处方记录
2025-12-29 18:16:40【主诉】:8岁半25-12-29头痛一周中午或者下午 一次1小时,吃饭少 脉细滑略紧,舌淡红质薄略淡斑,大便可 无口气;益气聪明汤 25-04-13清明节回家9号身痒前胸红疹痒,大便可以,纳可,略口臭,睡觉踏实,针左手解穴后以不痒-枳术赤豆饮+针灸【处方】:荆芥,防风,刘L,白芷,炒麦芽,太子参,葛根,蔓荆子,白术,茯苓,陈皮,川芎,生姜,大枣,
2025-12-29 15:35:18【主诉】:35岁女 已婚未育 25-12-29经血用药第一天止的,白带减少7成,瘙痒无变化,睡眠不行 11-12点醒后难入睡,右脉细弱滑,左脉细滑,舌淡暗苔薄滑尖红,PI0.9-1.4;心率96-105;自觉心慌;虚汗消失;腰略痛。阴痒外洗方 25-12-22月经淋沥不尽10天(经期7天后隔2-7天再来几天),右脉沉细,左脉细紧滑 思虑重 熬夜多,舌淡尖略红,面部微痤疮 嘴周边常冒痘,晚上脚凉 身出虚汗,多梦难入睡 自觉睡得不沉(脑袋乱想),脱发 脑袋容易短片空白,白带多;心率86-95;PI0.6-1.2。益气固脱安神汤【处方】:黄芪,西洋参,白术,熟地黄,当归,山萸肉,龙骨,牡蛎,阿胶,茜草炭,海螵蛸,茯苓,牡丹皮,炙甘草,浮小麦,车前子,黄柏,桂枝,刘L,蛇床子,百部,苦参,花椒,白矾,刘L,黄柏,地肤子,蒺藜,路路通,
2025-12-29 09:31:07囊肿+脾虚湿重【主诉】:35岁 女 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快,嘴里微苦,右脉细滑,舌淡白滑;从前方 25-12-07咳嗽以转轻 舌水嫩滑,左侧颈部不适,脉沉细滑,轻微口苦 自觉乏力气虚,出气粗;睡眠可,眼睛干;十味肾气丸 25-10-26舌淡红滑,左脉沉细弱 右脉沉细弱略滑;眼睛涩好转略混;腰酸 百搭多;睡得也好了可以睡到早上醒; 25-10-16口苦 舌中涩 口气;餐后自觉消化不动;眼睛涩,舌淡红略芒刺苔滑薄黄;脉沉细滑,月经刚结束1天,血压104/78;心率73-77;PI%2.3;鼻塞吸鼻子;柴芍六君子汤温胆汤 25-07-27右脉沉弱细滑,左脉细滑;舌淡滑,担心卵巢囊肿 原左右各一囊性回声; 25-06-19月经推迟7天,右脉沉弱细滑,左脉细滑;舌淡光滑根略芒刺;脱发好转,口苦转轻, 25-06-13口苦整天程度一般,眼睛干涩,舌淡微有芒刺薄苔不多,右脉沉细,左脉沉细滑,上次月经5月14日来的(本次尚未来),眼睛周围皱纹多;八珍汤明目丸 25-05-12掉头发,月经推迟一周,肚胀 腿沉 口苦,舌淡滑薄白,右脉沉细,左脉沉细- 25-04-07以减肥4斤,月经鲜红3日-7日;125-126斤身体轻松,早餐鸡蛋红薯芋头,午餐米面,晚餐青菜头鸡蛋灌饼半个会加称,头晕 没劲,右脉沉细滑,左脉细弱,舌淡红滑,头皮不油了,左颈难受-前方 25-03-28主诉:减肥体重130斤 158cm;好有眼屎 乏力少气懒言,右脉沉弱细滑 左脉细弱滑 舌淡薄边略齿痕,大便日一次时有晕沉睡不醒,睡眠不好,头皮油-李振华教授“益气减肥法”为核心,结合脾肾双补、疏肝散结。 25-03-21晨起口苦;舌淡滑,右脉沉细弱 左脉沉细弱涩感,活动后困乏,胸部略刺痛,左颈自觉硬结-肾气丸囊肿药-后减肥1.5-2月减10斤 25-03-13头昏沉 眼睛涩 可以睡到5点了;经期胸胀,左脉沉缓细弱滑 右脉沉滑弱;体重130斤 身高158cm,舌淡滑-前方 25-03-04眼睛干脚凉缓解,还有嘴干苦,夜里3-4点醒难睡;脉沉滑弱;舌淡白略滑 还困乏-前方 25-02-24嘴干苦,眼睛干,夜里总醒,经期量少身体沉,脚凉, 舌淡滑,脉沉滑弱;眼袋皱纹明显-多囊肾气 25-01-13上次12月15号月经3天,本次1月13号;舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘,吃多不消化感,头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑,口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受,右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微,左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来,头晕沉,脉沉弱微,舌淡滑 