| 处方记录 |
| 2025-05-08 15:23:16【主诉】：33岁 2胎 ； 25-05-08未检查孕酮，右脉细滑，左脉缓滑无力；舌淡苔薄，焦虑缓解 易急躁，检查6周无见胎心； 25-04-24末次月经3月26日，孕酮23.4；右脉细滑 左脉细紧 舌淡质薄，焦虑抑郁容易上火，大便可日两侧，【处方】：菟丝子,桑寄生,续断,阿胶,党参,白术,茯苓,柴胡,黄芩,白芍,炙甘草,刘L,刘医生成药, |
| 2025-05-08 11:48:26【主诉】：25-05-08两鬓白发少后脑勺白发多，依旧鬼头敏感尿不尽，右脉沉细芤略紧，左脉沉紧芤，舌淡红苔薄白边齿痕-前方加封髓丹 25-04-26小便尿不干净，鬼头敏感，舌淡嫩胖大，右脉沉略滑，左脉沉滑有力， 25-04-17还有些敏分泌东西，恢复晨勃了变敏感了，舌淡白，消化快，尿不尽感，脉细滑略芤，海马海参丸日1-2次一次20粒不上火，脱发减少；这周自觉偶口苦-肾气丸肾四味 25-04-07腰小便好转，消化科胃里觉发烧样，饿的快，脱发减少；右脉细略紧 舌淡暗略腻，左脉沉细紧滑，晨勃以可连续-;熟地黄:30.00;山萸肉:25.00;牡丹皮:10.00;茯苓:10.00:泽泻:10.00;肉桂:5.00;炮附子:5.00;牛膝:12.00:车前子:25.00;乌药:10.00:苑丝子:30.00:浮羊藿:30.00;枸杞子:15.00;巴戟天:18.00;山药:20.00;蜈蚣:1.00;五倍子:6.00;制何首乌:20.00; 25-03-28天气转凉小便会频尿不尽，房事时间短，偶有晨勃，早上6-7点醒，脉缓细滑 舌淡苔白滑-间隔一周复诊 25-03-13右脉沉缓滑有力 左脉细缓滑有力 舌淡滑胖大 眼睛血丝偏多；精力体力可以-肾气丸肾四味（吃7停3） 25-03-03停药大便不成型，服药期间饿的快，饭点不吃饭胃食管发烧，脉沉滑小紧 右尺脉以发动 舌淡白边齿痕 开车熬夜也不累了；-从前方 25-02-16耐力可以，晨勃1次，生物钟准，药丸可20粒，舌质淡略芒刺滑 右脉沉缓滑芤，左脉沉缓滑 房事可以不敏感了；前方 25-02-06吃药丸并不累一次10粒过量上火，早泄时间短前列腺液一刺激就分泌多；脉沉缓滑芤 舌质淡略芒刺质白 舌下小颗粒-从前方（肾气丸肾四味+海马丸） 24-12-03自觉疗效反复不疲惫喝烦了，尿频 右脉沉滑 左脉细紧沉 舌淡白边齿痕舌下颗粒，额头红 面颊红润眼袋大-肾气丸毗奈耶海马丸 24-11-20右脉细滑，左脉细滑略缓，舌淡滑尖芒刺 原来熬夜脑子周身痛-听通知煎药 24-11-07现在熬夜能开车一夜了没特别疲惫感了，双耳痒夜里响，右脉细滑，左脉细滑略缓，舌淡边齿痕- 24-10-15脱发反复 房事敏感-如前，小便好转，右脉细数略浮 舌淡红滑边齿痕 左脉缓细滑-前方加五倍子（叮嘱提肛锻炼+冷热刺激龟头） 24-10-06脱发反复 房事敏感 小便不干净 舌淡红边白齿痕 尿频一般 疲惫缓解 右脉细紧滑 左脉细紧-济生肾气丸加蜈蚣 24-08-11吃海马丸上火，右脉细紧 左脉紧滑 舌苔薄腻-本次抵扣（550-245=305元） 24-07-31尿频尚可（喝水上厕所频繁，晨尿泡沫明显）房事敏感 严重早泄，脉沉细紧略芤，舌苔白腻-牛车肾气丸+海马丸小粒15-20粒一次/日2-3次（带包装92.3克）。 24-07-11自述症状如前 脉浮细紧 左脉浮滑略紧 舌淡苔白，房事敏感-肾气丸加味 24-07-04熬夜后疲惫 开大车的，久坐前列腺炎饮水易上厕所尿频，之前尿酸高 头发油 白头发 左脉浮滑略紧 右脉浮细紧 舌淡苔白滑-疏肝散结方【处方】：刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,肉桂,炮附子,牛膝,车前子,乌药,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,山药,蜈蚣,五倍子,制何首乌,知母,黄柏,芡实, |
