处方记录
2025-05-24 20:41:31【主诉】：39岁 男 25-05-24春节至今瘦15斤，病史尿酸高已好；饭量小（到饭点会饿） 睡眠一般容易醒，舌淡红略滑，左脉缓滑略紧，右脉浮紧滑，容易上火牙痛，压力大，手心容易蜕皮；梦多，心率85-95；血压145/110；逍遥散合知柏地黄丸【处方】：柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,生地黄,知母,当归,炒麦芽,罗布麻叶,刘L,
2025-05-24 19:06:45【主诉】：8岁 男孩 天天梦游2年（睁眼无应答 开灯接水挪被子）梦里常有苦笑，梦话多能对答上；舌淡红略芒刺，大便沾马桶，胆小，脉细滑，学习不专心，大便时间长，喜欢吃肉，血氧99，心率99-80；-十味温胆汤【处方】：茯苓,陈皮,法半夏,枳实,竹茹,酸枣仁,远志,石菖蒲,龙骨,炙甘草,甜叶菊,朱砂,刘L,
2025-05-24 18:50:43【主诉】：25-05-24昨天来月经量大色深红轻微血块，精力尚可，右脉缓滑，左脉沉细小滑，舌淡苔薄，心率70-81-安冲汤合失笑散 25-05-16补益丸剂晨起轻微口干，自觉大便排湿；右脉紧滑，左脉细弱小紧，舌淡红苔薄，手黄改善，-前方 25-05-09用药初期困乏现已好转，还有头昏 眼睛模糊，阵发热消失，心里燥感，右脉沉细弱略紧滑，左脉细弱小紧，舌淡苔薄白；口内合，自觉血糖低饿时头晕，没食欲，心率73-77，血压95/68-差值27；不想睡入睡难- 25-05-01：37岁女 近期剧烈运动后右侧头痛，血糖低手抖心慌，手黄，月经周期可以淋沥不尽半月本次7天；坤泰胶囊用过改善；脉细弱滑小紧，舌淡红苔薄黄尖略芒刺，上火口干，眼睛干涩，面部黄褐斑，血压108/82-差值26；心率69-79.病史心脏异常；睡觉会一阵热醒（一夜会1-2次）-生脉散合柴胡疏肝散【处方】：甜叶菊,刘L,仙鹤草,黄芪,白术,生地黄,茜草,蒲黄,柴胡,升麻,炙甘草,龙骨,牡蛎,
2025-05-24 18:24:55失眠高血压【主诉】：48岁 女 失眠 高血压 面部黄褐斑 25-05-24吃降压药硝苯地平，血压135/96，头痛前额严重 整个头木。睡眠不好 入睡难，月经还有量少，舌淡红滑根薄黄 尖芒刺，脉沉细滑 面部黄褐斑多年（额头面部）；易发脾气，大便可，怕冷，偶尔口干；面部干缺水；心率64-70，血氧99；一贯煎 21-04-24脉沉弦细数 头痛沉舌淡苔薄白腻 血压90/150 月经推迟十天量少3天 上次4月9号来月经 睡眠差近2天失眠 【处方】：刘L,知母,生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,土鳖虫,蝉蜕,珍珠母,菊花,桑葚,女贞子,石斛,全蝎,蜈蚣,刘医生成药,
2025-05-24 15:53:49【主诉】：25-05-24中午发烧，昨天晚餐没胃口想吐，昨天大便羊屎状，舌红 脉细滑，刚吃布洛芬前38.4度，当下37.6度，左侧章门穴痛- 25-05-16发烧 呕吐 舌淡红 脉浮滑 低烧37.2（昨晚受凉公园玩至九点半）-藿香正气散合保和丸 25-03-02发烧28晚1小时退烧，昨天吃柿饼几个 西瓜；咽扁颗粒 下火药 头孢；扁桃体二度 舌淡红苔腻，脾胃差有口气 天天踢被子 不盗汗 大便干羊矢状-运脾汤【处方】：刘L,紫苏叶,生姜,广藿香,茯苓,半夏,陈皮,山楂,炒麦芽,莱菔子,白术,山药,炙甘草,附加10,玄参,麦冬,生地黄,
2025-05-24 13:57:59【主诉】：25-05-16服药后天明时腿抽筋 口苦夜里明显，饮水多，睡眠正常，起夜2-3次，梦魇好转阴天明显，易汗出，右脉沉细紧滑，左脉细滑略紧沉取无力芤；舌淡苔白腻边齿痕，白天精力易疲惫；心率93-98；血氧97-98；血压117/78（原来小便日一次 现在正常）；香砂六君子汤 25-05-16自觉轻松，还有口气，舌淡质白，入睡改善，大便2天一次，右脉细滑，左脉细略紧滑；梦魇好转，血氧97，心率96-101；血压120/75；记忆力差，从前方加毗奈耶0.3升 25-05-09：62岁，神经衰弱，口臭，好梦魇，眠差不困容易醒，左脉细略紧滑，右脉细紧滑，舌淡苔白略腻，上火左侧面肿疱疹高烧刚愈（输液6天清开灵），大便干，心率90-97；血氧97；血压140/85；—黄连温胆汤合酸枣仁汤【处方】：茯苓,半夏,龙骨,刘L,刘医生成药,党参,麸炒白术,陈皮,木香,砂仁,远志,当归,黄芩,乌药,炙甘草,木瓜,鸡血藤,
