处方记录
2025-03-11 20:12:10【主诉】:25-03-11头蒙 熬夜 担心转氨酶高;血压156/102;大便干,左脉滑 右脉紧滑 舌边红苔白腻;咳嗽白痰-黄芪九物汤加味 24-12-12右侧头角痛透气缓解,血压142/84 135/85,右脉紧滑 左脉细滑紧 舌尖芒刺一片质红苔腻;早上困乏 握手关节痛 手酸;大便成球,肝胆火旺-黄芪九物汤加板蓝根+毗奈耶600ml 24-11-09头偶晕 缠腰蛇轻微,脉细紧略浮 舌暗红边尖红,熬夜 焦虑,尿黄 血压152/89 147/94前几天羊矢便,头脑短片-前方加板蓝根+毗奈耶600ml 23-10-07眩晕起床时明显严重时站不稳 油腻不多 喝酒1-4号都不低于半斤 阳后体虚咳嗽以好 血压90/135 困乏 暗夜通宵过 右脉浮紧见数 左脉浮紧略滑 舌质红苔中腻尖红 眼睛脉络怒至脾气 大 口臭 大便干-黄芪九物汤 23-05-18口角抽动 右脉细紧滑 舌质红苔白腻-泻白散加味 21-09-29精索静脉曲张 胆囊处压痛 头晕3天 3晚上打牌没睡好事多血压85/135 口苦口臭数月 脉浮略紧舌质红尖红中后腻 小便黄大便干-肝阳抗- 20-11-16:胆囊点压痛+++油腻痛胆囊积水,脉紧数舌质红苔黄,手关节痛 荨麻疹减轻,胆囊炎处方。 20-10-30舌质红芒刺尖红 脉紧数皮肤划痕反应减轻及口气反酸便干好转 小便黄 洗澡复发减少 药防止变质 20-10-17舌质红芒刺尖红 脉数 荨麻疹8年挠之即出 小便黄 口气 大便之前干 反酸 饮酒史 性格急躁 头皮油痒。【处方】:柴胡,黄芩,刘L,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,川芎,郁金,前胡,桔梗,罗布麻叶,
2025-03-11 19:23:28【主诉】:25-03-11咳嗽鼻塞-六安煎 24-06-05身痒 24-05-25皮肤肥厚 有抓痕 观其头颈部大片皮损上覆脂溢性鳞屑 抓破处可见溢水、糜烂和血痂、黄痂, 潮红。舌苔薄略腻。-脂溢性湿疹(脾胃湿热上蒸)-利湿清热-龙胆泻肝汤加味 24-04-18皮肤红疹深处有皮损-外涂剂-四黄散【处方】:陈皮,半夏,茯苓,甘草,燀苦杏仁,白芥子,生姜,乌梅,莱菔子,紫苏子,
2025-03-11 19:20:40【主诉】:25-03-11肛门有些坠 熬夜+吃甜食,舌淡红芒刺 左脉细紧 左脉滑芤 右侧腹股沟痛-乙字汤 25-03-10清远香珠​​组方:陈皮10g、甘松8g、檀香5g、丁香3g、甘草5g功效:陈皮理气健脾,甘松醒脾开胃,适合脾胃虚弱、食欲不振者。 25-03-05失眠三天白天困晚上睡不着,脉浮紧沉取芤,舌暗红-安神丸20粒一次日3次*7日量 25-02-22主诉:月经色不正;褐色分泌物2天,近几天上火牙龈痛以减轻,右脉沉滑芤,左脉细滑数 舌淡红尖略芒刺-桃红四物汤 25-01-13疱疹性咽颊炎 左脉细数右脉滑数 舌边尖芒刺苔薄黄-五根汤 25-01-02额头太阳穴痘痘 舌红,腿夜间痒,脉细滑数 月经上月19号来的,不口渴,嘴唇干-麻杏苡甘汤桂枝茯苓丸加味 24-12-06胸胀(排卵期) 上火白带多,右脉浮细滑数,舌质红尖红-针刺双足三里 左侧三阴交太冲。 24-11-29上火鼻子干打喷嚏有痰咳嗽,睡时鼻塞难受,脉浮细略涩 舌淡红芒刺;11月19号来月经-御寒汤 24-11-19月经上次9月29日至今未来,胸胀小腹不适,左脉浮细略涩 右脉缓滑 舌红苔白芒刺-经前期方 24-10-13鼻涕多 擤的头晕,舌淡红略芒刺,体温37.7度,嘴里热口腔溃疡,脉细数浮- 24-10-11自觉喉咙不适 吞口水难受 面部轻微痘,左脉浮细小数 右脉浮细 舌淡红芒刺 早上便稀-咽痛方 24-09-28小腹胀略刺痛,月经推迟8天 面部长痘 左脉细滑 舌淡白 右脉细滑-经前期方 24-07-27打喷嚏鼻塞流鼻涕,嗓子糊着感,右脉浮数 左脉浮数略紧 舌淡红唇暗 ,今天月经第一天-御寒汤 24-06-23喉咙底红(昨天吞口水痛),嘴唇暗 左脉浮滑 右脉细滑小数 月经推迟至月底未来-玄麦甘桔 24-05-11近期失眠 揉眼睛红血丝 左脉细数 右脉细弱虚 