处方记录
2025-05-11 17:47:50【主诉】：25-05-11心口偶尔不适；左边胳膊麻酸沉，左手昨天下午肿过，右脉紧滑 左脉细弱小滑，舌淡尖红芒刺；夜里2-3点还是会醒；大便黄，最略干；今下午午睡双小腿麻木，血压170/108，2次测量155/100- 25-04-19心口刺痛一次后消失，左大拇指睡醒自觉肿减轻，左胳膊依旧没劲，夜里口苦减轻，大便好转，自觉肝区扛减轻；脉沉细弱小滑，舌淡红苔薄黄尖偏右；睡眠可以还会醒后睡，血压135/90-前方 25-04-10心口无异常了，左肩依旧左大拇指睡醒自觉肿，脉略沉细 舌尖红苔薄黄，夜里嘴干苦感，大便干难解；自觉肝区扛减轻；牙痛消失；皮下散步脂肪瘤，夜里4点醒1小时再睡；血压86/124；血氧97-98，心率75-86；西医检查：左室舒张功能减低； 部分sT段改变。-血府逐瘀汤合黄连温胆汤一贯煎 25-04-01上诊用后心区不适消失；左肩肱二头肌酸痛不适（考虑阴亏），睡觉压着更明显；夜里嘴干苦感，心率78；近几天便秘难解；自觉肝区扛；脉沉细 舌淡红苔薄尖偏右，左侧下牙痛咬牙明显昨天开始；血压135/90；胃口可以，头会突然眼昏-前方减檀香加薤白东林寺饮 25-03-13心率90-102；心口沉闷今早开始压着东西感，左侧肩臂硬强3月，腰椎间盘突出1年，左脉细滑 右脉沉细略滑 舌红芒刺苔薄黄 口干。上周右耳刺痛，灵台穴压痛，昨晚不好睡，血压142/100-黄连温胆汤合血府逐瘀汤 22-10-20血压98/165 94/145头蒙 夜里睡不着失眠 7-8月份家里事情操劳 脉沉细数 舌尖红质红苔腻-黄芪九物汤加竹茹安神煎【处方】：桃仁,葛根,生地黄,麦冬,首乌藤,刘医生成药,刘L,红花,丹参,鸡血藤,川芎,茯苓,柴胡,郁金,赤芍,天麻,罗布麻叶,地龙,威灵仙,
2025-05-11 16:12:33盗汗【主诉】：25-05-11昨晚盗汗一次，舌淡红胖大边尖红，右脉沉取细紧滑，左脉滑数略紧， 25-04-30手心汗减少，晕电车吃晕车药也不行，右脉细数略芤，左脉浮芤略数 舌淡红边齿痕尖芒刺苔薄，自觉身体热；上唇内口腔溃疡；当归六黄汤加味 25-04-16上诊效果可以，停药一周手汗反复，右脉细数略，舌红边尖芒刺，左脉浮紧滑数，心率92-99；黄芪:40.00:当归:12.00;生地黄:12.00:黄连:3.00;熱地黄:15.00;黄芩:8.00;黄柏:8.00;桑叶:6.00;地骨皮:6.00;紫石英:0.00;青蒿:6.00;竹叶:6.00;桂枝:12.00;白芍:12.00;浮小麦:30.00;牡蛎:30.00;白术:12.00;茯苓:15.00; 25-04-01上周三周四晚上发热但没出汗（睡眠中醒了两次）（变天转凉），右脉细数略紧，舌淡红边缘红舌下红重 手心汗出 ，左脉细滑浮数 在校轻微焦虑，心率88-102；-当归六黄汤桂枝牡蛎散 25-03-22停药5天未反复，右脉细数略紧，左脉浮紧滑沉取芤 舌淡苔薄尖略红，手心汗转多-前法（考虑至立夏停药） 25-03-09周日周一两次盗汗严重2-3号；右脉细数 左脉细数略涩 舌淡红苔白-本次用后停三天-前方 25-02-27前天2次夜里热没出汗；右脉细数 左脉细数略浮 舌淡红边尖芒刺，上次用后停三天（下次用后停五天）-前方 25-02-17手心汗出，右脉浮滑略紧 左脉浮滑 淡红嫩芒刺；症状未发，晕车可以坚持1小时（再久未试）- 