| 处方记录 |
| 2026-05-08 19:59:59【主诉】:31岁 男 26-05-08:血压134/85 右脉沉细滑 左脉细滑略紧 眼白泛红减轻 舌嫩红苔薄;口苦消失,心率66;PI1.5-2;药还没用完, 26-05-04上周流鼻血止不住发现是血压高180/130 医院开降压药苯磺酸氨氯地平片已用5天;夏季不敢受热会头痛,当下血压140/100;右脉细滑略沉微紧,左脉细紧滑;舌淡红质薄,眼睛泛红血丝重,口苦,心率103;PI1.9-2.8;吃凉易拉肚子晨起一次,体力可以,还是有腰痛(干活多又反复),无头晕 无麻木;天麻钩藤饮杞菊地黄丸 25-08-10腰不痛了,右脉沉略紧,左脉沉细略紧,舌淡红质薄,不上火,前方+补天育麟丹(下次改药丸) 25-07-31腰还有些痛 依旧睡醒明显(服药期间不痛 停药2天开始反复) 类似闪到一样,右脉沉细略紧,左脉细滑略紧,舌淡红质薄苔薄,曲直汤肾四味+补天育麟丹 25-07-11睡醒腰痛活动后缓解(不能长时间趟),去年用药有效未多坚持,舌质红苔白,脉沉细紧,大便稀不敢吃凉的,房事后次日腰痛加重,曲直汤肾四味 24-06-30腰痛正中间痛一周 酸痛(活动减轻 躺久了加重),右脉沉紧 左脉细紧弱 舌质红苔滑-曲直汤加味 23-12-04早上起来不痛了 同房后明显 右脉沉紧 舌淡红苔薄 左脉沉细- 23-11-27腰痛6年(腰肌劳损)偶尔闪下久躺会痛活动没事 右脉沉细略紧 左脉沉紧 舌淡红质薄苔薄 脾气急躁 房事可-曲直汤 补肝肾养阴柔筋17岁落下扛货 【处方】:刘L,天麻,钩藤,石决明,栀子,黄芩,川牛膝,炒杜仲,桑寄生,生地黄,山药,茯苓,白术,党参,鸡血藤,炙甘草,白扁豆,炮姜,夏枯草,罗布麻叶,地骨皮, |
| 2026-05-08 18:35:33【主诉】:51岁 女 26-05-08右脉浮滑沉取芤,左脉浮细滑,舌淡嫩滑苔薄黄 舌尖略红,焦虑心烦头难受,眠可,月经以绝经1年,偶发阵发性潮热日1-3次;张震疏调汤加味 26-04-29头晕睡醒起床及低头明显 血压170/110;住院一周腱鞘炎腕管综合征手术 以出院2周,右脉细滑,左脉浮细紧滑,舌淡嫩滑,家族高血压病史,眠可。干早餐店十余年;心率74;PI1.5;天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤 24-10-30月经十余天淋沥不尽,舌淡苔薄黄,忌口鸡肉,熬夜2点起床早餐;睡不好下午6-夜里2 入睡好;右脉沉滑 左脉付滑略紧,不上火不急躁, 22-12-05嗓子痒咳嗽20余天 咳至胁痛 受凉明显 舌淡红苔薄 脉浮细数-止嗽散六安煎【处方】:刘L,天麻,钩藤,黄芩,生地黄,白芍,法半夏,白术,罗布麻叶,柴胡,当归,茯苓,薄荷,甘草,女贞子,墨旱莲,知母,黄柏,浮小麦,大枣,地骨皮, |
| 2026-05-08 18:05:43【主诉】:64岁 女 26-05-08头皮继续缓解,头内还有跳动休息时偶发以好很多,右侧胳膊会阵发性发麻,百会穴后侧会有滚泡泡感觉,头容易怕冷,血压还可以;晨起累不想睁眼(其余时间还好);舌淡红苔薄;黄芪桂枝五物汤当归四逆汤升陷汤 26-04-09头皮发紧继续缓解,头内会空饷跳动(静下来才感觉到);手脚冰凉怕冷,舌淡白;服药能排浓鼻涕出来; 26-03-25血压正常,头内好八成还会有嗡嗡响头皮发麻紧 没有蔓延感了,手脚凉,精力好转,舌淡红; 26-03-10吃完阿司匹林头内打鼓响 手脚冰凉(头内不蹦手脚温度恢复),上午吃降血脂血压药;血压升高右半边头麻蔓延至脚底 阵发性伴随紧,容易困乏;眠可,纳可,舌淡红滑;当归四逆汤天麻钩藤饮黄芪桂枝五物汤;带走每付+毗奈耶一袋小的做引,加一袋薯蓣丸 每顿送服一粒 在用药:硫酸氢氯吡格雷片;瑞舒伐他丁钙片早上吃;拜新同;阿司匹林肠溶片晚上吃; 26-03-02黄芪九物汤 23-01-09温肺化饮降气竹叶生地姜味细辛方 低血压心脏病【处方】:黄芪,当归,桂枝,白芍,细辛,通草,炙甘草,大枣,天麻,钩藤,鸡血藤,丹参,干姜,葛根,僵蚕,淫羊藿, |
| 2026-05-08 17:52:51【主诉】:【处方】:黄连,吴茱萸,厚朴,陈皮,法半夏,木香,炒麦芽,谷芽,焦槟榔,莱菔子,大腹皮,白术,天麻,泽泻,茯苓,刘L, |
