处方记录
2026-01-01 18:10:41【主诉】：26-01-01睡前及睡醒或者活动咳嗽2天，舌淡红，大便可，清鼻涕；脉细滑。双肺轻微摩擦音，轻微上火；清热止咳化痰 25-11-18昨晚开始咳嗽舌淡红 右侧轻微摩擦音 脉细缓 纳差；大便可，前方 25-10-29轻微咳嗽，左脉滑 右脉细滑 鼻涕黄略塞，偶尔梦话，苏子降气汤 25-09-18昨晚咳嗽 干咳，舌淡红，右脉细滑，清鼻涕，嗓子痒咳；止嗽散 25-07-23发烧后咳嗽，昨晚开始咳嗽 咳至嗓子疼，左脉细滑，右脉细滑，嗓子充血舌红， 25-05-12偶尔肚子痛吃饭前后；前天晚上开始咳嗽 干咳兼喘，右脉沉细 左脉沉细（担心去年肺炎导致的肺气弱）；舌淡红暗喉咙红，说梦话前半夜多；大便可，胃口一般，—杏苏散 25-04-23已很久晨起肚子疼 手汗出，腹部淋巴结肿大，舌淡红 口臭，晚上吃的多，右脉细滑，左脉浮滑-运脾汤 25-01-12双肺轻微气泡音，舌淡红苔滑 早起咳嗽 肚子痛- 25-01-07嗓子舌淡红，鼻涕多清水鼻涕 早上傍晚明显，脉细缓 指纹淡紫- 24-12-24夜咳 大便臭 （干球后稀）扁桃体1度 ，舌淡红 吃肉多-运脾汤加前胡桔梗 24-11-24左肺粗音明显，右肺减轻；左脉细滑略弱 右脉缓 舌淡红；大便量多 24-11-19十一肺炎住院7天，这次咳7天 干咳嗓子有痰 双肺摩擦音，大便可 盗汗2天半小时，舌淡红滑 脉细弱-桑杏汤【处方】：刘L,前胡,桔梗,紫苏子,百合,北沙参,紫苏叶,橘红,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,燀苦杏仁,麦冬,天冬,甘草,平贝母,浙贝母,
2026-01-01 15:51:57【主诉】：26-01-01服药犯困腰缓解了弯腰缓解，肩膀沉重痛颈椎痛 还响，前天感冒后腿困痛，舌淡白，溃疡下去了 仍火大痰多咳嗽，手指轻松了些关节还疼，小便转好。大便略干。清热止咳化痰 25-11-27:54岁 女，脑供血不足20年最近不晕就是头痛能痛醒， 产后遗留腰痛去年摔伤后腰痛加重翻身困难，并腿蹲弯腰不下去 迈开一侧才能下去； 当下双侧小腿胀痛没劲，时有心悸，颈部活动异响；两侧颈动脉股动脉斑块，指关节痛变形非风湿（干活累的），脉细滑数略涩，舌淡红苔薄略嫩；易上火火大口腔舌头溃疡， 大便3-7天一次，睡眠可。小便勤起夜3-4次；左归丸补阳还五汤芍药甘草【处方】：北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,燀苦杏仁,麦冬,天冬,甘草,平贝母,浙贝母,
2026-01-01 14:52:26【主诉】：26-01-01 身高迟缓 14岁 月经11岁初潮 当下身高154.5cm，体重105斤，母亲158cm 父亲177cm;下嘴唇易蜕皮（轻度唇炎），舌淡略芒刺 尖略凹，大便干2-3天一次难解，掉头发，右脉细滑略紧，左脉沉细紧紧。左脚踝韧带撕裂；线性思维 好操心。左归丸增液汤+增高丸+针灸3次阳溪解溪【处方】：熟地黄,山药,山萸肉,枸杞子,菟丝子,玄参,麦冬,生地黄,骨碎补,茯苓,白术,丹参,炙甘草,牛膝,鸡血藤,郁李仁,牡丹皮,栀子,刘L,刘医生成药,针灸,
