处方记录
2025-06-19 20:00:37囊肿+脾虚湿重【主诉】:35岁 女 25-06-19月经推迟7天,右脉沉弱细滑,左脉细滑;舌淡光滑根略芒刺;脱发好转,口苦转轻, 25-06-13口苦整天程度一般,眼睛干涩,舌淡微有芒刺薄苔不多,右脉沉细,左脉沉细滑,上次月经5月14日来的(本次尚未来),眼睛周围皱纹多;八珍汤明目丸 25-05-12掉头发,月经推迟一周,肚胀 腿沉 口苦,舌淡滑薄白,右脉沉细,左脉沉细- 25-04-07以减肥4斤,月经鲜红3日-7日;125-126斤身体轻松,早餐鸡蛋红薯芋头,午餐米面,晚餐青菜头鸡蛋灌饼半个会加称,头晕 没劲,右脉沉细滑,左脉细弱,舌淡红滑,头皮不油了,左颈难受-前方 25-03-28主诉:减肥体重130斤 158cm;好有眼屎 乏力少气懒言,右脉沉弱细滑 左脉细弱滑 舌淡薄边略齿痕,大便日一次时有晕沉睡不醒,睡眠不好,头皮油-李振华教授“益气减肥法”为核心,结合脾肾双补、疏肝散结。 25-03-21晨起口苦;舌淡滑,右脉沉细弱 左脉沉细弱涩感,活动后困乏,胸部略刺痛,左颈自觉硬结-肾气丸囊肿药-后减肥1.5-2月减10斤 25-03-13头昏沉 眼睛涩 可以睡到5点了;经期胸胀,左脉沉缓细弱滑 右脉沉滑弱;体重130斤 身高158cm,舌淡滑-前方 25-03-04眼睛干脚凉缓解,还有嘴干苦,夜里3-4点醒难睡;脉沉滑弱;舌淡白略滑 还困乏-前方 25-02-24嘴干苦,眼睛干,夜里总醒,经期量少身体沉,脚凉, 舌淡滑,脉沉滑弱;眼袋皱纹明显-多囊肾气 25-01-13上次12月15号月经3天,本次1月13号;舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘,吃多不消化感,头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑,口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受,右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微,左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来,头晕沉,脉沉弱微,舌淡滑 晨起双手会肿,眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块,脖子不适自觉肿,右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服,舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多,晨起右手会肿,眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧,左脉沉弱细滑,舌淡滑边薄白,小腹两侧不舒服,上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声;腹胀排便后顺畅,睡眠易醒,脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】:党参,白术,茯苓,薏苡仁,当归,白芍,川芎,制香附,鸡血藤,炒麦芽,炙甘草,刘L,石斛,青葙子,熟地黄,生地黄,石斛夜光丸,
2025-06-19 18:33:01【主诉】:32岁女25-06-19左侧上牙牙龈红肿有脓头(之前做过根管治疗无用),左侧细滑,舌淡红裂纹舌(自小),右脉细滑紧,容易口渴,针刺左合谷听宫牙龈胀感痛感下去;玉女煎引火汤 经验:牙龈肿痛开玉女煎,一般都加僵蚕。【处方】:熟地黄,巴戟天,茯苓,肉桂,牛膝,生石膏,知母,麦冬,玄参,僵蚕,升麻,赤芍,细辛,刘L,针灸,
