| 处方记录 |
| 2025-12-30 18:34:33【主诉】:41岁女 25-12-30鼻子不干了 ,时有血丝黄鼻涕,右脉沉细滑如丝,左脉沉细滑;舌淡苔薄滑略腻,眼睛略血丝睡得晚;今天月经第一天小腹胀没劲月经难下;鼻炎丸日2-3次一次50粒配发3700粒+荣颜养血丸+足浴包一袋 25-12-20轻微鼻塞(冷热交替时明显)鼻子略干,右脉细滑 左脉细滑沉,舌淡苔薄;后续换丸剂。 25-11-26还有喷嚏 偶尔鼻塞 鼻子干擤鼻涕有些痛时有血丝(自觉上火),后半夜2-3点会醒,右脉细略滑,左脉细滑,舌淡红薄,晨醒燥热感想汗出;月经可血块多;御寒汤玄麦 25-11-09睡醒鼻子干 偶尔血丝,右脉沉细略滑,左脉沉细无力,舌淡红苔腻略薄黄;御寒汤苍耳子散贝母玄参桑白皮 25-10-27偶尔鼻涕 喷嚏,右脉沉细,左脉细滑,舌淡红苔薄;鼻尖略上火,手红润; 25-10-15鼻子尖上火 擤鼻涕多摩擦的了;舌淡红苔薄 右脉沉细重取略滑 左脉沉细略滑 鼻子干鼻塞有痰黄;手掌泛红 身体怕冷;睡眠偏浅;玉屏风散生脉饮 25-10-05眼睛痒缓解,其余减轻,舌红苔薄黄,鼻子干,嗓子还有痰,右脉沉细弱略滑,左脉沉细如丝;月经第二天(量一般4天结束),大便略干,常乏力; 25-09-24眼睛涩痒 打喷嚏 流鼻涕倒流嗓子,鼻塞好转,脉细弱,舌淡红苔薄黄,嗓子有痰;御寒汤玉屏风苍耳子散 25-09-15用药末尾鼻炎效果开始控制不住,眼睛涩,严重时鼻塞流不出鼻涕堵着嗓子感;后半夜鼻炎重睡不着;脉细弱,舌淡白略滑;头沉困,御寒汤麻附辛苍耳子散 25-09-07主诉:鼻炎 打喷嚏流鼻涕眼睛痒,擦得鼻子疼,早晚明显,半夜鼻塞流鼻涕重,舌淡苔薄白略黄,轻微汗出,脉细弱略滑,当下经期第三天,御寒汤 25-08-22说话嗓子易哑,嗓子不适 咽后壁小泡,上颚糊着感,起床时眼睛模糊眼屎,右脉细滑,左脉细滑,舌淡苔薄,易发脾气,经期前上火大便干(上次月经8月7日)一般提前3天略血块微痛经,少白头白发在巅顶,双侧颧骨黄褐斑;百合固金汤合玄麦甘桔汤【处方】:刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,辛夷,薄荷,桔梗,玄参,桑白皮,生地黄,北沙参,荣颜养血丸,刘医生成药,刘L, |
| 2025-12-30 17:58:14【主诉】:25-12-30前面三付黄芪九物汤依旧头晕,后脚凉服用金匮肾气丸头晕缓解9成,咳嗽有血丝,自觉木火刑金,用百合固金口服液白芍、百合、川贝母、当归、地黄、甘草、桔梗、麦冬、熟地黄、玄参等十味中药组成 25-12-10心口嗳气不熟 额头自觉熬夜,嗝不出后背酸痛嗝出后背舒服,舌红,健脾散消胀理气汤 25-08-13主诉:眼睛涩打哈欠 想闭着 想睡觉还睡不着,眼睛想挤出水还挤不出来,打嗝不出 反酸,舌淡红滑 舌正中及舌根轻微裂纹,淋巴肿下去了,睡觉惊醒问题用天王补心丸+明目地黄丸以愈 睡眠好转;自我判断阴不足,脉脉没力,熬夜多,轻度抑郁;体力不足精力不够,记忆力可,颈部淋巴发炎不痛不发热摸着还有不适;偶尔焦虑,小便泡沫;这几天过敏性鼻炎重鼻子痒眼睛痒打喷嚏(御寒汤); 25-08-01颈部淋巴发炎,淡红舌薄苔边缘光,熬夜多;淡红舌、薄苔、边缘光;结合熬夜诱因,中医辨证为 “肝郁化火、阴虚夹瘀”一贯煎合消瘰丸 25-04-10自觉四肢乏力 跟不消化一样,打哈欠好转,口渴口苦没变化,焦虑 依旧恐惧厉害,舌红中裂略暗缺津液 右侧口气溃疡-一贯煎合酸枣仁汤 25-03-29口苦 口渴 尿黄 泡沫大,打哈欠犯困 睡不着,喝多水头晕,眼睛干涩;苔薄光;柴胡桂枝干姜汤合四逆汤尿黄改善,焦虑严重;体检:脂肪肝,三尖瓣返流(少量),心率93-柴胡加龙骨牡蛎汤合甘露消毒丹 25-01-16父亲去世,中午躺下心悸,熬夜后心率快,容易担惊受怕,容易上火,大便要么黏腻或者蜜结;睡觉中间容易惊醒,舌淡中尖裂舌下颗粒感。