| 处方记录 |
| 2026-04-08 18:03:22【主诉】:2026-04-08开始陈占权使用-之前崔春艳使用,2022-10-13日期为王铭茹整理刘吉虎医案-交接账户【处方】: |
| 2026-04-07 10:24:35胸口闷【主诉】:34岁 男 26-04-07睡不好胸口闷,最近休息不好熬夜左侧腋下针刺感散步深呼吸缓解,心率略快;体检早搏;脉沉细滑;舌淡嫩红苔薄黄;心率76;PI6.5;晨起眼角眼屎;晨起嘴里略苦;夜里会热性自觉肝火;稳心2方 24-06-11自觉胸口好很多 左脉细缓滑沉取芤 右脉沉小滑 舌淡红苔薄-从前方 24-05-30睡不好胸口憋 体检转氨酶高 右脉沉细小滑 左脉细弱缓小 舌淡红苔薄 晨起眼屎多- 炙甘草汤加味+护肺茶。 23-12-06睡不够 舌淡薄滑 左脉沉细滑 右脉浮滑细 转氨酶高 心口异常还有-炙甘草汤加味+神仙茶。 23-11-04左脉细数 5/6/17右脉浮细数 2/8/10;睡不好难受明显喝水缓解 胸口紧;舌淡红边齿痕苔薄 2天白班2天夜班-从前方 23-10-25脾胃自觉差 空腹饮水胃不适 睡得晚 跑步2公里多了心慌 脉小滑右手心律不齐2-3-5/7次听一次 自觉睡不够焦虑 舌淡红苔略薄黄-炙甘草汤 23-10-17逐步见好 舌淡红 脉略转好一点 脉略充盈一些-涤浊汤加味合侧伯叶丸 23-10-07睡眠质量不高 餐后上厕所 时有腰酸使不上劲 左脉小滑 右脉小滑 舌质红苔白边齿痕 近期上火 上楼梯会突然膝盖软 轻度腰肌劳损脂肪肝 头皮油要长痘-涤浊汤加味(下次加二至丸) 23-08-15舌质淡红苔薄滑 左脉滑 右脉滑 受凉容易腹泻-涤浊汤【处方】:木香,佛手,刘L,薤白,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,法半夏,甘草,山药,石斛,豨莶草,山楂,北沙参,太子参,刘医生成药, |
| 2026-04-07 09:26:00【主诉】:60岁 女 26-04-07主诉:口干口苦4年夜里醒明显,降压药用30年依那普利片 硝苯地平控释片;面略焦黄;右脉细紧,左脉浮紧略滑;舌淡苔薄略燥;睡眠用的安眠药一种;血压127/78;操心事多 性格急躁 服用抑郁症药3年,心率68-71;PI3.4;血脂高;时有急躁出汗;养阴安神后续考虑一贯煎【处方】:桂枝,白芍,菊花,荆芥,五味子,浮小麦,葛根,北沙参,天花粉,麦冬,丹参,知母,决明子,百合,生地黄,川楝子,刘L,柴胡, |
| 2026-04-06 19:54:57【主诉】:53岁 女 26-04-06:今天下午头晕头蒙(两侧太阳穴处)伴随恶心,血压95/78-差值17;心率69;PI3.3-4.3;右脉沉缓微滑,左脉沉细滑略紧;舌淡西瓜色苔滑;大便不成型不好解便难(自觉推不动感);眠可梦多;补中益气汤苓桂术甘汤 23-01-07咳嗽遇凉加重 有痰就咳不易咳出 脉沉细弱数 左脉沉取见扣 目前月经量少 舌淡苔光 血压74/105-温肺化饮降气竹叶生地姜味细辛方 23-01-02上月12日阳的 舌淡白 咳嗽咳痰 止咳丸加重 脉沉细数-川贝化痰止咳方(带走4付8包)168元 21-06-20右侧膏肓至肩井不适麻木多年 颈椎病 神经性皮炎数月一次痒起粒 舌淡红苔薄黄南瓜粥 脉沉细芤 低血压65/84 消化差 月经少提前四五天有血块 常做艾灸-调血压-桂枝甘草汤加肉桂五味子【处方】:生脉饮(党参方20,红参方26),补中益气丸,同仁堂水丸36元, |
| 2026-04-06 19:12:45【主诉】:30岁 女 26-04-06上不来气,平时着急多;脑子乱易怒 想事多 抑郁倾向;脉细滑,血压100/82-差值18;时有心悸;心率86;PI5.9;舌淡红苔滑,月经一般3天一般量;升陷汤温胆汤生脉散 25-08-28月经量2天 略痛经 胸闷气短 焦虑心烦 血压94/68 差值26;左脉细弱略紧 右脉细紧略滑 舌淡红略滑;入睡可易早醒;【处方】: |
| 2026-04-06 17:36:10【主诉】:代替粉【处方】:穿山甲, |
| 2026-04-06 16:51:04【主诉】:26-04-06上午骑三轮侧翻扭伤右脚,跛脚难行,针右手阳溪 左脚解溪立时缓解;病史:颈椎难受劳累加重;叮嘱回去自用红花油【处方】:针灸, |
