处方记录
2025-03-18 10:07:34肩周炎【主诉】：25-03-18整体以愈，脉浮沉取芤 左脉小紧 舌淡苔薄边齿痕，血压135/80-降压丸一份15粒日2-3次，发1200粒 25-03-10头以不晕 血压129/78；脉浮沉取芤 睡眠还好易醒 舌淡苔薄黄-本次汤药-后转丸剂善后 25-03-03头晕想哕缓解，头顶不轻松闷，时有烦躁 左脉浮缓细紧 右脉略沉紧滑 舌淡苔薄黄中间光-前方加罗布麻 25-02-25头晕半月前一次及今天，不轻松晕不想起哕，血压150/85；左脉浮缓细紧 右脉缓滑（肝风内内湿浊上泛，）手凉，口气大，舌淡边白线尖凹，病史：肩袖损伤- 24-07-01情况如前，右脉浮细紧略涩 舌质淡红苔白腻 左脉浮细紧-养阴柔筋-葛根姜黄散四味健步汤 24-06-21左手后背只能到腰 梳头大臂痛 以2月；右脉浮细滑紧 舌淡苔白腻 左脉浮细滑-葛根姜黄散 22-01-20血压83/149舌淡滑 右脉浮紧 左脉浮细 大便可睡眠好 -黄芪九物汤 22-1-11血压85/150 脉数 舌淡苔腻-疏调汤加决明子藿香佩兰丹皮桃仁 22-01-01：血压88/155 88/143脉同前别无他证 口气-从前方加味 21-12-30：血压79/126 脉浮紧 舌质淡红苔薄黄-疏调汤加黄芪九物汤做茶包80包 21-12-23血压92/146 双侧脉浮细紧 急躁 舌质红-疏调汤 21-12-06血压92/165 脉细数舌淡红苔腻 左脉靠内浮细数- 21-11-30血压94/166 90/160 舌淡红苔薄黄 脉浮数 夜里胸口闷急躁汗出一阵-黄芪九物汤加养阴药 21-11-26血压178/98 之前未高血压过 舌淡苔腻 脉浮见紧 记忆力减退易上火牙疼近乎拔完性格急躁 手指凉一人带孙子 大便勤2-3次-黄芪九物汤针：双风池 大椎，左天宗 列缺，右液门透中渚。【处方】：刘医生成药,
2025-03-17 20:18:43【主诉】：25-03-17梦少了，腿困乏，爬楼易喘；左脉细紧数 右脉浮数 舌质红尖芒刺- 前方 25-03-02双手抖 脉浮数沉取芤；舌红边齿痕苔薄黄，心率95偶心慌；梦多重跟白天一样；事多心慌烦躁；春节过敏-2诊后补肾-潜阳宁神煎 22-12-01能睡多梦重 脉浮数沉取芤 舌红尖苔薄 肾气虚 大便略干 易口渴-稳心方 血压87/135+龙牡配酸枣仁合欢首乌藤 21-12-31：血压正常90/126 心率见滑像 21-12-16佐心 脉芤沉数 舌质红苔薄梦多 血压75/120 心率104视力差-稳心方 21-11-26胃底糜烂 补肾 脉浮紧 左脉外浮越（多店操心事多） 梦多心累（中气不足）唇暗 舌淡红 血压98/130-95/132潜阳安神桂枝加龙骨牡蛎汤合酸枣仁汤合甘麦大枣汤 21-08-15：脉芤耳闷视力减退 双手轻微颤动帕金森 - 20-10-20：舌质红 脉浮数 腰痛 小便尿不尽 早泄 上火口腔溃疡.11-08：脉浮数 周房事一次 舌淡红两侧齿痕 尿不尽 精力可时差 熬夜多。 20-09-22：不用药丸没房事 用中睡眠好右脉浮数 左手数 舌质红苔薄 一直没晨勃 小便略黄 20-05-20：脉数 舌质红苔薄，心慌 手抖 血压120-85.-药丸时间长 停药容易早泄。 20-5-9：无晨勃，性功能差，1-2个月无反应，右手手抖十余年（儿子也有），睡眠可 睡得少易早醒，体力精力可，嘴唇暗，大便可，饮食可之前偏甜。脉弦紧，舌质红苔薄。威哥用数年。房颤20年，疏肝补肾【处方】：刘L,炮附子,磁石,龙骨,牡蛎,远志,酸枣仁,首乌藤,合欢皮,茯神,半夏,知母,生石膏,