2025-06-18 21:02:06【主诉】:36岁男 25-06-18发作时胸闷气短喘,遇冷吃凉都犯病(平时并不频繁偶发),痰成块黏;身体虚胖,舌红苔薄白 舌尖红,脉紧滑,大便可,睡眠好;考虑御寒汤体质【处方】:黄芪,党参,防风,白术,麻黄,细辛,姜半夏,辛夷,石菖蒲,浙贝母,黄芩,生石膏,刘L,
2025-06-18 18:47:07【主诉】:31岁 女25-06-18:舌暗红芒刺,急躁上火,脉细滑略紧,产后时略抑郁(孩以5岁)以好;月经可,睡眠可;精力可;【处方】:柴胡,牡丹皮,栀子,当归,白芍,女贞子,墨旱莲,茯苓,炒麦芽,刘L,
2025-06-18 18:39:45【主诉】:25-06-18清嗓子,吸鼻涕 轻微咳嗽,脉浮细滑,舌红芒刺瘀点,大便2-3天一次,考虑四七汤涤浊汤 25-05-29咳嗽气逆连续 吸鼻子 周一至今,脉细紧滑 舌淡尖芒刺暗红; 25-05-09水医门推荐疳积丸,早上吸鼻子睡前,起床 后咳痰,舌暗红尖红点略黑,大便臭沾马桶2-3天一次,入睡盗汗,能吃,右脉浮细,左脉细紧滑,面色黄,手掌干皱蜕皮,脾气倔-运脾汤【处方】:半夏,生姜,厚朴,前胡,刘L,茯苓,紫苏叶,莱菔子,山楂,连翘,北沙参,玉竹,丹参,大黄,牡丹皮,桔梗,
2025-06-18 17:21:01【主诉】:62岁 25-06-18心口(鸠尾穴)吃面条后痛,右脉沉细紧,左脉沉细弱略紧;舌质红苔白腻滑,心率69,常年抑郁症,头痛额头后脑勺(后半夜轻,上午10点后加重);肝囊肿,心脏小血管堵塞;大便偏干,【处方】:薤白,桂枝,枳实,姜半夏,丹参,檀香,石菖蒲,炙甘草,生姜,柴胡,肉桂,刘L,
2025-06-17 21:17:22【主诉】:主诉:黄褐斑 25-06-17脉缓滑有力,舌淡红,黄褐斑以淡下去,汤药+丸剂 25-04-27右脉沉滑,舌淡略红微芒刺,左脉细滑,大便可以,睡眠偶会1-2点醒,头皮不痒-用10停2-3天(后续逐步拉大汤药停药间隔) 25-04-16斑继续淡,胃撑自己配置药茶,舌淡苔略腻尖略芒刺 脉细滑,嘴唇干,大便略干排不尽,有两个晚上头顶痒; 25-04-06自觉斑以淡,脾气还行,右脉细滑,左脉细滑;大便干,前几天嘴唇干,舌淡苔薄,睡眠胃还行,目前生理期第三天量一般-一贯煎加味+荣颜养血丸 25-03-26近两年黄褐斑,脾气急躁,月经量大鲜红,右脉细滑略沉 左脉沉细滑 白头发巅顶多10%;舌淡略腻边齿痕;时有巅顶痛拍打缓解,血压99/68,预计4月10号经期;脾胃差 睡不好,脱发-一贯煎加味后+荣颜养血丸 22-05-05脉浮滑月经12号将来月经 舌淡滑 右腿先发膝关节积液 腿胀困右侧重-鹤膝风 21-05-26脉滑 脱发面斑 舌质淡苔腻滑 月经量大 血压48/95-举元煎温经汤固摄经血 21-04-15:晨起头晕恶心嘴里临时麻 面部发黄 脉细数芤 舌淡苔薄白 血压低60/95 月经量大提前 掉头发- 21-03-12:脉细数舌淡苔薄滑 -兼顾面部斑-六黑六克 20-07-24:脉弱芤 舌淡苔滑 21-02-08:药丸1个月。 21-03-03:脉细略涩舌质红苔腻 胃胀 经前期长痘 预计月经10号来 低血压59/105.头痛太阳穴及前额。用药丸经量可 易上火不敢吃辣椒易嗓子痛。-胃胀治疗为主。 20-03-29:便秘3天一次,性格急躁,血虚,饮食偏辣,颠顶处头屑,排卵期出血 经量大,手脚凉,低血压99/59。【处方】:刘L,生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,土鳖虫,蝉蜕,珍珠母,菊花,桑葚,女贞子,石斛,全蝎,蜈蚣,玫瑰花,荣颜养血丸,
