| 处方记录 |
| 2025-06-06 12:09:37失眠高血压【主诉】：48岁 女 失眠 高血压 面部黄褐斑 25-06-06轻微上火下巴痘，停药肚子不叫了，右脉细滑寸上浮；舌淡红滑尖芒刺，左脉沉细滑，血压124/88； 25-05-24吃降压药硝苯地平，血压135/96，头痛前额严重 整个头木。睡眠不好 入睡难，月经还有量少，舌淡红滑根薄黄 尖芒刺，脉沉细滑 面部黄褐斑多年（额头面部）；易发脾气，大便可，怕冷，偶尔口干；面部干缺水；心率64-70，血氧99；一贯煎 21-04-24脉沉弦细数 头痛沉舌淡苔薄白腻 血压90/150 月经推迟十天量少3天 上次4月9号来月经 睡眠差近2天失眠 【处方】：刘L,知母,生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,土鳖虫,蝉蜕,珍珠母,菊花,桑葚,女贞子,石斛,全蝎,蜈蚣, |
| 2025-06-06 08:17:21血压高 降压药【主诉】：25-06-06嗓子轻微咳嗽（前面以好），背无问题，右脉细滑数，舌白滑，左脉细滑略促，血压116/84； 25-05-25半月前甲流，嗓子痒咳嗽无痰 背脖子痛（倾向肺炎），右脉细滑 左脉浮紧滑 舌淡红苔白滑 血压120/90；止嗽散护肺 25-05-02血压平稳，晚上会醒伴随心慌感（心率未加快），舌淡红苔白腻滑，右脉细滑，手心热汗出肛周印渍偶尔劳累时头闷休息缓解，左脉细滑略紧，血压118/90-差值28；——降压药丸一份，日30粒配发分两次服/汤药用完间隔5天 25-04-21右脉细滑，左脉沉小滑芤，132/93-差值39；劳累重头难受，舌质红尖芒刺苔薄滑- 25-04-08血压100/126差值也小（自测83-101/123-146）；今天午饭后前额痛，舌淡红尖芒刺分叉，右脉沉细略紧滑，左脉细芤略紧-建瓴汤 25-03-30脉细小紧， 舌红苔滑尖芒刺。心慌消失，血压130/98-从前方+罗布麻+小西洋参茶饮 25-03-17血压自测86-92/120-136；实测96/118-22压差 偶尔心慌；白天犯困，胃口差吃了不怎么消化，右脉沉细弱 舌淡薄白略滑 左脉细略紧- 升陷汤去罗布麻 25-03-03：血压自测83-96/128-139；实测115/92；右脉缓略软，左脉略紧滑；舌质红尖芒刺苔白滑； 25-02-18右脉沉缓 左脉缓滑 舌淡红尖芒刺中裂，昨天午后头痛心难受打嗝，初测140/100；二测126/100- 25-01-22血压电子计143/84；实测110/82；右脉沉缓略紧 左脉缓滑略促 心率57血氧97， 舌苔白尖芒刺，轻微上火-前方 25-01-11右脉偏沉小紧 左脉浮紧细数 舌淡红苔白滑滴水尖红 血压95/68-27，头油好转-前方缩量 24-12-30右脉细滑 左脉细滑略紧 舌淡红苔白 血压105/88-前方+小西洋参汤方茶饮 24-12-21家里生孩子陪产 舌淡红隐隐剥落 脉略紧-从前方 24-12-12右脉沉细小紧 左脉细紧小浮 舌淡红滑尖芒刺，血压120/90，上午偶咳嗽其余不咳，-从前方 24-12-04咳嗽好多了痰消失，白天偶尔咳 自己控制不住；舌质红尖芒刺 右脉沉细小滑 左脉细紧沉 吃倍博特血压109/90，112/90；血氧99 心率54-60；工作压力大 睡眠可以中间会清醒一会； 有些急躁，头皮油-疏调汤加味 24-11-27早晚咳嗽白痰偶尔十余天 振的胸口痛 嗓子痒就咳，黄痰转好；血压高160/110疫情至今吃药平稳。右脉沉细紧 左脉细紧沉取芤 舌红尖红苔滑 手汗出凉；心率65 血氧98；-止嗽散原发性高血压，蛋白尿（高血压肾病）小便末尾浓尿道难受；【处方】：刘L,太子参,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,北沙参,玉竹,白茅根,桑白皮,牡丹皮,葛根,干鱼腥草,冬瓜子, |
