处方记录
2025-05-21 14:28:34【主诉】：25-05-21阵热盗汗消失，余活动后汗出心慌，血氧97 心率83-90；右脉浮紧滑沉取芤；左脉缓芤；舌淡红苔白腻，还有劳累气喘，晚上好睡；2011年肝硬化腹水切除脾脏 肝脏正常；乙肝病史（弥漫性肝损伤 三尖瓣返流）；血压114/84-生脉散​​合​​玉屏风 25-05-02：45岁；晚上一阵热后盗汗如洗（阵热可持续30-40分钟汗出约一小时）以半月（发病前病毒性肺炎，愈后盗汗至今），舌暗红苔白腻，右脉浮紧滑沉取芤；左脉缓芤；也导致晚上失眠；血氧96-99，心率77-80；上楼喘气，口气，双手略抖-青蒿鳖甲汤合生脉散【处方】：醋鳖甲,太子参,麦冬,五味子,茯苓,泽泻,丹参,赤芍,牡蛎,浮小麦,炙甘草,刘L,黄芪,白术,防风,青蒿,黄芩,薏苡仁,
2025-05-21 12:31:42【主诉】：25-05-21大便时间好转，睡觉不踏实，脾气好转，舌淡苔薄-运脾汤+疳积丸 25-05-10颈部左侧淋巴肿大，双侧扁桃体肥大1度，大便时间长便不尽，不觉得饿，入睡慢，舌淡红薄，右脉细紧，左脉浮细紧（孩子心思重）有火气脾气暴躁踢被子磨牙-运脾汤 25-02-08舌淡红 口臭不明显，睡觉翻腾，流鼻血没有了，双侧扁桃体下去-扁桃体茶饮一包 24-12-01颈部左侧淋巴肿大 双侧扁桃体肥大1度 右脉缓滑 左脉细数小紧 舌淡红 睡觉翻腾 口气；半年数次鼻血-扁桃体茶饮一包 24-11-10昨天下午发烧38 眉棱骨痛胳膊疼 脉细紧浮 舌质红边尖芒刺 大便2-3天一次久- 24-10-30发烧中午37.6-37.9，当下37.5头痛 舌淡红芒刺 喉咙底红痛，腿酸，脉数不浮- 24-06-30咳嗽一周上气勾腰 舌脉 脉细紧-苏子降气汤 23-06-29跟弟弟3岁一起鼻塞轻微咳嗽 其弟不好喝水 -御寒汤 23-05-06身高增长2.5cm 舌淡红 家人叙述出汗多睡时 大便2-3天一次 近期睡觉不喜欢盖被子 -当归六黄汤+增高丸 23-04-15睡觉出汗 舌淡红 夜里盗汗脖子潮湿重 大便2-3天 睡觉蹬被子 脾气不好- 23-03-11不爱吃肉菜瘦 个子矮；睡觉不踏实 换牙从6岁开始 轻度盗汗 大便2-3天一次偶干 舌淡红尖芒刺 成绩好思虑多脾虚下眼袋黑 容易上火 不会头痛-目前身高119.5cm 骨龄偏小 -增高丸一份100粒3克丸 早晚各一粒。第一份给增高打基础，第二份始增高。补益药有轻微火气，及时反馈情况。【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,
2025-05-21 10:08:57【主诉】：25-05-21月经推迟3-5天 量大；脉沉细滑，舌淡生淡西瓜色边齿痕 尖处溃疡一个，肠胃差 吃凉的腹胀；乏力，以不急躁，颈部易湿疹-荣颜养血丸一份 22-09-18面部头上痘痘 之前减肥起痘严重2月前 睡眠可 脉细数 急躁 脉细弱舌淡苔光齿痕 喝四物膏上火 月经之前量大滋膏用后减少 本次经后期半个月-脾虚肝阴不足为主四君子 20-05-28：舌脉从前，毒痘一下，大便2-3次。 20-05-20：痘痘 面部油 宫寒 脉沉细 经期地天 脚凉手热 ，性格急躁。舌淡苔光【处方】：荣颜养血丸,
2025-05-21 09:40:35失眠内热【主诉】：25-05-21吃保健品，睡眠易醒后不易入睡，左脉浮缓，右脉浮细滑，舌淡红边齿痕，血压105/65-安神药丸 25-03-23上午胃胀饿的了一点吃的午饭，下午自觉累；嘴略干小便略热，舌暗红苔光微黄苔，睡眠可以，口气轻微，上次用药后嘴里涩难受， 25-03-14嘴里涩略干舌尖痛上火涩 稍有口气；胆区胀，右脉沉缓滑 舌淡光边齿痕，睡眠可 左脉缓沉取滑- 25-03-06胃偶然热没酸水，胃口有些胀，嘴干，晨起累，舌淡红 右脉沉滑 左脉细滑，10点睡到5点中间偶醒；小便不烫了尿频；加减香砂六君子汤合生脉散 25-02-27按摩后诸证缓解，9点半睡的，2点醒的，四点又睡着了，睡到五点（睡不好心里难受）。