晨起双手会肿,眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块,脖子不适自觉肿,右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服,舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多,晨起右手会肿,眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧,左脉沉弱细滑,舌淡滑边薄白,小腹两侧不舒服,上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声;腹胀排便后顺畅,睡眠易醒,脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】:刘L,石斛,青葙子,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,山萸肉,炮附子,桂枝,熟地黄,山药,茯苓,白术,泽泻,车前子,牛膝,牡丹皮,炙甘草,广藿香,
2025-12-28 18:15:36【主诉】:咳嗽第五天短咳有痰严重会吐,轻微黄痰,轻微鼻塞,舌淡红滑,左侧肋骨外翻中间有熬,双脉浮滑略紧,大便2-3天一次-清热止咳化痰【处方】:北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,川贝母,燀苦杏仁,麦冬,天冬,甘草,平贝母,浙贝母,
2025-12-28 12:47:26【主诉】:35岁 女 25-12-28服药后下午困倦 头三天头晕;黄色黄,心率71;PI3.6-5.5;右脉细滑紧 左脉细滑略紧,舌淡薄边齿痕, 25-12-21:本月10号孕8周因生气胎停流产(10年前生产1胎),舌淡无血色苔薄,右脉细滑略浮,左脉细滑而弱,下眼睑略淡 手略黄;心率70-93;PI1.5-2.8;睡醒有口水,益气固冲生化汤,后用薯蓣丸汤方:山药30g 红参6g 白术12g 茯苓9g 当归12g 熟地15g 白芍12g 川芎6g 麦冬12g 阿胶9g(烊化)桂枝6g 柴胡6g 桔梗6g 大豆黄卷9g 炙甘草9g。【处方】:当归,川芎,桃仁,红花,肉桂,甘草,炮姜,人参,黄芪,菟丝子,桑寄生,续断,白术,茯苓,陈皮,刘L,荣颜养血丸,
2025-12-28 12:30:36【主诉】:25-12-28流鼻涕第三天晚上吸鼻子,处鼻炎丸一周量115元,发1050粒(单粒0.11元),注明一次15-20粒。日三次。症状消失改2次。 25-11-26清早开始发烧39吃过布洛芬退烧当下体温38.5, 咳嗽3天夜里咳嗽重,轻微鼻塞;舌淡,大便可气味大,小便略黄,纳可,眠可,脉浮细略数,麻杏石甘桑菊饮生脉饮 25-07-06嗓子痛 晨起鼻塞 流鼻子 打呼噜,轻微咳嗽;流鼻血2次,轻微眼屎,脉细滑,轻微粗音;玉屏风+苏子降气+升降散 25-06-08流鼻涕2周 白天不停流鼻涕清鼻涕,左肺粗音右肺减轻,右脉浮细滑,舌淡红苔薄黄,早上吸鼻子,早上眼屎,轻微流鼻子;玉屏风苏子降气升降散 25-03-08咳嗽有痰音;吸气粗音左侧重,舌淡,睡前鼻塞,大便前干,脉细缓,夜醒3-4次不闹-苏子降气汤 25-02-27醒后咳嗽重有痰 夜里不踏实 双肺轻微摩擦音 舌淡 脉缓,大便日两次,爬着睡多- 25-02-23舌淡 脾虚 早上咳嗽-桂枝汤加厚朴杏子 25-01-17昨晚发烧39度 当下37.7,鼻塞 一次喷嚏舌淡,御寒汤 24-12-19最高38.4 舌淡 精神状态可以 手黄(吃胡萝卜南瓜红薯偏多)-柴胡桂枝干姜汤 24-11-14低烧37.8,头热 精神不好 左肺一点摩擦音,舌淡红-柴胡桂枝干姜汤加三根汤 24-10-14大便未解 疱疹都下午了,自觉嘴巴痛-从前方 24-10-11咽喉红泡 手足腹股沟屁股有,左脉浮滑 右脉常 舌淡-预防风热-五根汤 24-10-07嗓子痛 流鼻子(早晚明显) 肺下段摩擦音 舌淡滑- 24-09-20双肺摩擦音 痰咳浓,鼻涕多;舌淡略光,大便可- 24-09-15昨天下午咳嗽 流鼻涕 仅昨天便干- 24-09-10鼻塞重 咳嗽 舌淡 脉浮缓 右肺摩擦音 大便干-御寒汤 24-08-26昨天拉肚子3次,体温38.2,脉弱滑 舌淡话 轻微咳 自觉嗓子疼-肠胃型感冒-健脾和胃,辛温解表。