处方记录
2025-10-15 13:19:55【主诉】:25-10-15失眠入睡难易醒心烦翻腾(起夜脑子易活跃) 月经推迟半月(量不多腰酸),舌淡苔薄;脾气急躁;脉沉细滑,偶尔失眠右侧偏头痛喜按;体力差 记忆力差;叹气虚烦不得眠;滋水清肝饮交泰丸安神丸【处方】:熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,柴胡,白芍,栀子,黄连,肉桂,当归,川芎,合欢皮,炙甘草,刘L,淡豆豉,
2025-10-15 13:04:41【主诉】:3岁 男孩 25-10-15近一月感冒发烧鼻塞咳嗽 氨溴索连续用2瓶 肚脐胳膊腿脚心膏药(周日中午竭的膏药) 西药包的;昨天下午发现腿疼上不去滑梯 昨天拉着抬腿不顺,按腹沟股腿内侧痛;大便可 晚上踢被子少 喝水多;舌淡 脉略滑;四妙丸合芍药甘草汤【处方】:苍术,黄柏,牛膝,薏苡仁,白芍,炙甘草,金银花,连翘,茯苓,独活,山楂,炒麦芽,刘L,
2025-10-15 12:30:37【主诉】:41岁女 25-10-15鼻子尖上火 擤鼻涕多摩擦的了;舌淡红苔薄 右脉沉细重取略滑 左脉沉细略滑 鼻子干鼻塞有痰黄;手掌泛红 身体怕冷;睡眠偏浅;玉屏风散生脉饮 25-10-05眼睛痒缓解,其余减轻,舌红苔薄黄,鼻子干,嗓子还有痰,右脉沉细弱略滑,左脉沉细如丝;月经第二天(量一般4天结束),大便略干,常乏力; 25-09-24眼睛涩痒 打喷嚏 流鼻涕倒流嗓子,鼻塞好转,脉细弱,舌淡红苔薄黄,嗓子有痰;御寒汤玉屏风苍耳子散 25-09-15用药末尾鼻炎效果开始控制不住,眼睛涩,严重时鼻塞流不出鼻涕堵着嗓子感;后半夜鼻炎重睡不着;脉细弱,舌淡白略滑;头沉困,御寒汤麻附辛苍耳子散 25-09-07主诉:鼻炎 打喷嚏流鼻涕眼睛痒,擦得鼻子疼,早晚明显,半夜鼻塞流鼻涕重,舌淡苔薄白略黄,轻微汗出,脉细弱略滑,当下经期第三天,御寒汤 25-08-22说话嗓子易哑,嗓子不适 咽后壁小泡,上颚糊着感,起床时眼睛模糊眼屎,右脉细滑,左脉细滑,舌淡苔薄,易发脾气,经期前上火大便干(上次月经8月7日)一般提前3天略血块微痛经,少白头白发在巅顶,双侧颧骨黄褐斑;百合固金汤合玄麦甘桔汤【处方】:刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,辛夷,苍耳子,白术,薄荷,桔梗,浙贝母,玄参,麻黄,炮附子,桑白皮,
2025-10-14 18:27:27【主诉】:25-10-14主诉:白天小便频1小时一次,脚底心发烫;舌红暗苔厚腻,病史强制性脊柱炎针灸后以舒服;遇凉或外部饮食肚子反应明显易腹泻肚胀;口内腻 有口气;依旧易汗出;舌干苦舌灼缓解;四妙丸缩泉丸 25-05-26用参苓白术散后腹胀减轻,减散热加薏苡仁 25-05-16胃撑涨感强,通过健胃药舌干缓解,大腿根有汗,大便偏稀排不顺,舌热灼感缓解,脚底热感继续减轻,嗓子痰多,小便白天多,-连朴饮合四君子汤 25-04-30舌苔厚,夜里3-4点醒舌头特别干尤其舌根,今天腹胀第三天,口干苦加重,拉肚子感觉,小便白天可以晚上不起夜,舌灼感,脚底热轻点,左侧云门穴隐痛缓解,嗓子痰多,血压124/79 心率76——蒿芩清胆汤合枳术丸 25-04-21早上口干口苦,夜里3-4点醒舌头特别干尤其舌根,小便频,情况依旧,头皮面部油,容易腹胀,脚底热,家里事情杂,小便黄点滴不尽,舌苔白厚腻,本周有数次舌苔热灼感;麦冬:15.00:柴胡:12.00;枳实:12.00;茵陈:25.00;茯苓:20.00;白术:15.00;丹参:20.00;炙甘草:6.00:泽泻:15.00;女贞子:15.00;墨旱莲:15.00;白芍:15.00;猪苓:12.00;桂枝:8.00;石斛:18.00;酸枣仁:18.00;牡蛎:40.00;郁金:12.00;砂仁:8.00; 25-04-09口干苦减轻口水可以缓解,舌根摸着土一样干;嗓子痰依旧,左侧云门穴隐痛影响抬肩情况减轻些;腹胀依旧想吃凉的,白天小便偏多,舌淡红苔白腻-四逆散合茵陈五苓散+二至丸 25-03-28主诉:早上口干口苦,早上特别干尤其舌根,近期口苦不多主要是干,饮水消失;嗓子痰多年,左侧云门穴隐痛影响抬肩;一吃就腹胀吃凉的辛辣不行,男科不好;饥饿状态下吃的杏和凉面,然后几年了反反复复;睡眠易醒,腋下爱出汗,脚底热;大便一天两三次,没有规矩,有时便秘;小便白天好几次,晚上不起夜,尿黄点滴不尽;嗓子有痰,有几年了;左胸有痛点,四五年了,查不出原因,左半边身子酸,说是陈旧性腔隙脑梗;爱发脾气;没有晨勃;原来饮酒多,血压高,150-100,腹胀;既往病史用药:强直性脊柱炎,吃过香砂养胃丸,六君丸,保和丸,附子理中丸。