手需要按眼睛上才能睡着;后背容易酸痛 上眼睑容易肿,每天早上口苦痰苦; 痰瘀互结心包,周期三个月,气血水神之调神主方——癫狂梦醒汤+温胆汤 22-05-02犯困,精神不好不清爽、犯困还睡不好。 干燥,基本不出汗,感觉睡起来阴囊汗多。怕风,其次是冷,劲椎和肩胛骨不舒服弹响肩。心率82。情绪急躁,焦虑、思虑中。 两胁胀时有发生,放屁后特别舒服,早上起来口苦、眼睛有飞蚊症。胃口想吃重口的。打嗝,非常那个容易上火,吃不好会反酸。 从去年开始有了小肚子,按也不疼,胀气的时候放屁后会很舒服,大便粘马桶很难下去,不成形、小便发黄,尿骚味重。 喝冷饮后人有胃口,食欲好,水量可以,自我感觉越喝水人越浮肿。饭后胃胀,腹胀,隔三天会出现小肚子胀,前列腺不舒服有钙化。 夏天手心热,像火炉一般!冬天手脚凉,感觉休息不好就会手心皮肤粗糙!眼睛周围的皮屑多,(特别多),头屑多。 人打不起精神,想睡还睡不好,心情灰暗有的,健忘,喜欢运动,可是运动后气血更差劲。 小便偏黄色,喝水就会变淡,骚味重。睡眠质量不好多梦,梦些各种各样的,例如担心自己亲人生病、半夜不容易醒,但是有动静易惊醒。 脸色有黄褐班。得过滤泡性咽炎,检查有前列腺钙化。自己服用加位逍遥丸和参苓白术散。 主要是精神状态,不精神,大便粘马桶,睡不醒,困吧还睡不着,人很油腻,肚子肥了起来不是精瘦那种了,跑布之后气血更差。【处方】:北沙参,百合,生地黄,旋覆花,海螵蛸,柴胡,麸炒枳壳,清半夏,厚朴,沉香,莱菔子,大腹皮,焦槟榔,党参,广藿香,六神曲,砂仁,桂枝, |
| 2025-12-30 17:26:18【主诉】:38岁 女 25-12-30出虚汗 小腹胀 头内胀痛(昨晚洗头后开始),时有心口空虚感,犯困;右脉沉细如丝,右脉细滑;心率82;PI5.6,舌淡红苔薄; 25-11-28气虚改善,舌淡苔薄白,轻微恶心 胃口不适自觉胀气,当下感冒愈后月经推迟一周,右脉沉细如丝;左脉细滑,下巴周围痤疮以不长,潮热消失;怕冷,心率62;PI%0.8-1.1; 25-11-05乏力困倦眼昏头昏沉 说话都无力,近三四天这样;右脉沉细如丝;左脉细滑,烦躁 嘴唇易长泡;面部痘痕月经后2-3天冒痘(月经周期21-23天,量5天);面无光泽皮肤松弛,阵发冷热出虚汗晚上明显;手脚心烫 身体怕冷;舌淡苔薄白略滑;睡眠不好还犯困,血压114/82;下眼睑淡白,心率78-91;PI%0.8;重度气血两虚虚阳浮越十全大补汤合二加龙骨汤+薯蓣丸煎汤薯蓣丸汤方:山药30g 红参6g 白术12g 茯苓9g 当归12g 熟地15g 白芍12g 川芎6g 麦冬12g 阿胶9g(烊化)桂枝6g 柴胡6g 桔梗6g 大豆黄卷9g 炙甘草9g【处方】:红参,黄芪,当归,白芍,桂枝,白术,茯苓,炮附子,白薇,龙骨,牡蛎,陈皮,炙甘草,砂仁,地骨皮,刘L,黄精,佛手,细辛,吴茱萸,荣颜养血丸, |