舌淡红小芒刺-疏调安神 24-04-11发烧吐后 左脉细滑芤 右脉细滑 舌淡红煎芒刺 胆囊点按压向前腹部放射痛 月经淋沥不尽5号至今- 24-05-06舌红 皮肤红点 脉浮沉取芤 手面边缘黄-荣颜养血丸 24-03-14上不来气 血压102/64 右脉细弱无力 左脉细数弱 考研有压力-生脉饮+贞芪颗粒+山药丸 23-12-29月经推迟11.13-18日,小腹坠胀腰痛 左脉细紧小滑 右脉细数 舌质红芒刺面部痘痘-经前期 23-12-17发烧3天 早上38度 鼻塞嗓子哑咳嗽轻 头沉头沉怕冷耳鸣 舌苔黄腻边尖红 耳朵疼抽不适 当下37.8度 近几天大便2次尿黄 清水鼻涕黄痰 右脉沉细弱数 左脉细数浮小-金莲方 23-12-14干咳连续 左脉细数 右脉沉细数 舌暗红 嗓子一痒就咳-六安煎 23-11-28喉咙痛 充血 面部红开始痒-针灸左侧外关合谷 右手解。+自制连花清温丸48粒(一次8粒 日一次) 23-11-07体温37.2 喉咙痛吞口水明显黄痰 打喷嚏流鼻涕咳嗽干哕 右脉细数 左脉细数略紧 舌质红苔薄黄尖红-升降散加味 23-11-01失眠 胃热头晕 焦躁拉肚子三次 有火气面部痘痒 舌质红尖芒刺苔腻 口中鼻孔常 尿黄 脉细数偏芤 上次过敏有些抬头-去湿热方 23-10-11晚上脸痒、肿,口服祛风止痒颗粒(两次) 2023-06-09昨下午冷热交替 当下鼻孔洪热 嗓子自觉肿 脉细弱舌淡红-升降散左止痒穴两针 连针三次【处方】:柴胡,黄芩,当归,升麻,甘草,大黄,生地黄,牡丹皮,火麻仁,蜂蜜,槐花,
2025-03-11 13:05:50【主诉】:25-03-11月经推迟,胃口可以精神可以,右脉沉滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉细滑,舌淡红尖芒刺,肠胃不好结肠炎,大便不干 手心易汗出- 25-03-01药后4天干净,舌淡红尖芒刺,右脉沉细滑,左脉沉细滑,药后胃口好-前方两地汤 25-02-21经间期出血量大,右脉沉细滑,左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次,近期一直怀不上,末次月经2月15号,口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】:生地黄,地骨皮,玄参,麦冬,白芍,女贞子,墨旱莲,山萸肉,茜草,炒杜仲,艾叶,炮姜,刘L,熟地黄,川芎,当归,桃仁,红花,
2025-03-11 12:24:21【主诉】:25-03-11甲状腺结节,未影响检查,甲功异常甲亢2年,明显变瘦 眼睛突出 脉细弱沉 舌暗红 嗓子嘶哑易上火,容易噎到,内热大易上火 经期长痘;浮躁,月经2-3天,心率74,晚上9-10点困-丹栀逍遥散合消瘰丸预计两个半月停西药;【处方】:牡丹皮,栀子,柴胡,白芍,玄参,浙贝母,牡蛎,夏枯草,连翘,生地黄,麦冬,丹参,赤芍,龙骨,珍珠母,青葙子,刘L,天麻,钩藤,
2025-03-11 11:07:19【主诉】:25-03-11身上瘙痒 夜里及睡醒闲下来身痒明显受凉也明显,腿上肚子上明显;口气重,前半夜拉肚子一次肚子很少痛,舌淡滑边齿痕,右脉沉滑小紧 左脉缓滑,吃录雷他定缓解副作用眼皮肿瞌睡-参苓白术散合消风散+参苓白术丸+ 防风通圣丸 25-03-11晨起周身酸痛,体温38.7;嗓子无异常,舌淡白滑齿痕 便秘;右脉浮细滑 左脉浮弱略紧 手外凉-葛根汤+风寒感冒颗粒 24-12-19下肢夜里痒 右脉沉细小滑 舌淡滑 左脉沉细滑 24-12-13痛风走路明显,身荨麻疹,右脉沉细紧弱 左脉沉弱细紧 舌淡滑-当归拈痛汤 24-11-07风疹预冷加重,右脉沉细小紧,左脉沉细缓,舌淡红滑-麻黄加术汤 24-11-03腰背部皮肤荨麻疹半月,脉沉细弱 舌淡滑-枳术赤豆饮 24-10-24感冒3天,舌淡红水滑 鼻塞 咳嗽有痰 嗓子痛 右脉沉细滑 左脉浮紧-风寒感冒 24-10-08右脉细沉略滑 舌质红滑略芒刺边齿痕 左脉滑 口臭- 24-08-21左脚大指根痛,痛风2天;右脉沉细滑 舌淡边齿痕略滑 左脉细滑-千金二陈四妙汤【处方】:党参,白术,白扁豆,薏苡仁,防风,荆芥穗,白鲜皮,地肤子,陈皮,砂仁,炒麦芽,六神曲,甘草,蝉蜕,僵蚕,肉豆蔻,黄芩,
