处方记录
2025-11-13 10:22:45【主诉】：右脉细滑寸不足，舌淡白薄滑，左脉缓滑；主诉纳差，【处方】：柴胡,白芍,蒺藜,石菖蒲,粉萆薢,路路通,当归,川芎,龙胆草,麸炒枳壳,佛手,香橼,
2025-11-12 19:36:25【主诉】：月经推迟4天，右脉沉滑细，左脉细滑紧，舌红芒刺苔略滑，小腹有痛，8号有性生活担心。【处方】：
2025-11-12 19:29:51【主诉】：14岁 女 25-11-12体重好转，右脉细滑，左脉缓和略滑，舌淡红略芒刺；肚子不沉了下午略有些消化慢；额头豆豆依旧，口黏； 25-11-05坐着腹部没感觉 站起来肚子觉得有胀不适 躺平偶有喘气情况，不口干了转口黏，便难略干，餐后肚子易鼓胀（早上轻松晚上偏重），右脉细滑略沉，左脉缓和略滑，舌淡红；近期打嗝放屁；精神好转；睡得好；胰岛素全天29个单位（原来37个单位）；额头冒痘； 25-10-29傍晚轻松，打嗝放屁继续，偶尔餐后呼吸难受；大便顺畅，舌淡红芒刺苔薄；右脉缓略滑，左脉缓滑，前方 25-10-26腹胀缓解，呼吸正常，傍晚也轻松了，下午犯困还有约2点，大便困难并不干，今天放屁打嗝了；右脉缓略滑，左脉缓滑，舌淡红苔薄，前方略加量 25-10-20：整个腹部胀自觉有气（下午傍晚明显）胀的重，大便3-4天一次不好解；嘴干早上明细；左脉细滑，右脉细紧滑；舌淡红苔薄，中午饭后犯困甚至呼吸困难；胰岛素打4年 一天37单位 血糖目前空腹6-7餐后12（并无忌口）；厚朴生姜半夏甘草人参汤四磨汤/消胀理气汤【处方】：厚朴,生姜,炙甘草,焦槟榔,乌药,沉香,麸炒枳壳,木香,火麻仁,莱菔子,清半夏,大腹皮,太子参,刘L,牵牛子,连翘,陈皮,苍术,
2025-11-12 18:32:41【主诉】：25-11-12肩甲不痛了转至正中，舌淡苔薄边齿痕，右脉细略滑，左脉略细紧，PI%8.2；血压120/90；从前方 25-11-04右肩甲肌腱劳损，僵痛10天，右脉紧滑略细 左脉略紧滑 舌胖大中凹淡红苔薄边齿痕，晨起口苦，血压126/95；血氧97，心率85；PI%9.7;近期未失眠；葛根姜黄散【处方】：柴胡,黄芩,桂枝,白芍,干姜,茯苓,白术,当归,丹参,制乳香,醋没药,葛根,姜黄,威灵仙,炙甘草,刘L,
2025-11-12 11:06:55【主诉】：25-11-12肚子痛肚脐下 口气重嗳腐 大便稀，脉沉细，右脉沉细，面色手黄； 24-12-10扁桃体3度 脉缓滑 舌淡红苔薄 一天1-2声咳嗽 24-12-02咳嗽一月，散光偏向近视；左脉细滑 活动量大咳嗽 白天偶咳夜咳多（1-2点），扁桃体2度 口臭 大便特臭（昨晚饮食不洁腹痛）-运脾汤加前胡桔梗 24-06-28呼噜声又出来了，扁桃体3-4度，脉细数 手心热 舌淡 24-06-08呼吸音重呼噜声，扁桃体3-4度，舌淡红 大便费劲 轻微鼻塞 脉沉细缓- 24-05-24鼻塞 打呼噜好转 右脉细数 左手浮细数 舌质红-扁桃体方 24-05-11咳嗽连咳右脉浮细弱 舌淡红-止嗽散 24-04-17憋气小2分 右脉细滑沉 左脉浮细数小紧 扁桃体三度+ -前方加枳实大黄丝瓜络 24-04-10打呼噜憋气间歇性堵塞 右脉滑大 左浮滑 指纹淡紫-加味辛夷散合舒肝散结汤合葶苈大枣泻肺汤 23-12-25咳嗽方3付 腹部淋巴结发炎腹痛脾虚5付。 23-11-26风寒咳嗽 短咳 舌淡红 指纹淡 脉缓 已经用过药好转 正常- 23-04-30体质弱，好生病、易咳【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,
