处方记录 |
2025-04-11 11:34:04【主诉】:病史:2022年开始坐的久开始腰痛,23-12-11检查结果:L5椎体向前II°滑脱;腰椎退行性变;L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出;L5及S1终板炎。
主诉:右侧膝盖下感觉筋牵拉感一直到上至屁股下至膝盖到脚跟绷着感胀痛,必须蹲下数秒再起来就缓解,不能站及长时间走路,活动减轻,不动加重,舌淡红暗苔薄略黄。-久病阴虚腰痛-左归丸合芍药甘草汤
病史旧疾:乙肝肝功能异常小三阳,长期便秘;必须活动会减轻,闲下来加重;睡得晚大脑昏沉(不耐熬夜 肝问题)。【处方】:伸筋草,威灵仙,熟地黄,山萸肉,山药,枸杞子,川牛膝,白芍,炙甘草,丹参,鸡血藤,木瓜,黄柏,火麻仁,茯苓,刘L, |
2025-04-11 10:48:51【主诉】:25-04-11胸口好转很多,刚用药时有点小痛,腰轻微尾椎骨处痛不干活没事劳累发,舌苔白腻质淡红,晨起嗓子干-前方10付。
25-04-02主诉:胸闷全天有症状(靠心区及下)春节至今(最早按感冒误诊,轻度V4-5-6ST段抬高),血脂稠 脂肪肝 肺少量阴影;走路活动没事,吃瑞舒伐他丁单硝酸异梨脂头炸痛样难受,右脉浮滑略紧,左脉浮紧滑大沉取芤,舌白腻质淡红;心率49-53,血氧93-96-98;怕冷尿不尽;血压126/86,晨起口苦,容易烦躁-痰浊瘀阻心脉 心阳不振 兼气血两虚-稳心【处方】:黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,天花粉,石斛,木蝴蝶,橘络,山楂,红参,太子参,胆南星,五爪龙,刘L, |
2025-04-11 10:23:09【主诉】:25-04-11鼻炎一周了.喷嚏 流鼻子清水,每年春季明显,中午轻早晚预冷明显,轻微咳嗽略黄痰 轻微哮喘,舌红边尖芒刺,左脉紧滑 右脉沉略紧滑,-御寒汤合苍耳子散李发枝御寒汤思路【处方】:刘L,麻黄,桂枝,苍耳子,辛夷,黄芩,干鱼腥草,茯苓,白术,桔梗,燀苦杏仁,菊花,细辛,生姜,白芷,薄荷,浙贝母,芦根, |
2025-04-11 10:08:55手指水泡肤硬【主诉】:25-04-11手上汗疱疹比之前多些,会痒,用药膏缓解(克立硼罗软膏),脉细滑,舌淡西瓜色略芒刺 上火烂嘴角,能吃些生冷了-当归饮子合四妙散加专药浙贝母天花粉僵蚕皂角刺天葵子
25-03-11能摸水了 舌淡红滑;手淡活动后微红 右脉沉滑 左脉细滑 下眼睑淡白,月经刚过三天色可以-前方+毗奈耶
25-02-18左手中指腹面根水泡以下去留略硬痕迹;舌淡西瓜红略芒刺,手脚冬季凉,右脉沉滑 左脉细滑 右眼下象限浑浊,月经头两天多后少-前方加薏苡仁
24-11-20舌红芒刺 右脉细滑数 左脉细滑 月经量多第三天量大血块不多轻微肚子坠腰痛,吃油腻强多了-前方调整
24-10-31消退些厚皮转薄,胃口转好 前几天瞌睡睁不开眼已好转 油腻能吃一些了 右脉细滑 左脉缓滑 舌淡嫩滑略芒刺-
24-10-23手指水泡肤硬,夜里睡觉加重。药后胃不适,沾水加重 右脉细弱滑 舌淡滑略芒刺 左脉缓滑弱,不能吃油腻-香砂六君子加味
24-10-06服药后口鼻干,见水加重,困倦乏力改善 舌质红芒刺 右脉细弱滑 左脉换滑略紧 手指泡减少(汗疱疹),大便略稀-
24-09-20手指小水泡半年,近2月加重不敢见水 舌质红苔芒刺 右脉浮滑 左脉 精力 早上睡不醒 平时多困乏 月经周期准3天-涤浊汤加味【处方】:刘L,浙贝母,天花粉,僵蚕,皂角刺,天葵子,黄芪,白术,茯苓,当归,白芍,生地黄,荆芥,防风,白鲜皮,柴胡,黄芩,丹参,鸡血藤, |
2025-04-11 08:40:33【主诉】:25-04-11 酒后辛辣刺激,大便不成性,冷吃就腹泻-葛根芩连汤合平胃散
22-10-02护肝茶包【处方】:葛根,黄芩,黄连,苍术,干姜,茯苓,薏苡仁,木香,山楂,车前子,炙甘草,大枣,甜叶菊, |
2025-04-11 08:36:52【主诉】:25-04-10自觉四肢乏力 跟不消化一样,打哈欠好转,口渴口苦没变化,焦虑 依旧恐惧厉害,舌红中裂略暗缺津液 右侧口气溃疡-一贯煎合酸枣仁汤