2025-03-17 19:55:18【主诉】：面颊及上身痒；吃虾过敏3天，周五晚上吃的，受凉皮肤也过敏，左脉细滑 右脉细滑靠外 舌淡边齿痕苔薄，有鼻炎预冷严重鼻塞为主，当下鼻子干痛-御寒汤【处方】：黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,芦根,白茅根,冬瓜子,刘L,针灸,
2025-03-17 19:33:39【主诉】：身高175cm 体重166斤，铺地装工作，大便溏每次快，熬夜眼睛红，纳可，舌淡红苔薄黄，右脉细数滑 左脉细数-参苓白术散【处方】：参苓白术散,
2025-03-17 19:26:59【主诉】：轻微咳嗽，早上鼻塞，不爱吃饭-通窍散【处方】：刘医生成药,刘L,
2025-03-17 19:22:13【主诉】：一岁一月14天，拉肚子3天昨天8次今天5次，舌淡手凉脉缓，剥落米饭排骨-山车汤2.0版：生山楂15g 炒山楂15g 生车前子15g（包煎）炒车前15g（包煎）炒山药15g 生山药15g【处方】：山楂,焦山楂,车前子,山药,麸炒山药,刘L,
2025-03-17 18:59:04【主诉】：25-03-17咳嗽 清鼻涕 浓鼻涕；脉浮缓指纹淡紫 舌淡滑-前方 25-03-09咳嗽有痰昨晚吃冰激凌-苏子降气汤 25-03-06大便干成型，偶口臭，胃口能吃，舌淡-增液汤或加夏枯草一份 25-01-20晚上11点早上醒连续咳，鼻涕倒流，舌淡红- 25-01-06今早发烧37.8 午睡出汗 咳嗽，两天没拉大便干 鼻塞吸气声重-御寒汤加味 24-12-19舌淡芒刺 睡觉鼻塞 脉浮数 晚上吃2个粽子及奶粉吐3次-刘氏建中汤+疳积丸 24-12-08右肺轻微摩擦音，鼻涕粘稠咳嗽 舌淡红 大便可以 昨晚吃雪糕- 24-11-11右脉细滑 舌淡 晚上鼻塞 昨晚咳嗽至吐（吃冰激凌后）-从前方 24-09-23鼻塞（睡前鼻塞） 咳嗽 ，舌淡白 脉浮滑-御寒汤加味 24-09-04呼吸音粗 舌淡 扁桃体大 脉细数略燥 痰略黄，咳至吐，大便干 胃口差-苏子降气汤 24-03-30夜间咳嗽 黄鼻涕脓-推拿300元8次-通窍散20袋（单次3-4包可以调蜂蜜） 24-03-21咳嗽两天早上连续 早醒时候重穿衣后也有后无 昨晚鼻塞睡不着 过敏体质 家属觉得有多动症-御寒汤+通窍散【处方】：刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,莱菔子,白芥子,
2025-03-17 17:49:22咳嗽【主诉】：25-03-17上午吐，睡前咳嗽有痰，舌淡 指纹淡，大便可以，睡觉踢被子-运脾汤加饴糖 24-12-12舌淡 脉缓 咳嗽深-苏子降气汤 24-12-04舌淡红 轻微咳嗽 脉缓 大便1-2天一次，气味转轻，胃口可以-运脾汤加味 24-11-27舌淡红滑 咳嗽轻微（睡前几声），大便味转轻 小便味依旧- 24-11-21左侧还有些摩擦音， 脉细滑，晚上盗汗缓解，咳嗽早上为主1次，舌淡红滑，大便可臭 小便味重 口气一般（胃不适加重）-运脾汤加前胡桔梗 24-11-14咳嗽一月，淡红舌略滑，盗汗 爱汗出，痰咳 早晚咳嗽 抵抗力差；大便可 胃口可-苏子降气汤 【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,饴糖,
