处方记录
2025-05-16 11:07:35【主诉】：25-05-16自觉轻松，还有口气，舌淡质白，入睡改善，大便2天一次，右脉细滑，左脉细略紧滑；梦魇好转，血氧97，心率96-101；血压120/75；记忆力差，从前方加毗奈耶 25-05-09：62岁，神经衰弱，口臭，好梦魇，眠差不困容易醒，左脉细略紧滑，右脉细紧滑，舌淡苔白略腻，上火左侧面肿疱疹高烧刚愈（输液6天清开灵），大便干，心率90-97；血氧97；血压140/85；—黄连温胆汤合酸枣仁汤【处方】：黄连,竹茹,枳实,陈皮,茯苓,半夏,知母,丹参,瓜蒌子,龙骨,牡蛎,刘L,刘医生成药,
2025-05-16 10:46:34【主诉】：25-05-16胃撑涨感强，通过健胃药舌干缓解，大腿根有汗，大便偏稀排不顺，舌热灼感缓解，脚底热感继续减轻，嗓子痰多，小便白天多，-连朴饮合四君子汤 25-04-30舌苔厚，夜里3-4点醒舌头特别干尤其舌根，今天腹胀第三天，口干苦加重，拉肚子感觉，小便白天可以晚上不起夜，舌灼感，脚底热轻点，左侧云门穴隐痛缓解，嗓子痰多，血压124/79 心率76——蒿芩清胆汤合枳术丸 25-04-21早上口干口苦，夜里3-4点醒舌头特别干尤其舌根，小便频，情况依旧，头皮面部油，容易腹胀，脚底热，家里事情杂，小便黄点滴不尽，舌苔白厚腻，本周有数次舌苔热灼感；麦冬:15.00:柴胡:12.00;枳实:12.00;茵陈:25.00;茯苓:20.00;白术:15.00;丹参:20.00;炙甘草:6.00:泽泻:15.00;女贞子:15.00;墨旱莲:15.00;白芍:15.00;猪苓:12.00;桂枝:8.00;石斛:18.00;酸枣仁:18.00;牡蛎:40.00;郁金:12.00;砂仁:8.00; 25-04-09口干苦减轻口水可以缓解，舌根摸着土一样干；嗓子痰依旧，左侧云门穴隐痛影响抬肩情况减轻些；腹胀依旧想吃凉的，白天小便偏多，舌淡红苔白腻-四逆散合茵陈五苓散+二至丸 25-03-28主诉：早上口干口苦，早上特别干尤其舌根，近期口苦不多主要是干，饮水消失；嗓子痰多年，左侧云门穴隐痛影响抬肩；一吃就腹胀吃凉的辛辣不行，男科不好；饥饿状态下吃的杏和凉面，然后几年了反反复复；睡眠易醒，腋下爱出汗，脚底热；大便一天两三次，没有规矩，有时便秘；小便白天好几次，晚上不起夜，尿黄点滴不尽；嗓子有痰，有几年了；左胸有痛点，四五年了，查不出原因，左半边身子酸，说是陈旧性腔隙脑梗；爱发脾气；没有晨勃；原来饮酒多，血压高，150-100，腹胀；既往病史用药：强直性脊柱炎，吃过香砂养胃丸，六君丸，保和丸，附子理中丸。舌淡苔薄黄。既往检查：23年10月21日：胆囊增大；左肾囊肿；-调和肝脾 滋阴通络-一贯煎合四逆散23-10-21：胆囊增大；左肾囊肿；【处方】：黄连,厚朴,石菖蒲,姜半夏,党参,白术,茯苓,甘草,北沙参,麦冬,柴胡,白芍,茵陈,泽泻,丹参,丝瓜络,浙贝母,桔梗,
2025-05-16 10:40:08【主诉】：25-05-16舌淡白滑尖瘀点，昨天月经第一天痛经，右脉细滑，毕业答辩劳累乏力，左脉细紧滑-羌桂四物汤 25-05-04痘下去了仅剩数个，想去痘印；舌淡红苔光尖瘀斑散布；还会痛经，面干缓解还油；右脉沉细滑微芤，左脉细滑略紧；流鼻子嗓子痛喉咙痰3天（感冒了）嗓子冒火干早上明显-银翘散合血府逐瘀汤 25-04-24脉沉细滑，舌淡胖大尖瘀斑，熬夜-前方加黄酒 