处方记录
2025-03-15 09:22:44【主诉】：25-03-15诸证好转，脉沉缓滑 晚上梦多 晨起累；舌淡光苔薄黄滑边齿痕；头皮油大， 25-03-03胃撑屁不多，有胃口，体重升得快，脉沉滑 舌淡边光中裂，头皮油大；乙肝合剂+半夏厚朴甘草人参汤 25-02-22甘油三酯胆固醇高，做梦 头油，右脉沉滑 左脉细滑沉 舌淡嫩边白线- 24-06-24舌质淡苔薄 脉像同前丙氨酸92 天冬氨酸47 甘油三酯2.16 低密度脂蛋白3.22 -同前方 24-06-05偶胃痛 肝区扛缓解很大还有表皮性刺痛，右脉缓滑略紧关脉芤 左脉沉细滑寸不足 舌淡红苔薄黄中裂纹 异味经很多 头面有一天多，大便可-前方加量 24-05-16诸症好转 肝区针刺感已不频繁 梦少了 大便时剑突下慢痛 右脉细滑小紧 左脉缓滑 舌淡边缘淡滑中薄黄 精力气色记忆力好转 坐的久小腹胀 头油能坚持一天-从前方调整 24-05-06阳明病：头面油重8小时复出，矢气重 中度脂肪肝肝痞；口异味，右脉细滑略沉 左脉沉滑 头发花白双侧重 舌质红苔滑-半夏厚朴人参汤乙肝合剂240603检查：谷丙103；谷草53；天冬氨酸18；【处方】：女贞子,墨旱莲,刘L,茵陈,大黄,栀子,虎杖,蒲公英,板蓝根,甘草,陈皮,鸡内金,白术,肉桂,桂枝,炙甘草,生姜,厚朴,清半夏,
2025-03-15 08:44:16【主诉】：右脉略紧滑 左脉沉滑 舌淡滑边齿痕侧熬，经期下巴痘痘 ，月经周期可以 量3天 没血块 色深；健脾祛湿，疏肝清热，养血调经。参苓白术散合丹栀逍遥散 党参12g、白术12g、茯苓15g：健脾益气，化湿和中（针对脾虚湿盛）。 柴胡9g、白芍12g：疏肝柔肝，解郁清热（调畅肝经郁热）。 牡丹皮9g、栀子9g：清肝凉血，透解郁热（改善经期痤疮）。 当归12g、熟地黄15g：养血滋阴，补益冲任（增加经量，润泽经色）。 丹参15g、益母草12g：活血调经，引血归经（促进血行，防经色深暗）。 薏苡仁30g、陈皮9g：利湿排浊，健脾消痘（针对舌苔湿滑、痤疮）。 甘草6g：调和诸药，缓急和中。 加减化裁： 痤疮红肿明显：加 连翘12g、蒲公英15g，清热解毒。 经前乳房胀痛：加 香附9g、郁金12g，疏肝理气。 大便溏稀：加 炒薏苡仁30g、芡实15g，健脾固肠。【处方】：
2025-03-14 20:56:54肝痞【主诉】：25-03-14前列腺炎疼痛输液转轻，小便灼烧感不敢憋尿 小便黄，痛时有大便感出不来，精液带血丝，睾丸自觉热灼感（前段时间吃辛辣），舌光红苔薄黄，右脉浮缓滑 左脉细滑略紧 脂肪肝在用成药中-八正散合知柏地黄汤 24-12-20胃不涨了，大便日2次不黑，右脉略弦紧 左脉细缓滑略紧 舌淡红苔光，服药第二天尿道口难受- 24-12-13胆囊炎愈后胃胀严重十天（吃点就胀），舌淡红苔光，耳鸣 左脉弦紧 右脉略弦紧 傍晚口水多 轻微肝硬化-乙肝合剂+理气消胀 24-03-13大便干 喉咙痛西药吃过 右脉缓紧 左脉缓紧 舌质红苔薄黄中裂 近期乏力重 周身会麻 胃中烧心-柴胡桂枝干姜乙肝合剂 24-03-03左肩内侧劳损疼痛20余天-右列缺 双风池 大椎 23-11-28下午咳嗽连续勾腰 昨天流鼻涕掉眼泪 左脉浮紧数 右脉浮紧 舌淡红苔薄-前方 23-11-19嘴唇上火 肝区不适 睡得晚 右脉浮细紧略滑沉取芤 右脉紧滑沉取芤 舌质干红中裂-柴胡桂枝干姜乙肝合剂 23-09-22肝区及睡眠好很多；诸症缓解 