| 2025-12-29 18:16:40【主诉】:8岁半25-12-29头痛一周中午或者下午 一次1小时,吃饭少 脉细滑略紧,舌淡红质薄略淡斑,大便可 无口气;益气聪明汤 25-04-13清明节回家9号身痒前胸红疹痒,大便可以,纳可,略口臭,睡觉踏实,针左手解穴后以不痒-枳术赤豆饮+针灸【处方】:荆芥,防风,刘L,白芷,炒麦芽,太子参,葛根,蔓荆子,白术,茯苓,陈皮,川芎,生姜,大枣, |
| 2025-12-29 15:35:18【主诉】:35岁女 已婚未育 25-12-29经血用药第一天止的,白带减少7成,瘙痒无变化,睡眠不行 11-12点醒后难入睡,右脉细弱滑,左脉细滑,舌淡暗苔薄滑尖红,PI0.9-1.4;心率96-105;自觉心慌;虚汗消失;腰略痛。阴痒外洗方 25-12-22月经淋沥不尽10天(经期7天后隔2-7天再来几天),右脉沉细,左脉细紧滑 思虑重 熬夜多,舌淡尖略红,面部微痤疮 嘴周边常冒痘,晚上脚凉 身出虚汗,多梦难入睡 自觉睡得不沉(脑袋乱想),脱发 脑袋容易短片空白,白带多;心率86-95;PI0.6-1.2。益气固脱安神汤【处方】:黄芪,西洋参,白术,熟地黄,当归,山萸肉,龙骨,牡蛎,阿胶,茜草炭,海螵蛸,茯苓,牡丹皮,炙甘草,浮小麦,车前子,黄柏,桂枝,刘L,蛇床子,百部,苦参,花椒,白矾,刘L,黄柏,地肤子,蒺藜,路路通, |
| 2025-12-29 09:31:07囊肿+脾虚湿重【主诉】:35岁 女 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快,嘴里微苦,右脉细滑,舌淡白滑;从前方 25-12-07咳嗽以转轻 舌水嫩滑,左侧颈部不适,脉沉细滑,轻微口苦 自觉乏力气虚,出气粗;睡眠可,眼睛干;十味肾气丸 25-10-26舌淡红滑,左脉沉细弱 右脉沉细弱略滑;眼睛涩好转略混;腰酸 百搭多;睡得也好了可以睡到早上醒; 25-10-16口苦 舌中涩 口气;餐后自觉消化不动;眼睛涩,舌淡红略芒刺苔滑薄黄;脉沉细滑,月经刚结束1天,血压104/78;心率73-77;PI%2.3;鼻塞吸鼻子;柴芍六君子汤温胆汤 25-07-27右脉沉弱细滑,左脉细滑;舌淡滑,担心卵巢囊肿 原左右各一囊性回声; 25-06-19月经推迟7天,右脉沉弱细滑,左脉细滑;舌淡光滑根略芒刺;脱发好转,口苦转轻, 25-06-13口苦整天程度一般,眼睛干涩,舌淡微有芒刺薄苔不多,右脉沉细,左脉沉细滑,上次月经5月14日来的(本次尚未来),眼睛周围皱纹多;八珍汤明目丸 25-05-12掉头发,月经推迟一周,肚胀 腿沉 口苦,舌淡滑薄白,右脉沉细,左脉沉细- 25-04-07以减肥4斤,月经鲜红3日-7日;125-126斤身体轻松,早餐鸡蛋红薯芋头,午餐米面,晚餐青菜头鸡蛋灌饼半个会加称,头晕 没劲,右脉沉细滑,左脉细弱,舌淡红滑,头皮不油了,左颈难受-前方 25-03-28主诉:减肥体重130斤 158cm;好有眼屎 乏力少气懒言,右脉沉弱细滑 左脉细弱滑 舌淡薄边略齿痕,大便日一次时有晕沉睡不醒,睡眠不好,头皮油-李振华教授“益气减肥法”为核心,结合脾肾双补、疏肝散结。 