处方记录
2026-05-13 09:01:55【主诉】:38岁男 26-05-13梦多晨起累,血脂稠,头皮油,今年体质怕冷,大便臭,脉细滑,舌嫩红滑苔薄黄,晨起口苦轻微口气,精力可;保肝合剂疏调汤 25-04-06血压124/85;屁减少依旧臭,大便可,头皮油继续缓解,夜里梦多3点多醒后可以睡;右脉细紧略滑,左脉缓细滑 舌淡红边光苔薄黄中裂 舌下红-保肝合剂疏调汤 25-03-27屁大便臭;舌红薄黄苔 右脉沉缓滑,左脉沉缓滑,头皮油缓解一半,夜里3点醒后不太好睡- 25-03-15诸证好转,脉沉缓滑 晚上梦多 晨起累;舌淡光苔薄黄滑边齿痕;头皮油大, 25-03-03胃撑屁不多,有胃口,体重升得快,脉沉滑 舌淡边光中裂,头皮油大;乙肝合剂+半夏厚朴甘草人参汤 25-02-22甘油三酯胆固醇高,做梦 头油,右脉沉滑 左脉细滑沉 舌淡嫩边白线- 24-06-24舌质淡苔薄 脉像同前丙氨酸92 天冬氨酸47 甘油三酯2.16 低密度脂蛋白3.22 -同前方 24-06-05偶胃痛 肝区扛缓解很大还有表皮性刺痛,右脉缓滑略紧关脉芤 左脉沉细滑寸不足 舌淡红苔薄黄中裂纹 异味经很多 头面有一天多,大便可-前方加量 24-05-16诸症好转 肝区针刺感已不频繁 梦少了 大便时剑突下慢痛 右脉细滑小紧 左脉缓滑 舌淡边缘淡滑中薄黄 精力气色记忆力好转 坐的久小腹胀 头油能坚持一天-从前方调整 24-05-06阳明病:头面油重8小时复出,矢气重 中度脂肪肝肝痞;口异味,右脉细滑略沉 左脉沉滑 头发花白双侧重 舌质红苔滑-半夏厚朴人参汤乙肝合剂26-05-13丙氨酸氨基转移酶83;天门冬氨酸氨基转移酶42;总胆固醇6.22;甘油三酯2.67;低密度脂蛋白胆固醇4.51;载脂蛋白B 1.57;高密度脂蛋白胆固醇 4.88; 250327检查:谷丙54;谷草30;总胆固醇6.06;甘油三酯2.18低密度质蛋白4.24; 240603检查:谷丙103;谷草53;天冬氨酸18;【处方】:女贞子,墨旱莲,刘L,茵陈,大黄,栀子,虎杖,蒲公英,板蓝根,甘草,陈皮,鸡内金,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,制香附,刘医生成药,
2026-05-12 20:30:59【主诉】:31岁 男 26-05-12血压124/95,右脉沉细滑 左脉细滑略;舌嫩红苔薄黄;心率75;PI2.9-5;腰痛依旧 干活蹲的久站得久明显;天麻钩藤饮杞菊地黄丸合疏调汤 26-05-08:血压134/85 右脉沉细滑 左脉细滑略紧 眼白泛红减轻 舌嫩红苔薄;口苦消失,心率66;PI1.5-2;药还没用完, 26-05-04上周流鼻血止不住发现是血压高180/130 医院开降压药苯磺酸氨氯地平片已用5天;夏季不敢受热会头痛,当下血压140/100;右脉细滑略沉微紧,左脉细紧滑;舌淡红质薄,眼睛泛红血丝重,口苦,心率103;PI1.9-2.8;吃凉易拉肚子晨起一次,体力可以,还是有腰痛(干活多又反复),无头晕 无麻木;天麻钩藤饮杞菊地黄丸 25-08-10腰不痛了,右脉沉略紧,左脉沉细略紧,舌淡红质薄,不上火,前方+补天育麟丹(下次改药丸) 25-07-31腰还有些痛 