25-04-15主诉：后背上部痘痘反复发作数年（痘痕及脓头小痘），舌淡胖大尖瘀斑，脉沉细微滑，熬夜至1点，月经周期准痛经，近一周会来月经；面部干并出油头皮偏有-参苓白术散合仙方活命饮 24-10-28痛经：舌淡尖瘀斑，痛经严重针灸不缓解，吃冷的不消化容易吐-血府逐瘀汤 24-04-17痛经（子宫内膜异位症）伴随呕吐 没多少血块色暗清晰- 23-06-19痛经难受吐眼睛昏头痛腰酸 脉细涩 舌淡滑 高二痛经至今-四物汤加味【处方】：熟地黄,当归,白芍,川芎,桃仁,红花,刘L,泽兰,益母草,羌活,桂枝,
2025-05-16 07:28:53【主诉】：25-05-16右脉沉滑，左脉紧滑；血压高160/105自述需要通气药，舌淡红苔白滑，口苦，当下用沙坦类+琥珀酸美托洛尔； 25-02-16血压150/110，160/120 大便稀 连续吃中药屁多 吃药胃痛春节期间饮食杂乱 不能吃酸，必须吃药出大便，舌淡苔白腻中凹，年前用王建东药大便顺畅-升陷降压（王建东24.10.28处方）+小西洋参方茶饮 25-01-07血压145/100，大便2天一次 不大便胃口撑，吃王建东药肠胃舒服，舌淡， 25-01-09大便不好解，不吃药大便成球下一年多，大便一天2-3次（吃王建东药日一次） 不放屁， 脉沉紧滑 左脉舌淡边尖芒刺苔薄黄 血压180/115高血压2019年9月至今，降压药吃半年反应血管增粗胀不能干活；痔疮手术去年，脾气暴躁，西医诊断肠蠕动弱-大柴胡汤桂枝茯苓丸【处方】：枳实,罗布麻叶,知母,桔梗,升麻,黄芪,柴胡,党参,炙甘草,肉桂,白术,当归,莱菔子,焦槟榔,香橼,西洋参,五味子,麦冬,玄参,丹参,太子参,党参,石斛,刘L,枳实,石菖蒲,
2025-05-15 21:11:34【主诉】：喉咙痒5天（之前疼已好转）黄痰，晚上吐口水多（半小时醒一次吐口水 感冒有此症状）；咽口水喉咙不适咳嗽，舌质红芒刺 喉咙底充血；月经可，脉滑略紧，控食减肥一月瘦7斤（玉米黄瓜番茄米饭）；——清气化痰丸合银翘【处方】：黄芩,瓜蒌皮,浙贝母,桔梗,射干,干鱼腥草,茯苓,薏苡仁,薄荷,桑叶,牡蛎,芦根,北沙参,刘L,银翘解毒颗粒,喉舒宁片,咽炎片,
2025-05-15 19:30:13【主诉】：右脉滑，左脉细紧；舌淡红边暗；产后3年之前流产3次，偏头痛 握东西久手掌痒，焦虑，白带黄，近期中耳炎以愈耳鸣耳听力下降；一贯煎【处方】：生地黄,北沙参,麦冬,当归,枸杞子,川楝子,龙胆草,黄芩,栀子,车前子,丹参,白鲜皮,牡蛎,海螵蛸,合欢皮,首乌藤,石菖蒲,刘L,
2025-05-15 19:06:29【主诉】：3岁 女 便秘味重3-4天一次； 小便也有气味 体虚 走路不稳定前倾左歪，家属观察气虚不愿意多走路 容易摔跤（自觉骨软）；舌淡红 大便干成球干硬，指纹淡 脉细缓；语音迟缓 腭裂2度（已经做一期手术）；饭量可以，夜里3-4点哭闹；属于早产36周 4.9斤；易发脾气-四君子汤合增液汤【处方】：太子参,白术,茯苓,玄参,麦冬,山药,枸杞子,鸡内金,刘L,莱菔子,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,熟大黄,附加10,
