处方记录
2025-04-01 18:56:54【主诉】:25-04-01改茶饮,嘴巴干口干,自觉白开水不解渴,皮肤干燥,火下去后自觉乏力,舌淡白滑边齿痕;右脉沉弱细;左脉沉细紧;上诊情况以痊愈-本次改茶饮 25-03-25鼻下及右面颊部分摸着痛紧绷感昨天早上开始,舌淡苔薄白,晨起会有鼻血丝,左脉浮细滑,右脉沉细滑,皮肤干易裂口痛,二便可自觉吃啥啦啥,嗜甜食;口干重饮水多 自觉门牙缝溲味;针左手解后肿胀几乎消失-泻黄散【处方】:广藿香,防风,栀子,甘草,生地黄,玄参,牡丹皮,白茅根,桑叶,刘L,黄芪,麦冬,玉竹,山药,陈皮,
2025-04-01 18:46:26【主诉】:25-04-01上诊用后心区不适消失;左肩肱二头肌酸痛不适(考虑阴亏),睡觉压着更明显;夜里嘴干苦感,心率78;近几天便秘难解;自觉肝区扛;脉沉细 舌淡红苔薄尖偏右,左侧下牙痛咬牙明显昨天开始;血压135/90;胃口可以,头会突然眼昏-前方减檀香加薤白东林寺饮 25-03-13心率90-102;心口沉闷今早开始压着东西感,左侧肩臂硬强3月,腰椎间盘突出1年,左脉细滑 右脉沉细略滑 舌红芒刺苔薄黄 口干。上周右耳刺痛,灵台穴压痛,昨晚不好睡,血压142/100-黄连温胆汤合血府逐瘀汤 22-10-20血压98/165 94/145头蒙 夜里睡不着失眠 7-8月份家里事情操劳 脉沉细数 舌尖红质红苔腻-黄芪九物汤加竹茹安神煎【处方】:黄连,竹茹,丹参,桃仁,红花,柴胡,黄芩,葛根,桂枝,生地黄,麦冬,麸炒枳壳,桔梗,首乌藤,刘医生成药,火麻仁,郁李仁,刘L,薤白,针灸,
2025-04-01 18:15:21【主诉】:25-04-01好转,右脉细滑 左脉细滑 舌淡红苔薄;降温后鼻塞及阴哑,晨勃以有些-前方 25-03-18睡眠好转12-1点睡,精神也行,脉沉细涩略芤,舌红略芒刺苔薄-补肝肾安神补脑-前方 25-03-10自述:肾阴虚 失眠入睡难2-3点才能睡,精神差,心里有些压力,运动汗出;右脉沉细涩略数 舌淡红苔薄;鼻炎遇冷鼻塞;白头发-六味地黄丸合酸枣仁汤【处方】:熟地黄,山萸肉,黄连,知母,丹参,赤芍,茯苓,五味子,龙骨,珍珠母,柴胡,郁金,刘医生成药,刘L,
2025-04-01 18:04:02【主诉】:25-04-01睡眠好睡得晚 痘痘下去了,分泌物消失;转行直播,;右脉细略紧,左脉细紧如丝 舌淡白无血丝边齿痕- 25-03-24背上长痘,月经不准时推迟15-20天,量少末尾褐色的,月经结束半月又有褐色分泌物;右脉细紧滑 左脉细紧略沉 舌淡边齿痕;近期上火嘴巴长痘,思想压力大想事多;睡眠不好易醒,大便略便秘,偶记忆力差-疏调汤完带汤【处方】:石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,柏子仁,白芍,首乌藤,柴胡,丹参,合欢皮,益母草,茜草,荆芥炭,刘L,皂角刺,牡蛎,
