处方记录
2025-11-27 21:47:05【主诉】：25-11-27头晕6天伴随双侧太阳穴痛（休息会减轻） 体温37度上下至今；右脉细滑略紧，左脉浮细滑，舌淡红芒刺，乏力没劲，咳嗽还有，大便2-3天一次可，纳差，心率104-110自觉跳得快喘不上气，PI%0.7;近期季节流感高发；升陷汤小柴胡汤生脉 25-10-18咳嗽转轻，右脉浮滑略细，左脉浮滑略缓，舌淡红光略芒刺，晨读状态好转，血压90/60；心率95；血氧100；PI%1.6;病史右肺不张引起脊柱侧弯及肋骨塌陷；参苏饮生脉散止咳丸扩肺 25-10-06天气转凉后咳嗽（不固定 不连续 入睡前明显），无痰；右脉浮细滑，左脉浮细略滑；纳差，舌淡红嫩芒刺滑苔；坐的久恶心（夏季），时有头晕晨读更明显（预晕倒喘不上气感觉），血压84/59；PI%1-2.3;心率68-71；血氧99；参苏饮生脉散止嗽散（后续薯蓣丸巩固） 24-12-24体温在38左右徘徊，咳嗽，吐不出来痰，无食欲，头晕，喝完药肚帐-川浙方香苏饮合桔梗汤加减 24-12-22目前也发烧喉咙痛有痰管用，高茜曦已退烧还有头痛-前方 24-12-21发烧39 咳嗽有黄痰鼻涕 头痛；舌淡滑红尖分叉余腻黄略芒刺 喉咙底红 右脉浮细数 -金蒡 24-06-19右脉细滑弱 舌淡滑 左脉细弱小滑 90/64-26-前方 24-06-02头晕 低血压50/92 右脉细滑 左脉细滑 舌淡白滑 面色黄-升陷汤 24-02-16血氧99 心率85 复查1、考虑支气管炎。2、右侧肋膈角变顿。咳嗽偶尔 舌中裂及尖红 舌质淡红；右脉浮紧细滑 左脉浮细小数 纳可 面色黄白唇淡眼袋略泛红-从前方先单用汤药。丸剂先不用。 24-01-27舌淡红小芒刺 白苔薄 右脉细涩软 左脉细弱- 24-01-19祛痰针刺3次（今天第一次）；舌淡红 脉细数 血氧88-90 心率125 近一天最高38.5度-汤药三天+针灸三次（17小时数值之前8小时，后氧气机时间累加） 24-01-16吸氧2小时 祛痰针刺3次（今天第一次）；合谷外关一组；20+150+30元。中药3付 24-01-15继续发烧 舌质红苔腻黄（饮药1.5小时）右脉细数芤 血氧89 心率136 头晕眩轻微痛 左脉细数弱 吸氧2小时- 24-01-14之前3次丰隆祛痰以针2次 今天加针外关+吸氧1小时；体温39.5度-金莲方 24-01-13高热39.4 舌质红 头痛嗓子痛肚子胀 针后38.3度-金莲方 24-01-11右肺下段节段性肺炎 肺部阴影大 舌质红尖红 晚上发烧39度以上发作时手脚凉（多后半夜） 右脉关寸濡大 左脉细数小滑 近2天无大便 纳差 不能躺 咳深闷痰声-黄牲肺炎方【处方】：刘L,太子参,前胡,麦冬,五味子,炙甘草,百部,北沙参,法半夏,黄芪,知母,桔梗,升麻,柴胡,黄芩,桂枝,白芍,葛根,甜杏仁,针灸,
2025-11-27 19:38:00寒邪乘大肠【主诉】：25-11-27转身或紧张时还有晕，左侧腰背自觉肾区不适痛（左肾肾结石），右脉细滑，左脉细滑略数；晨起腰酸痛，膝盖正常，舌淡滑嫩边齿痕，右归饮六味地黄丸三金排石汤 25-11-19头晕进一步好转，睡眠可熬夜，右脉细滑，左脉细滑略数；舌淡红略微薄黄苔，晨起腰痛活动后消失；前方 25-11-09头晕轻微 精力可 月经未来，睡眠转好些，右脉滑略紧，左脉细滑略浮，舌淡红边齿痕，走路多膝盖痛 腰依旧，前方 25-11-02服药后好点 转身还容易晕欲扶物 早起尚可 劳累加重，右脉沉滑，左脉细滑，围绝经期（春节至今来3次月经），舌淡苔薄略燥边齿痕，轻微口干，其余体征：近十天轻微腰痛 右膝盖痛 入睡难；白头发开始偏多，视力差近期转差明显；血压124/90，126.90；检查血脂稠；心率70；PI%4.4-5.7；不上火 大便可；夜里12点后睡早上5点醒午睡不睡头痛难受 睡午觉则晚上难入睡；右归饮安神丸毗奈耶 25-10-25右脉沉滑，关郁，尺沉弱弦，关浮取弦滑郁，沉取弦滑略虚，寸沉弦滑 左脉沉弦滑，尺沉弦，关沉弦紧弱涩，寸弦滑 右腿膝盖疼，难入睡，易醒，例假周期不准【处方】：熟地黄,山萸肉,山药,枸杞子,菟丝子,党参,白术,黄芪,茯神,刘L,桑寄生,炒杜仲,川牛膝,金钱草,海金沙,生鸡内金,石韦,泽泻,