依旧睡醒明显(服药期间不痛 停药2天开始反复) 类似闪到一样,右脉沉细略紧,左脉细滑略紧,舌淡红质薄苔薄,曲直汤肾四味+补天育麟丹 25-07-11睡醒腰痛活动后缓解(不能长时间趟),去年用药有效未多坚持,舌质红苔白,脉沉细紧,大便稀不敢吃凉的,房事后次日腰痛加重,曲直汤肾四味 24-06-30腰痛正中间痛一周 酸痛(活动减轻 躺久了加重),右脉沉紧 左脉细紧弱 舌质红苔滑-曲直汤加味 23-12-04早上起来不痛了 同房后明显 右脉沉紧 舌淡红苔薄 左脉沉细- 23-11-27腰痛6年(腰肌劳损)偶尔闪下久躺会痛活动没事 右脉沉细略紧 左脉沉紧 舌淡红质薄苔薄 脾气急躁 房事可-曲直汤 补肝肾养阴柔筋17岁落下扛货 【处方】:刘L,天麻,钩藤,石决明,栀子,黄芩,川牛膝,炒杜仲,桑寄生,山药,茯苓,白术,党参,鸡血藤,炙甘草,白扁豆,炮姜,夏枯草,罗布麻叶,枸杞子,熟地黄,山萸肉,
2026-05-12 17:36:42【主诉】:5岁 男 26-05-12小腿前侧痛(生长痛?)舌淡红,体热,夜里盗汗,脉细数,大便日一次,活泼好动胃口好;六味地黄丸汤剂 26-03-20咳嗽第二天,右脉细紧滑,舌淡红滑,轻微气上冲至嗓子;睡觉可以,大便可-止嗽散 25-11-02退烧后咳嗽 干咳 肺部摩擦音,右脉细滑,左脉细数滑,近两天未大便(之前大便略干),舌淡红芒刺,中午吃的方便面;沙参麦冬汤宣白承气汤 25-10-31发烧第二天 当下39.7度(最高,40.2),昨天下午38.3当时仅腿疼,退烧后半夜复起39.2,今早38.4,最近一次用布洛芬今天下午3天(布洛芬0.5克颗粒一袋已三次 以汗出过);刚对乙糖浆15ml;困瞌睡发冷 前胸后背颈头更热;喉咙底略红,大青龙汤银翘散 25-03-15左手中指化脓换药,舌淡-托里透脓【处方】:刘L,生地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,牡蛎,黄芪,芦根,白茅根,浮小麦,白芍,炙甘草,木瓜,牛膝,
2026-05-12 14:31:32【主诉】:26-05-12纳呆 大便2-3天一次臭干 胃口差 面部没血色嘴唇淡 头发泛黄 半夜睡觉哼唧;运脾汤【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,
2026-05-12 11:14:28【主诉】:27岁 女 26-05-12近2月在家失眠 入睡难(12点前身冷12点身燥热至2-3点才能睡) 容易醒(有动静就易醒);体重130斤 163cm 自己瑜伽减肥效果不明显 自己节食中午少吃晚上不吃;月经3月中旬一次不畅 至今未来;上火嗓子吞刀片感(感冒第三天流鼻涕鼻孔出热气)嗓子异味感,右脉沉细弱,右脉沉细如丝;舌淡暗苔薄黄边齿痕;常年大便沾马桶,记忆力差,近期脱发,头皮油;血压108/65;心率97;PI2.8-4.7;面部泛红 眼睑泛红。脾气暴躁易怒。温经汤合交泰丸加减【处方】:吴茱萸,桂枝,当归,川芎,白芍,麦冬,丹参,法半夏,甘草,黄连,肉桂,生姜,大枣,桔梗,玄参,金银花,忍冬藤,刘L,栀子,淡豆豉,附加10,
2026-05-12 10:45:42【主诉】:【处方】:覆盆子,炒麦芽,佛手,夏枯草,