舌淡苔薄黄。既往检查:23年10月21日:胆囊增大;左肾囊肿;-调和肝脾 滋阴通络-一贯煎合四逆散23-10-21:胆囊增大;左肾囊肿;【处方】:黄柏,苍术,薏苡仁,牛膝,乌药,益智仁,山药,茯苓,车前子,粉萆薢,石韦,桂枝,太子参,芡实,莲子,
2025-10-14 18:03:14【主诉】:25-10-14前两天发烧37.5周身疼,愈后今天扭伤腰,转身及后仰时腰阳关以下痛(转身后仰使不上劲),针手三里腰痛点减轻,舌淡红暗苔薄,熬夜多,左脉沉细滑,身痛逐瘀汤青娥丸【处方】:桃仁,红花,川芎,当归,制香附,羌活,秦艽,牛膝,炒杜仲,刘医生成药,黄芪,甘草,针灸,
2025-10-14 17:20:27【主诉】:防风 天麻 僵蚕(炒,去丝、嘴) 白附子(煨。各一两) 白矾(半两) 南星(三两,一半化白矾水浸,一半用皂角浆水浸) 半夏(汤洗七次,晒干为末,分作二分,一分用生姜汁作曲,一分用皂角洗浆作曲) 一两折算100克,一月量744元。 上为细末,姜汁打稀糊为丸,如梧桐子大,朱砂为衣。一次70-80丸,日两次,淡姜汤或薄荷糖送下;餐后1小时或者临睡前服。 诸风痫暗风。世之患此病者甚多,余用此得效者甚广,幸试之。 随证化裁 病人气血虚者,加人参、当归胃虚,加白术;有火,加姜汁炒黄连各一两,【处方】:防风,天麻,僵蚕,制白附子,全蝎,木香,皂角,白矾,胆南星,法半夏,姜半夏,刘L,
2025-10-14 14:07:19【主诉】:25-10-14天凉后汗出减少,右肋撞伤略痛;右脉沉滑,左脉细滑略芤,舌淡暗略红苔薄;腰偶尔酸;知柏地黄四君子汤肾四味 25-07-13右脉细紧 左脉细紧略滑;舌淡红苔黄腻,肾虚没劲,熬夜多 应酬多; 25-06-05右脉细滑,左脉沉细滑,舌淡红苔薄略黄,大便粘马桶,肠胃-前方加量 25-05-12手心脚心汗出一年(冬季不多)平时喝酒7-8两/日;熬夜多12点;舌淡红苔薄白,早泄(阴囊潮湿以好),自觉怕冷怕热,右脉细滑 左脉细滑略紧;大便可,手凉,冬季盗汗,血氧97-99;心率75-85;面油——四君子四逆散牡蛎散当归六黄汤后续考虑:知柏地黄合四君子汤 知母9g 黄柏6g 熟地15g 山萸肉12g 山药30g 茯苓20g 党参12g 白术15g 桂枝6g 白芍12g 炙甘草6g 。【处方】:刘L,巴戟天,葫芦巴,黄柏,知母,熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,党参,白术,桂枝,白芍,炙甘草,
2025-10-14 08:19:18【主诉】:女36岁偏头痛 25-10-14上次月经8月20日行经5天(口服避孕药);孕酮吃8天月经未来,右脉沉细滑,左脉细滑略紧;舌淡滑胖大;检查卵巢囊肿,焦虑掉头发;经前期方 25-08-17舌淡苔薄腻,右脉沉细滑寸上弱,左脉沉细滑,月经20几号来,怕冷,经常右侧偏头痛病史5年(受凉 发脾气犯病),当下右侧偏头痛从太阳穴颈部左侧筋也不适,病史腰椎间盘突出 颈椎曲度变直,散偏汤葛根姜黄散【处方】:柴胡,当归,炒白芍,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,菟丝子,制香附,
2025-10-13 22:07:24【主诉】:河南省原阳县平原新区恒大金碧天下二期东院 姓名:杏儿 电话:【处方】:炙甘草,陈皮,钩藤,茯苓,白芍,
2025-10-13 17:00:29【主诉】:25-10-13月经淋沥20天(9月18号至今褐色量不多)(上次7月15日-30日量不多)(再早一次5月28日-6日干净);熬夜多餐饮前台,感冒中以一周流鼻涕 口干;脉沉细略滑;舌淡边齿痕苔白腻;面色泛黄唇淡白;脚凉;心率77-91;PI%0.6-0.8;血压104/66;固冲汤胶艾汤【处方】:黄芪,白术,龙骨,牡蛎,山萸肉,白芍,海螵蛸,茜草炭,艾叶,炮姜,荆芥,甘草,阿胶,