处方记录
2026-04-13 13:27:19【主诉】:独活寄生丸260413惠善堂版 独活54g 桑寄生 54g 熟地黄 36g 牛膝 54g 细辛 54g 秦艽 54g 茯苓 54g 肉桂 54g 防风 54g 川芎 54g 党参 54g 甘草 36g 当归36g 白芍 36g 杜仲54g 土鳖虫36 地龙36 威灵仙54 制备:细辛量大 用姜汁160克(姜渣粗渣煎水),黄酒460克 水460克 蜂蜜180克 阿胶54克 鹿角胶36克 做粘合剂趁热合坯摔打。 制小丸,每次服用6-9g,每日2次,饭后淡盐水送服。【处方】:独活,桑寄生,熟地黄,牛膝,细辛,秦艽,茯苓,肉桂,防风,川芎,党参,甘草,当归,白芍,炒杜仲,土鳖虫,地龙,威灵仙,生姜,黄酒,蜂蜜,阿胶,鹿角胶,
2026-04-13 12:46:17【主诉】:37岁 女 37岁 女 26-04-03服药期间下午拉肚子胀气,转阵发性腰酸胀 腰两侧及屁股(前几天降温加重);脉浮缓略紧(目前月经第三天色鲜红),舌淡滑苔白腻,病史卵巢囊肿;心率61;PI3.6;经期羌桂四物汤 26-03-23腰痛仅剩晨起及夜里翻身会疼 久坐半到1小时腰酸;舌淡滑边齿痕,脉沉细略紧,经期以结束,心率65;PI1.0-1.3;独活寄生汤身痛逐瘀汤 26-03-18睡觉翻身痛 晨起不能弯腰 坐的久不适累,吃药有些大便勤日1-2次;月经当下第二天,左脉沉细弱略紧滑,舌淡滑边齿痕苔白腻;心率62;PI0.6;经期羌桂四物汤 26-03-10睡觉翻身痛,仅剩核心点痛,其余缓解,脉沉细涩,舌淡红边齿痕苔薄黄, 26-03-02 腰痛20天右侧更重放射至臀部 酸胀痛;坐的久 不能弯腰 右脉沉细小滑 左脉细滑;舌淡苔薄白边齿痕;容易上火牙痛,月经提前1周量可(有经前期头痛头晕情况);熬夜11点 早上7点起;身痛逐瘀汤独活寄生汤 影像表现: 腰椎序列规整,生理曲度正常。腰椎间盘在T2序列信号减低。L5/S1椎间盘向周围膨出,L4/5椎间盘向后突出、左侧黄韧带增厚,局部硬膜囊外间隙及神经根受压,双侧侧隐窝变窄,椎管狭窄。腰段脊髓及马尾粗细均匀,形态结构及信号强度未见明显异常。L4/5、1.5/S1椎体相对缘骨质毛糙. 印象: L4/5椎间盘突出、左侧黄韧带肥厚并椎管狭窄; L5/S1椎间盘膨出; 腰椎间盘变性: L4/5、L5/S1椎体相对缘终板炎;【处方】:山萸肉,当归,川芎,熟地黄,白芍,桂枝,羌活,炮附子,白术,薏苡仁,艾叶,益母草,刘L,刘L,
2026-04-12 17:20:48【主诉】:55岁 男 26-04-12空腹血糖7.9,餐后2小时血糖10.8;左侧肩膀痛碰着他痛的明显夜里不能碰,口气消失,眼睛还转是有模糊,大便可,舌淡嫩滑; 26-03-10口气转轻,左肩不敢太用力 后背感碰,饮水量减少,腰眼不适有些挑,有肺结节;舌淡红苔薄黄略滑; 26-03-01左侧肩膀痛20余天 夜里3-4点碰到就痛 吃些降糖药会肩背痛减轻,早上嘴干有口气 需要饮水多才舒服,大便略干 口腔溃疡(降血糖后好转);舌淡苔薄滑中裂,熬夜多;性格平稳;肉串地黄汤葛根姜黄散:玄参:25.00;威灵仙:25.00;片姜黄:20.00;生地黄:25.00;山药:20.00;山萸肉:15.00;茯苓:20.00;泽泻:20.00;牡丹皮:15.00;肉桂:3.00;黄连:18.00;麦冬:15.00;当归:18.00;川芎:10.00;鸡血藤:40.00;制乳香:6.00;醋没药:6.00;葛根:25.00;天花粉:20.00 体检:血小板计数325;甘油三脂0.6;血糖7.11;糖化血红蛋白8.5;尿微量白蛋白21.3;1.