处方记录
2026-04-08 20:18:29早泄 硬度差-脾肾亏虚兼血瘀 肝郁证【主诉】：26-04-08恢复不错容易餐后肚子更胀（饿时候也有些胀）；大便可以，饭点也不饿；后背腰眼处无力好转，小便处不适勃起不了；血压尚未测量；连云港返潮天气 足浴包泡脚后改善； 26-03-26背偷精了 返回到最早情况 用24-11-19秘精汤处方+毗奈耶3付10天量； 25-12-25平时还好，瞌长头时会头胀，时有肚子胀，大便略黏，舌淡暗苔滑中凹尖分叉；血压依旧高体征转好， 25-11-16休息时血压140/105 磕长头180/120；肚子胀，左手小指时有胀，面色黄，工作应酬累，近期上火烂嘴角，大便可，饮酒后身上红疹，下眼睑淡，头发花白，舌淡红滑边齿痕重叠中凹； 25-10-22高血压140/110；头还好很少胀，手以不胀了，大便略干，面红改善；舌边红苔薄黄；同前方降压丸加量，拜新同*2盒就近买 25-10-06高血压179/120；162/124；头感觉轻不少不涨了 指尖胀也转轻 右脉缓滑略紧，左脉沉细滑；舌边红齿痕苔薄黄中凹，面部泛红，打鼾重；大便略干；掐前方+玄参（降压药丸7日量52.4克日三次一次15粒计算） 25-10-02血压高172/122，二次测量160/110；尿酸420；左脉沉细滑，右脉沉滑，舌暗红边齿痕中凹；晨勃可以，十指尖泛红，面色泛红；双目外眦泛黄；容易心烦，入职天能电池3月KPI偏重 工作气氛压抑；鬓角轻微痛；要腿软自觉虚；疏调汤罗布麻叶 25-04-15勃起次数不多，未拉肚子了，早上起来胃空，最苦好多了，精神好，不上火，舌暗红苔薄左黄右薄，未再遗精， 25-03-09晚上冷 早上口苦一会，肠胃可以，状态好很多，晨勃不行吃金匮肾气丸有效，不上火- 25-02-15感觉不错，不拉肚子了晨便溏，无晨勃，工作状态差些，不上火， 25-02-06拉稀水便附子理中丸改善（一个月状态都很差），前额懵，面部泛红 右脉滑芤 左脉沉芤细滑 舌淡边齿痕双层， 24-12-19右脉沉细滑小动 左脉沉滑 舌淡红苔薄黄-从前方 24-12-02头晃忽看片反复，右脉沉细小滑 左脉沉细芤 舌质淡红中凹-从前方 24-11-19肠易激综合初中，征手淫史10年；早泄 遗精劳累自遗，离异，补益剂或羊肉汤都会遗精，动情易射，右脉沉取伏骨而滑 左脉沉之骨上细滑 舌淡红边齿痕滑舌下疙瘩（痰湿重），近期精力差，头轻飘难思考空-秘精汤毗奈耶 秘精汤药物组成 生牡蛎一两，生龙骨一两，生芡实一两，生莲籽一两，知母六钱，麦冬六钱,，五味子三钱。 煎服法;水煎二次，每次约五十分钟，将二次药汁混合后，分早、中、晚三次温服。 本方重用生牡蛎、生龙骨、生芡实、生莲籽潜镇秘精为主， 辅以知母、麦冬、五味子滋阴清敛，从而达到阴虚可滋，有热可清，精关不固可秘。 临证运用本方，一般可不加减。 夫妻不在一处或未婚者，应加滑石一两、竹叶三钱，以引火从小便出; 若肝肾火旺者，可加炒黄柏二、三钱，生杭芍六钱； 精关不固较重者，加生山药一两五钱、英丝子六钱。 阳亢见色流精者，加黄柏、桑螵蛸。阴阳两虚型。主症见畏寒肢冷，面白少气，腰腿酸软，阳痿遗精。舌苔薄，脉沉细。宜补肾阳、育肾阴。处方：生地黄20 g，枸杞子20g，山茱萸20 g，制何首乌20 g，桂枝10 g，淫羊藿20g，仙茅20 g，补骨脂20 g，黄芪30 g，当归15 g，黄精20 g。酸枣仁、夜交藤、菟丝子20 g，党参20 g，牡蛎30 g，建曲15 g。早泄 硬度差-脾肾亏虚兼血瘀 肝郁证 外用：蛇床子3丁香1细辛2五倍子3花椒1。【处方】：刘L,佛手,姜半夏,菟丝子,芡实,牡蛎,龙骨,莲子,知母,麦冬,山药,枸杞子,淫羊藿,
