腥草,金荞麦,黄芪,白术,防风,北沙参,麦冬,牡蛎,桔梗,白前,刘L,浙贝母,刘医生成药,
2025-07-27 07:15:14少阳少阴【主诉】：失眠【处方】：柴胡,黄芩,龙胆草,生地黄,泽泻,车前子,木通,甘草,当归,黄连,吴茱萸,大黄,黄柏,知母,肉桂,刘L,鸡矢藤,山楂,焦山楂,炒麦芽,六神曲,生鸡内金,半枝莲,牡蛎,
2025-07-26 21:02:32【主诉】：23岁女 25-07-26梦多天天，睡得久也不行，右脉细数；左脉沉细滑，舌淡尖芒刺，胃差 胃寒 睡觉易流口水，月经多推迟一周；【处方】：