处方记录
2025-09-03 18:44:45【主诉】:37岁 女 25-09-03主诉:脖子预冷加重,易汗出,昨天上午开始颈背活动受 紧缩僵痛;不能吃生冷(前天吃完西瓜3-4块头晕难受瘫软感头抬不起 一夜缓过来);右脉沉细无力细弱,左脉细滑无力;舌淡西瓜红苔薄略光,头三胎顺最后一胎刨;劳累腰痛 站的久腿酸没劲脚后跟痛;月经行经10天 周期可 不痛经 上次月经8月19日;有口气,眠可;葛根汤【处方】:葛根,麻黄,桂枝,白芍,炮附子,生姜,炙甘草,桑寄生,干姜,党参,白术,茯苓,刘L,威灵仙,
2025-09-03 17:56:19【主诉】:【处方】:黄芪,太子参,麦冬,丹参,葛根,
2025-09-03 16:02:25【主诉】:25-09-03吃药头两天改善明显诸证消失,前天有些想咳嗽开学报到劳累有些咳嗽,舌淡光略微薄黄,睡醒之后口干口渴;鼻子出气轻微热以比之气改善,鼻涕未注意到; 25-08-26胸闷缓解排痰顺畅了(吃饱闷感重 躺着舒服 站着加重痰更多),时有嗳气,睡醒时口渴,鼻涕倒流重;右脉浮细紧,左脉浮细滑,舌淡红苔薄白胖大;出气热还有;激素药以停,支气管激发试验阴性; 25-07-22胸闷缓解排痰顺畅了,嘴干渴存不住尿,(胸口往上顶感很轻了)右脉浮细紧,左脉浮滑略紧,咽后壁略充血疙瘩,舌淡略芒刺;鼻孔热气,轻微烧心,还有鼻涕倒流。前方加味:紫菀款冬花天花粉姜黄鹅不食草 25-06-30停西药还会有胸口闷发紧(胸口往上顶感)上午9-11,下午1-3点易发病,自觉胸中有痰,一周前心里烦躁胸口发紧;用必可+孟鲁司特钠+录雷他定缓解(按变异性哮喘治疗),吃生冷辛辣剧烈运动犯病;检查鼻窦炎 下鼻甲肥大;鼻涕倒流;右脉浮紧沉取芤,左脉濡,舌淡红苔薄白 喉咙略红有血丝;时有嗳气 轻微反酸;射干麻黄汤 23-08-28:7年前检查血压高 当下88/127;容易紧张等待时 右脉浮紧沉取芤 左脉细芤舌质红芒刺点 有时感觉自己玻璃罩着一样与外界不真实 手淫月3-12次 掉发轻记忆力一般 容易做梦影响次日精神 黑眼圈 身体火气旺容易热 面部少许痘痘 大便可以 后背疮疹 头皮油溢脂性皮炎-【处方】:刘L,射干,麻黄,姜半夏,旋覆花,代赭石,细辛,五味子,乌梅,茯苓,干姜,大枣,薤白,金荞麦,僵蚕,蝉蜕,姜黄,紫菀,款冬花,天花粉,鹅不食草,辛夷,苍耳子,刘L,
2025-09-03 11:18:42【主诉】:25-08-25抵抗力好转 降温下雨未感冒 舌淡滑 脉缓略濡; 25-08-25易感冒 易受凉 洗澡洗头都会受凉,发病周身痛头痛口渴流鼻涕,夏季不敢开空调 怕冷,易汗出,病史糖尿病6.5;血压130-140/60-70 压差大;脉浮濡 ,舌淡苔薄,自觉上热下凉;御寒汤【处方】:黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,细辛,炙甘草,刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,细辛,炙甘草,刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,细辛,炙甘草,刘L,西洋参,
2025-09-03 08:23:51【主诉】:25-09-03头闷糊着感消失转木;睡眠入睡难易醒,乏力没劲 出长气;右脉缓涩,左脉细涩无力;舌淡红苔黄腻边淡红;前方 25-08-27头顶闷昨天开始,血压110/75(一月前血压170/95),右脉缓涩,左脉细涩无力;舌淡薄边略红,睡不好入睡难梦多;大便可,咳嗽漏尿,黄芪九物汤 21-01-28入睡咳嗽10天腹痛 脉细数 口干舌淡红薄黄 咳嗽重全身麻【处方】:白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,天麻,刘L,