2026-04-08 18:03:22【主诉】：2026-04-08开始陈占权使用-之前崔春艳使用，2022-10-13日期为王铭茹整理刘吉虎医案-交接账户【处方】：
2026-04-07 10:24:35胸口闷【主诉】：34岁 男 26-04-07睡不好胸口闷，最近休息不好熬夜左侧腋下针刺感散步深呼吸缓解，心率略快；体检早搏；脉沉细滑；舌淡嫩红苔薄黄；心率76；PI6.5;晨起眼角眼屎；晨起嘴里略苦；夜里会热性自觉肝火；稳心2方 24-06-11自觉胸口好很多 左脉细缓滑沉取芤 右脉沉小滑 舌淡红苔薄-从前方 24-05-30睡不好胸口憋 体检转氨酶高 右脉沉细小滑 左脉细弱缓小 舌淡红苔薄 晨起眼屎多- 炙甘草汤加味+护肺茶。 23-12-06睡不够 舌淡薄滑 左脉沉细滑 右脉浮滑细 转氨酶高 心口异常还有-炙甘草汤加味+神仙茶。 23-11-04左脉细数 5/6/17右脉浮细数 2/8/10；睡不好难受明显喝水缓解 胸口紧；舌淡红边齿痕苔薄 2天白班2天夜班-从前方 23-10-25脾胃自觉差 空腹饮水胃不适 睡得晚 跑步2公里多了心慌 脉小滑右手心律不齐2-3-5/7次听一次 自觉睡不够焦虑 舌淡红苔略薄黄-炙甘草汤 23-10-17逐步见好 舌淡红 脉略转好一点 脉略充盈一些-涤浊汤加味合侧伯叶丸 23-10-07睡眠质量不高 餐后上厕所 时有腰酸使不上劲 左脉小滑 右脉小滑 舌质红苔白边齿痕 近期上火 上楼梯会突然膝盖软 轻度腰肌劳损脂肪肝 头皮油要长痘-涤浊汤加味（下次加二至丸） 23-08-15舌质淡红苔薄滑 左脉滑 右脉滑 受凉容易腹泻-涤浊汤【处方】：木香,佛手,刘L,薤白,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,法半夏,甘草,山药,石斛,豨莶草,山楂,北沙参,太子参,刘医生成药,
2026-04-07 09:26:00【主诉】：60岁 女 26-04-07主诉：口干口苦4年夜里醒明显，降压药用30年依那普利片 硝苯地平控释片；面略焦黄；右脉细紧，左脉浮紧略滑；舌淡苔薄略燥；睡眠用的安眠药一种；血压127/78；操心事多 性格急躁 服用抑郁症药3年，心率68-71；PI3.4;血脂高；时有急躁出汗；养阴安神后续考虑一贯煎【处方】：桂枝,白芍,菊花,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,北沙参,天花粉,麦冬,丹参,知母,决明子,百合,生地黄,川楝子,刘L,柴胡,
2026-04-06 19:54:57【主诉】：53岁 女 26-04-06：今天下午头晕头蒙（两侧太阳穴处）伴随恶心，血压95/78-差值17；心率69；PI3.3-4.3；右脉沉缓微滑，左脉沉细滑略紧;舌淡西瓜色苔滑；大便不成型不好解便难（自觉推不动感）；眠可梦多；补中益气汤苓桂术甘汤 23-01-07咳嗽遇凉加重 有痰就咳不易咳出 脉沉细弱数 左脉沉取见扣 目前月经量少 舌淡苔光 血压74/105-温肺化饮降气竹叶生地姜味细辛方 23-01-02上月12日阳的 舌淡白 咳嗽咳痰 止咳丸加重 脉沉细数-川贝化痰止咳方（带走4付8包）168元 21-06-20右侧膏肓至肩井不适麻木多年 颈椎病 神经性皮炎数月一次痒起粒 舌淡红苔薄黄南瓜粥 脉沉细芤 低血压65/84 消化差 月经少提前四五天有血块 常做艾灸-调血压-桂枝甘草汤加肉桂五味子【处方】：生脉饮（党参方20，红参方26）,补中益气丸，同仁堂水丸36元,