2025-03-17 17:45:19血压高 降压药【主诉】：25-03-17血压自测86-92/120-136；实测96/118-22压差 偶尔心慌；白天犯困，胃口差吃了不怎么消化，右脉沉细弱 舌淡薄白略滑 左脉细略紧- 升陷汤去罗布麻 25-03-03：血压自测83-96/128-139；实测115/92；右脉缓略软，左脉略紧滑；舌质红尖芒刺苔白滑； 25-02-18右脉沉缓 左脉缓滑 舌淡红尖芒刺中裂，昨天午后头痛心难受打嗝，初测140/100；二测126/100- 25-01-22血压电子计143/84；实测110/82；右脉沉缓略紧 左脉缓滑略促 心率57血氧97， 舌苔白尖芒刺，轻微上火-前方 25-01-11右脉偏沉小紧 左脉浮紧细数 舌淡红苔白滑滴水尖红 血压95/68-27，头油好转-前方缩量 24-12-30右脉细滑 左脉细滑略紧 舌淡红苔白 血压105/88-前方+小西洋参汤方茶饮 24-12-21家里生孩子陪产 舌淡红隐隐剥落 脉略紧-从前方 24-12-12右脉沉细小紧 左脉细紧小浮 舌淡红滑尖芒刺，血压120/90，上午偶咳嗽其余不咳，-从前方 24-12-04咳嗽好多了痰消失，白天偶尔咳 自己控制不住；舌质红尖芒刺 右脉沉细小滑 左脉细紧沉 吃倍博特血压109/90，112/90；血氧99 心率54-60；工作压力大 睡眠可以中间会清醒一会； 有些急躁，头皮油-疏调汤加味 24-11-27早晚咳嗽白痰偶尔十余天 振的胸口痛 嗓子痒就咳，黄痰转好；血压高160/110疫情至今吃药平稳。右脉沉细紧 左脉细紧沉取芤 舌红尖红苔滑 手汗出凉；心率65 血氧98；-止嗽散原发性高血压，蛋白尿（高血压肾病）小便末尾浓尿道难受；【处方】：知母,桔梗,升麻,黄芪,柴胡,刘L,炮附子,肉桂,北沙参,五味子,党参,黄精,佛手,炙甘草,
2025-03-17 16:49:27【主诉】：25-03-17头晕睡前躺下明显，头闷不适，胃还不是 睡眠没变化还起夜；舌淡滑，脉沉细 汗出减少-半夏白术天麻汤 25-03-10胃早晚针刺样夜里明显；血压120/72，头偶难受，盗汗不明显，走路腿没劲累，右脉沉细 左脉沉细略紧 舌淡 睡眠没变化起夜3次-三合汤合黄芪桂枝五物汤（肠胃 睡眠） 25-03-03今天天明5点时胃针刺样痛 睡觉自觉手硬；用电热毯舒服；后半夜盗汗水洗痒（仅昨晚一次），左脉沉细滑 舌淡苔薄黄 睡眠好些易醒需要一会才能再睡；乏力头闷好转，-三合汤黄芪九物汤加地骨皮 25-02-23胃扎难受吃了青椒炒蛋（上颚上火），血压上升150/91，当下122/75吃一片厄贝沙坦氢氯噻嗪；睡眠中途易醒可以睡5小时左右 ，脉沉细滑 舌淡苔白滑，今天没睡好头闷- 25-02-14睡眠略强些 胃不适轻微刺痛煎的豆腐，喷嚏有些反复，夜里易醒心以不难受；后背痛时干哕，停降压药血压反复，双脚跟痛熬夜2-3点，右脉细涩 左脉沉细滑 舌淡滑胎薄黄，近期上火眼睛鼻子出热气口干，血压120/80- 25-01-18睡觉好些还会夜醒，胃口还不行刺痛轻微好转，预冷喷嚏还转，口苦转轻，腰痛 脚幼时外伤；夜里3点心慌出汗依旧；左脉浮涩略紧 右脉细涩 舌淡苔薄黄-御寒汤安神丸三合汤 25-01-11胃刺痛数月 数十年胃炎，夜里重 晚饭吃饭易胀 睡不好易醒失眠可以睡4-6小时， 胆切除3年，舌淡边红苔中腻略裂 易感冒 鼻炎遇凉打喷嚏，右脉沉细紧 左脉沉细如丝略紧急躁 最苦晨起，乳腺结节左胸游走性刺痛，容易腰腿疼，夜里3点心慌出汗，月经2年前绝经：血压132/80降压药吃2年-御寒汤安神丸【处方】：黄芪,刘L,黄柏,干姜,天麻,苍术,茯苓,泽泻,党参,白术,六神曲,姜半夏,炒麦芽,陈皮,桑叶,半夏,