处方记录
2026-03-29 12:44:01【主诉】：26-03-29鼻塞早晚上明显；喉咙底红 舌淡红见溃疡；脉浮紧滑 纳差；大便干2日一行； 24-11-19腹部淋巴结肿大，肚脐周隐痛，左脉细紧 右脉沉弱 舌淡苔白滑质薄，大便时干 胃口 24-08-26不长肉，当下71斤，正常吃饭，右脉细数 舌淡苔白滑质薄 左脉细紧，大便时干，不盗汗-建中汤20-30一付+健脾山药丸一份760【处方】：玄麦甘桔颗粒,风热感冒颗粒,复方金银花颗粒,
2026-03-29 10:01:08【主诉】：55岁 男 26-03-29双眼结膜充血严重 病毒感染 胀痛 以8天；主诉：睡醒口干舌燥黄痰喉咙疼，右脉细紧滑，舌淡红嫩滑；左脉浮细紧；大便可以，心率60；PI1.4;病毒性角膜炎 24-02-11睡醒口干喉咙痛睡醒口干舌燥；肾虚好转 舌淡白 脉滑（饮酒后）左脚大脚趾酸麻不适-麦味地黄汤 22-06-05脉略紧 舌淡滑齿痕 右侧肩膀木间歇性 夜尿1-2次- 22-01-28脉浮偏紧 舌淡滑 小腿酸消失夜尿2次（12点及天亮）-前方巩固14 22-01-23小腿酸2天 有长期锻炼史 晚上2-3次 舌暗苔滑 右脉浮细偏紧 血压86/130-十味肾气丸加黄芪牛膝车前子防风【处方】：玄参,刘L,麦冬,生地黄,金银花,桑叶,菊花,茺蔚子,三七40头,蝉蜕,蛇蜕,牡丹皮,防风,刘医生成药,蒺藜,
2026-03-28 21:18:29【主诉】：39岁 女 26-03-28以3月 口内上下颚干涩 上颚干 下颚干粘嘴涩重 舌尖麻木不适 下嘴唇干涩紧绷感（吃麻辣粉后如此）；舌淡剥落裂纹苔，右脉沉细滑，左脉关浮紧滑；脾气暴躁 焦虑；大便可，月经可量略多；梦多，心率88；PI0.4，牙龈萎缩。一贯煎益胃汤【处方】：生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,石斛,玉竹,白芍,牡丹皮,栀子,茯苓,白术,炙甘草,合欢皮,刘L,
2026-03-28 19:22:13失眠【主诉】：17岁 男 26-03-28入睡困难 胡子乱想 容易胃痛 心慌 轻度焦虑，左脉沉细略紧滑，右脉细滑小紧；上次服药拉肚子；舌质红苔薄，晨起口干苦 大便黏；小便黄，熬夜吃辛辣； 25-09-29睡眠好转，烦躁 手脚冰 脑袋乱想（焦虑抑郁），19号外伤遗留腰痛，小便黄，舌淡苔薄略剥，脉沉细滑， 25-09-09失眠三年，焦虑，心慌，时胃疼，时便溏：桂枝:30.00;炙甘草:20.00;龙骨:25.00;牡蛎:40.00;茯神:45.00;五味子:10.00;石菖蒲:15.00;远志:10.00【处方】：桂枝,炙甘草,茯神,五味子,石菖蒲,刘L,黄连,肉桂,牛膝,炒杜仲,柴胡,白芍,当归,竹茹,法半夏,
2026-03-28 18:09:48【主诉】：26-03-28鼻炎鼻塞打喷嚏重眼睛鼻子痒 预冷加重；脉细滑，舌质红略芒刺，易上火 脾气急躁，大便可；抵抗力低；易汗出；御寒汤【处方】：黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,薄荷,辛夷,