窦性心律2.正常心电图;双侧颈动脉粥样斑块形成;胆囊附壁结石左肾囊肿右肾小结石;肉串地黄汤 【处方】:玄参,威灵仙,片姜黄,生地黄,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,肉桂,黄连,麦冬,当归,川芎,鸡血藤,制乳香,醋没药,葛根,天花粉,刘L,秦艽,五灵脂,地龙,
2026-04-12 16:45:36【主诉】:26-04-12前天肚子疼,右脉细数,大便隔天一次,左脉细滑,舌淡红芒刺;刘氏建中汤 25-11-08体温38.5,右脉细数,轻微痰流鼻涕,舌淡红,体征未有不适,柴胡桂枝干姜汤三根汤+康健茶*1 25-03-10鼻子干 鼻塞 舌淡 脉缓 面黄-御寒汤+鼻炎丸 25-03-05肚脐痛2天,口臭 大便隔天一次好解;舌淡,右脉沉细滑 左脉浮紧滑-刘氏建中汤+足三里单次不留针【处方】:刘L,黄芪,桂枝,白芍,党参,炙甘草,干姜,熟大黄,山药,当归,巴戟天,肉苁蓉,大枣,
2026-04-12 12:57:47【主诉】:39岁 女 26-04-12口内上下颚干涩 上颚干 下颚干粘嘴涩重 嘴唇紧绷感 舌尖麻涩,口内不清爽;右脉缓滑,左脉缓滑略紧,一贯煎+针刺 左太冲历兑太溪 右照海 复溜; 26-03-28以3月 口内上下颚干涩 上颚干 下颚干粘嘴涩重 舌尖麻木不适 下嘴唇干涩紧绷感(吃麻辣粉后如此);舌淡剥落裂纹苔(天生剥落苔),右脉沉细滑,左脉关浮紧滑;脾气暴躁 焦虑;大便可,月经可量略多;梦多,心率88;PI0.4,牙龈萎缩。发病前嘴唇内侧针刺后淤青(可能此引起);一贯煎益胃汤【处方】:生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,石斛,玉竹,白芍,牡丹皮,栀子,茯苓,白术,炙甘草,刘L,天花粉,茵陈,枇杷叶,针灸,
2026-04-12 11:51:51【主诉】:【处方】:熟地黄,当归,赤芍,川芎,党参,白术,茯苓,甘草,牛膝,桑寄生,细辛,白芷,独活,黄芪,秦艽,防风,炒杜仲,
2026-04-12 11:18:45【主诉】:【处方】:党参,白术,茯苓,甘草,陈皮,黄芪,当归,龙眼肉,厚朴,法半夏,木香,炒麦芽,谷芽,焦槟榔,麸炒枳壳,焦山楂,六神曲,刘L,
2026-04-11 21:30:21【主诉】:36岁 男 26-04-11晨起全身没力气需要2小时恢复,自觉体虚餐后也会出现,左侧腹股沟痛缓解;右脉滑数无力,左脉细缓无力;舌嫩红苔薄,生脉散合四君子汤、肾气丸 26-03-25左侧腹股沟痛开始有效反复,在外饮食后出现的;睡醒后口特别干,右脉缓细略滑,左脉缓细滑;舌红嫩两侧瘀斑;脾气尚可;大便不顺畅;导气汤赞育丹 25-12-11饭后左侧腹股沟局部不适2月(检查无异常) 多梦,吃不对或辛辣易腹泻,舌光红 