2026-01-01 10:31:44脓疱性痤疮【主诉】：26-01-01感冒3天 头晕鼻塞 喉咙略不适，舌淡滑 脉略紧滑，下眼睑淡白；手面黄心率76；PI2.0;时有手麻-荣颜养血丸（百日为期） 25-12-05时有头蒙 易累 血压低79/54；今年夏季开始脱发，一型糖尿病 带胰岛素泵3.5单位*3次；右脉细滑数，舌淡红边齿痕，舌头疼小上火，大便量少干，腰背酸站的久明显，时有出虚汗；睡眠可；补中益气汤生脉散二至丸 21-04-08：左口疮3*6公分左角，左淋巴肿大-二院检查疑似红斑狼疮，脉滑 舌淡红齿痕薄黄 上次月经3-10日/2月初9初次 量逐步转多，大便黏转干量少日2-3次，自觉怕冷手脚凉触治温热 手脚皮肤硬 不觉饿-痤疮方 01-30：手干 鼻孔干热 大便干脉数 舌淡红滑 右眉肿疮挤压后肿大 额头左上疤淡化 血糖高。-合升降散 01-23：脉细数 舌淡齿痕 手皮肤干 脓疱痤疮又起根不大 口角上火烂 大便干 小便次数少偏黄 21-01-09：脉细滑 淡红 月经未来口角上火，大疱疮以下 期间眼睛肿。 21-01-02：脓疱疮疮1月 新产后3月 脉芤 舌淡 大便干便秘病史 17岁糖尿病1型血糖6点注射5.5-5-4.5，带有胰岛素泵。-托里透脓汤【处方】：刘L,黄芪,党参,白术,当归,陈皮,升麻,柴胡,麦冬,五味子,女贞子,墨旱莲,炙甘草,山萸肉,五加皮,浙贝母,荣颜养血丸,
2026-01-01 10:17:13外感【主诉】：头晕，轻微鼻塞，易心慌，觉燥热，脉弦细【处方】：桂枝,炙甘草,白芍,柴胡,黄芩,清半夏,荆芥,白芷,党参,
2025-12-30 20:01:18【主诉】：25-12-30右腿关节 左肩膀关节 手指关节游走性胀痛（严重时不敢摸皮肤略红） 一个部位能2天好了再换位置 最近一月明显；舌淡红苔白腻滑，下眼睑蛋白；右脉紧滑，左脉沉细如丝；之前伐木。蠲痹汤当归补血汤【处方】：羌活,独活,桂枝,秦艽,当归,川芎,炙黄芪,白芍,防风,茯苓,麸炒白术,鸡血藤,炙甘草,生姜,大枣,
2025-12-30 18:34:33【主诉】：41岁女 25-12-30鼻子不干了 ，时有血丝黄鼻涕，右脉沉细滑如丝，左脉沉细滑；舌淡苔薄滑略腻，眼睛略血丝睡得晚；今天月经第一天小腹胀没劲月经难下；鼻炎丸日2-3次一次50粒配发3700粒+荣颜养血丸+足浴包一袋 25-12-20轻微鼻塞（冷热交替时明显）鼻子略干，右脉细滑 左脉细滑沉，舌淡苔薄；后续换丸剂。 25-11-26还有喷嚏 偶尔鼻塞 鼻子干擤鼻涕有些痛时有血丝（自觉上火），后半夜2-3点会醒，右脉细略滑，左脉细滑，舌淡红薄，晨醒燥热感想汗出；月经可血块多；御寒汤玄麦 25-11-09睡醒鼻子干 偶尔血丝，右脉沉细略滑，左脉沉细无力，舌淡红苔腻略薄黄；御寒汤苍耳子散贝母玄参桑白皮 25-10-27偶尔鼻涕 喷嚏，右脉沉细，左脉细滑，舌淡红苔薄；鼻尖略上火，手红润； 25-10-15鼻子尖上火 擤鼻涕多摩擦的了；舌淡红苔薄 右脉沉细重取略滑 