| 2026-05-07 19:45:15【主诉】:【处方】:桑叶,菊花,麻黄,燀苦杏仁,生石膏,甘草,前胡,桔梗,连翘,知母,芦根,麸炒枳壳,陈皮,法半夏,牛蒡子,刘L, |
| 2026-05-07 18:39:09【主诉】:【处方】:黄连,吴茱萸,厚朴,陈皮,法半夏,木香,炒麦芽,谷芽,焦槟榔,连翘,知母,芦根,薏苡仁,党参,茯苓,甘草,刘L, |
| 2026-05-07 12:54:00【主诉】:44岁 女 26-05-07有家族性提前绝经情况 疑似卵巢早衰? 近乎闭经,去年月经来3次,今年春节来一次 4天前一次已结束;月经量少行经3-4天;脉细滑略紧 嗜辛辣便秘2-4天一次;舌淡嫩滑 下眼睑淡白,手面泛黄,记忆力差,易上火时左鬓角痛,精力可,心率73;PI7.6;喉咙沙哑,头皮油多。双膝盖磨损性关节炎上楼梯痛; 孕酮0.07;促黄体激素17.07;促卵泡成熟激素25.27【处方】:熟地黄,山药,山萸肉,菟丝子,鹿角胶,当归,白芍,女贞子,墨旱莲,肉苁蓉,火麻仁,茯苓,陈皮,炙甘草,知母,龟甲胶, |
| 2026-05-06 21:23:42【主诉】:31岁 女 26-05-08最晚严重针手解缓解,今晨复发用的录雷他定 傍晚来针左腿上大片荨麻疹耐受针至消失-鼻炎丸7日量+复方金银花颗粒 26-05-05口腔溃疡2周 牙龈最多,右脉细滑,左脉缓细滑,舌苔白腻质红 舌下口腔壁溃疡 吸气气管痒想咳嗽以一月 胳膊荨麻疹今早开始 右手指胀痛2周晚上痒瘢痕性红斑,上月荨麻疹休克过3.28日伴随血压低;妇科霉菌性阴道炎,上周陈大夫方剂无效,眼屎多,心率75;PI1.7-2.6;时有晨起小便憋而难出;血压89/62;平时乏力没劲懒言;导赤散泻黄散+手解穴针灸: 25-04-14咳嗽一个半月,鼻子痒打喷嚏早晚明显,眼睛干痒,躺下预冷咳嗽明显,中午轻松,自觉嗓子干有些痰,左脉浮细滑 右脉浮细滑,舌淡暗苔薄,容易汗出,不上火 前段时间口腔溃疡-考虑御寒汤【处方】:蝉蜕,蒺藜,刘L,广藿香,防风,栀子,生石膏,黄连,肉桂,僵蚕,地肤子,白鲜皮,车前草,甘草,陈皮,茯苓,党参,麦冬,五味子,薏苡仁,黄芪,刘医生成药,复方金银花颗粒, |
| 2026-05-06 21:10:59【主诉】:32岁 男 26-05-06脉浮紧滑劲,舌嫩红苔薄,早上睡醒精神些,餐后犯困消失 睡至自然醒 心率94;PI8.7-9.2; 血压163/98;烧心反酸还有些;熬夜1-2点休息;中药继续+服拜新同隔天睡前一片。 26-04-25脉浮滑略紧,(自小血压高)血压160/110 厄贝沙坦1片,血脂也在用药,熬夜多,颈椎背痛曲度直前倾 早上睡醒最难受,餐后犯困若睡至4点睡不着,若不睡会失眠难以入睡;晨起头疼,皮肤关节黑胰岛素拒抗,劳累时皮肤黑,吃补中益气丸会轻松,舌嫩红苔略黄,胃酸不敢吃韭菜蒜等,白天烦躁 下午精力差;心率75;PI4.5-5.3;左侧在下难入睡(左心室肥厚)张震疏调汤 麻钩藤饮小柴胡合平胃散 24-11-04备孕期,左关结 右脉细紧,咽喉充血红 舌淡嫩 嘴唇暗,眼边缘血丝重,肝掌 打呼噜 大小便味重 血压150/110,146/109,常年流鼻血-先调肝去浊-小西洋参汤 23-08-06带状疱疹从痛开始5天 起泡2天 右脉浮数左脉浮芤 转腰痛 舌淡红苔腻喉咙底红 下午犯困明显 吃饭汗多 -带状疱疹方【处方】:刘L,天麻,钩藤,石决明,黄芩,栀子,川牛膝,柴胡,法半夏,陈皮,苍术,茯苓,葛根,黄芪,罗布麻叶,炙甘草,海螵蛸,瓦楞子,郁金,丹参,枳实,白芍, |
| 2026-05-06 20:56:08【主诉】:60岁 女 26-05-06好睡了入睡不难了 能睡五个半小时;带孩子就睡不着,右脉沉缓 左脉细滑,舌淡红苔薄白,心率78;PI5-6; 26-04-25入睡难心烦需要到12以后才能睡 只能睡3-4小时 容易醒;脾气急躁,右脉沉细小紧,左脉沉细滑,舌淡滑尖略嫩红,偶尔阵发性汗出,纳可,带孙子10个月操心;心率71,PI1.6-3.2;腰腿下楼大腿前侧紧绷感;时有急躁汗出;偶发心慌血压116/70;栀子豉汤归脾汤酸枣仁汤 24-11-24偶颈椎痛,舌淡滑 脉细涩 操心多-【处方】:首乌藤,忍冬藤,木瓜,浮小麦,黄芪,党参,当归,茯苓,远志,木香,白芍,柴胡,牡蛎,牛膝,刘L,合欢皮,栀子,淡豆豉, |