| 2025-05-08 10:22:18【主诉】：25-05-08嗓子偶有痰，大便略干，右脉沉细滑，左脉沉滑略紧，舌淡前半段多芒刺，腰腹已有下坠感；预计一周来月经- 25-04-21月经17号行经3天刚才排出来三四块跟花生米那样大的血块（经前期胸胀风池疙瘩未出）。清嗓子刚消失还有小米粒样痰，右脉沉细略滑，左脉沉细滑，扁桃体喉咙红 舌淡红芒刺苔薄黄，吃烧烤后嗓子疼- 25-04-08能吃胃不顶不打嗝了，晚上放长屁，晨起米痰清嗓子消失；脉沉细滑，舌淡红略芒刺，腰酸经前期明显，扁桃体2度，大便沾马桶油花，后颈疙瘩红-疏肝散结方 25-03-28双乳实性结节3类；早上嗓子痰吐米粒样吭嗓子，偶尔屁多，脉沉弱丝滑 舌淡白滑中裂 扁桃体2度易肿大；经期小腹坠痛；大便日一次粘马桶，眠可，脾气急，上火时易嗓子痛不算频繁；月经量不多2天21-25号，容易胃胀打嗝，近几年体重逐步增加-逍遥散加味乳痈方 针 女：身柱 天宗风池均左侧；男 颈三针+大椎左列缺。 24-01-07肩甲一周痛膏肓重酸胀（劳累更重 右侧更明显） 太阳穴痛睡不好 近一周中脘堵不想吃不知饿不想吃；右脉缓滑 右脉缓滑舌淡 边齿痕中凹 时有心慌 月经量少 乳腺增生结节-补中益气汤+针灸 23-12-30：37.6低烧一月2次（上半年反复发烧） 轻微痰 右脉缓滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉缓-康健茶*2包25--03-28左乳12点具15mm,4.8*2.7*4；左乳10点距21mm,4.4*2.0*3.8mm;右乳1点距9mm,10.1*4.5*8.0mm;双乳实性结节3类 23-10-27检查：双侧乳腺增生样改变双侧乳腺低回声结节 (BI-RADS分类: 3类) 右侧乳腺12点钟方向可及一实性低回声结节，大小约7.9mmx3.8mm，距皮10mm，距乳头14mm，边界清，形态规则，内回声均匀，CDF:未见明显血流信号。左侧乳腺11点钟方向可及一实性低回声结节，大小约3.9mmx25mm，距皮10mm，距乳头24mm，边界清，形态规则，内回声均匀。【处方】：刘L,茯神,瓜蒌,玄参,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍,牡丹皮,桃仁,红花, |
| 2025-05-08 08:39:51【主诉】：孩子5个半月湿疮右耳 身上亦有；33岁二胎：舌淡白；容易累困体热，舌淡红略光，右脉沉细弱略紧，左脉沉细小紧涩；大便可，刨妇产大出血，产后声带嘶哑已恢复 不能熬夜会反复，易出虚汗。冯诗晴2017-11-28胎毒余腿上的了。干生地黄 白鲜皮各25当归15 川芎 防风 荆芥穗各10赤芍药20 薏苡仁30。土茯苓20 金银花20 连翘15 甘草15 防风15。 单位克，抓一份，打粗粉，装成3克大茶包。 注明：冯诗用茶包，一次闷泡2袋，中间不加水，一【处方】：生地黄,桑白皮,当归,川芎,防风,槐花,薏苡仁,土茯苓,连翘,甘草,金银花,刘L,白芍,荆芥穗, |
| 2025-05-07 21:08:31【主诉】：从减肥开始就便秘2-3天一次，大便干便不出，左脉沉细略紧，舌淡红苔略光，口周及两侧耳下小痘，眼睛充血涩痛用电脑剪辑8H/天；右脉沉细涩，平时乏力-增液汤合丹栀逍遥散【处方】：玄参,麦冬,生地黄,决明子,菊花,栀子,牡丹皮,麸炒枳壳,厚朴,白术,茯苓,枸杞子,女贞子,甘草,刘L, |