25-03-21晨起口苦;舌淡滑,右脉沉细弱 左脉沉细弱涩感,活动后困乏,胸部略刺痛,左颈自觉硬结-肾气丸囊肿药-后减肥1.5-2月减10斤 25-03-13头昏沉 眼睛涩 可以睡到5点了;经期胸胀,左脉沉缓细弱滑 右脉沉滑弱;体重130斤 身高158cm,舌淡滑-前方 25-03-04眼睛干脚凉缓解,还有嘴干苦,夜里3-4点醒难睡;脉沉滑弱;舌淡白略滑 还困乏-前方 25-02-24嘴干苦,眼睛干,夜里总醒,经期量少身体沉,脚凉, 舌淡滑,脉沉滑弱;眼袋皱纹明显-多囊肾气 25-01-13上次12月15号月经3天,本次1月13号;舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘,吃多不消化感,头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑,口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受,右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微,左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来,头晕沉,脉沉弱微,舌淡滑 晨起双手会肿,眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块,脖子不适自觉肿,右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服,舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多,晨起右手会肿,眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧,左脉沉弱细滑,舌淡滑边薄白,小腹两侧不舒服,上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声;腹胀排便后顺畅,睡眠易醒,脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】:刘L,石斛,青葙子,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,山萸肉,炮附子,桂枝,熟地黄,山药,茯苓,白术,泽泻,车前子,牛膝,牡丹皮,炙甘草,广藿香, |
| 2025-12-28 18:15:36【主诉】:咳嗽第五天短咳有痰严重会吐,轻微黄痰,轻微鼻塞,舌淡红滑,左侧肋骨外翻中间有熬,双脉浮滑略紧,大便2-3天一次-清热止咳化痰【处方】:北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,川贝母,燀苦杏仁,麦冬,天冬,甘草,平贝母,浙贝母, |
| 2025-12-28 12:47:26【主诉】:35岁 女 25-12-28服药后下午困倦 头三天头晕;黄色黄,心率71;PI3.6-5.5;右脉细滑紧 左脉细滑略紧,舌淡薄边齿痕, 25-12-21:本月10号孕8周因生气胎停流产(10年前生产1胎),舌淡无血色苔薄,右脉细滑略浮,左脉细滑而弱,下眼睑略淡 手略黄;心率70-93;PI1.5-2.8;睡醒有口水,益气固冲生化汤,后用薯蓣丸汤方:山药30g 红参6g 白术12g 茯苓9g 当归12g 熟地15g 白芍12g 川芎6g 麦冬12g 阿胶9g(烊化)桂枝6g 柴胡6g 桔梗6g 大豆黄卷9g 炙甘草9g。【处方】:当归,川芎,桃仁,红花,肉桂,甘草,炮姜,人参,黄芪,菟丝子,桑寄生,续断,白术,茯苓,陈皮,刘L,荣颜养血丸, |