| 2025-06-05 21:12:29头晕【主诉】：25-06-05头不适昏（有缓解），左脉细涩，右脉浮芤；针灸单次70（百会+双风池） 25-06-03主诉头晕；恶风，右浮芤，左弦紧，地图舌【处方】：干姜,当归,党参,桂枝,炙甘草,生石膏,苦杏仁,川芎,麻黄,防风,牡蛎, |
| 2025-06-05 21:06:30【主诉】：35岁 女25-06-05：乏力易累 睡眠差5-6点醒，入睡困难，之前熬夜多转氨酶高（去年陪诊熬夜），舌淡边皱中苔白腻；右脉细滑，左脉细涩滑，时有胸闷吸不上来气，月经可以，食欲可，有偏头痛扭头易昏。【处方】：当归,白术,刘医生成药,太子参,茯苓,苍术,丹参,檀香,桂枝,石菖蒲,远志,炒麦芽,炙甘草,刘L, |
| 2025-06-05 18:04:35【主诉】：腹胀，便溏，关浮【处方】：甘草,姜半夏,黄连,黄芩,干姜,党参,荆芥,厚朴,刘L, |
| 2025-06-05 15:26:32【主诉】：身上小红点，下体潮湿，口干，嘴唇紫，脉浮芤数，血压高138/104【处方】：甘草,清半夏,黄连,黄芩,党参,桃仁,薏苡仁,冬瓜子,芦根,升麻,醋鳖甲,当归,干姜,赤小豆,大枣, |
| 2025-06-05 10:49:43失眠内热【主诉】：25-06-05舌淡红略暗，血压104/64；保健品服用属于虚亢状态 25-05-21吃保健品，睡眠易醒后不易入睡，左脉浮缓，右脉浮细滑，舌淡红边齿痕，血压105/65-安神药丸 25-03-23上午胃胀饿的了一点吃的午饭，下午自觉累；嘴略干小便略热，舌暗红苔光微黄苔，睡眠可以，口气轻微，上次用药后嘴里涩难受， 25-03-14嘴里涩略干舌尖痛上火涩 稍有口气；胆区胀，右脉沉缓滑 舌淡光边齿痕，睡眠可 左脉缓沉取滑- 25-03-06胃偶然热没酸水，胃口有些胀，嘴干，晨起累，舌淡红 右脉沉滑 左脉细滑，10点睡到5点中间偶醒；小便不烫了尿频；加减香砂六君子汤合生脉散 25-02-27按摩后诸证缓解，9点半睡的，2点醒的，四点又睡着了，睡到五点（睡不好心里难受）。胃可以了，嘴干（苦不明显了，小便不烫了），舌质红 右脉沉滑有力，左脉缓滑沉取有力，不烧心了 还有点酸水，累后不适- 25-02-19睡眠差整夜不睡 或者能睡3-4小时，，睡不好心悸，不想吃 轻微反酸烧心 馒头面条稀饭，胆结石；右脉沉滑，左脉缓滑略芤，舌质红微薄黄，春节前甲流体质下降，嘴干苦早上醒后明显餐后消失；，嘴干上颚干痛 鼻孔无热气，小便累时热烫，子宫脱垂站久明显，怕冷，大便稀4点上大厕，眼睛昏摩眼皮，血压128/82-养阴安神+针灸7次 24-10-23一阵心里难受跳快，家务劳累多了没劲，睡眠不好9点睡-3点醒后不能睡（睡不着想事多头难受），在沈阳尚未供暖，头晕血压正常，吃饭不多，上火嘴痒以好转，自觉营养赶不上，大便稀 小便黄没火气，能正常盖本子，舌淡红苔薄，餐后胃满打嗝-汤药10付 药丸半月 24-09-28右脉滑 左脉细滑 舌红边齿痕，热不盖被子（内热）-涤浊汤 23-09-22前症反馈治愈 右脉寸细关滑尺沉滑 左脉细滑 舌淡红边- 21-10-06白天小便多脉中取数舌质红苔薄 