| 2025-05-07 20:03:09【主诉】：25-05-07肋骨刺痛消失 大便转好；舌淡红苔白略腻，睡眠浅梦多；小便转清；右脉细滑；左脉细滑，病史脾大胆囊壁毛糙 肝囊肿；-前方7天 25-04-28舌红苔白滑略腻，精液量少，睡眠差多梦，右脉沉细滑，左脉细滑，脾气大，肠胃差，小三阳，血压105/70-丹栀逍遥散合六味地黄丸 22-12-13乙肝十余年 低压高 精液量自觉少 脉沉数牙痛 舌质红苔红腻尖红 睡眠还行 胁痛偶尔血压82/115-疏调汤安神。【处方】：山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,白芍,首乌藤,柴胡,丹参,合欢皮,酸枣仁,厚朴,刘L,牡丹皮,栀子,薏苡仁,生地黄,山萸肉, |
| 2025-05-07 16:45:05【主诉】：主诉痛经 初潮12岁；最近几次月经痛经严重，舌淡白无血色尖瘀点，腺上体肥大一度红，吞口水不痛，早上睡不醒；当下第二天依旧痛经，右脉紧滑沉取芤，行经6天量大；掉头发——温经汤合胶艾汤加【处方】：吴茱萸,桂枝,当归,川芎,白芍,艾叶,阿胶,黄芪,党参,益母草,丹参,茯苓,浙贝母,炙甘草,仙鹤草, |
| 2025-05-07 14:54:44【主诉】：右脉细弱小紧芤，左脉沉缓无力芤，乏力没劲腰空，肺部结节；嗓子痒后咳嗽（春节感冒至今未愈），自觉喉咙到食管堵，优甲乐服用数年甲减；面部肿自觉紧感；舌淡红苔白边红，胸口大片区疼按着觉得骨头痛；耳闷听力下降；肠胃差，咽炎气短无力-金匮肾气丸合止嗽散 影响:左肺及右肺中下叶少许炎症;右肺下叶炎性小结节;前纵隔结节;甲状腺体积增大、密度减低，请结合超声;。【处方】：炮附子,桂枝,熟地黄,山萸肉,黄芪,白术,紫菀,桔梗,浙贝母,牡蛎,姜黄,肉桂,党参,茯苓,姜半夏,丹参,柴胡,泽泻,前胡, |
| 2025-05-07 09:19:25【主诉】：25-05-07颈部肿块薄了 宽度11；自觉小了靠中了；阵发性燥热日数次；右脉略紧滑，左脉细紧略滑，舌淡无血丝边齿痕苔薄白；-前方减量木贼生地 25-04-27颈部肿大手触宽度12cm;促甲状腺激素0.2085;右脉浮紧小滑，左脉缓滑，舌淡苔光仅中间薄苔；边缘齿痕；身体胖面略红，急躁抑郁，自觉脖子紧，大便可，睡眠时好时坏，淤堵体质，乏力没劲不高兴，会一阵阵燥热冬季明显易出汗，4年前绝经-印会河疏肝散结方 2025.04.24：超声描述: 左、右侧叶甲状腺切面大小分别为:53x34x27mm、52x34x28mm，峡部厚约:6.3mm，双侧叶甲状腺体积增大形态饱满,表面尚光滑,包膜尚完整,内部回声密集增粗，分布不均匀,其内可见多个大小不等囊实不均质回声，左、右侧较大一个大小大致分别约17x15x13mm、16x16x15mm，周界欠清，弹性评分:1分，左侧叶甲状腺内可见一大小约7.4x7.7x9.8mm低回声，周边回声增强，后方回声衰减，纵横比大于一弹性评分:3分，CDFI:内血流信号稍丰富。双侧颈部未见明确肿大淋巴结回声。 超声提示: 双侧叶甲状腺体积增大并呈弥漫损伤性改变 双侧叶甲状腺多发囊实性结节(TI-RADS分级:3) 左侧叶甲状腺低回声结节(TIRADS分级:4a)【处方】：玄参,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍,刘L,猫爪草,木贼,生地黄,莪术,茯苓,醋鳖甲, |
| 2025-05-07 08:03:30【主诉】：71岁 女，去年3月份脑出血30毫升，左侧腿胳膊没力抬起费劲，右脉紧滑有力，左脉缓滑有力略紧，血糖7.9；血氧124/75；周身乏力没劲；血氧97，心率65；餐后胸口满；【处方】： |