处方记录
2025-03-18 18:16:20【主诉】：25-03-18睡眠好转12-1点睡，精神也行，脉沉细涩略芤，舌红略芒刺苔薄-补肝肾安神补脑-前方 25-03-10自述：肾阴虚 失眠入睡难2-3点才能睡，精神差，心里有些压力，运动汗出；右脉沉细涩略数 舌淡红苔薄；鼻炎遇冷鼻塞；白头发-六味地黄丸合酸枣仁汤【处方】：熟地黄,山萸肉,黄连,知母,丹参,赤芍,茯苓,五味子,龙骨,珍珠母,柴胡,郁金,刘医生成药,刘L,
2025-03-18 16:38:50【主诉】：中午吃冰激凌当下发烧面红，体温：37.8 最高38.7；手指尖凉，以往体质可以，鼻塞，舌淡 脉小紧-香苏散合藿香正气散【处方】：紫苏叶,陈皮,生姜,广藿香,茯苓,炙甘草,山楂,刘L,
2025-03-18 16:15:05【主诉】：25-03-18屁多依旧没变化（3-5分钟一次变为日十余个），饿了胃不适；左脉沉紧滑 右脉沉细略滑 舌质红苔薄黄 喉咙底红（咽炎吃辛辣加重 刷牙呕吐）；病史：鼻炎 中耳炎 现无异常；用腰多-半夏厚朴甘草人参汤+乙字汤 25-03-10屁多发烧后3天明显响 大便沾马桶；诊断:应激性肠病，吃辛辣拉肚子；右脉沉略紧 舌淡苔白滑 大便时干时稀 痔疮4年前割过；精力状态还行-【处方】：半夏,生姜,姜厚朴,炙甘草,刘L,党参,苍术,砂仁,大腹皮,柴胡,黄芩,当归,升麻,大黄,芡实,
2025-03-18 13:25:19【主诉】：25-03-18胸口闷（影响睡眠）自觉喘不匀；有夜班，急躁心情烦闷， 入睡难2周 心慌，左脉沉滑略芤 右脉细紧滑，舌淡边齿痕苔薄，去年吃药缓解，血氧95-97 心率70-84；月经刚结束7-11号行经5天鲜红-疏肝安神-后续用安神丸善后 24-09-23胸口闷（影响睡眠） 肚子胀吃点就明显，心率81 血氧97，舌淡白边齿痕 右脉沉滑 左脉细滑 时有口干 容易急躁 血压115/70，生闷气生病的（小事就想发火）睡不着更重- 24-05-14口热 吃烧烤后 上夜班 月经期准 烦躁 左脉细弱 需要深呼吸嗅觉不灵敏 血压78/105-27-舌麻方【处方】：当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,郁金,姜半夏,竹茹,陈皮,黄芩,太子参,枳实,制香附,刘L,香橼,刘医生成药,乌药,合欢皮,
2025-03-18 12:21:41【主诉】： 25-03-18早上干呕有黏痰 近一月都有，早晨没胃口，晚上胃口特别好；右脉细滑小紧 舌淡红尖芒刺，不想上学（学前班）-二陈汤合保和丸 24-12-11咳嗽2天，起床咳嗽连续，舌淡 脉缓- 24-11-28昨晚吃饺子肚痛，大黄甘草汤 24-11-24咳嗽3天晚上咳3-5次黏痰，自觉嗓子有痰，风咳干脆，晨起咳，舌淡苔白腻，左肺轻微粗音，脉细数滑 不盗汗 大便可-黄芩加半夏生姜汤加三子【处方】：刘L,陈皮,茯苓,姜半夏,炒麦芽,山楂,莱菔子,钩藤,竹叶,紫苏梗,生姜,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,
2025-03-18 12:08:36【主诉】：25-03-18月经第二天量少，整体转好，左脉沉细弱 右脉沉芤 舌红尖芒刺苔薄黄；先用汤剂后转丸剂-前方 25-03-11月经推迟，胃口可以精神可以，右脉沉滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉细滑，舌淡红尖芒刺，肠胃不好结肠炎，大便不干 手心易汗出- 25-03-01药后4天干净，舌淡红尖芒刺，右脉沉细滑，左脉沉细滑，药后胃口好-前方两地汤 25-02-21经间期出血量大，右脉沉细滑，左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次，近期一直怀不上，末次月经2月15号，口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】：生地黄,地骨皮,玄参,麦冬,白芍,女贞子,墨旱莲,山萸肉,茜草,炒杜仲,艾叶,炮姜,刘L,熟地黄,川芎,当归,桃仁,红花,