2025-09-02 21:11:28【主诉】:25-09-02月经一般推迟7-15天量少,末尾两天痛经(推迟时冒痘) 色黑 成条(上次月经8月5日);睡眠不好 入睡难 容易醒,右脉沉细无力尤丝;左脉浮细滑略紧,舌质淡苔薄边光,易汗出,常乏力困倦;性格易急躁,嗜辛辣;逍遥散【处方】:柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,车前子,桃仁,红花,牛膝,白芍,生地黄,墨旱莲,刘医生成药,
2025-09-02 19:10:08咳嗽【主诉】:咳嗽,少痰,咽痛【处方】:射干,姜半夏,款冬花,紫菀,五味子,细辛,麻黄,芦根,桃仁,冬瓜子,六神曲,炒麦芽,薏苡仁,干姜,
2025-09-02 17:43:48【主诉】:5岁25-09-02舌淡苔滑尖分叉;脾胃差,不爱睡觉,爱思考- 25-08-25龟头上红肿半月,目前以不痛,舌淡红 脉细滑;小便略频;早上流鼻血;一付两天量 竹叶:6.00;粉萆:8.00;生地黄:8.00;小蓟:5.00;黄芩:15.00;土茯苓:24.00;木通:24.00:忍冬藤:18.00;甘草:12.00;大黄:8.00;茯苓:25.00; 24-11-26咳嗽加重,深吸气咳嗽,干咳,脉浮细缓舌淡中裂至前后尖分叉,脉缓 指纹淡紫,昨天早上咳嗽加重 前台过生日冰激凌蛋糕喝饮料,面黄-苏子降气汤 24-11-21早上睡醒咳4-5声,偶尔打喷嚏,舌淡滑水湿,鼻炎史 纳可 脉浮细数-御寒汤 24-11-15咳嗽,右肺轻微摩擦音 无痰声,起床喷嚏咳嗽,脉细 舌质淡苔薄-苏子降气汤【处方】:刘L,竹叶,粉萆薢,生地黄,小蓟,黄芩,土茯苓,木通,忍冬藤,甘草,大黄,茯苓,太子参,白术,白茅根,仙鹤草,
2025-09-02 16:25:11【主诉】:25-09-02汗出依旧,梦多比之前好些,原手脚冰凉服药后手脚转热,右脉细弱略滑 左脉滑;舌光红前凹 面部红;皮肤过敏还好;三餐不准时 时有日一顿;当归六黄汤二至丸牡蛎浮小麦;若不效改填补真阴:左归饮合黄连阿胶汤 25-08-27主诉:汗出多 动则汗出,皮肤易面部过敏痒,右脉细弱略滑 左脉细弱滑 舌淡红滑前凹坑,月经推迟半月至一月 行经2-3天量少;还急躁;当归六黄汤二至丸+桑叶紫石英白芍五味子蒺藜 25-01-07月经量少3-5天,病史手术卵巢囊肿玻璃11月12号,月经不准推迟压力大2月来一次,吃优思悦阻滞排卵不影响例假易汗出动则汗出;脉细紧滑数 舌淡红滑前凹坑,爱操心发脾气-当归六黄汤加味【处方】:黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,桑叶,刘L,白芍,女贞子,墨旱莲,五味子,蒺藜,牡蛎,浮小麦,
2025-09-02 16:16:57【主诉】:25-09-02暑假体虚心跳慢吃过中药后室性早搏1.窦性心律;2.频发室性早搏,时呈二、三联律,有时成对出现,时呈短阵室性心动过速;3.记录过程中:ST-T波未见明显改变;打台球都觉得来轻微上不来气,睡眠可以,面部长痘,舌淡光滑,小便黄, 25-04-10身高:173体重:122斤;舌淡红苔薄黄略腻,主诉:想增高,18岁时拍过快闭合了,父亲178,母亲158;乏力没精神熬夜,每天能锻炼1小时,不上,有口气,大便粘马桶日一次,怕冷,手淫频率日一次转周一次。常不吃早饭-八珍汤肾气丸【处方】:刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,法半夏,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,