2025-04-01 17:55:02【主诉】:25-04-01完全没感觉,抬腿实验可以90度后脚掌略麻木;右脉滑略紧 左脉浮紧略滑 舌淡红安苔略薄黄边齿痕, 25-03-21减轻一点,右腿脚趾脚面麻木,坐着胀痛难受站着舒服,嗓子有痰,脉浮滑 舌淡边红苔薄中裂-前方 25-03-13钓鱼受凉后出力摔伤腰;髓核脱垂;右腿下面胀痛麻木,坐着胀痛难受,舌红苔薄黄,右脉沉滑;腰椎间盘突出-四妙丸合身痛逐瘀汤 24-11-23自己试药四种不得其法;嗓子痛 晚上流眼泪 右脉浮紧滑 左手脉沉滑细寸上浮 舌淡红边暗红齿痕- 24-11-19嗓子闭口热嘴唇干,脚凉,右脉细滑 左脉沉滑 舌淡滑舌下颗粒-升降散 24-01-16尿黄 腰不痛 左脉细滑小紧 右脉浮芤 舌淡红边齿痕- 23-11-27尿黄浑浊 精力差 太阳穴胀痛(想问题明显) 舌质暗红苔白腻边齿痕 左脉沉取滑数 右脉浮滑 大便稀细-前方和苓桂剂 2022-12-10 :抗疫方-金蒡清疫汤 22-09-21早上4-5点 脉细中数 右脉浮大偏 舌淡边淡红齿痕-疏调汤 22-06-17咽痒咳嗽干咳 胸口闷- 22-05-24现在夜里2-3点醒好时候4点吃药第五天的时候 左肩膀上面疼 第二天两个腋下有点疼感觉有一根筋鼓起来了 然后第二天就左腋下疼跟腋下旁边的大胳膊疼 跟别的疼不一样 感觉皮疼 很。舌质红边齿痕左脉滑 右脉滑 晚上口渴-从前方 22-05-15上火 早上苦半夜醒1点多大便不成形 脉滑 左脉沉细寸上浮 舌质红略芒刺齿痕 眼睛血丝-肝郁上火-三仁汤22-05-01纳差没食欲 低热 头两侧痛 脚冷一阵阵冷-桂枝汤 21-12-15鼻冒火 嗓子疼4天 唇泡 咳嗽2天 脉浮紧 舌淡边齿痕夜里发冷 咳嗽时右腿大腿后不适 夜里1-3点醒-升降散 21-11-12间盘突出腰五抵1 2013年期间没事,这次半个月没好舌淡红苔腻边齿痕 右脉关寸数左脉沉细紧 大便烂曲直汤【处方】:黄柏,苍术,薏苡仁,牛膝,桃仁,红花,川芎,丹参,鸡血藤,炒杜仲,续断,威灵仙,独活,甘草,延胡索,全蝎,豨莶草,
2025-04-01 16:09:34盗汗【主诉】:25-04-01上周三周四晚上发热但没出汗(睡眠中醒了两次)(变天转凉),右脉细数略紧,舌淡红边缘红舌下红重 手心汗出 ,左脉细滑浮数 在校轻微焦虑,心率88-102; 25-03-22停药5天未反复,右脉细数略紧,左脉浮紧滑沉取芤 舌淡苔薄尖略红,手心汗转多-前法(考虑至立夏停药) 25-03-09周日周一两次盗汗严重2-3号;右脉细数 左脉细数略涩 舌淡红苔白-本次用后停三天-前方 25-02-27前天2次夜里热没出汗;右脉细数 左脉细数略浮 舌淡红边尖芒刺,上次用后停三天(下次用后停五天)-前方 25-02-17手心汗出,右脉浮滑略紧 左脉浮滑 淡红嫩芒刺;症状未发,晕车可以坚持1小时(再久未试)- 25-01-06昨天胸口出一点汗,晕车严重,右脉细紧略滑 左脉细动略数 舌淡红略滑 心率94-当归六黄汤+苓桂术甘 24-12-23刚入睡身上发热未盗汗(三个晚上),右脉细紧略滑 左脉浮动数 舌淡尖芒刺- 24-12-14本周未盗汗,早上口臭 舌淡苔薄边齿痕 眼睛血丝下去边缘还红 右脉小紧滑 左脉三部动悸- 24-12-06昨天吃鸡肉后盗汗一次量不大,手汗继续好 触诊转依旧潮,晨起白舌苔 舌淡边尖红,右脉小紧滑 左脉关细数紧浮 余沉细数;眼睛血丝,有手淫脱发-前方 24-11-29周二盗汗一次,手好些了;右脉细滑小紧 左脉关涩数寸尺小紧 舌淡红-再用三周收尾 24-11-20盗汗1-2次中间末尾没有盗汗,手凉,舌淡滑尖略红,右脉细滑寸尺略紧 左脉浮紧 24-11-10晚上盗汗有三年冬季发做,夜汗热醒需要擦一下再睡能醒2-3次间歇性的,晨起舌质红边尖红,手凉,左脉浮细略紧 左脉浮紧细,学习偏理科,脑力可以,偏食鸡肉鱼肉-当归六黄汤加味【处方】:黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,桑叶,地骨皮,紫石英,刘L,青蒿,竹叶,桂枝,白芍,浮小麦,牡蛎,白术,茯苓,