| 2025-12-28 12:30:36【主诉】:25-12-28流鼻涕第三天晚上吸鼻子,处鼻炎丸一周量115元,发1050粒(单粒0.11元),注明一次15-20粒。日三次。症状消失改2次。 25-11-26清早开始发烧39吃过布洛芬退烧当下体温38.5, 咳嗽3天夜里咳嗽重,轻微鼻塞;舌淡,大便可气味大,小便略黄,纳可,眠可,脉浮细略数,麻杏石甘桑菊饮生脉饮 25-07-06嗓子痛 晨起鼻塞 流鼻子 打呼噜,轻微咳嗽;流鼻血2次,轻微眼屎,脉细滑,轻微粗音;玉屏风+苏子降气+升降散 25-06-08流鼻涕2周 白天不停流鼻涕清鼻涕,左肺粗音右肺减轻,右脉浮细滑,舌淡红苔薄黄,早上吸鼻子,早上眼屎,轻微流鼻子;玉屏风苏子降气升降散 25-03-08咳嗽有痰音;吸气粗音左侧重,舌淡,睡前鼻塞,大便前干,脉细缓,夜醒3-4次不闹-苏子降气汤 25-02-27醒后咳嗽重有痰 夜里不踏实 双肺轻微摩擦音 舌淡 脉缓,大便日两次,爬着睡多- 25-02-23舌淡 脾虚 早上咳嗽-桂枝汤加厚朴杏子 25-01-17昨晚发烧39度 当下37.7,鼻塞 一次喷嚏舌淡,御寒汤 24-12-19最高38.4 舌淡 精神状态可以 手黄(吃胡萝卜南瓜红薯偏多)-柴胡桂枝干姜汤 24-11-14低烧37.8,头热 精神不好 左肺一点摩擦音,舌淡红-柴胡桂枝干姜汤加三根汤 24-10-14大便未解 疱疹都下午了,自觉嘴巴痛-从前方 24-10-11咽喉红泡 手足腹股沟屁股有,左脉浮滑 右脉常 舌淡-预防风热-五根汤 24-10-07嗓子痛 流鼻子(早晚明显) 肺下段摩擦音 舌淡滑- 24-09-20双肺摩擦音 痰咳浓,鼻涕多;舌淡略光,大便可- 24-09-15昨天下午咳嗽 流鼻涕 仅昨天便干- 24-09-10鼻塞重 咳嗽 舌淡 脉浮缓 右肺摩擦音 大便干-御寒汤 24-08-26昨天拉肚子3次,体温38.2,脉弱滑 舌淡话 轻微咳 自觉嗓子疼-肠胃型感冒-健脾和胃,辛温解表。组方: 白术、猪苓、苍术、厚朴、陈皮、柴胡、黄芩、砂仁、焦三仙各10 g,茯苓15 g,泽泻12 g,桂枝6 g,葛根、吴茱萸各5 g,甘草3 g,生姜5片,大枣5枚引。 24-08-12舌淡苔滑 流鼻子 咳嗽 自觉嗓子疼- 24-08-01鼻塞憋得慌不好睡,流鼻涕 一点咳嗽 -御寒汤 24-06-28以不发烧 嗓子痒 睡觉呼噜声 喉咙有痰 舌淡红脉浮紧-西青果颗粒+玄麦颗粒各半袋。 24-05-26舌淡前凹 有痰 早上肚子不舒服 大便干 爱汗出-刘氏建中汤 24-03-22昨晚夜间咳嗽 晨起喷嚏 大便酸腐 晚上清鼻涕多 舌淡- 24-01-13发烧38.5 鼻塞 不咳嗽 舌淡- 23-12-21发烧2天 体温最高39.2度 下降比较快易反复 舌淡红指纹淡-金莲方 23-12-13晚上哭夜里鼻子不透气 白天流鼻子 脉浮缓舌淡 过敏性鼻炎鼻子痒揉 没吃多少容易饱 左侧轻微摩擦音-御寒汤 23-11-23右肺还转左肺依旧摩擦音 睡觉不会憋醒了 流鼻子 舌淡滑- 23-11-18流鼻清涕影响睡眠不透气憋醒 有呼噜声 舌淡 双肺还有摩擦音-御寒汤通窍散 23-10-25咳嗽嗓子有痰2天 双肺摩擦音轻 舌淡 偶尔咳嗓子痰 有点鼻塞 大便可 盗汗-痰咳-六安煎过敏性鼻炎【处方】:刘L,前胡,厚朴,紫苏子,生石膏,麻黄,甜杏仁,金银花,连翘,桑叶,桔梗,芦根,太子参,麦冬,冬瓜子,刘医生成药, |
| 2025-12-28 11:52:47太阴少阳【主诉】:口干口苦大号不成型【处方】:白术,制香附,高良姜,黄连,吴茱萸,刘L,针灸,香橼,佛手, |