2025-06-17 21:02:48【主诉】:颈部,背腰拘急感,乏力,易汗,眠差,脉浮芤【处方】:桂枝,白芍,龙骨,牡蛎,葛根,甘草,
2025-06-17 13:12:03【主诉】:33岁 女25-06-17一年多肚子自觉疙瘩按可移动 拍打后打嗝后腹胀缓解就不堵了;月经欲来下浮坠胀(月经血块大),去年用黄芩黄连后吐泡沫胃凉肤色转黄怕冷; 当下口淡 舌淡暗红芒刺 舌下略瘀;左脉沉细弱略紧,右脉沉细涩;略急躁,用补气血身上燥热;脑动脉供血不足;温经汤合半夏厚朴汤【处方】:吴茱萸,桂枝,姜半夏,厚朴,当归,川芎,莪术,牡丹皮,麦冬,生姜,炙甘草,荔枝核,大枣,八月札,刘L,
2025-06-17 10:20:08【主诉】:25-06-16右脉细涩,左脉细滑,舌淡红苔薄黄边齿痕,莫名急躁想发脾气,心口急躁缓解,未心慌 大便不干了,月经第二天量少三天有血块,入睡容易了;经期-桃红四物汤加益母草泽兰夏枯草丹皮栀子黄芪淡豆豉 25-05-26莫名焦虑恐惧,晚上不好睡害怕,均是阵发性的,刚停药2天开始如此;右脉沉细促小紧,左脉沉细紧略促靠内,舌淡苔薄白略滑,大便略干,多梦恐惧不敢睡,心口以好转很多,黄芪:30.00;竹茹:12.00;茯苓:18.00;丹参:12.00;橘红:6.00;麸炒枳壳:6.00;党参:20.00;山药:12.00;白术:12.00;石斛:15.00:豨莶草:20.00;瓜菱:15.00;薤白:10.00;麦冬:18.00;桂枝:15.00;火麻仁:15.00;龙骨:30.00;牡蛎:40.00; 25-05-13能睡了梦少了。心口还有些燥,大便转干不好解,右脉沉细紧 左脉沉细紧 舌淡红苔略滑- 25-05-04心口难受捶捶打嗝舒服(冠状动脉为主上),提不起劲心口烦躁,梦多,随时要晕的感觉;右脉小紧细无力;左脉细紧小浮,舌红苔薄略黄- 24-05-26胸口闷昨晚烦躁今早也发做 ,左脉细紧弱 右脉细弱沉 舌苔苔白腻厚- 23-03-06左脉细数见芤 右脉细缓见紧 左边乳腺结节抽痛 右边乳腺增生无异常 用后放屁打嗝多 舌淡红- 23-02-21右脉细缓见紧关中芤 左脉关中芤略紧 乳腺处抽动时有痛 舌质红略芒刺前凹- 23-02-09脉细数 右手关中芤 不能吃多反胃容易胀 舌淡红苔薄略有裂纹 急躁焦虑打嗝以缓解(刘吉虎处方)-疏调汤: 22-03-18近视眼 脉细紧 舌质红苔薄 不耐走远 月经量少月底来经3天 贫血 血压55/98-大补真水:+薯蓣丸 22-03-06视力模糊 脉细 舌淡红边齿痕-大补真水方 22-02-20血压100/70 心跳无力 脉芤沉弱 舌淡边缘齿痕-桂枝炙甘草汤+大补真水方交替+薯蓣丸益气血脏腑。23-02-09妇科乳腺检查:右侧乳腺腺体厚度13mm,左侧乳腺腺体厚度10mm。 双侧乳腺外观形态基本正常,腺体呈不规则增厚,内部结构部分紊乱,实质光点明显增粗,呈片状低回声分布, 以双侧乳腺外上象限明显:左侧乳腺脂体内可见一个大小约3.1x2.6mm囊性回声,边界清,内可见强回声分隔带, 左侧乳腺3点钟方向见一大小约9.54.4xmm低回声结节,边界清,形态规整,内部回声均匀,CDFI:见星点状血流信号。 双侧腋下可见大小分别约:右侧16.8x7.2mm,左侧13.0x6.3mm低回声,边界清皮髓质分界清晰。 诊断意见: 双侧乳腺增生样变 左侧乳腺低回声结节 (BI-RADS 3级 左侧乳腺腺体囊性回声(BI--RADS 2级 双侧腋窝淋巴结可见 2022-02-23检查:子宫肌瘤20*19 宫颈纳囊3*2 盆腔积液22*9 贫血 低血压颈椎骨质增生 心肌缺血。【处方】:黄芪,桃仁,红花,益母草,泽兰,牡丹皮,栀子,淡豆豉,夏枯草,当归,