2025-03-18 11:10:20【主诉】：舌质暗苔白略滑 右脉细紧滑 膝盖软脚麻；更年期：偶尔心慌汗出；睡眠一般，吹风后头晕脚软心慌；2018年骨髓移植；去年底至今容易乏力 背酸痛，记忆力差，吃热的上火 吃凉的胃不难受 怕冷；龟鹿二仙胶 + 独活寄生汤 + 生脉饮浮小麦坚持一个半月改善早衰明显，【处方】：龟甲胶,鹿角胶,熟地黄,山萸肉,巴戟天,炒杜仲,独活,桑寄生,牛膝,西洋参,麦冬,五味子,龙骨,牡蛎,茯苓,丹参,刘L,女贞子,墨旱莲,浮小麦,生地黄,知母,
2025-03-18 10:07:34肩周炎【主诉】：25-03-18整体以愈，脉浮沉取芤 左脉小紧 舌淡苔薄边齿痕，血压135/80-降压丸一份15粒日2-3次，发1200粒 25-03-10头以不晕 血压129/78；脉浮沉取芤 睡眠还好易醒 舌淡苔薄黄-本次汤药-后转丸剂善后 25-03-03头晕想哕缓解，头顶不轻松闷，时有烦躁 左脉浮缓细紧 右脉略沉紧滑 舌淡苔薄黄中间光-前方加罗布麻 25-02-25头晕半月前一次及今天，不轻松晕不想起哕，血压150/85；左脉浮缓细紧 右脉缓滑（肝风内内湿浊上泛，）手凉，口气大，舌淡边白线尖凹，病史：肩袖损伤- 24-07-01情况如前，右脉浮细紧略涩 舌质淡红苔白腻 左脉浮细紧-养阴柔筋-葛根姜黄散四味健步汤 24-06-21左手后背只能到腰 梳头大臂痛 以2月；右脉浮细滑紧 舌淡苔白腻 左脉浮细滑-葛根姜黄散 22-01-20血压83/149舌淡滑 右脉浮紧 左脉浮细 大便可睡眠好 -黄芪九物汤 22-1-11血压85/150 脉数 舌淡苔腻-疏调汤加决明子藿香佩兰丹皮桃仁 22-01-01：血压88/155 88/143脉同前别无他证 口气-从前方加味 21-12-30：血压79/126 脉浮紧 舌质淡红苔薄黄-疏调汤加黄芪九物汤做茶包80包 21-12-23血压92/146 双侧脉浮细紧 急躁 舌质红-疏调汤 21-12-06血压92/165 脉细数舌淡红苔腻 左脉靠内浮细数- 21-11-30血压94/166 90/160 舌淡红苔薄黄 脉浮数 夜里胸口闷急躁汗出一阵-黄芪九物汤加养阴药 21-11-26血压178/98 之前未高血压过 舌淡苔腻 脉浮见紧 记忆力减退易上火牙疼近乎拔完性格急躁 手指凉一人带孙子 大便勤2-3次-黄芪九物汤针：双风池 大椎，左天宗 列缺，右液门透中渚。【处方】：刘医生成药,
2025-03-17 20:18:43【主诉】：25-03-17梦少了，腿困乏，爬楼易喘；左脉细紧数 右脉浮数 舌质红尖芒刺- 前方 25-03-02双手抖 脉浮数沉取芤；舌红边齿痕苔薄黄，心率95偶心慌；梦多重跟白天一样；事多心慌烦躁；春节过敏-2诊后补肾-潜阳宁神煎 22-12-01能睡多梦重 脉浮数沉取芤 舌红尖苔薄 肾气虚 大便略干 易口渴-稳心方 血压87/135+龙牡配酸枣仁合欢首乌藤 21-12-31：血压正常90/126 心率见滑像 21-12-16佐心 脉芤沉数 舌质红苔薄梦多 血压75/120 心率104视力差-稳心方 21-11-26胃底糜烂 补肾 脉浮紧 左脉外浮越（多店操心事多） 梦多心累（中气不足）唇暗 舌淡红 血压98/130-95/132潜阳安神桂枝加龙骨牡蛎汤合酸枣仁汤合甘麦大枣汤 21-08-15：脉芤耳闷视力减退 双手轻微颤动帕金森 - 20-10-20：舌质红 脉浮数 腰痛 小便尿不尽 早泄 上火口腔溃疡.11-08：脉浮数 周房事一次 舌淡红两侧齿痕 尿不尽 精力可时差 熬夜多。 20-09-22：不用药丸没房事 用中睡眠好右脉浮数 左手数 舌质红苔薄 一直没晨勃 小便略黄 20-05-20：脉数 舌质红苔薄，心慌 手抖 血压120-85.-药丸时间长 停药容易早泄。 20-5-9：无晨勃，性功能差，1-2个月无反应，右手手抖十余年（儿子也有），睡眠可 睡得少易早醒，体力精力可，嘴唇暗，大便可，饮食可之前偏甜。脉弦紧，舌质红苔薄。威哥用数年。房颤20年，疏肝补肾【处方】：刘L,炮附子,磁石,龙骨,牡蛎,远志,酸枣仁,首乌藤,合欢皮,茯神,半夏,知母,生石膏,
2025-03-17 19:55:18【主诉】：面颊及上身痒；吃虾过敏3天，周五晚上吃的，受凉皮肤也过敏，左脉细滑 右脉细滑靠外 舌淡边齿痕苔薄，有鼻炎预冷严重鼻塞为主，当下鼻子干痛-御寒汤【处方】：黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,芦根,白茅根,冬瓜子,刘L,针灸,