右脉浮细略滑沉取芤 左脉滑芤 舌质淡红苔光-前方 23-09-06肝区叩击痛脾大肝区异常十余天 睡不下 脾气急躁 右脉浮紧沉取芤 左脉滑 口腔红舌质红苔薄黄 腹部自觉硬-柴胡桂枝干姜乙肝合剂 23-05-06烧心难受 反流性胃炎 喝水缓解 舌淡红苔滑 脉沉紧缓 没劲 天冷加重-痰热郁阻-温胆汤加减 21-12-18补肾 房事月1次 起夜2次 乙肝肝功能正常病毒复制率未测定 十指竖纹尿低白 脉浮紧芤 舌淡红苔薄-十味肾气加乙肝合剂+加服海马海参。 21-08-23口苦闻油腻呕心 脉弦芤舌淡红眼睛偏黄 乙肝小三阳 身体肌肉偏硬-柴胡桂枝干姜乙肝合剂 23-05-06取中脘、太冲、合谷穴组与膻中、足三里、内关穴组交替针刺（头三天连续 后4次隔天一次）。【处方】：刘L,木通,车前子,萹蓄,大黄,滑石,甘草,栀子,灯心草,瞿麦,知母,黄柏,生地黄,白茅根,大蓟,蒲公英,
2025-03-14 19:15:48【主诉】：25-03-14脉沉细小滑，舌淡红苔薄。白头发10%，月经量少周期准行经5天仅第一天血块；不上火：一直肝门内肿感觉，上次用药大量枳壳40克/付 效果无变化；-从前方加黄芪至45克 25-03-06坐着肛门顶着痛牵扯会阴痛一年多，坐3-5分钟加重，走路没感觉站着坐着不行；一年前手术未解决；躺着晨起轻 上完厕所坐着严重，直肠前突2度 会阴下降；舌红芒刺 脉沉细软 双手暗紫，手脚冰凉，晨起口气重，大便日一次可以-补中益气汤加味【处方】：黄芪,党参,白术,升麻,柴胡,黄柏,苍术,牛膝,薏苡仁,丹参,赤芍,桃仁,枳实,龙骨,牡蛎,刘L,
2025-03-14 16:49:01【主诉】：25-03-14晚上咳几次白天也有，流鼻涕，舌淡苔腻 指纹淡 脉浮缓 流鼻涕些-苏子降气汤 25-03-10咳嗽有痰糊着嗓子感昨晚开始，呼噜 吸鼻子，早晚明显 舌淡 脉浮缓-御寒汤 25-02-22：19号下午打水痘疫苗三天后下午发烧39.1度，吃过美林38.5，大便可以 舌淡红苔白 脉浮缓 精神眼神可- 24-12-28低烧 肚子痛 昨晚2点开始，舌淡滑黄腻 吐过两次，昨天吃西瓜-柴胡桂枝干姜汤 24-10-20肺部摩擦音略轻一点，手掌依旧黄 舌淡 唇红，大便初头一点干 脉沉细 原来肺炎频繁一次半月-运脾汤+前胡桔梗 24-10-14昨晚开始咳嗽连续，口臭，大便干 舌淡白腻 嗓子痛人 右脉细数略紧 左脉浮细数紧-运脾汤+桔梗前胡【处方】：刘L,干姜,黄芪,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,莱菔子,白芥子,
2025-03-14 10:45:26【主诉】：25-03-14不想吃 吃不下周身没记，一年多，舌尖芒刺苔厚腻，乏力 没劲 跑业务熬夜；右脉细紧，左脉沉细紧，口气 大便2-3天一次；晚上睡觉耳鸣，偶尔半夜汗出，男科力不从心-益胃汤香砂六君子后续补肾【处方】：玉竹,北沙参,麦冬,黄精,半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,大枣,陈皮,刘L,白豆蔻,
2025-03-14 10:10:27【主诉】：早泄一年，同房频率日2-3次次日无异常；偶尔盗汗 左脉细弱略数，右脉细滑，舌苔白腻，早上睡不醒，手心易汗出，大便稀粘马桶，大便后自觉有2-3秒掏空感，房事久腰疼，鼻炎嗅觉不好鼻塞头痛鼻涕，上火还行-疑似诈骗【处方】：