2025-05-15 18:45:23宫寒【主诉】：25-05-15胸闷气短6年 活动加重 天热加剧 空调房间舒服，体检无异常，脉细弱滑，舌淡边齿痕；心率76-86；血压98/50报告结论:双乳呈增生样改变 双侧乳腺假体植入术后改变；左肺下叶外基底段炎性增殖结节；——六君子汤合苓桂术甘汤 23-10-25朱梦营 2次：气海5壮 足三里7壮 三阴交7壮 右太冲3壮 大便便不尽 -康健茶一份99元。 23-10-19月经5天量少 上月痛经 睡眠差难入睡 用药容易水肿 舌淡苔薄便不尽 右脉细数 左脉浮滑-山药丸+艾灸3次艾灸单次80*3次【处方】：黄芪,知母,柴胡,桔梗,升麻,当归,红景天,党参,白术,茯苓,陈皮,炙甘草,泽泻,桂枝,白芍,刘L,荣颜养血丸,
2025-05-15 17:49:25【主诉】：25-05-15开车2小时会反复隐痛感持续半天，脉沉细紧，舌淡红苔略薄黄，糖化血糖6.71；神经根2-3-4明显带状疱疹区域有检查； 25-04-29最劳累也就会痛一小时消失，近半月空腹血糖6.7，餐后最高15.4；脚底板痛缓解 腿酸软无力 大腿根以下酸软无力脚踩海绵感；本次药后舌涩木不理想（不如之前桃仁红花煎），右脉沉细滑，舌淡红苔薄略黄微芒刺，左脉沉细滑；血压110/88-差值22；饿了心慌；瓜蒌红花煎四妙散 25-04-13继续减轻，久坐弯腰久也会发，右脉沉细滑，左脉沉细芤，舌淡红滑尖略芒刺，血糖餐后2小时最高15.7，空腹5.7；左脚底晨起或者走路多痛，近期最高尿酸460；用脑多做管理化妆品贸易公司管理-补阳还五汤合四君子汤通络：黄连:10.00;广雚香:20.00;黄芪:30.00:太子参:15.00;麦冬:15.00:五味子:9.00;玄参:15.00:金银花:20.00;当归:12.00;丹参:15.00;苍术:9.00:黄柏:10.00;牛膝:12.00:鸡血藤:20.00;土茯苓:30.00:粉萆:15.00:葛根:20.00;天花粉:15.00;地龙:8.00; 25-03-30痛感已经不明显了；舌淡白滑边齿痕尖瘀斑，右脉沉细滑 左脉沉细滑 午餐后舌干涩1-2小时 常觉脚凉 脚底晨起或者走路多痛-带状疱疹方（桃仁红花煎）+藿香黄连/升麻:6.00;当归:10.00;醋鉴甲:15.00;瓜菱:40.00;红花:10.00;板蓝根:30.00;白芍:30.00;炙甘草:10.00;麸炒枳壳:10.00;柴胡:6.00;金银花:20.00:黄连:10.00;广藿晋:20.00;黄茜:30.00;白术:12.00:茯苓:18.00; 25-03-13外敷用完没再痛，今天下午累发沉不再痛了，血糖5.9-6.1 餐后12-13；尿酸540；舌淡苔薄边齿痕，喉咙底红，右脉沉细滑 左脉沉细滑 餐后舌干涩； 25-03-02舌白淡边尖黑点，左脉沉小紧略滑 右脉沉细略滑，劳累时发作一点不敢劳累（刷锅扫地会引发痛）；大便有时干好转，餐后舌头干热灼；-带状疱疹方+藿香黄连 25-02-16带状疱疹24.11.10日得，至今5个月后 目下天天痛；劳累发做 平时不发，病史：血糖高手脚冰凉；脉沉紧小滑 舌淡滑边齿痕尖芒刺，大便时干 时拉肚子-带状疱疹方【处方】：升麻,当归,醋鳖甲,瓜蒌,红花,板蓝根,白芍,炙甘草,刘L,麸炒枳壳,柴胡,黄连,金银花,干鱼腥草,
2025-05-15 10:21:43【主诉】：母亲 34岁：产后4月刨妇产，奶水一次吸90-110ml量一般；肚子冰凉；右脉沉缓滑，左脉缓滑，舌淡暗边白线，面色灰暗熬夜带孩， 4月大婴儿；3个月发现额头头顶脂肪粒（栗丘疹），舌淡唇淡，属于早产31周生的住院一个月，日六顿130ml每次，体重10斤； 母亲用药母子同治-八珍汤合黄芪建中汤+艾灸关元中脘足三里【处方】：