2025-11-11 18:05:18【主诉】：25-11-11腹胀餐后明显 空腹也有 近一周加重，屁多打嗝，舌淡苔薄裂纹多，右脉浮滑略紧，左脉浮濡；近期压力大应该属于诱因，做会计，大便初头干后稀，嘴略干，四逆散香砂六君子 23-09-17舌淡红苔薄 停药一天大便不成型了 腹胀减轻不多 舌淡红苔腻 左脉浮滑 右脉缓芤略紧 23-09-07腹胀半年 舌质红苔黄腻干 右脉浮紧 左脉浮滑 脾气尚可 湿重 自觉周身尚可 之前多胃病-三仁汤加味合春泽汤湿热体质【处方】：麸炒白术,茯苓,六神曲,刘L,党参,砂仁,陈皮,柴胡,枳实,白芍,炙甘草,太子参,山药,木香,北沙参,佛手,炒麦芽,
2025-11-11 17:41:58【主诉】：25-11-11：L3/L4椎间盘膨出;L4/5、L5/S1椎间盘膨出并突出;腰椎生理曲度变直、骨质增生。腰肌劳损 膨出突出骨刺，经历过针刺穴位注射，肩椎肩膀都不适；疼痛一周胀痛为主， 腰3/4/5严重时痛的直不起，当下右转时腰痛放射至腹股沟腹部，右脉沉滑，左脉缓滑有力，舌边红质淡红苔薄；大便干便难痔疮，睡眠不行易醒；22岁出力伤过腰;在服药有：氨酚双氢可待因 盐酸替扎尼定片 盘龙七片补肾助阳丸 用后效果不明显并明显口干。针百会 左侧手三里后溪明显改善；血压125/80；四妙丸身痛逐瘀汤【处方】：苍术,黄柏,川牛膝,薏苡仁,桃仁,红花,丹参,鸡血藤,威灵仙,木瓜,郁金,生地黄,白芍,炙甘草,刘L,针灸,
2025-11-11 12:12:48【主诉】：69岁女 25-11-11心悸住院8天，一身关节痛手脚关节最明显 后半夜3点开始痛，低头容易头晕，胃口好，嘴巴干，走路没体力；胳膊关节炎举至头困难，舌淡白苔薄白略腻；血常规:红细胞 3.55 10^12/L，血红蛋白 111 g/L。凝血功能:纤维蛋白原(Fbg)5.41 g/L。血生化:钾(K+)3.09mmoIL，尿酸(URIC)456.00 umolL，总胆红素(TBIL)21.50 umo/L，间接胆红素(IBIL)16.99umol/L，总胆固醇(CHOL)5.28 mmoL。:葡萄糖(GLU)5.62 mmoL。:高敏肌钙蛋白T 10.8pg/ml 。甲功三项、术前三项正常。乙肝两对半:HBSAg(表面抗原)定性 阴性(-)，HBsAb(表面抗体)定性 阳性(+)，HBeAg(E抗原)定性 阴性(-)，HBeAb(E抗体)定性 阴性(-)，HBcAb(核心抗体)定性 阴性(-。尿常规:潜血2+。糖化血红蛋白6.0%。大便常规正常。2025-11-05复查:钾(K+)3.87 mmolL。