2025-05-24 13:15:26【主诉】：25-05-24月经推迟6天，脉沉略紧滑，舌淡红尖芒刺，内热不重了，一点脚心出汗蜕皮：一阴煎合四物汤 25-05-12右脉细滑略紧，左脉细滑略紧，舌淡红尖芒刺苔薄，经间期29号出血3天量少，脚蜕皮多脚心出汗热；手心汗出，略烦躁（去法院了）- 25-04-30昨晚开始经间期出血，量少，脉沉细滑，舌红芒刺，手汗多脚心汗也多-生地黄:30.00:地骨皮:10.00;玄参:20.00;麦冬:15.00;白芍:20.00;女贞子:15.00;墨旱莲:15.00:茜草:12.00;黄柏:8.00;糯稻根:18.00;牡蛎:40.00;苑丝子:18.00;茯苓:15.00; 25-04-22今天月经第四天还有，腰疼，易汗出 嘴干 舌淡红滑尖略芒刺 脉沉细滑 25-04-15舌淡红尖略芒刺，右脉细滑略沉，左脉沉细弱滑，月经将来，白带不多略黄，口干，手脚心汗出，鼻孔轻微热气有血丝-两地汤合二至丸 25-04-02仅剩白带血丝也消失了；不乏力了，自觉外阴瘙痒，脉细滑 左脉舌淡红薄黄尖芒刺，手心脚心汗出，小便黄 大便可，口干，不烦躁-前方加味 25-03-27月经16-22号结束；经间期褐色分泌物2天；舌红尖芒刺苔薄黄，右脉沉细滑；左脉沉细略滑-两地汤合二至丸 25-03-18月经第二天量少，整体转好，左脉沉细弱 右脉沉芤 舌红尖芒刺苔薄黄；先用汤剂后转丸剂-前方 25-03-11月经推迟，胃口可以精神可以，右脉沉滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉细滑，舌淡红尖芒刺，肠胃不好结肠炎，大便不干 手心易汗出- 25-03-01药后4天干净，舌淡红尖芒刺，右脉沉细滑，左脉沉细滑，药后胃口好-前方两地汤 25-02-21经间期出血量大，右脉沉细滑，左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次，近期一直怀不上，末次月经2月15号，口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】：生地黄,地骨皮,玄参,麦冬,白芍,女贞子,墨旱莲,茜草,刘L,黄柏,糯稻根,牡蛎,菟丝子,茯苓,熟地黄,当归,川芎,益母草,川牛膝,
2025-05-24 09:12:44【主诉】：25-05-24膻中不适自觉硬，脉略细弱，舌淡红尖芒刺，夜醒大便好转，血压156/106；——从前方（后续用丸剂稳定血压） 25-05-11心口偶尔不适；左边胳膊麻酸沉，左手昨天下午肿过，右脉紧滑 左脉细弱小滑，舌淡尖红芒刺；夜里2-3点还是会醒；大便黄，最略干；今下午午睡双小腿麻木，血压170/108，2次测量155/100- 25-04-19心口刺痛一次后消失，左大拇指睡醒自觉肿减轻，左胳膊依旧没劲，夜里口苦减轻，大便好转，自觉肝区扛减轻；脉沉细弱小滑，舌淡红苔薄黄尖偏右；睡眠可以还会醒后睡，血压135/90-前方 25-04-10心口无异常了，左肩依旧左大拇指睡醒自觉肿，脉略沉细 舌尖红苔薄黄，夜里嘴干苦感，大便干难解；自觉肝区扛减轻；牙痛消失；皮下散步脂肪瘤，夜里4点醒1小时再睡；血压86/124；血氧97-98，心率75-86；西医检查：左室舒张功能减低； 部分sT段改变。-血府逐瘀汤合黄连温胆汤一贯煎 25-04-01上诊用后心区不适消失；左肩肱二头肌酸痛不适（考虑阴亏），睡觉压着更明显；夜里嘴干苦感，心率78；近几天便秘难解；自觉肝区扛；脉沉细 舌淡红苔薄尖偏右，左侧下牙痛咬牙明显昨天开始；血压135/90；胃口可以，头会突然眼昏-前方减檀香加薤白东林寺饮 25-03-13心率90-102；心口沉闷今早开始压着东西感，左侧肩臂硬强3月，腰椎间盘突出1年，左脉细滑 右脉沉细略滑 舌红芒刺苔薄黄 口干。上周右耳刺痛，灵台穴压痛，昨晚不好睡，血压142/100-黄连温胆汤合血府逐瘀汤 22-10-20血压98/165 94/145头蒙 夜里睡不着失眠 7-8月份家里事情操劳 脉沉细数 舌尖红质红苔腻-黄芪九物汤加竹茹安神煎【处方】：桃仁,葛根,生地黄,麦冬,首乌藤,刘医生成药,刘L,红花,丹参,鸡血藤,川芎,茯苓,柴胡,郁金,赤芍,天麻,罗布麻叶,地龙,威灵仙,
2025-05-23 20:55:08【主诉】：主诉：减肥；舌质红，体重174斤 身高175cm;右脉细涩动悸，左脉细涩略促；开胸臂时候心口会痛，经常熬夜12-2点；干网店；心率不稳定在72-95间波动频；容易做噩梦梦魇；后背常酸；——血府逐瘀汤【处方】：生地黄,赤芍,当归,川芎,桃仁,红花,柴胡,麸炒枳壳,瓜蒌,丹参,葛根,炙甘草,刘L,茯神,百合,
2025-05-23 20:43:57【主诉】：主诉：减肥；115斤，160cm;舌红尖芒刺，右脉细紧略沉，左脉沉细滑，额头轻微痤疮，心烦易怒自己控制不住，容易累，便秘2-3天一次（平时吃西梅）。摔胡玲100个胳膊就没劲抬起了；李振华经验干预为主——丹栀逍遥散合增液汤+薯蓣丸14粒（后期养血）【处方】：柴胡,白芍,牡丹皮,栀子,生地黄,玄参,麦冬,茯苓,麸炒白术,丹参,山楂,决明子,炙甘草,刘L,