25-01-06昨天胸口出一点汗，晕车严重，右脉细紧略滑 左脉细动略数 舌淡红略滑 心率94-当归六黄汤+苓桂术甘 24-12-23刚入睡身上发热未盗汗（三个晚上），右脉细紧略滑 左脉浮动数 舌淡尖芒刺- 24-12-14本周未盗汗，早上口臭 舌淡苔薄边齿痕 眼睛血丝下去边缘还红 右脉小紧滑 左脉三部动悸- 24-12-06昨天吃鸡肉后盗汗一次量不大，手汗继续好 触诊转依旧潮，晨起白舌苔 舌淡边尖红，右脉小紧滑 左脉关细数紧浮 余沉细数；眼睛血丝，有手淫脱发-前方 24-11-29周二盗汗一次，手好些了；右脉细滑小紧 左脉关涩数寸尺小紧 舌淡红-再用三周收尾 24-11-20盗汗1-2次中间末尾没有盗汗，手凉，舌淡滑尖略红，右脉细滑寸尺略紧 左脉浮紧 24-11-10晚上盗汗有三年冬季发做，夜汗热醒需要擦一下再睡能醒2-3次间歇性的，晨起舌质红边尖红，手凉，左脉浮细略紧 左脉浮紧细，学习偏理科，脑力可以，偏食鸡肉鱼肉-当归六黄汤加味【处方】：黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,桑叶,地骨皮,刘L,青蒿,竹叶,桂枝,白芍,浮小麦,牡蛎,白术,茯苓,糯稻根,
2025-05-11 11:39:32【主诉】：25-05-11左侧胸胀偶尔刺痛（不敢穿文胸内衣）；舌质淡苔白腻，右脉细紧略滑；左脉细滑小紧，睡眠转好- 25-04-26复诊：左侧偶尔刺痛改善（深处出来的慢痛感），淡滑舌，右脉沉滑略有力，左脉细滑小紧，手脸黄，睡眠好转做梦，膝盖怕冷， 25-04-16:主诉：2018年乳腺结节手术取掉大的，左侧刺痛，脉沉细小滑，舌淡西瓜色，半夜2点常醒一周4次；病史：膝盖凉弹响；-逍遥加味乳痈方：紫胡:14.00;白芍:35.00;当归:21.00;白术:21.00;茯神:21.00;瓜菱:21.00;半夏:21.00;陈支:35.00;甘草:7.00;川芎:7.00;人参:7.00; 24-10-24天冷膝盖凉响，怕冷，右脉细沉紧 左脉细紧沉取芤，舌淡红边芒刺-固元法 24-07-19右脉细缓略紧 舌淡红 左脉浮细沉取见芤 症状同前继续强筋骨-独活寄生汤 24-07-02左膝盖响3年不痛（不定时）怕冷；右脉沉紧略数 左脉沉略紧 自觉乏力-四味健步汤新郑融创东方辰院 郭焕【处方】：白术,茯神,半夏,陈皮,甘草,川芎,刘L,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍,炒麦芽,皂角刺,瓜蒌皮,
2025-05-11 11:28:20【主诉】：25-05-11舌淡苔薄，脸色白癣，右脉细 左脉滑，手糙缓解，皮肤粗糙还有-前方 25-04-26右脉细滑，舌淡苔薄，左脉滑，右手心以不糙-前方 9岁 25-04-12巩固调肠胃为主 手粗糙 右脉沉细略滑 左脉细弱略滑，舌质淡苔薄边齿痕，大便可，早上没胃口（胃阴不足）-参苓白术散合四君子汤 25-02-05嗓子有痰咳嗽 睡醒咳得多，连续咳嗽 干咳口渴；过年吃得多 双肺轻微摩擦音 舌淡根腻 脉缓细 目眶下略暗-调脾胃为主兼顾咳嗽-御寒汤加味 24-06-10舌淡红苔跟黄腻 右脉缓和沉 左脉细滑 纳差（挑食）-前方加疳积丸 24-05-25扁桃体一度 手干 轻微盗汗 右脉细缓 左脉浮缓 喜欢打篮球 舌质淡苔滑边尖芒刺-吃6天停3天再吃6天停5天复诊 24-05-14口臭扁桃体大略白头 左脉细弱 右脉细弱 舌质红苔黄腻 挑食 大便可 睡觉磨牙提被踢 当下37.8-柴桂加味升降散咽喉专药银花、山豆根、甘草清热解毒;花粉、浙贝、白芷清热散结【处方】：太子参,白术,茯苓,山药,莲子,陈皮,砂仁,薏苡仁,白芍,炒麦芽,山楂,石斛,玉竹,炙甘草,刘L,