胃无不适血压140/87-黄芪九物汤 21-09-26脉缓舌淡略上苔左脉见数 急走小便热涩-失眠养阴方兼顾清热加鱼腥草 21-09-17脉缓（脉以起来） 舌淡无苔 胃小便不适睡眠好转- 21-09-10胃胀胃酸多吃不适 见好转 脉沉数 舌淡苔滑 小便不适 劳累后胃不适- 21-09-03眼睛疲 胃酸睡眠胃口转好 惊悸胆怯 右脉沉数左脉沉缓舌淡 小便时热 口唇不显了 大便偏干-稳心 21-08-27汗出不好睡 小便热黄 嘴唇上火重 胃热难受反酸 月前尿道炎便血大便干难解 脉沉数舌淡红十一回去带药14， 可以以间断性服药；右乳无回声(BI-RADS分类:2类)双侧甲状腺无回声及右侧低回声(T-RADS3类)【处方】：刘L,浮小麦,北沙参,天花粉,麦冬,知母,白茅根,仙鹤草,决明子,黄精,刘医生成药,香橼,广藿香,太子参,茵陈,泽泻,车前子,佛手,麸炒枳壳,厚朴,百合,牡蛎,刘医生成药, |
| 2025-06-05 10:44:07【主诉】：25-06-05舌淡红边白线，肚子好转，脉缓滑，肚子不适（预计例假要来）， 25-05-21奶水转好，肚子冰凉好转 自觉肚子大有气；右脉缓滑，舌淡红边齿痕，左脉缓和有力滑-前方 25-05-15：34岁：产后4月刨妇产，奶水一次吸90-110ml量一般；肚子冰凉；右脉沉缓滑，左脉缓滑，舌淡暗边白线，面色灰暗熬夜带孩，母亲用药母子同治-八珍汤合黄芪建中汤 母亲 34岁：产后4月刨妇产，奶水一次吸90-110ml量一般；肚子冰凉；右脉沉缓滑，左脉缓滑，舌淡暗边白线，面色灰暗熬夜带孩， 4月大婴儿；3个月发现额头头顶脂肪粒（栗丘疹），舌淡唇淡，属于早产31周生的住院一个月，日六顿130ml每次，体重10斤； 【处方】：黄芪,党参,当归,白芍,桂枝,干姜,白术,茯苓,王不留行,通草,柴胡,阿胶,川芎,刘L,黄精, |
| 2025-06-05 10:37:46【主诉】：25-06-05早老家花粉过敏流鼻涕打喷嚏眼睛痒红，舌淡红，晚上盗汗，右脉细滑，晚上咳嗽到哕吐出痰好些，李发枝御寒汤 25-05-21咳嗽很轻微，吸鼻子挤眼，大便顺畅，口臭下去了，睡觉不踏实，盗汗也缓解；舌淡红 脉浮细滑 25-05-15咳嗽 早晚明显，喷嚏，不爱吃饭，脉沉细缓，舌淡白略苔腻，大便干时有羊矢状，口臭，睡觉盗汗-运脾汤加前胡桔梗 24-10-30鼻子堵 前几天嗓子有痰咳嗽，今天咳嗽频繁干咳，10分钟一次几声，降温快-姜粒包脚心 24-09-28换季打喷嚏（起床那会数个）花粉时候过敏性角膜炎 右脉细弱 舌淡红滑 容易生病（感冒流鼻涕2月一次），盗汗入睡后半小时，大便可-御寒汤【处方】：刘L,黄芪,淫羊藿,苍术,姜半夏,茯苓,细辛,蝉蜕,僵蚕,乌梅,防风,鹅不食草,桂枝,牡蛎, |
| 2025-06-05 10:06:18【主诉】：25-06-05右脉细滑，左脉沉细滑，舌淡红苔薄略黄，大便粘马桶，肠胃-前方加量 25-05-12手心脚心汗出一年（冬季不多）平时喝酒7-8两/日；熬夜多12点；舌淡红苔薄白，早泄（阴囊潮湿以好），自觉怕冷怕热，右脉细滑 左脉细滑略紧；大便可，手凉，冬季盗汗，血氧97-99；心率75-85；面油——后续考虑：知柏地黄合四君子汤 知母9g 黄柏6g 熟地15g 山萸肉12g 山药30g 茯苓20g 党参12g 白术15g 桂枝6g 白芍12g 炙甘草6g 。【处方】：茯苓,白术,柴胡,白芍,牡蛎,浮小麦,甘草,车前子,女贞子,墨旱莲,泽泻,芡实,生地黄,黄芩,刘L,巴戟天,葫芦巴, |