2025-04-01 13:10:38【主诉】:25-04-01脉细滑 舌淡边齿痕薄白苔 没啥情况作为巩固- 25-03-15好多了感觉明显,下午热时有一小会症状,右脉细紧 左脉略数 近期交替夜班,面颊长痘,舌淡白边齿痕-前方加连翘至25克 25-03-06阵发的碱性荨麻疹缓解很多 时间缩短情况减轻;上午用后反应可以不会阵发性痒,下午不行喝药不及时;左脉中取紧滑 右脉细数微紧 舌淡西瓜红边齿白线;-玉屏风消风散 25-02-25胆碱性荨麻疹,高三开始至今5年;运动量大紧张出汗一瞬间十余苗秒发做可忍,每天发作;左脉缓小紧 右脉细数小紧 舌淡红胖大边齿痕,大便可,不敢辛辣刺激-玉屏风消风散头三周连续 用至夏日,后明年春夏之交【处方】:黄芪,白术,防风,荆芥穗,蝉蜕,苦参,茯苓,薏苡仁,连翘,地肤子,白芍,炙甘草,刘L,
2025-04-01 09:26:53【主诉】:月经提前半月量少褐色 月经第7天未结束量少,手冰凉汗出,右脉细滑数 左脉沉细 舌淡苔白 自觉喉咙干,肠胃差易胃痛拉肚子-胶艾汤合附子理中丸【处方】:阿胶,黄明胶,艾叶,当归,熟地黄,白芍,炮附子,党参,白术,茜草炭,牡蛎,炙甘草,刘L,炮姜,
2025-03-31 19:03:32高血压【主诉】:25-03-31气短长出气,饮黄酒后隔日出现;当下 血氧96 心率94;血压98/120压差值小;右脉浮紧滑 舌淡暗苔薄略黄,口不干-稳心方 24-09-08下肢汗出凉汗 近期感冒 右脉浮数略细 左脉紧滑 心率110 血氧95 近期咳嗽胸口痛 舌淡边齿痕中裂 血压125/85-十全大补 23-08-01右脉滑 舌淡红苔薄 下肢汗出未愈- 23-07-20舌淡红 右脉细芤 左脉小滑 下半身汗出-益气养阴-名医妙方精华p126降压方二秦伯未生地12龟甲15山萸肉4.5女贞子9麦冬9石斛9 23-06-21左手小指木指臂今天 右脉细数 左脉细弱沉 魄力差 舌质淡红-黄芪九物汤加百合生地 23-05-24嘴唇剩角暗 血压87/124(今天吃过降压药)舌苔滑质红 23-05-13嘴唇暗 血压98/132 脉缓滑 舌淡红苔薄黄-八味降压药 23-04-07心悸明显 左手指侧木服药期间一次 右关下浮滑 左寸细紧关紧滑 舌淡红滑-稳心温胆汤 23-03-24左手指侧木 心口抽跳 脉沉细滑 唇暗 血压91/126 氨氯地平日一 麻木方 23-02-08血氧99心率84 血压100/144 脉率平稳 沉取滑结-茶包+配原药丸 23-01-09血压80/120 脉沉细数 舌质红苔薄中裂 -海马海参补肾丸一袋25粒600元送2片鹿茸。 