2026-03-28 17:43:09【主诉】：49岁 女 26-03-28主诉：左侧眼睛上下挑动 着急紧张加重 近期加重；右脉沉细，左脉沉细滑略紧；面色泛黄；右侧犯病过理疗好后受凉会木感；心率64；PI5.9-7;容易乏力 入睡难 晨起没精神，舌淡红苔薄尖略红；经期前小腹痛几天后血块多色暗，白带多偏黄 昨晚来的月经；容易腰痛站的久走的久发沉痛；腿夜里困怎么放都不好受；容易嗓子疼 鼻腔内上火；脾气急躁；记忆力差；四物汤牵正散逍遥散 24-05-17腰痛白带多，精力差没劲乏力，吃凉的胃痛腰小腹左侧痛晨起腰痛伸不直腿困 右脉细紧舌淡红苔薄左脉细缓略紧-完带汤游俊芳用过24-04-30小便热痛小腹痛白带多黄脓一样 右脉沉滑小数左脉细滑 月经提前5-7天量少，腰痛一月 腿不适 面色黄乏力近期感冒上火-肾气丸加味【处方】：熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,黄柏,知母,刘L,当归,白芍,川芎,制白附子,僵蚕,全蝎,柴胡,薏苡仁,川牛膝,
2026-03-27 20:15:34【主诉】：13岁 男 26-03-27舌淡滑，脉细滑，身高卷尺实测147； 26-03-10身高148；右脉细滑，舌淡滑略白苔； 26-02-03身高145.5 体重64斤；时有头晕，成绩学习优；右脉细滑，舌淡苔薄中凹尖微红；大便之前干难解 现号可以；脉沉细滑，调脾胃为主-补中益气汤+疳积丸（更名健脾丸450元/月）【处方】：太子参,黄芪,白术,当归,陈皮,升麻,柴胡,麦冬,五味子,山药,茯苓,炒麦芽,炙甘草,刘L,刘医生成药,
2026-03-27 17:33:29【主诉】：10岁 男 26-03-27跑步后恶心 脉细滑 舌淡红苔薄 26-02-05面部仅面颊红润其余黄（鼻梁额头口周暗黄）；脉细数 舌质淡红滑略芒刺，下眼睑淡微有血丝，手心尚红润手臂黄；大便干硬臭 小便黄，家族有贫血情况；是有心烦；刘氏建中 25-12-12前天发烧腿痛，已退烧 当下37.7度 嗓子红略痛，睡时鼻塞 冷热交替，脉细滑略浮紧 舌红芒刺略黄苔，大便稀 头晕；麻杏石甘汤银翘散 25-10-02清嗓子 轻微咳嗽，舌红滑；脉细滑数，大便干；四七汤 25-05-11右肩低，颈以不斜了，舌红尖右偏，右脉沉细滑，左脉细滑略紧，近期流鼻血3次，大便稀，-泻白散合丹栀逍遥散 25-05-03斜颈基本消失；舌淡红芒刺 喉咙扁桃体大略红；右脉细滑，左脉浮细弱滑；轻微咳嗽 喉咙痒；血氧96-98；心率91-115；清嗓子；影像：双肺纹理略增粗、模糊，对比2025-04-14前片，原双下肺炎症现片基本吸收—沙参麦冬汤合止嗽散 25-04-20斜颈缓解还有高低肩，右脉略滑促，左脉浮细滑，舌淡红苔白略芒刺，血氧98，心率108； 25-04-14颈肩部斜2天，检查：双下肺炎症；左脉浮滑略促 右脉细滑 舌淡薄苔略滑；大便稀，不爱吃油腻，血氧95-97，心率84-95；大椎处酸痛-杏苏散合四君子汤 25-01-19刚吃拉肚子，扁桃体3度，右脉细紧 舌红芒刺 左脉浮细小数- 25-01-11扁桃体3度，大便臭拉稀 口气 右脉细数 左脉浮滑细 舌淡红苔腻 癫痫4月至今未发作-会厌逐瘀汤合消瘰丸疳积丸 25-01-08昨天怕冷发烧 嘴唇扎 扁桃体3度，头晕痛，37.8度，脉浮紧滑 舌淡红芒刺中凹裂纹-万全方加味 24-12-19脖子下淋巴肿大8mm,嘴角上火，扁桃体2度，右脉浮滑 舌淡红滑 左脉细紧，打鼾-会厌逐瘀汤合消瘰丸加减 