左脉沉细略滑 鼻子干鼻塞有痰黄；手掌泛红 身体怕冷；睡眠偏浅；玉屏风散生脉饮 25-10-05眼睛痒缓解，其余减轻，舌红苔薄黄，鼻子干，嗓子还有痰，右脉沉细弱略滑，左脉沉细如丝；月经第二天（量一般4天结束），大便略干，常乏力； 25-09-24眼睛涩痒 打喷嚏 流鼻涕倒流嗓子，鼻塞好转，脉细弱，舌淡红苔薄黄，嗓子有痰；御寒汤玉屏风苍耳子散 25-09-15用药末尾鼻炎效果开始控制不住，眼睛涩，严重时鼻塞流不出鼻涕堵着嗓子感；后半夜鼻炎重睡不着；脉细弱，舌淡白略滑；头沉困，御寒汤麻附辛苍耳子散 25-09-07主诉：鼻炎 打喷嚏流鼻涕眼睛痒，擦得鼻子疼，早晚明显，半夜鼻塞流鼻涕重，舌淡苔薄白略黄，轻微汗出，脉细弱略滑，当下经期第三天，御寒汤 25-08-22说话嗓子易哑，嗓子不适 咽后壁小泡，上颚糊着感，起床时眼睛模糊眼屎，右脉细滑，左脉细滑，舌淡苔薄，易发脾气，经期前上火大便干(上次月经8月7日）一般提前3天略血块微痛经，少白头白发在巅顶，双侧颧骨黄褐斑；百合固金汤合玄麦甘桔汤【处方】：刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,辛夷,薄荷,桔梗,玄参,桑白皮,生地黄,北沙参,荣颜养血丸,刘医生成药,刘L,
2025-12-30 17:58:14【主诉】：25-12-30前面三付黄芪九物汤依旧头晕，后脚凉服用金匮肾气丸头晕缓解9成，咳嗽有血丝，自觉木火刑金，用百合固金口服液白芍、百合、川贝母、当归、地黄、甘草、桔梗、麦冬、熟地黄、玄参等十味中药组成 25-12-10心口嗳气不熟 额头自觉熬夜，嗝不出后背酸痛嗝出后背舒服，舌红，健脾散消胀理气汤 25-08-13主诉：眼睛涩打哈欠 想闭着 想睡觉还睡不着，眼睛想挤出水还挤不出来，打嗝不出 反酸，舌淡红滑 舌正中及舌根轻微裂纹，淋巴肿下去了，睡觉惊醒问题用天王补心丸+明目地黄丸以愈 睡眠好转；自我判断阴不足，脉脉没力，熬夜多，轻度抑郁；体力不足精力不够，记忆力可，颈部淋巴发炎不痛不发热摸着还有不适；偶尔焦虑，小便泡沫；这几天过敏性鼻炎重鼻子痒眼睛痒打喷嚏（御寒汤）； 25-08-01颈部淋巴发炎，淡红舌薄苔边缘光，熬夜多；淡红舌、薄苔、边缘光；结合熬夜诱因，中医辨证为 ​​“肝郁化火、阴虚夹瘀”一贯煎合消瘰丸 25-04-10自觉四肢乏力 跟不消化一样，打哈欠好转，口渴口苦没变化，焦虑 依旧恐惧厉害，舌红中裂略暗缺津液 右侧口气溃疡-一贯煎合酸枣仁汤 25-03-29口苦 口渴 尿黄 泡沫大，打哈欠犯困 睡不着，喝多水头晕，眼睛干涩；苔薄光；柴胡桂枝干姜汤合四逆汤尿黄改善，焦虑严重；体检：脂肪肝，三尖瓣返流(少量)，心率93-柴胡加龙骨牡蛎汤合甘露消毒丹 25-01-16父亲去世，中午躺下心悸，熬夜后心率快，容易担惊受怕，容易上火，大便要么黏腻或者蜜结；睡觉中间容易惊醒，舌淡中尖裂舌下颗粒感。手需要按眼睛上才能睡着；后背容易酸痛 上眼睑容易肿，每天早上口苦痰苦； 痰瘀互结心包，周期三个月，气血水神之调神主方——癫狂梦醒汤+温胆汤  22-05-02犯困，精神不好不清爽、犯困还睡不好。 