处方记录
2025-03-29 12:16:16【主诉】：25-03-29躺着十来分钟响屁一个，左脉略紧 右脉沉细略滑 右脉沉细略滑 舌淡苔薄尖略红，嘴角口水感，体检血脂稠，面部头皮出油多；足跟痛腰椎盘突出- 25-03-18屁多依旧没变化（3-5分钟一次变为日十余个），饿了胃不适；左脉沉紧滑 右脉沉细略滑 舌质红苔薄黄 喉咙底红（咽炎吃辛辣加重 刷牙呕吐）；病史：鼻炎 中耳炎 现无异常；用腰多-半夏厚朴甘草人参汤+乙字汤 25-03-10屁多发烧后3天明显响 大便沾马桶；诊断:应激性肠病，吃辛辣拉肚子；右脉沉略紧 舌淡苔白滑 大便时干时稀 痔疮4年前割过；精力状态还行-【处方】：半夏,生姜,姜厚朴,炙甘草,刘L,党参,苍术,砂仁,大腹皮,柴胡,黄芩,当归,升麻,大黄,芡实,木香,广藿香,
2025-03-29 11:22:56【主诉】：主诉：早上口干口苦，早上特别干尤其舌根，近期口苦不多主要是干，饮水消失；嗓子痰多年，左侧云门穴隐痛影响抬肩；一吃就腹胀吃凉的辛辣不行，男科不好；饥饿状态下吃的杏和凉面，然后几年了反反复复；睡眠易醒，腋下爱出汗，脚底热；大便一天两三次，没有规矩，有时便秘；小便白天好几次，晚上不起夜，尿黄点滴不尽；嗓子有痰，有几年了；左胸有痛点，四五年了，查不出原因，左半边身子酸，说是陈旧性腔隙脑梗；爱发脾气；没有晨勃；原来饮酒多，血压高，150-100，腹胀；既往病史用药：强直性脊柱炎，吃过香砂养胃丸，六君丸，保和丸，附子理中丸。舌淡苔薄黄。既往检查：23年10月21日：胆囊增大；左肾囊肿；-调和肝脾 滋阴通络-一贯煎合四逆散23-10-21：胆囊增大；左肾囊肿；【处方】：北沙参,麦冬,生地黄,柴胡,枳实,白芍,茵陈,黄芩,茯苓,白术,丹参,桃仁,炒杜仲,浙贝母,瓜蒌皮,炙甘草,
2025-03-29 10:40:33【主诉】：25-03-29上周六咳嗽至今 周日发烧；连续干咳上气能吐，舌淡苔略腻，脉缓指纹淡，大便一周一次，昨天口臭吃王氏保赤丸下去了，轻微盗汗，肠胃差胃强脾弱易及时-健脾消积下气为主，经常肚脐周围痛-运脾汤 23-10-25发烧38 舌苔腻口气 大便干 鼻塞 张嘴睡 踢被子盗汗不明显 双肺下段摩擦音-人参败毒艳 23-06-21发烧三天后出水痘 舌苔腻眼屎少了热气大浓鼻涕 大便干 -经验方中药经验方：蒲公英、金银花10克，紫地丁 6克，连翘10克，黄芩5克，芦根10克，炒栀子衣3克，薄荷2.4克，蝉蜕3克，木通3克，滑石10克，甘草3克。 功效:散风清热，解毒利湿。 适应证：水痘风热犯表证【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,桔梗,前胡,紫苏子,
2025-03-28 21:54:42【主诉】：打鼾，鼻炎吹空调明显粘稠黄鼻涕；减肥中蛋白质代餐，尿胃重；燥发脾气，厌食感，右脉细数，左脉沉弱细滑，舌红苔薄黄-丹栀逍遥散合三仁汤【处方】：
2025-03-28 21:19:45【主诉】：心率102，血氧99，在海拔五千上一年，右脉紧滑 左脉细紧滑 舌淡红苔白腻心尖有火，易上火，血压135/80，时有莫名喘气偶发-【处方】：
2025-03-28 21:09:25【主诉】：头痛鼻塞3天，头晕嗓子痛感鼻塞 次日发烧 早上嘴干 ，舌淡左边剥落，当下体温37.3；脉浮略紧-桂枝汤合银翘散【处方】：桂枝,白芍,生姜,大枣,炙甘草,金银花,葛根,桔梗,麦冬,太子参,刘L,针灸,玉竹,
2025-03-28 15:34:22【主诉】：25-03-28嗓子痰鼻涕，直播口干明显，舌淡红苔薄，喉咙底充血红，轻微鼻涕 脉沉细滑- 25-03-24主诉：喉咙哑做直播连续6小时；喉咙底充血红 有咽炎史 舌质红；右脉沉细滑；嗓子有热气上颚痛，想留黄鼻子，吞口水痛-咽痛方 25-01-21舞蹈易汗出，右手蜜粉蛰到余留痒（针刺左侧手解穴），舌淡无血色，面色淡白无血色，右脉浮紧滑 左脉浮细紧 下眼睑无血色；自觉抵抗力差 活动容易喘气 排便不规律，血压100/65-滋养气血荣颜养血丸【处方】：僵蚕,蝉蜕,片姜黄,熟大黄,玄参,麦冬,甘草,桔梗,刘L,北沙参,木蝴蝶,射干,鲜竹沥,葛根,芦根,刘医生成药,刘医生成药,