胃可以了，嘴干（苦不明显了，小便不烫了），舌质红 右脉沉滑有力，左脉缓滑沉取有力，不烧心了 还有点酸水，累后不适- 25-02-19睡眠差整夜不睡 或者能睡3-4小时，，睡不好心悸，不想吃 轻微反酸烧心 馒头面条稀饭，胆结石；右脉沉滑，左脉缓滑略芤，舌质红微薄黄，春节前甲流体质下降，嘴干苦早上醒后明显餐后消失；，嘴干上颚干痛 鼻孔无热气，小便累时热烫，子宫脱垂站久明显，怕冷，大便稀4点上大厕，眼睛昏摩眼皮，血压128/82-养阴安神+针灸7次 24-10-23一阵心里难受跳快，家务劳累多了没劲，睡眠不好9点睡-3点醒后不能睡（睡不着想事多头难受），在沈阳尚未供暖，头晕血压正常，吃饭不多，上火嘴痒以好转，自觉营养赶不上，大便稀 小便黄没火气，能正常盖本子，舌淡红苔薄，餐后胃满打嗝-汤药10付 药丸半月 24-09-28右脉滑 左脉细滑 舌红边齿痕，热不盖被子（内热）-涤浊汤 23-09-22前症反馈治愈 右脉寸细关滑尺沉滑 左脉细滑 舌淡红边- 21-10-06白天小便多脉中取数舌质红苔薄 胃无不适血压140/87-黄芪九物汤 21-09-26脉缓舌淡略上苔左脉见数 急走小便热涩-失眠养阴方兼顾清热加鱼腥草 21-09-17脉缓（脉以起来） 舌淡无苔 胃小便不适睡眠好转- 21-09-10胃胀胃酸多吃不适 见好转 脉沉数 舌淡苔滑 小便不适 劳累后胃不适- 21-09-03眼睛疲 胃酸睡眠胃口转好 惊悸胆怯 右脉沉数左脉沉缓舌淡 小便时热 口唇不显了 大便偏干-稳心 21-08-27汗出不好睡 小便热黄 嘴唇上火重 胃热难受反酸 月前尿道炎便血大便干难解 脉沉数舌淡红十一回去带药14， 可以以间断性服药；右乳无回声(BI-RADS分类:2类)双侧甲状腺无回声及右侧低回声(T-RADS3类)【处方】：刘L,浮小麦,北沙参,天花粉,麦冬,知母,白茅根,仙鹤草,决明子,黄精,刘医生成药,香橼,广藿香,太子参,茵陈,泽泻,车前子,佛手,麸炒枳壳,厚朴,百合,刘医生成药,
2025-05-21 09:33:13【主诉】：25-05-21奶水转好，肚子冰凉好转 自觉肚子大有气；右脉缓滑，舌淡红边齿痕，左脉缓和有力滑-前方 25-05-15：34岁：产后4月刨妇产，奶水一次吸90-110ml量一般；肚子冰凉；右脉沉缓滑，左脉缓滑，舌淡暗边白线，面色灰暗熬夜带孩，母亲用药母子同治-八珍汤合黄芪建中汤【处方】：黄芪,党参,当归,白芍,桂枝,干姜,白术,茯苓,王不留行,通草,柴胡,阿胶,川芎,刘L,黄精,
2025-05-21 09:25:50【主诉】：25-05-21咳嗽很轻微，吸鼻子挤眼，大便顺畅，口臭下去了，睡觉不踏实，盗汗也缓解；舌淡红 脉浮细滑 25-05-15咳嗽 早晚明显，喷嚏，不爱吃饭，脉沉细缓，舌淡白略苔腻，大便干时有羊矢状，口臭，睡觉盗汗-运脾汤加前胡桔梗 24-10-30鼻子堵 前几天嗓子有痰咳嗽，今天咳嗽频繁干咳，10分钟一次几声，降温快-姜粒包脚心 24-09-28换季打喷嚏（起床那会数个）花粉时候过敏性角膜炎 右脉细弱 舌淡红滑 容易生病（感冒流鼻涕2月一次），盗汗入睡后半小时，大便可-御寒汤【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,前胡,桔梗,款冬花,青皮,胆南星,
2025-05-21 08:48:48【主诉】：25-05-21前台吹空调昨晚开始发烧38度，昨天中午拉肚子3次，今早拉肚子一次肚子痛，昨晚发冷，当下体温40度，舌淡红，脉缓滑；针后体温略降；——肠胃型感冒-藿香正气散合葛根芩连汤 25-03-15舌暗红 右脉细滑 左脉细滑略促；时有心绞痛 熬夜多；心率67-91；吃饭不应时-【处方】：广藿香,紫苏叶,白芷,葛根,黄芩,黄连,茯苓,白术,陈皮,姜半夏,木香,白芍,芦根,生石膏,炙甘草,山楂,六神曲,炒麦芽,刘L,针灸,葡萄糖注射液,
2025-05-20 21:22:18【主诉】：25-05-20心肌缺血，胸闷气短，体力差走路爬坡易喘，用成药西药无效-稳心方 23-06-11：血压低60/90 脉滑 舌淡中微裂-生脉饮桂枝炙甘草汤【处方】：太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,橘络,木蝴蝶,麸炒枳壳,橘红,石斛,五爪龙,刘L,
