处方记录 |
2025-07-20 09:08:40【主诉】:15岁25-07-20尿床,最近一月内尿床15次(自小尿床),脉缓滑,舌淡白腻,眼睛蓝斑,额头上闭口近期长的;手淫频率1-10天/次;上厕所着急尿不多;一直有晨勃;时有脚凉;【处方】:益智仁,桑螵蛸,菟丝子,覆盆子,生地黄,竹叶,黄柏,灯心草,远志,石菖蒲,龙骨,乌药,山药,砂仁,山萸肉,补骨脂,刘L, |
2025-07-20 08:55:27少阳少阴【主诉】:失眠【处方】:青皮,陈皮,白芍,牡丹皮,栀子,土贝母,泽泻,木通,生地黄,甘草,炒麦芽,山楂,焦山楂,六神曲,鸡矢藤,柴胡,枳实,龙胆草,牡蛎,首乌藤,合欢皮,合欢花,刘L,针灸, |
2025-07-20 08:33:50【主诉】:61岁 男
25-07-20下肢肿明显(上次至今未消);腰痛胯痛膝盖痛右侧更明显(腰痛向下放射牵扯加重),右脉略沉细滑,左脉沉滑略紧,舌淡红,舌灼感,嗓子有痰;血压112/78;小便不多;尿酸430;
25-07-06今天坐车6小时下肢脚踝处肿;膝盖痛频率高 胯痛一般 从右腰牵扯下来,左脉沉紧细缓;右脉沉紧缓滑,舌红苔薄黄,血氧95-96;心率64;舌头自觉上火;加活络效灵丹
25-06-20服药第三天开始胯痛 胯骨牵扯痛 腰痛,右侧膝盖针刺样痛 腿轻度肿。口臭,右脉紧滑略细,左脉紧滑略沉,舌淡红苔薄黄,
25-06-13双侧膝盖及小腿刺痛 右侧更重 膝盖怕风钻风感 不敢吹风扇 坐久起来刺痛明显 活动走路逐步可以缓解;双腿静脉曲张原来肿过,双小腿动静脉结合不好瘀紫脚踝至脚背明显; 右侧更重大片蔓延至脚背瘀紫动静脉结合不好;嗓子时有痰,舌淡红苔薄白,右脉沉细滑无力,左脉沉细滑,平时没劲,怕冷,肚子受凉易腹泻。
检查诊断:
双侧股骨头坏死并双髋关节退行性骨关节病;右侧髋关节少量积液。【处方】:熟地黄,肉桂,麻黄,地龙,土鳖虫,刘L,广藿香,泽兰,制乳香,鹿角霜,炮姜,秦艽,五灵脂,益母草,葶苈子,川牛膝,黄连,桔梗,土茯苓,薏苡仁,防己,苍术, |
2025-07-20 08:09:27【主诉】:25-07-20体检→糖类抗原CA153:15.9;CA125:【处方】:刘L,柴胡,郁金,蒲公英,夏枯草,玄参,牡蛎,丹参,莪术,北沙参,炒麦芽,甘草,山慈菇,蜂房,穿山甲,蒲黄,浙贝母,姜黄,僵蚕,白花蛇舌草,干鱼腥草,红景天, |
2025-07-19 21:06:22【主诉】:25-07-19打嗝一分钟4-5次,饮酒更明显,按压鱼腰穴还款,右脉细滑略紧,左脉滑芤;舌红边尖芒刺,咽喉充血,自觉晚上喉咙有食物感;旋覆代赭汤合半夏厚朴汤针灸:鱼腰+阴交【处方】:旋覆花,代赭石,半夏,白丁香,厚朴,紫苏梗,射干,北沙参,牡丹皮,赤芍,青皮,胆南星,白豆蔻,六神曲,刘L,针灸, |
2025-07-19 20:06:48【主诉】:25-07-19肚子胀气,口苦改善还有腥味,右脉浮细略滑,舌淡红滑,左脉细滑略浮,轻度脂肪肝;前方
25-07-10肚子不舒服胀有些气; 口干口苦(早上最重)时有突然口苦口醒,饮水多依旧口干, 眼睛涩 没精神,熬夜多,睡不醒,询问旧病史头痛没有了;检查轻微胆囊炎,左脉浮紧滑;右脉浮滑略促沉取芤,舌淡红苔薄白,肾虚欲望重时间短;血压120/80;疏调汤补中益气
21-05-05间断性头疼 销售 脉寸上浮余脉芤 舌淡 想吃纳差饥不欲食 偏头痛 熬夜中【处方】:刘L,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,茯苓,山药,威灵仙,甘草,制香附,黄芩,桂枝,黄芪,麸炒白术,天花粉,木香,炒麦芽,广藿香,佛手,香橼, |
2025-07-19 19:59:03【主诉】:25-07-19同房很快 第一次不满意进行第二次中途还会软下去;睡觉的时候有一点尿都睡不着(起夜3-5次);尿完之后还会漏出来一些 感觉尿不干净一样; 尿黄 甚至排出来的精液也是黄的;秘精汤
经常遗精 还有果冻状的物体下体潮湿有异味 口苦口臭(已经连着三天了 有时一天遗精两次 也会无梦遗精);睾丸上有个小硬疙瘩 睾丸还会疼;手淫后如此特别敏感;舌淡薄,左脉浮紧略细,右脉浮滑略紧;熬夜多;嗓子还是易上火;