2025-03-28 15:17:45囊肿+脾虚湿重【主诉】：25-03-28主诉：减肥体重130斤 158cm；好有眼屎 乏力少气懒言，右脉沉弱细滑 左脉细弱滑 舌淡薄边略齿痕，大便日一次时有晕沉睡不醒，睡眠不好，头皮油-李振华教授“益气减肥法”为核心，结合脾肾双补、疏肝散结。 25-03-21晨起口苦；舌淡滑，右脉沉细弱 左脉沉细弱涩感，活动后困乏，胸部略刺痛，左颈自觉硬结-肾气丸囊肿药-后减肥1.5-2月减10斤 25-03-13头昏沉 眼睛涩 可以睡到5点了；经期胸胀，左脉沉缓细弱滑 右脉沉滑弱；体重130斤 身高158cm，舌淡滑-前方 25-03-04眼睛干脚凉缓解，还有嘴干苦，夜里3-4点醒难睡；脉沉滑弱；舌淡白略滑 还困乏-前方 25-02-24嘴干苦，眼睛干，夜里总醒，经期量少身体沉，脚凉， 舌淡滑，脉沉滑弱；眼袋皱纹明显-多囊肾气 25-01-13上次12月15号月经3天，本次1月13号；舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘，吃多不消化感，头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑，口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受，右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微，左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来，头晕沉，脉沉弱微，舌淡滑 晨起双手会肿，眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块，脖子不适自觉肿，右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服，舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多，晨起右手会肿，眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧，左脉沉弱细滑，舌淡滑边薄白，小腹两侧不舒服，上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声；腹胀排便后顺畅，睡眠易醒，脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】：刘L,干姜,黄芪,党参,白术,茯苓,熟地黄,山萸肉,柴胡,郁金,浙贝母,牡蛎,薏苡仁,陈皮,炙甘草,首乌藤,
2025-03-28 14:52:20【主诉】：25-03-28早上嗓子干明显喝水缓解（不苦）饮酒更明显，早上身困重，舌红苔黄腻中裂，右脉沉细滑 左脉细弱滑 手心汗出蜕皮，熬夜多早上睡不醒，刷牙恶心 容易急躁，胃口好不吃早餐 夜宵多；血压155/100-涤浊汤降压丸【处方】：冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,芦根,桃仁,北沙参,罗布麻叶,刘L,
2025-03-28 13:18:40祛湿后补肾【主诉】：25-03-28体重93公斤，右脉细紧滑 左脉细滑 舌淡滑边重叠 睡觉容易醒电话多；早上起床难，面色暗，整天不想动困乏，房事后疲惫，周身易油头皮油-减肥丸+海马丸 24-05-14右脉浮紧略数 左脉浮滑沉取略芤 舌淡滑 敏感容易早泄 房事后困乏不影响次日工作-肾气丸加味+海马海参丸2袋 24-03-31早泄不持久 左脉细滑略数 舌白苔滑 近期腰酸 左脉沉细滑 大便便不尽黏不存食吃过就想拉 面部油-肾气丸加味+海马海参丸2袋 24-01-09大便可 屁多 手脚心汗出常年 舌淡暗红苔滑 右脉浮紧缓滑 左脉浮紧偏缓 甘油三酯5.06尿酸高 505；乏力瞌睡早上睡不醒；头皮油黏糊-新郑市新烟路一品蓝湾景苑 张亚可【处方】：海马海参丸（25粒,刘医生成药,海马海参丸（25粒,刘医生成药,