2026-05-11 20:31:32【主诉】:6岁 女 26-05-11昨天夜里咳,嗓子底略红,呼吸音粗;昨天吃了西瓜 嗓子咳时痛,肺气听诊轻微粗音;脉细滑;口渴,舌淡红;苏子降气汤 26-01-12昨天夜里咳,大便可 舌淡红滑,右脉细滑,左脉细滑;肺气听诊轻微粗音;前方 26-01-01睡前及睡醒或者活动咳嗽2天,舌淡红,大便可,清鼻涕;脉细滑。双肺轻微摩擦音,轻微上火;清热止咳化痰(百合固金汤加味) 25-11-18昨晚开始咳嗽舌淡红 右侧轻微摩擦音 脉细缓 纳差;大便可,前方 25-10-29轻微咳嗽,左脉滑 右脉细滑 鼻涕黄略塞,偶尔梦话,苏子降气汤 25-09-18昨晚咳嗽 干咳,舌淡红,右脉细滑,清鼻涕,嗓子痒咳;止嗽散 25-07-23发烧后咳嗽,昨晚开始咳嗽 咳至嗓子疼,左脉细滑,右脉细滑,嗓子充血舌红, 25-05-12偶尔肚子痛吃饭前后;前天晚上开始咳嗽 干咳兼喘,右脉沉细 左脉沉细(担心去年肺炎导致的肺气弱);舌淡红暗喉咙红,说梦话前半夜多;大便可,胃口一般,—杏苏散 25-04-23已很久晨起肚子疼 手汗出,腹部淋巴结肿大,舌淡红 口臭,晚上吃的多,右脉细滑,左脉浮滑-运脾汤 25-01-12双肺轻微气泡音,舌淡红苔滑 早起咳嗽 肚子痛- 25-01-07嗓子舌淡红,鼻涕多清水鼻涕 早上傍晚明显,脉细缓 指纹淡紫- 24-12-24夜咳 大便臭 (干球后稀)扁桃体1度 ,舌淡红 吃肉多-运脾汤加前胡桔梗 24-11-24左肺粗音明显,右肺减轻;左脉细滑略弱 右脉缓 舌淡红;大便量多 24-11-19十一肺炎住院7天,这次咳7天 干咳嗓子有痰 双肺摩擦音,大便可 盗汗2天半小时,舌淡红滑 脉细弱-桑杏汤【处方】:刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,莱菔子,黄芩,桑白皮,白芥子,甜杏仁,
2026-05-11 12:54:46【主诉】:26-05-11失眠 睡得不深不安稳,梦多,舌安红苔薄;在用抑郁药-四物疏肝安神【处方】:当归,川芎,白芍,柴胡,茯神,首乌藤,合欢皮,白术,酸枣仁,甘草,远志,
2026-05-11 10:46:03【主诉】:54岁 男 26-05-11主诉:嗓子沙哑吞口水痛(自觉卡压挤痛)迁延喉咙痛,自汗出, 4天前感冒流鼻涕咳嗽,脉浮紧滑,夜里口渴,口气,当下汗出。 五根汤玄麦甘吉汤加味【处方】:刘L,葛根,板蓝根,山豆根,芦根,白茅根,红花,大黄,北沙参,桑叶,滑石,玄参,木蝴蝶,荆芥,桔梗,甘草,前胡,
2026-05-10 21:15:23【主诉】:26-05-10面部斑块白藓2月,右脉细,大便臭粘马桶2-6天一次,口气重,挑食 嗜肉,舌淡红尖芒刺苔薄白;睡觉不踏实,没有耐心专注力不好。肋骨轻微外翻 肤色偏黑;身高153(最近一年张了10CM);疳积丸+红霉素软膏 23-12-05脉缓舌淡滑苔薄黄 左脉浮紧 大便昨晚便干 吃的多-柴桂2盒40+抗病毒1盒18+40半夏糖浆 23-11-30咳嗽想哕 舌淡苔白滑 手凉 脉细缓-半夏糖浆42+百部止咳颗粒22. 23-11-24咳嗽时嗓子痛 舌淡-百部止咳颗粒叮嘱用蜂蜜水润肺【处方】:复方金银花颗粒,附加10,