2025-03-11 10:31:49【主诉】:定制6克丸 抓1付=1780元【处方】:秦皮,车前子,金钱草,土茯苓,刘L,
2025-03-11 10:22:04手指水泡肤硬【主诉】:25-03-11能摸水了 舌淡红滑;手淡活动后微红 右脉沉滑 左脉细滑 下眼睑淡白,月经刚过三天色可以-前方+毗奈耶 25-02-18左手中指腹面根水泡以下去留略硬痕迹;舌淡西瓜红略芒刺,手脚冬季凉,右脉沉滑 左脉细滑 右眼下象限浑浊,月经头两天多后少-前方加薏苡仁 24-11-20舌红芒刺 右脉细滑数 左脉细滑 月经量多第三天量大血块不多轻微肚子坠腰痛,吃油腻强多了-前方调整 24-10-31消退些厚皮转薄,胃口转好 前几天瞌睡睁不开眼已好转 油腻能吃一些了 右脉细滑 左脉缓滑 舌淡嫩滑略芒刺- 24-10-23手指水泡肤硬,夜里睡觉加重。药后胃不适,沾水加重 右脉细弱滑 舌淡滑略芒刺 左脉缓滑弱,不能吃油腻-香砂六君子加味 24-10-06服药后口鼻干,见水加重,困倦乏力改善 舌质红芒刺 右脉细弱滑 左脉换滑略紧 手指泡减少(汗疱疹),大便略稀- 24-09-20手指小水泡半年,近2月加重不敢见水 舌质红苔芒刺 右脉浮滑 左脉 精力 早上睡不醒 平时多困乏 月经周期准3天-涤浊汤加味【处方】:刘L,浙贝母,天花粉,僵蚕,皂角刺,天葵子,半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,六神曲,黄芪,薏苡仁,白豆蔻,
2025-03-11 09:32:14【主诉】:25-03-11咳嗽嗓子有痰深吸气后咳 吸鼻涕 大便2天没拉 睡觉还行-苏子降气汤 25-01-02舌质红苔黄 咽后壁疱还在不红,右脉细滑 左脉浮滑略数 咳嗽- 24-12-30阵发性头痛肚子疼,吐2次 大便稀的,当下体温36.8度;舌质红 喉咙底有片疱-五根汤 24-12-28没精神 37.1度 实测36.8度,受凉引起,咳嗽胸口痛有痰,舌淡红 脉缓- 24-12-08头晕 早上呕吐3次;舌淡红,面色黄,体温36.8-肠胃型感冒-五苓散三仙小柴胡温下 24-07-19清嗓子不高刚开始 右脉细紧 低烧 舌淡红- 24-06-17发烧体温39 还咳嗽有鼻涕 时有清鼻涕-柴胡桂枝干姜汤三根汤五味子 24-06-01清嗓子有痰 右脉细滑 舌淡红苔腻 左脉浮数-四七汤 24-05-25舌淡红芒刺 深吸气后咳 睡前明显-前方 24-03-18咳嗽连续干咳肚子痛 气上冲-苏子降气 24-03-02咳嗽连续 流鼻子 低烧37.3 舌淡 麦粒肿第二天已痊愈-桂枝加厚朴杏子汤 24-02-25舌尖红 中后苔腻 脉浮滑指纹淡紫-麦粒肿刚起 23-12-18睡醒咳嗽舌淡吸气深咳干咳无痰 大便可- 23-11-05咳嗽燥咳 舌淡红苔薄略黄 左肺摩擦音重 23-10-20舌淡红苔薄黄 鼻塞清嗓子痰声吸鼻子 右脉浮数-通窍散+御寒汤 23-09-26昨天发烧37.5 现体温37.7 舌质红 嗓子痛 嘴角上火 大便可 睡觉不盗汗-葛根汤加僵蚕蝉蜕 23-05-22咳嗽有痰 舌淡红 鼻涕黄痰-桂枝加厚朴杏子汤 23-04-27咳嗽 肺部摩擦音 干咳 淡红草莓舌 体温38.1- 23-04-08前天发烧39 咳嗽痰声 嗓子痛 手紫暗发稀黄 当下体温38.4度 舌质红苔黄 早上大便可以-荆防败毒散(荆防颗粒) 23-03-22腹痛今天凌晨夜里4点开始,舌苔腻 脉数 体温38-大黄甘草+达原饮【处方】:刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,紫苏梗,砂仁,六神曲,白豆蔻,
2025-03-10 20:41:27【主诉】:25-03-10鼻子干 鼻塞 舌淡 脉缓 面黄-御寒汤+鼻炎丸 25-03-05肚脐痛2天,口臭 大便隔天一次好解;舌淡,右脉沉细滑 左脉浮紧滑-刘氏建中汤+足三里单次不留针【处方】:刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,