干燥，基本不出汗，感觉睡起来阴囊汗多。怕风，其次是冷，劲椎和肩胛骨不舒服弹响肩。心率82。情绪急躁，焦虑、思虑中。 两胁胀时有发生，放屁后特别舒服，早上起来口苦、眼睛有飞蚊症。胃口想吃重口的。打嗝，非常那个容易上火，吃不好会反酸。 从去年开始有了小肚子，按也不疼，胀气的时候放屁后会很舒服，大便粘马桶很难下去，不成形、小便发黄，尿骚味重。 喝冷饮后人有胃口，食欲好，水量可以，自我感觉越喝水人越浮肿。饭后胃胀，腹胀，隔三天会出现小肚子胀，前列腺不舒服有钙化。 夏天手心热，像火炉一般！冬天手脚凉，感觉休息不好就会手心皮肤粗糙！眼睛周围的皮屑多，（特别多），头屑多。 人打不起精神，想睡还睡不好，心情灰暗有的，健忘，喜欢运动，可是运动后气血更差劲。 小便偏黄色，喝水就会变淡，骚味重。睡眠质量不好多梦，梦些各种各样的，例如担心自己亲人生病、半夜不容易醒，但是有动静易惊醒。 脸色有黄褐班。得过滤泡性咽炎，检查有前列腺钙化。自己服用加位逍遥丸和参苓白术散。 主要是精神状态，不精神，大便粘马桶，睡不醒，困吧还睡不着，人很油腻，肚子肥了起来不是精瘦那种了，跑布之后气血更差。【处方】：北沙参,百合,生地黄,旋覆花,海螵蛸,柴胡,麸炒枳壳,清半夏,厚朴,沉香,莱菔子,大腹皮,焦槟榔,党参,广藿香,六神曲,砂仁,桂枝,
2025-12-30 17:26:18【主诉】：38岁 女 25-12-30出虚汗 小腹胀 头内胀痛（昨晚洗头后开始），时有心口空虚感，犯困；右脉沉细如丝，右脉细滑；心率82；PI5.6，舌淡红苔薄； 25-11-28气虚改善，舌淡苔薄白，轻微恶心 胃口不适自觉胀气，当下感冒愈后月经推迟一周，右脉沉细如丝；左脉细滑，下巴周围痤疮以不长，潮热消失；怕冷，心率62；PI%0.8-1.1； 25-11-05乏力困倦眼昏头昏沉 说话都无力，近三四天这样；右脉沉细如丝；左脉细滑，烦躁 嘴唇易长泡；面部痘痕月经后2-3天冒痘（月经周期21-23天，量5天）；面无光泽皮肤松弛，阵发冷热出虚汗晚上明显；手脚心烫 身体怕冷；舌淡苔薄白略滑；睡眠不好还犯困，血压114/82；下眼睑淡白，心率78-91；PI%0.8;重度气血两虚虚阳浮越十全大补汤合二加龙骨汤+薯蓣丸煎汤薯蓣丸汤方：山药30g 红参6g 白术12g 茯苓9g 当归12g 熟地15g 白芍12g 川芎6g 麦冬12g 阿胶9g（烊化）桂枝6g 柴胡6g 桔梗6g 大豆黄卷9g 炙甘草9g【处方】：红参,黄芪,当归,白芍,桂枝,白术,茯苓,炮附子,白薇,龙骨,牡蛎,陈皮,炙甘草,砂仁,地骨皮,刘L,黄精,佛手,细辛,吴茱萸,荣颜养血丸,
2025-12-29 18:16:40【主诉】：8岁半25-12-29头痛一周中午或者下午 一次1小时，吃饭少 脉细滑略紧，舌淡红质薄略淡斑，大便可 无口气；益气聪明汤 25-04-13清明节回家9号身痒前胸红疹痒，大便可以，纳可，略口臭，睡觉踏实，针左手解穴后以不痒-枳术赤豆饮+针灸【处方】：荆芥,防风,刘L,白芷,炒麦芽,太子参,葛根,蔓荆子,白术,茯苓,陈皮,川芎,生姜,大枣,