2025-11-27 19:19:45眩晕痹证胃脘痛心悸【主诉】：25-11-27：60岁 女 头晕以4年近期晕痛加重颈部不适（腰背至头幌鸡蛋感觉 如坐舟船） 左手麻木，怕冷 脚麻木冷至腰部干活加重 腰痛；受寒易胃酸打嗝严重 恶心，腿易抽筋，时有心悸，纳差 口渴口干，睡觉有阵发性燥热，舌淡红滑边光；地黄饮子黄芪桂枝五物汤【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,牛膝,独活,柴胡,川芎,天麻,熟地黄,山萸肉,巴戟天,炮附子,石斛,北沙参,
2025-11-27 17:13:33【主诉】：25-11-27：2岁半 鼻塞，流清鼻涕，舌暗红苔滑前半步无苔略腻，参苏饮七味白术散通窍散 25-11-14舌淡 流鼻血 康健茶用中；轻微呼噜，揉鼻子，大便成球，有口气，运脾汤双黄连三根汤 25-09-13诸症好转巩固； 25-09-02夜里哭闹，寄桃枝一直帮上红绳 25-08-02舌淡，大便两天一次略干，纳可，夜里翻腾，运脾汤 25-07-11牙龈口轻溃疡喜欢吃肉-玉女煎加僵蚕 25-06-23受凉咳嗽不算频，身上痱子，舌淡苔薄略滑，之前情况以愈； 25-05-28鼻塞 鼻子痒揉 出鼻血（夜间也会出血）；流鼻涕有2周，舌淡，大便日三次；玉屏风散合茜根散 王慧女儿王慧（刘梦颖） 地址：镇江市句容市宝华镇花山人家二期18幢903，【处方】：仙鹤草,紫苏叶,陈皮,法半夏,茯苓,葛根,太子参,白术,芦根,白茅根,桔梗,前胡,炙甘草,生姜,大枣,刘L,辛夷,
2025-11-27 16:25:06【主诉】：25-11-27:54岁 女，脑供血不足20年最近不晕就是头痛能痛醒， 产后遗留腰痛去年摔伤后腰痛加重翻身困难，并腿蹲弯腰不下去 迈开一侧才能下去； 当下双侧小腿胀痛没劲，时有心悸，颈部活动异响；两侧颈动脉股动脉斑块，指关节痛变形非风湿（干活累的），脉细滑数略涩，舌淡红苔薄略嫩；易上火火大口腔舌头溃疡， 大便3-7天一次，睡眠可。小便勤起夜3-4次；左归丸补阳还五汤芍药甘草【处方】：熟地黄,山萸肉,枸杞子,当归,川芎,赤芍,黄芪,地龙,土鳖虫,牛膝,炒杜仲,桑寄生,葛根,火麻仁,知母,黄柏,炙甘草,大黄,龙胆草,
2025-11-27 15:48:41【主诉】：25-11-27用药第六天经血止，晚上偶发头晕额头右上侧痛，精力体力还可睡得时间久，舌淡边红略暗滑；八珍汤半夏白术天麻汤 25-11-19:16岁女 10月开始月经来两次，干净几天11月又来一次，在校读书没有热水（高一瘦了10斤），转中医馆看诊子宫内膜厚叮嘱减少运动，今天还有断断续续未干净，手脚平时冷暖不热，不痛经血块略多，体力差些，13岁初潮；舌淡红略暗，轻度贫血，固本止崩汤胶艾汤湖北省黄石市大冶市金湖街道铜绿山冯光模村，游未来，【处方】：炙黄芪,党参,麸炒白术,海螵蛸,茜草炭,仙鹤草,当归,川芎,炙甘草,益母草,刘L,白术,茯苓,白芍,熟地黄,蔓荆子,天麻,柴胡,大枣,
2025-11-27 11:32:30【主诉】：25-11-17：高血压100/160-170以8年，脉宽大有力略紧，舌淡红嫩苔薄滑，脾气急躁，大便可体格壮唇薄，入睡可容易早醒夜里2点醒至3-4点再睡；偶发偏头痛；降压药用的2种；易上火中耳炎 喉咙不适，-疏调汤加味【处方】：柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,罗布麻叶,刘L,益母草,川牛膝,
2025-11-27 10:05:11【主诉】：【处方】：栀子,淡豆豉,枳实,厚朴,大黄,广藿香,
2025-11-27 09:18:55【主诉】：【处方】：射干,姜半夏,款冬花,紫菀,五味子,细辛,麻黄,芦根,冬瓜子,桃仁,薏苡仁,
2025-11-26 15:29:24【主诉】：25-11-26舌淡嫩苔薄黄，左脉细滑数，右脉细滑略沉，爱吃辣，皮肤松弛犯黄，下眼睑淡白；皮肤易痒；【处方】：北沙参,