2025-03-14 09:44:29失眠内热【主诉】：25-03-14嘴里涩略干舌尖痛上火涩 稍有口气；胆区胀，右脉沉缓滑 舌淡光边齿痕，睡眠可 左脉缓沉取滑- 25-03-06胃偶然热没酸水，胃口有些胀，嘴干，晨起累，舌淡红 右脉沉滑 左脉细滑，10点睡到5点中间偶醒；小便不烫了尿频；加减香砂六君子汤合生脉散 25-02-27按摩后诸证缓解，9点半睡的，2点醒的，四点又睡着了，睡到五点（睡不好心里难受）。胃可以了，嘴干（苦不明显了，小便不烫了），舌质红 右脉沉滑有力，左脉缓滑沉取有力，不烧心了 还有点酸水，累后不适- 25-02-19睡眠差整夜不睡 或者能睡3-4小时，，睡不好心悸，不想吃 轻微反酸烧心 馒头面条稀饭，胆结石；右脉沉滑，左脉缓滑略芤，舌质红微薄黄，春节前甲流体质下降，嘴干苦早上醒后明显餐后消失；，嘴干上颚干痛 鼻孔无热气，小便累时热烫，子宫脱垂站久明显，怕冷，大便稀4点上大厕，眼睛昏摩眼皮，血压128/82-养阴安神+针灸7次 24-10-23一阵心里难受跳快，家务劳累多了没劲，睡眠不好9点睡-3点醒后不能睡（睡不着想事多头难受），在沈阳尚未供暖，头晕血压正常，吃饭不多，上火嘴痒以好转，自觉营养赶不上，大便稀 小便黄没火气，能正常盖本子，舌淡红苔薄，餐后胃满打嗝-汤药10付 药丸半月 24-09-28右脉滑 左脉细滑 舌红边齿痕，热不盖被子（内热）-涤浊汤 23-09-22前症反馈治愈 右脉寸细关滑尺沉滑 左脉细滑 舌淡红边- 21-10-06白天小便多脉中取数舌质红苔薄 胃无不适血压140/87-黄芪九物汤 21-09-26脉缓舌淡略上苔左脉见数 急走小便热涩-失眠养阴方兼顾清热加鱼腥草 21-09-17脉缓（脉以起来） 舌淡无苔 胃小便不适睡眠好转- 21-09-10胃胀胃酸多吃不适 见好转 脉沉数 舌淡苔滑 小便不适 劳累后胃不适- 21-09-03眼睛疲 胃酸睡眠胃口转好 惊悸胆怯 右脉沉数左脉沉缓舌淡 小便时热 口唇不显了 大便偏干-稳心 21-08-27汗出不好睡 小便热黄 嘴唇上火重 胃热难受反酸 月前尿道炎便血大便干难解 脉沉数舌淡红十一回去带药14， 可以以间断性服药；右乳无回声(BI-RADS分类:2类)双侧甲状腺无回声及右侧低回声(T-RADS3类)【处方】：刘L,桂枝,白芍,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,北沙参,天花粉,麦冬,知母,黄芪,海螵蛸,白茅根,仙鹤草,决明子,黄精,刘医生成药,枳实,香橼,木香,砂仁,广藿香,
2025-03-14 08:34:12【主诉】：25-03-14胃、背、口轻溃疡好很多，右脉细缓 左脉细缓小紧 舌淡根部薄黄-前方+山药丸 25-03-05易胃病难受纳差，面色暗黄，硬的吃多几顿不适，口内异味，左脉浮紧细 舌淡尖微红 右脉沉取略数 口轻溃疡大便可以；劳累后周身痛尤其背-香砂六君子益胃汤加藿香后续用丸剂【处方】：半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,大枣,陈皮,北沙参,玉竹,栀子,防风,黄芪,刘L,荣颜养血丸,
2025-03-13 21:52:55【主诉】：怕冷自觉体寒 右脉细滑浮 左脉细紧滑 舌淡红苔白腻 上午9-10困倦乏力；滴滴司机腰椎突出-附子理中汤【处方】：炮附子,干姜,党参,白术,茯苓,独活,桑寄生,桂枝,细辛,炒杜仲,续断,炙甘草,刘L,