2025-05-20 16:39:08【主诉】：25-05-20全部肾功能恢复至之前情况（生活规律），容易累自觉可虚 房事敏感早泄，右脉细滑略芤，左脉沉细芤，舌淡白边齿痕，睡中间醒，血压112/80，心率70；-温补肾阳 25-05-08两鬓白发少后脑勺白发多，依旧鬼头敏感尿不尽，右脉沉细芤略紧，左脉沉紧芤，舌淡红苔薄白边齿痕-前方加封髓丹 25-04-26小便尿不干净，鬼头敏感，舌淡嫩胖大，右脉沉略滑，左脉沉滑有力， 25-04-17还有些敏分泌东西，恢复晨勃了变敏感了，舌淡白，消化快，尿不尽感，脉细滑略芤，海马海参丸日1-2次一次20粒不上火，脱发减少；这周自觉偶口苦-肾气丸肾四味 25-04-07腰小便好转，消化科胃里觉发烧样，饿的快，脱发减少；右脉细略紧 舌淡暗略腻，左脉沉细紧滑，晨勃以可连续-;熟地黄:30.00;山萸肉:25.00;牡丹皮:10.00;茯苓:10.00:泽泻:10.00;肉桂:5.00;炮附子:5.00;牛膝:12.00:车前子:25.00;乌药:10.00:苑丝子:30.00:浮羊藿:30.00;枸杞子:15.00;巴戟天:18.00;山药:20.00;蜈蚣:1.00;五倍子:6.00;制何首乌:20.00; 25-03-28天气转凉小便会频尿不尽，房事时间短，偶有晨勃，早上6-7点醒，脉缓细滑 舌淡苔白滑-间隔一周复诊 25-03-13右脉沉缓滑有力 左脉细缓滑有力 舌淡滑胖大 眼睛血丝偏多；精力体力可以-肾气丸肾四味（吃7停3） 25-03-03停药大便不成型，服药期间饿的快，饭点不吃饭胃食管发烧，脉沉滑小紧 右尺脉以发动 舌淡白边齿痕 开车熬夜也不累了；-从前方 25-02-16耐力可以，晨勃1次，生物钟准，药丸可20粒，舌质淡略芒刺滑 右脉沉缓滑芤，左脉沉缓滑 房事可以不敏感了；前方 25-02-06吃药丸并不累一次10粒过量上火，早泄时间短前列腺液一刺激就分泌多；脉沉缓滑芤 舌质淡略芒刺质白 舌下小颗粒-从前方（肾气丸肾四味+海马丸） 24-12-03自觉疗效反复不疲惫喝烦了，尿频 右脉沉滑 左脉细紧沉 舌淡白边齿痕舌下颗粒，额头红 面颊红润眼袋大-肾气丸毗奈耶海马丸 24-11-20右脉细滑，左脉细滑略缓，舌淡滑尖芒刺 原来熬夜脑子周身痛-听通知煎药 24-11-07现在熬夜能开车一夜了没特别疲惫感了，双耳痒夜里响，右脉细滑，左脉细滑略缓，舌淡边齿痕- 24-10-15脱发反复 房事敏感-如前，小便好转，右脉细数略浮 舌淡红滑边齿痕 左脉缓细滑-前方加五倍子（叮嘱提肛锻炼+冷热刺激龟头） 24-10-06脱发反复 房事敏感 小便不干净 舌淡红边白齿痕 尿频一般 疲惫缓解 右脉细紧滑 左脉细紧-济生肾气丸加蜈蚣 24-08-11吃海马丸上火，右脉细紧 左脉紧滑 舌苔薄腻-本次抵扣（550-245=305元） 24-07-31尿频尚可（喝水上厕所频繁，晨尿泡沫明显）房事敏感 严重早泄，脉沉细紧略芤，舌苔白腻-牛车肾气丸+海马丸小粒15-20粒一次/日2-3次（带包装92.3克）。 24-07-11自述症状如前 脉浮细紧 左脉浮滑略紧 舌淡苔白，房事敏感-肾气丸加味 24-07-04熬夜后疲惫 开大车的，久坐前列腺炎饮水易上厕所尿频，之前尿酸高 头发油 白头发 左脉浮滑略紧 右脉浮细紧 舌淡苔白滑-疏肝散结方【处方】：刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,肉桂,炮附子,牛膝,车前子,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,山药,蜈蚣,五倍子,制何首乌,芡实,干姜,金樱子,桑螵蛸,
2025-05-20 16:10:15【主诉】：黑眼圈下侧多，饮酒后更明显，右脉滑芤，左脉浮滑芤，舌淡红边齿痕中裂，熬夜多1点睡（做餐饮十多年），晨起口苦，上火易口腔溃疡，大便可，眠可-参苓白术散合六味地黄【处方】：党参,白术,茯苓,薏苡仁,山药,黄精,山萸肉,枸杞子,菟丝子,泽泻,丹参,石斛,陈皮,砂仁,刘L,