| 2026-04-06 14:26:08【主诉】:62岁 女 26-04-06诸症好转,自觉上火左侧上牙痛头内耳鸣 太阳穴双侧时有豁感;右脉紧滑,左脉细紧略浮;舌干红尖略芒刺,吃生腌蒜薹颈椎不适;眼睛涩,眠一般醒后难入睡;时有心烦 阵发潮热; 26-01-30用药头晕好多了,脊背还是痛缓解些,耳鸣头晕胃差也缓解,右脉浮细紧,左脉细紧略浮;舌淡红略光尖凹;体虚受凉风自觉入骨;心率68;PI6.8,自觉肝火起来了;血压160/100;眼睛容易流泪(服药视物转清);急躁时还有些汗出;黄芪九物汤甘麦大枣汤 26-01-21头晕缓解,背部劲紧后仰脊背痛,中午头蒙,餐后缓解;气短胃口眼睛改善,右脉浮滑略紧,左脉细缓略紧,舌红尖略芒刺苔薄;心率76-82;PI4.7-5.4;脾气急躁,阵发性阵热汗出还有;黄芪九物汤甘麦大枣汤 26-01-13颈椎病史,爱操心生气脾气急躁,自觉气短 长出气,昨晚9点眩晕乏力不能活动,右脉细滑略浮紧,左脉细紧略沉,舌淡红苔薄腻,喝毗奈耶浆头晕改善还有轻微痛,心率68;PI2.3-3.4;纳差餐后腹胀。晨起口干苦,眼睛干涩流泪眼镜昏;时有阵发性燥热汗出(以4年);血压132/88;头整天不清醒,说话无力行走乏力。天麻钩藤饮甘麦大枣汤 22-09-26诸证好转 中午两鬓角刺痛 舌质干红轻微裂纹口干 傍晚眼皮沉躺下睡不着 脉细涩-从前方 22-09-18偏头痛左侧休息能缓解(日出严重), 头汗出 血压96/147 颈椎痛服降压药数年(用氨氯地平头疼)脑供血不足 前些天脊背痛 脉浮细涩 舌质红苔略厚 早上口苦自觉舌干 大便行 略咳痰 不好睡睡不着-急躁上火牙痛-黄芪九物汤【处方】:白术,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,牛膝,独活,柴胡,天麻,刘L,香橼,太子参,浮小麦,法半夏,黄连,牡丹皮,生地黄,知母,黄柏, |
| 2026-04-06 12:14:39【主诉】:29岁 男 26-04-06:助眠内服+外洗;舌淡薄黄;入睡难醒后难入睡;脱发 失眠 减肥难 身高170cm 体重170斤;脉细数滑 压力大心烦 轻微口干 大便沾 【处方】:百合,生地黄,茯苓,知母,浮小麦,白术,陈皮,淡豆豉,栀子,首乌藤,合欢皮,远志,艾叶,伸筋草,透骨草, |
| 2026-04-06 11:19:21【主诉】:37岁 男 26-04-06站着时鸠尾穴处气过不来 弯腰略好转 说话更明显心慌气短 鼻子不通气 口干 睡不好容易过不来气憋醒,舌淡苔白腻;诊断:中气宗气不足;制作丸剂煎膏丸-升陷汤温胆汤生脉散 25-07-07咳嗽一周了,当下晚上喉咙痒咳的没怎么睡觉,舌红苔薄黄,偏干咳严重时刺痛 很少痰微黄,大便可,上火口腔溃疡,时有心率高劳累乏力更明显;止嗽散滋阴润肺收心火 25-05-08晨起鼻塞不通气,聊天多气不够用,舌淡红苔薄,轻微心口重感缓解,轻微胸闷气短,莫名恐惧继续减少,腋下汗出多 突然汗出消失; 25-04-24容易发火,舌淡苔光,心率55-85;精神好转,心口有重感,轻微胸闷气短,莫名恐惧减少了,眼睛血丝轻微,手心汗,出汗时的状态都是心气感觉不顺,发闷,有点眩晕的感觉,刷一下汗就出来了,牙齿容易出血,大便成球;鼻塞;-炙甘草汤酒水各半:炙甘草:30.00;桂枝:22.00;生地黄:120.00;麦冬:30.00;党参:15.00;阿胶:12.00;生姜:25.00;大枣:35.00;白术:15.00;茯苓:12.00:牡丹皮:12.00:牡蛎:45.00; 25-03-12血压105/65,心率60-72;体位性头晕,精神欠佳,晚上7-8点犯困,眼睛血丝,体力不行,偶发胸闷气短莫名恐惧,唇干,早饭吃多会不适,舌淡胖大苔薄白-炙甘草汤加青葙子龙眼肉 25-02-16手心出汗耐力小便次数胸口心率80-90诸证缓解,工作耐力比以前也强偶聊天气上不来,眼睛血丝红,胸口还有一点闷,腰常酸 用药期间大便日2次 停药大便偏硬成粒,胃口可以,短途开车还好;鼻子不畅 嘴唇偏干 -前方减乌药桂枝生姜大枣量 25-01-18天热手心汗出 上午自觉心率快 喝茶十分钟一次小便 平时1-2小时一次 晚上起夜很少梦多;憋尿胸闷加剧,心率75-80-95躺着更快100+;聊天久了胸闷头晕,干活搬重物胸闷 弯腰酸,近两天痔疮上火,舌淡苔薄 喉咙开暖气有点痛;开车易闷心慌-炙甘草汤 25-01-08水喝多了一点,尿特别多;茶饮用完-肾气丸苓桂术甘汤加乌药+小西洋参汤方茶饮 24-12-01痔疮出血大便硬痛;嘴巴上火-乙字汤 24-11-21心率120-;夜里平均值52;坐着躺着稳定 站爬楼明显,上午心率更快,大便每天一次,手还会冰- 24-11-12舌暗中裂下於 唇暗,右脉细紧,左脉细芤,肝火旺思虑重 心慌100-135心率,稳心毗奈耶+小西洋参汤方浙江省永康市经济开发区堰头村10路公交车站正对面红色房子,徐晓亨,【处方】:黄芪,知母,柴胡,桔梗,升麻,陈皮,法半夏,茯苓,枳实,竹茹,党参,麦冬,五味子,石菖蒲,远志,炙甘草,生地黄,玄参,紫苏子,厚朴, |