24-12-01舌淡红腻 头蒙喉咙痛 体温38-37.8度，右脉浮细紧 左脉浮紧滑 癫痫病史-柴胡桂枝干姜汤+外关合谷不留针 24-10-30舌淡红芒刺滑 扁桃体大睡觉湫湫声 偶尔咳嗽，脉浮滑 肺部听诊气道音， 24-10-11咳嗽三周干咳，左肺摩擦音 饮冷发做，嗓子痒咳嗽，右脉细紧 舌质红 容易扁桃体发炎，喉咙底红 大便干 -止嗽散 21-12-17发抖 发冷正邪交争-舌淡红滑-【处方】：刘L,北沙参,黄芪,桂枝,白芍,党参,炙甘草,干姜,熟大黄,山药,当归,巴戟天,肉苁蓉,大枣,
2026-03-27 11:50:34【主诉】：38岁 男 26-03-27自觉脾胃差 干活多 侧睡压胳膊会麻 双膝盖受凉不适；一般23-7点休息，起夜1一次；每天站的久痛腰椎盘突出压迫至左侧臀部 足跟痛 时有抽筋；喝酒吃肉屁臭 吃清淡好些；舌淡红尖芒刺略薄黄；右脉脉沉细弱；肾虚，大便黏排着不顺；乙字汤足跟痛方 25-04-08左脉略紧滑 舌淡苔薄滑尖红 起夜一次口干，吃油腻辛辣犯痔疮- 25-03-29躺着十来分钟响屁一个，左脉略紧 右脉沉细略滑 右脉沉细略滑 舌淡苔薄尖略红，嘴角口水感，体检血脂稠，面部头皮出油多；足跟痛腰椎盘突出- 25-03-18屁多依旧没变化（3-5分钟一次变为日十余个），饿了胃不适；左脉沉紧滑 右脉沉细略滑 舌质红苔薄黄 喉咙底红（咽炎吃辛辣加重 刷牙呕吐）；病史：鼻炎 中耳炎 现无异常；用腰多-半夏厚朴甘草人参汤+乙字汤 25-03-10屁多发烧后3天明显响 大便沾马桶；诊断:应激性肠病，吃辛辣拉肚子；右脉沉略紧 舌淡苔白滑 大便时干时稀 痔疮4年前割过；精力状态还行-【处方】：刘L,黄芪,防风,薏苡仁,茯苓,车前子,肉桂,炒杜仲,黄酒,柴胡,黄芩,当归,升麻,甘草,大黄,
2026-03-27 09:37:27【主诉】：44岁 女 26-03-27自觉鸠尾穴处心悸夜里6-7点 早上八点半 持续1-2分钟反复5-6次；脉沉紧略滑 舌淡红略芒刺苔薄；心率72；PI5.0;口干渴午睡后明显；稳心1方 26-03-16心口阵痛伴随撕裂感 昨天一次 一月前一次（有4年了），左脉细滑略数 右脉细滑寸上浮 舌红芒刺苔薄 心率75；PI6.2-7;其余体征：月经半月方尽 嗜辣；手热脚凉，脾气暴躁（孩子写作业时）；双眼下脉络瘀阻；自觉胸中有气堵着 长叹气；夜里4-5点睡不着 起夜2-3次难复睡；丹栀逍遥散血府逐瘀汤缩泉丸百合地黄汤 25-05-18鼻炎好转，鼻孔交替堵伴随同侧耳鸣，头清醒了，右脉细弱滑，舌淡苔薄黄-前方 25-05-10鼻炎3周（感冒引起上火嗓子痛咳嗽输液后消失），当下：头闷糊着东西一样耳朵闷 嗓子哑，流鼻涕黄专淡黄；鼻甲肥大，脉沉细滑数，舌淡苔薄白，做过熏治，困乏，早上中午都睡不醒，脑子不灵光-御寒汤半夏白术天麻汤 24-08-06前天发烧37.5，当下嗓子痛鼻塞怕冷打喷嚏清鼻涕，右脉浮紧关芤 舌质淡红苔薄 左脉沉弱-咽痛方 21-01-22腰痛揉后缓解昨晚开始 脉芤舌淡红两侧滑 【处方】：刘L,栀子,百合,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,法半夏,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,牡丹皮,知母,