22-09-18血压111/147 晨起口干苦 右脉细数芤(虚数) 下半身汗出 左脉紧数-生脉饮-滋阴补血 益气升津 凉血止渴 22-07-28血压95/126 脉沉细滑 舌淡红边红-泽泻汤合温胆汤 22-07-17血压100/140 104/132脉滑 舌淡红苔薄滑 22-07-03血压105/140 98/138脉滑略紧 舌质红苔略黄滑-温胆汤 22-06-22脉滑 左脉沉滑芤 舌淡红中裂边齿痕 血压110/137 110/148-动脉硬化方升陷汤 22-06-13血压108/143 98/124脉沉滑 舌淡红苔薄黄齿痕 心率偶尔快90左右- 22-06-03血压112/143 107/147停药3天 右脉浮滑 左脉略紧 舌质红中裂 头皮油- 22-05-23血压100/130 脉浮紧 左脉略紧 舌质红苔润- 22-05-14血压97/135 113/153 110/148舌淡红边齿痕 脉浮紧滑 左脉浮细紧滑 身痒易红类似过敏-稳定血压降低压 用后停3天再调 22-05-05:血压115/152 舌不干口苦齿痕重顶牙 昨天头沉脖子酸今天脖子半侧不适 脉浮紧滑 目两侧脉络红 舌质红- 22-04-29舌干口臭 脉浮细紧数 舌淡红苔滑刮过-三仁汤温胆汤通脉方 22-04-22血压98/146 口不苦了 浮细紧 舌淡红苔滑中薄黄-黄芪九物汤 22-04-11舌淡红苔薄嘴唇暗 脉沉紧芤 血压100/146 先降压后预防脑梗 血管斑块多-舌麻方 20-05-13高血压右臂125-160,左臂125-170.脉弦细,舌淡红,体胖,四肢发麻,舌麻方 前交通动脉瘤破裂合并蛛网膜下出血 高血压病2级(极高危) 泽泻 20 g,白术 10 g,黄连 15 g,半夏 15 g,竹茹 15 g,枳实15 g,陈皮 15 g,茯苓 15 g,天麻 15 g,川芎 15 g,怀牛膝15 g,桃仁 10 g,红花 10 g,地龙 10 g,赤芍 10 g,鸡血藤 15 g,炙甘草 10 g【处方】:刘L,太子参,山药,红参,竹茹,胆南星,天花粉,橘络,木蝴蝶,麸炒枳壳,橘红,石斛,五爪龙,
2025-03-31 09:35:14【主诉】:25-03-31仍旧身痒,睡觉痒闲下来痒,集中下部大腿小腿,口气重,舌淡滑边齿痕略芒刺 右脉细沉 左脉细滑略紧-运脾汤加土茯苓僵蚕苍术 25-03-11身上瘙痒 夜里及睡醒闲下来身痒明显受凉也明显,腿上肚子上明显;口气重,前半夜拉肚子一次肚子很少痛,舌淡滑边齿痕,右脉沉滑小紧 左脉缓滑,吃录雷他定缓解副作用眼皮肿瞌睡-参苓白术散合消风散+参苓白术丸+ 防风通圣丸 25-03-11晨起周身酸痛,体温38.7;嗓子无异常,舌淡白滑齿痕 便秘;右脉浮细滑 左脉浮弱略紧 手外凉-葛根汤+风寒感冒颗粒 24-12-19下肢夜里痒 右脉沉细小滑 舌淡滑 左脉沉细滑 24-12-13痛风走路明显,身荨麻疹,右脉沉细紧弱 左脉沉弱细紧 舌淡滑-当归拈痛汤 24-11-07风疹预冷加重,右脉沉细小紧,左脉沉细缓,舌淡红滑-麻黄加术汤 24-11-03腰背部皮肤荨麻疹半月,脉沉细弱 舌淡滑-枳术赤豆饮 24-10-24感冒3天,舌淡红水滑 鼻塞 咳嗽有痰 嗓子痛 右脉沉细滑 左脉浮紧-风寒感冒 24-10-08右脉细沉略滑 舌质红滑略芒刺边齿痕 左脉滑 口臭- 24-08-21左脚大指根痛,痛风2天;右脉沉细滑 舌淡边齿痕略滑 左脉细滑-千金二陈四妙汤【处方】:六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,土茯苓,僵蚕,苍术,首乌藤,