舌根两侧片状泛蓝,右脉浮细滑略紧,左脉细沉,入睡难;心率89-94;PI3.1-6.4;脾气急躁;脚容易怕冷,左手食指末端凉(麒电车多了)一贯煎合四逆散百合地黄汤 25-08-21容易拉肚子,大便不畅,不成形,眠差,睡眠困难,左脉弦细,右脉浮芤-半夏泻心百合地黄汤 25-06-05头不适昏(有缓解),左脉细涩,右脉浮芤;针灸单次70(百会+双风池) 25-06-03主诉头晕;恶风,右浮芤,左弦紧,地图舌【处方】:刘L,木香,小茴香,黄芪,太子参,炙甘草,升麻,柴胡,陈皮,麦冬,五味子,茯苓,山药,白术,山萸肉,肉桂,熟地黄,
2026-04-11 19:41:45【主诉】:47岁 男 26-04-11空腹血糖10.6;餐后2小时14.2;右脉略紧滑,左脉紧滑,舌质红暗苔白腻;眼睛好转,心率74;PI10.1-12.1;大椎风池左列缺; 26-03-16血糖空腹9.9,餐后11.1;反酸消失,眼睛白天模糊晚上干涩看手机多了;左脉略细浮滑略紧 右脉沉细略紧 舌淡红芒刺苔薄黄;眼睛血丝;血氧96;心率62;PI3.7-5.4;肉川地黄汤升降散 26-02-27脂肪肝消失 前期喉咙干以愈 血糖空腹8;胃轻微反酸,近视视力近期差 眼睛干涩 红血丝重,右脉细紧略滑,左脉沉细紧略滑;舌红前半部芒刺苔略薄;肠胃不耐生冷;眠可, 25-03-24血糖空腹5.4-7.2-8.1;餐后6.4-6.8-11.2;不午饭晚饭反而升高;迎风流泪消失;休息不好两鬓发沉闷用脑过度明显;右脉细滑,左脉浮滑,舌红边尖芒刺苔薄略滑-肉川地黄汤柴胡疏肝散 25-03-02空腹7-7.9;餐后5.4-8;休息不好两鬓发蒙;左脉缓滑 右脉沉略滑 舌质红苔薄黄 舌下一点黑斑(痔疮以割三年)- 25-02-17造影后熬夜两鬓明显胀痛不适(类似神经性头痛),血糖空腹5.6-13.1餐后;前列腺炎症憋得慌就发烧三年一发,右脉沉细 左脉沉滑 舌淡红边尖芒刺 睡眠可以- 25-01-19两鬓时有憋燥中午发病伴随骨筋;右脉沉滑略紧 舌质红边尖芒刺 左脉紧芤滑,不敢多吃嘴异味-肉川地黄汤柴胡疏肝散 25-01-11血压126/90;糖耐量异常 平时6-9点 二甲双胍2粒;左脉缓滑关上浮 右脉沉滑略紧 后半夜接电话睡不着,舌质红尖芒刺,大便可以,着急泡澡时候鬓角难受-肉川地黄汤 24-05-06左脉浮滑 舌淡红尖芒刺 右脉略沉滑-从前方 24-04-19近期仅餐后2H一次13点血糖 空腹7多,步数日1.5W,右脉沉滑小紧 左脉沉滑 舌淡红尖芒刺 时有胃里反酸-前方加川楝子龙胆草 24-04-07:7年高血糖 血糖高,空腹8.0左右;吃二甲双胍无效,时有胃里反酸 右脉沉滑 左脉沉滑 舌淡红苔薄黄 怕热肉串地黄汤出院诊断:1.后循环缺血:2.颈椎间盘膨出;3.甲状结节;4.脑血管狭窄;5.胃息肉切除术;6.糖尿病。 头鬓胀:双风池 百会 左听宫+阳陵泉。【处方】:刘L,生地黄,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,肉桂,黄连,麦冬,玄参,当归,川芎,法半夏,佛手,菊花,决明子,葛根,天花粉,针灸,
2026-04-11 17:43:46【主诉】:【处方】:天麻,钩藤,牛膝,炒杜仲,生地黄,地龙,桃仁,红花,赤芍,白芍,黄芪,当归,桑叶,菊花,黄芩,益母草,