2026-04-06 19:12:45【主诉】：30岁 女 26-04-06上不来气，平时着急多；脑子乱易怒 想事多 抑郁倾向；脉细滑，血压100/82-差值18；时有心悸；心率86；PI5.9;舌淡红苔滑，月经一般3天一般量；升陷汤温胆汤生脉散 25-08-28月经量2天 略痛经 胸闷气短 焦虑心烦 血压94/68 差值26；左脉细弱略紧 右脉细紧略滑 舌淡红略滑；入睡可易早醒；【处方】：
2026-04-06 17:36:10【主诉】：代替粉【处方】：穿山甲,
2026-04-06 16:51:04【主诉】：26-04-06上午骑三轮侧翻扭伤右脚，跛脚难行，针右手阳溪 左脚解溪立时缓解；病史：颈椎难受劳累加重；叮嘱回去自用红花油【处方】：针灸,
2026-04-06 14:26:08【主诉】：62岁 女 26-04-06诸症好转，自觉上火左侧上牙痛头内耳鸣 太阳穴双侧时有豁感；右脉紧滑，左脉细紧略浮；舌干红尖略芒刺，吃生腌蒜薹颈椎不适；眼睛涩，眠一般醒后难入睡；时有心烦 阵发潮热； 26-01-30用药头晕好多了，脊背还是痛缓解些，耳鸣头晕胃差也缓解，右脉浮细紧，左脉细紧略浮；舌淡红略光尖凹；体虚受凉风自觉入骨；心率68；PI6.8,自觉肝火起来了；血压160/100；眼睛容易流泪（服药视物转清）；急躁时还有些汗出；黄芪九物汤甘麦大枣汤 26-01-21头晕缓解，背部劲紧后仰脊背痛，中午头蒙，餐后缓解；气短胃口眼睛改善，右脉浮滑略紧，左脉细缓略紧，舌红尖略芒刺苔薄；心率76-82；PI4.7-5.4；脾气急躁，阵发性阵热汗出还有；黄芪九物汤甘麦大枣汤 26-01-13颈椎病史，爱操心生气脾气急躁，自觉气短 长出气，昨晚9点眩晕乏力不能活动，右脉细滑略浮紧，左脉细紧略沉，舌淡红苔薄腻，喝毗奈耶浆头晕改善还有轻微痛，心率68；PI2.3-3.4；纳差餐后腹胀。晨起口干苦，眼睛干涩流泪眼镜昏；时有阵发性燥热汗出（以4年）；血压132/88；头整天不清醒，说话无力行走乏力。天麻钩藤饮甘麦大枣汤 22-09-26诸证好转 中午两鬓角刺痛 舌质干红轻微裂纹口干 傍晚眼皮沉躺下睡不着 脉细涩-从前方 22-09-18偏头痛左侧休息能缓解（日出严重）， 头汗出 血压96/147 颈椎痛服降压药数年（用氨氯地平头疼）脑供血不足 前些天脊背痛 脉浮细涩 舌质红苔略厚 早上口苦自觉舌干 大便行 略咳痰 不好睡睡不着-急躁上火牙痛-黄芪九物汤【处方】：白术,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,牛膝,独活,柴胡,天麻,刘L,香橼,太子参,浮小麦,法半夏,黄连,牡丹皮,生地黄,知母,黄柏,
2026-04-06 12:14:39【主诉】：29岁 男 26-04-06：助眠内服+外洗；舌淡薄黄；入睡难醒后难入睡；脱发 失眠 减肥难 身高170cm 体重170斤；脉细数滑 压力大心烦 轻微口干 大便沾 【处方】：百合,生地黄,茯苓,知母,浮小麦,白术,陈皮,淡豆豉,栀子,首乌藤,合欢皮,远志,艾叶,伸筋草,透骨草,