24-10-27右脉细紧滑 左脉浮滑 晚上手脚心热 头面无热,小便没味,舌淡滑,爬楼七层头晕后脑勺痛,脑空穴按压会头蒙(后续补养髓海),嗓子发烧时痛,会烧心 熬夜多-从前方:升降散六味地黄汤清营汤水牛角代替)30g,生地黄15g,元参9g,竹叶心3g,麦冬9g,丹参6g,黄连5g,银花9g,连翘6g。
24-10-19近期体温37.2-37.6-6.4从肩以上都是烫的内而发的热气,风吹后身上隐隐发痛左侧肋下胳膊,身上热时针刺感,嗓子痛,尿味大,右脉浮紧 左脉浮紧沉取芤 舌淡红边芒刺喉咙底红 纳可,眠差入睡难心烦-前放去双黄连加白薇紫石英
24-10-07诸证缓解,口臭 尿味大,喉咙早上轻微痛,右脉浮紧感冒了鼻塞流鼻涕 舌白滑腻 左脉浮芤-升降散玄麦清营汤+地骨皮
24-09-27喉咙红痛针刺感,晚上10点双耳脖子手心以肤热为主(连续一周),右脉浮数 左脉浮紧数略芤 舌淡红滑边齿痕- 升降散玄麦清营汤+地骨皮:
24-09-07药劲过去体表还是热吃药管3-4小时,依旧热在体表 在内发烧感阵痛,喉咙时有痛,近期大便稀,右脉紧滑 左脉浮细芤 喉咙底红 舌淡滑 胃差-升降散玄麦+地骨皮
24-08-28半年多体表热(手心脖子最重 早上重 中午下午轻),汗出缓解,头晕不适更明显,右脉浮细紧,喉咙红鼻孔热,舌淡红胖大 左脉细滑-【处方】:刘L,牡蛎,龙骨,芡实,莲子,知母,五味子,竹叶,滑石,山药,菟丝子,金樱子,橘核,川楝子, |
2025-07-19 10:36:56调脾胃促增长个【主诉】:调脾胃促增长个
25-07-19舌淡红 大干不好解日2-3次,右脉细滑,口气以不臭;扁桃体1度;
25-07-10嗓子痛咽后壁红疱疹,右脉细滑, 左脉小滑;舌淡红;
25-07-02大便口气好转,扁桃体2度,舌淡红滑,脉细滑,前方
25-06-21大便口气好转,胃口一般,右脉滑数,左脉细滑,扁桃体1度略有血丝,前方
25-06-14纳差不多,舌淡红,口臭 大便羊屎状干日一次,右脉细滑,扁桃体1度(容易嗓子发炎咳嗽发烧 盗汗 5岁前),右脉细数,左脉细数,午睡差,急躁脾气臭,运脾汤+疳积丸【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草, |
2025-07-18 20:54:43【主诉】:25-07-18咳嗽2天 嗓子痒;流鼻涕 鼻塞,脉浮细滑;舌苔轻微剥落淡红略芒刺;大便近期可以(近期早上用蛋茶);不盗汗;-止嗽散
25-04-23昨天开始嗓子轻微哑,舌淡苔腻,大便可 吸鼻子,脉细滑-前方
25-03-24:6岁 男 嗓子哑前天至今,清嗓子,大便日一次成型 舌淡红 右脉细滑略浮 左脉浮滑,踢被子睡觉踏实-
24-10-28左肺摩擦音重右轻,舌淡红舌根腻,大便2天一次,脉浮滑 盗汗多-运脾汤加前胡桔梗各10。
一附院吕伟刚看过愈后巩固
炒苦杏仁10g炒莱菔子9g炒神曲10g炒紫苏子10g
黄苓6g金荞麦15g麻黄5g蜜款冬花10g蜜枇杷叶10g
蜜紫苑10g鱼腥草15g炙甘草6g*五付
【处方】:刘L,桑叶,燀苦杏仁,桔梗,牛蒡子,蝉蜕,浙贝母,甘草,芦根,前胡,北沙参,麦冬,陈皮,生地黄,白茅根,白前, |
2025-07-18 17:10:58【主诉】:85岁
25-07-18心率54-57;血氧95-96;食欲差 吃饭没有口味,脉细滑,舌淡红苔薄略黄,原用:硝苯地平缓释片半片 氯沙坦钾片1片 身体尚可;前方
25-07-14没劲 食欲差 吃饭没有口味,血压100/55,没劲乏力,右脉沉细略滑,左脉沉略细数,舌淡,心率73,血氧94-96;口不渴,大便可,睡眠易梦;保元汤合生脉饮
再用西药:硫酸氢氯比格雷片;沙库巴曲缬沙坦钠片;琥珀酸美托洛尔缓释片;达格列净;呋塞米片,螺内酯片;
今年5月份入院诊断:心源性昏厥;心率失常 尖端转型性心动过速;冠状动脉硬化性心脏病;发病时高血压三级;脑梗史。【处方】:红参,黄芪,肉桂,麦冬,五味子,麸炒白术,茯苓,石斛,木香,砂仁,葛根,川芎,龙骨,炙甘草,山萸肉,谷芽,桂枝, |