2025-11-08抗链球菌溶血素(ASO)16.50lU/mL，类风湿因子(RF)116.00lU/mL。2025-11-05复查:钾(K+)3.87mm絜钶缝渃激L。血沉113.00 mm/h。2025-11-09:抗核抗体(ANA)9.7AU/ml，抗RA33抗体lgG潮州市饶平县上饶镇茂芝东新东六巷 7 号詹永辉-本次改寄东莞【处方】：黄芪,青风藤,鸡血藤,桂枝,炮附子,地龙,僵蚕,豨莶草,刘L,秦艽,砂仁,麸炒白术,川牛膝,桃仁,红花,当归,党参,熟地黄,桑寄生,威灵仙,羌活,独活,丹参,谷芽,炙甘草,
2025-11-10 20:14:11【主诉】：25-11-10方一：丹参820g 五味子(蒸)410g 石菖蒲270g打粉1.25KG, 方二合欢皮450g 女贞子(蒸)600g 苑丝子450g 首鸟藤750g 地黄300g 墨旱莲450g 珍珠母3KG 共6KG料熬制滋膏，合丸无需蜂蜜。 24-03-15安神补心丸 【处方】丹参300g 五味子(蒸)150g 石菖蒲100g 安神膏560g 制法】 ① 丹参,五味子,石菖蒲三味粉碎成细粉,过筛,加安神膏,混合制丸,干燥,打光或外包糖衣。 ②安神膏组成和制法:合欢皮3份 女贞子(蒸)4份 苑丝子3份 首鸟藤5份 地黄2份 墨旱 莲3份 珍珠母20份 以上七味,加水煎煮二次,第一次 3h,第二次 1h,滤过,合并滤液浓缩至比重 1.21(80~85℃C热测)，即得。 【性状】本品为棕褐色的小丸或糖衣浓缩丸，味涩微酸。 【规格】 每15 粒重28。 【功能与主治】 养心安神。用于心悸、失眠、耳鸣、头晕。 【用法与用量】口服一次 15 粒,一日3次。 方一2.5付打粉出1257克；方二安神膏100份出滋膏1546克（老的话可以加少许蜂蜜 或 继续收纯膏）；加服时用18-20粒一次。【处方】：丹参,五味子,石菖蒲,合欢皮,女贞子,菟丝子,首乌藤,生地黄,墨旱莲,珍珠母,
2025-11-10 19:53:35【主诉】：25-11-10气短只发作2次睡不好发作的，梦多，白带偏多带血丝，起夜2次后入睡难，烦躁好转，右脉细滑略紧，左脉细而滑芤，舌尖红；眼睛好转迎风流泪，肩膀好转，肚子咕噜响，心率78-82；PI%4.2-3.3;预计月经还有10天来； 25-11-02偶尔还会气短，右脉沉滑有力略紧，左脉细滑略紧；月经量大周期推迟4天行经一周 经间期时有轻微出血，末次月经10月21日来的；舌红略微苔不均，消化系统不好，容易烦躁，眼睛干涩，大便可，PI%0.8;心率83；自述体质燥热行怕热不怕冷。右侧肩膀筋痛；白带一般；面部油；记忆力不好；知柏地黄丸二至丸固经丸 25-05-31自觉乏力气短经期前后明显，建材工作，右脉浮细滑，左脉细紧滑，舌淡红芒刺苔略滑，月经过后4天 经前期冒痘，心率71-83心率不稳；心慌时躺下着急易怒；右侧颈部痛上不来气时抽筋感。血压115/84；时有眼睛干涩，睡眠可以，大便2-3天一次时干；-逍遥五子汤【处方】：知母,黄柏,山药,山萸肉,泽泻,牡丹皮,茯苓,女贞子,墨旱莲,醋龟甲,黄芩,桑白皮,白芍,丹参,刘L,乌药,芡实,生地黄,荆芥穗,鹿角霜,