组方: 白术、猪苓、苍术、厚朴、陈皮、柴胡、黄芩、砂仁、焦三仙各10 g,茯苓15 g,泽泻12 g,桂枝6 g,葛根、吴茱萸各5 g,甘草3 g,生姜5片,大枣5枚引。 24-08-12舌淡苔滑 流鼻子 咳嗽 自觉嗓子疼- 24-08-01鼻塞憋得慌不好睡,流鼻涕 一点咳嗽 -御寒汤 24-06-28以不发烧 嗓子痒 睡觉呼噜声 喉咙有痰 舌淡红脉浮紧-西青果颗粒+玄麦颗粒各半袋。 24-05-26舌淡前凹 有痰 早上肚子不舒服 大便干 爱汗出-刘氏建中汤 24-03-22昨晚夜间咳嗽 晨起喷嚏 大便酸腐 晚上清鼻涕多 舌淡- 24-01-13发烧38.5 鼻塞 不咳嗽 舌淡- 23-12-21发烧2天 体温最高39.2度 下降比较快易反复 舌淡红指纹淡-金莲方 23-12-13晚上哭夜里鼻子不透气 白天流鼻子 脉浮缓舌淡 过敏性鼻炎鼻子痒揉 没吃多少容易饱 左侧轻微摩擦音-御寒汤 23-11-23右肺还转左肺依旧摩擦音 睡觉不会憋醒了 流鼻子 舌淡滑- 23-11-18流鼻清涕影响睡眠不透气憋醒 有呼噜声 舌淡 双肺还有摩擦音-御寒汤通窍散 23-10-25咳嗽嗓子有痰2天 双肺摩擦音轻 舌淡 偶尔咳嗓子痰 有点鼻塞 大便可 盗汗-痰咳-六安煎过敏性鼻炎【处方】:刘L,前胡,厚朴,紫苏子,生石膏,麻黄,甜杏仁,金银花,连翘,桑叶,桔梗,芦根,太子参,麦冬,冬瓜子,刘医生成药,
2025-12-28 11:52:47太阴少阳【主诉】:口干口苦大号不成型【处方】:白术,制香附,高良姜,黄连,吴茱萸,刘L,针灸,香橼,佛手,
2025-12-28 10:44:20【主诉】:鼻塞,四五点醒,难入睡左沉弦紧滑数,尺沉弦紧细如内,关浮郁滑紧,寸沉弦紧, 右脉沉弦紧滑数虚,尺如内弦紧,关如内弦滑,寸沉弦紧略弱【处方】:熟地黄,山药,五味子,肉苁蓉,牛膝,山萸肉,泽泻,茯苓,远志,巴戟天,柏子仁,炒杜仲,生石膏,桂枝,人参,刘L,
2025-12-28 10:27:10流感【主诉】:头晕减轻,但是熬夜以后,吹风以后又出现,嘴里发粘,右脉沉弦滑燥促,尺沉弦动数,关浮滑数,寸浮弦涩如内 左脉沉弦燥滑(关虚凹),尺弦细涩虚滑如内,关沉弦滑,寸如外涩【处方】:薏苡仁,青蒿,清半夏,地骨皮,紫菀,桔梗,冬瓜子,醋鳖甲,厚朴,桃仁,甘草,黄芪,乌梅,北沙参,柴胡,秦艽,陈皮,紫苏子,羌活,防风,僵蚕,姜黄,蝉蜕,大黄,草果仁,
2025-12-28 10:12:44【主诉】:25-12-28今早5点肚子痛 吐酸腐 拉一次 舌淡脉缓;运脾汤 25-11-12肚子痛肚脐下 口气重嗳腐 大便稀,脉沉细,右脉沉细,面色手黄; 24-12-10扁桃体3度 脉缓滑 舌淡红苔薄 一天1-2声咳嗽 24-12-02咳嗽一月,散光偏向近视;左脉细滑 活动量大咳嗽 白天偶咳夜咳多(1-2点),扁桃体2度 口臭 大便特臭(昨晚饮食不洁腹痛)-运脾汤加前胡桔梗 24-06-28呼噜声又出来了,扁桃体3-4度,脉细数 手心热 舌淡 24-06-08呼吸音重呼噜声,扁桃体3-4度,舌淡红 大便费劲 轻微鼻塞 脉沉细缓- 24-05-24鼻塞 打呼噜好转 右脉细数 左手浮细数 舌质红-扁桃体方 24-05-11咳嗽连咳右脉浮细弱 舌淡红-止嗽散 24-04-17憋气小2分 右脉细滑沉 左脉浮细数小紧 扁桃体三度+ -前方加枳实大黄丝瓜络 24-04-10打呼噜憋气间歇性堵塞 右脉滑大 左浮滑 指纹淡紫-加味辛夷散合舒肝散结汤合葶苈大枣泻肺汤 23-12-25咳嗽方3付 腹部淋巴结发炎腹痛脾虚5付。 23-11-26风寒咳嗽 短咳 舌淡红 指纹淡 脉缓 已经用过药好转 正常- 23-04-30体质弱,好生病、易咳【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,生鸡内金,