25-03-29口苦 口渴 尿黄 泡沫大,打哈欠犯困 睡不着,喝多水头晕,眼睛干涩;苔薄光;柴胡桂枝干姜汤合四逆汤尿黄改善,焦虑严重;体检:脂肪肝,三尖瓣返流(少量),心率93-柴胡加龙骨牡蛎汤合甘露消毒丹
25-01-16父亲去世,中午躺下心悸,熬夜后心率快,容易担惊受怕,容易上火,大便要么黏腻或者蜜结;睡觉中间容易惊醒,舌淡中尖裂舌下颗粒感。手需要按眼睛上才能睡着;后背容易酸痛 上眼睑容易肿,每天早上口苦痰苦;
痰瘀互结心包,周期三个月,气血水神之调神主方——癫狂梦醒汤+温胆汤
22-05-02犯困,精神不好不清爽、犯困还睡不好。
干燥,基本不出汗,感觉睡起来阴囊汗多。怕风,其次是冷,劲椎和肩胛骨不舒服弹响肩。心率82。情绪急躁,焦虑、思虑中。
两胁胀时有发生,放屁后特别舒服,早上起来口苦、眼睛有飞蚊症。胃口想吃重口的。打嗝,非常那个容易上火,吃不好会反酸。
从去年开始有了小肚子,按也不疼,胀气的时候放屁后会很舒服,大便粘马桶很难下去,不成形、小便发黄,尿骚味重。
喝冷饮后人有胃口,食欲好,水量可以,自我感觉越喝水人越浮肿。饭后胃胀,腹胀,隔三天会出现小肚子胀,前列腺不舒服有钙化。
夏天手心热,像火炉一般!冬天手脚凉,感觉休息不好就会手心皮肤粗糙!眼睛周围的皮屑多,(特别多),头屑多。
人打不起精神,想睡还睡不好,心情灰暗有的,健忘,喜欢运动,可是运动后气血更差劲。
小便偏黄色,喝水就会变淡,骚味重。睡眠质量不好多梦,梦些各种各样的,例如担心自己亲人生病、半夜不容易醒,但是有动静易惊醒。
脸色有黄褐班。得过滤泡性咽炎,检查有前列腺钙化。自己服用加位逍遥丸和参苓白术散。
主要是精神状态,不精神,大便粘马桶,睡不醒,困吧还睡不着,人很油腻,肚子肥了起来不是精瘦那种了,跑布之后气血更差。【处方】:北沙参,麦冬,生地黄,当归,枸杞子,川楝子,酸枣仁,知母,茯苓,黄连,黄芩,瓜蒌皮,浙贝母,龙骨,白术,薏苡仁,丹参, |
2025-04-10 18:07:25【主诉】:身高:173体重:122斤;舌淡红苔薄黄略腻,主诉:想增高,18岁时拍过快闭合了,父亲178,母亲158;乏力没精神熬夜,每天能锻炼1小时,不上,有口气,大便粘马桶日一次,怕冷,手淫频率日一次转周一次。常不吃早饭-八珍汤肾气丸【处方】:党参,茯苓,白术,当归,川芎,白芍,炒杜仲,枸杞子,牛膝,骨碎补,龙骨,牡蛎,黄芪,菟丝子,山药,刘L, |
2025-04-10 17:02:46【主诉】:25-04-10右脉浮滑,左脉浮滑有力,舌淡胖大边齿痕,没啥情况作为巩固-
25-04-01脉细滑 舌淡边齿痕薄白苔 没啥情况作为巩固-
25-03-15好多了感觉明显,下午热时有一小会症状,右脉细紧 左脉略数 近期交替夜班,面颊长痘,舌淡白边齿痕-前方加连翘至25克
25-03-06阵发的碱性荨麻疹缓解很多 时间缩短情况减轻;上午用后反应可以不会阵发性痒,下午不行喝药不及时;左脉中取紧滑 右脉细数微紧 舌淡西瓜红边齿白线;-玉屏风消风散
25-02-25胆碱性荨麻疹,高三开始至今5年;运动量大紧张出汗一瞬间十余苗秒发做可忍,每天发作;左脉缓小紧 右脉细数小紧 舌淡红胖大边齿痕,大便可,不敢辛辣刺激-玉屏风消风散头三周连续 用至夏日,后明年春夏之交【处方】:黄芪,白术,防风,荆芥穗,蝉蜕,苦参,茯苓,薏苡仁,连翘,地肤子,白芍,炙甘草,刘L, |
2025-04-10 14:21:11【主诉】:25-04-10服药后月经肠胃好转明显,手蜕皮 近几天乏力,舌淡苔白尖芒刺,右脉细滑数 左脉细滑,嘴干-前方去附子党参加太子参麦冬茅根玉竹
25-04-01月经提前半月量少褐色 月经第7天未结束量少,手冰凉汗出,右脉细滑数 左脉沉细 舌淡苔白 自觉喉咙干,肠胃差易胃痛拉肚子-胶艾汤合附子理中丸【处方】:阿胶,黄明胶,艾叶,当归,熟地黄,白芍,白术,茜草炭,牡蛎,炙甘草,刘L,炮姜,太子参,石斛,白茅根,玉竹, |
2025-04-10 13:21:41头晕恶心哕【主诉】:头晕能持续数小时,出汗恶心想吐, 低压高,平稳时血压94/135;舌淡红滑,熬夜多,心口不闷,干活易喘气,大便可,【处方】: |