2025-05-11 07:37:32太阴【主诉】：大号 咽喉凉 精神气力 右关脉郁大【处方】：炮附子,白术,茯苓,炒白芍,葫芦巴,党参,麸炒山药,炙甘草,炒白扁豆,薏苡仁,芡实,莲子,干姜,盐补骨脂,巴戟天,仙茅,刘L,熟地黄,肉桂,
2025-05-10 21:27:14【主诉】：25-05-10自觉虚 身高161cm 体重140斤，自觉浮肿 夜里4-5点醒半年后不好入睡，前胸半夜汗出 盗汗；右脉细紧滑，左脉沉紧滑；舌下青筋 舌质暗红苔略光边齿痕，月经推迟8天量一般3天胸胀小腹痛；肺结节；上火口内溃疡；头皮油-丹栀逍遥散合二至丸：柴胡9g、栀子6g、丹皮10g。白术15g、茯苓20g、薏苡仁30g。女贞子15g、旱莲草15g、丹参20g、赤芍12g。益母草15g、香附10g、延胡索12g。浮小麦30g、酸枣仁20g、龙骨30g。【处方】：
2025-05-10 21:08:30【主诉】：51岁 头晕8年，前庭功能？颈椎病？血压118/82；腿酸困 瞌睡乏力 梦多，头晕眼花，房事后尤甚；脉浮芤，舌淡红略暗艮略腻，记忆力减退；【处方】：
2025-05-10 20:59:30【主诉】：51岁 女 25-05-10血压90/150，年后至今一次月经，时有阵发热汗出白天明显，右脉细弱略紧 左脉沉细弱紧；舌淡红边略红苔薄白，干哕数年见脏东西怪味厕所刷牙明显；透发近乎全白。肝肾阴虚，肝阳上亢，兼痰湿内扰【处方】：
2025-05-10 19:11:21【主诉】：25-05-10月经将至，舌淡红 额头多痘 面颊也有；熬夜多，右脉细紧滑，左脉浮紧滑；手心汗出，-前方（来月经再针灸） 25-04-14月经第一天，痛经，脉浮细滑，舌淡苔滑， 25-03-20主诉痛经去年开始，月经第三年，舌质红，血块不多，得暖缓解，左脉细紧滑 右脉浮细滑，针刺合谷足三里三阴交以不痛-温经汤四物汤【处方】：吴茱萸,桂枝,当归,川芎,白芍,牡丹皮,阿胶,麦冬,党参,生姜,制香附,延胡索,炙甘草,刘L,连翘,
2025-05-10 19:03:43【主诉】：25-05-10周五右耳痛吃头孢克肟消积口服液（中耳炎以不痛了 剩余发烧37.6度），右脉细滑，左脉细数略紧，舌淡红苔腻，大便2天一次；咳嗽转轻黄痰- 25-05-01早晚咳嗽有黄痰 大便2天一次初头 大便臭口臭，舌淡，脉细滑 睡觉不踏实；脾气大-运脾汤加前胡桔梗 25-04-07肚子疼，爱吃焦香肉，流鼻血数次，大便干，不口臭，吃的杂 出去春游，舌淡红脉细数-运脾汤+针灸单次（后续疳积丸健脾） 25-01-13咳嗽 清嗓子一分钟2次 舌淡苔薄 右上牙痛针后消失-三子养亲汤四七汤 24-12-06护肺茶 -右侧尚余一点摩擦音，过敏体质后续调- 24-11-29干咳连续第三天肺摩擦音，前两天黄痰，过敏体质咳嗽荨麻疹，大便干 右脉浮细数 舌淡红-【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,焦槟榔,甘草,前胡,桔梗,土茯苓,木通,忍冬藤,大黄,柴胡,