处方记录
2025-11-25 11:02:06【主诉】：25-11-25；59岁男 血糖高6年，近2年晨勃不行，补益的淫羊藿杜仲枸杞泡水不行，肠胃差肚子疼就要大便溏，右脉略紧滑，左脉浮细紧，舌淡红苔薄白，手腿凉；舌下脉络粗；当下血糖6.5吃三种降糖药；四妙丸血府逐瘀汤 24-08-22少气无力，晨起口苦，左脉浮紧滑 右脉紧细数，淡红舌干裂略薄黄，血糖7.6 担心并发症 24-08-16左脉浮细壅滞，舌淡中裂苔薄白，右脉细涩，腿软无力 血糖7-8两种降糖药，【处方】：苍术,黄柏,川牛膝,薏苡仁,丹参,川芎,赤芍,柴胡,麸炒枳壳,茯苓,麸炒白术,葛根,炙甘草,木香,广藿香,
2025-11-25 10:24:41【主诉】：25-11-25：女46岁，血压160/100时头晕，吃缬沙坦一周，半颗140/95,一颗130/95。 睡不好，睡得好能缓解，脾气尚可，内火大嗜辛辣，月经周期可以，舌质红薄淡滑边齿痕；左侧耳鸣用乌灵胶囊银杏片有效。-疏调汤 【处方】：柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,薄荷,甘草,制香附,罗布麻叶,刘L,
2025-11-24 18:32:58【主诉】：25-11-24昨天发烧37.5，当下37度 鼻子鼻涕咳痰 鼻腔干不适 咳嗽重干咳上逆，头痛晕痛，嗓子干燥，大便不好解一天2次；周身燥热；桑杏汤沙参麦冬汤 25-10-17咳嗽频率不高，咳的重需要够腰，舌淡红滑边齿痕，右脉沉细略数，左脉细滑；上鼻腔嗓子略痛，口略干饮水多；苏子降气汤 25-10-07头痛摇晃更明显，体温37.5；针 列缺 孔最 天突略缓解+银翘解毒颗粒 25-10-06鼻孔有黏鼻涕擤不出；嗓子干，轻微咳嗽，嘴不干老想喝水，夜里鼻腔干，右脉细滑略沉，左脉细滑；舌淡红边齿痕尖略芒刺 前半部凹；生脉散沙参麦冬汤 25-05-13咳嗽有黄痰多，舌淡红苔白腻，鼻腔干（嗓子干消失）；夜里还要喝水润嗓子；右脉沉细略紧滑，左脉细滑略紧- 25-05-05昨晚开始咳嗽 黄痰；嗓子干痒咳嗽 鼻腔干涩；嗓子痒夜里干必须喝水；舌淡红苔薄黄边齿痕，右脉沉细紧略滑；左脉细略紧滑-清燥救肺汤合止嗽散 25-04-16上诊以愈，当下干咳今天开始 喉咙紧 前天拉肚子头痛，喝胡辣汤拉肚子，舌淡红苔薄，右脉略细滑，近期流感多发；在校手发热，体温36.8，嗓子不痒-沙参麦冬汤合参苓白术散 25-03-09近几日傍晚发烧37.5头疼 嗓子冒热气牵扯鼻腔上颚 鼻塞，咳嗽还是躺下明显 白天近乎连续咳 舌淡滑苔黄腻，脉滑 左脉 服中药大便稀，不怕冷-升降散五根汤加味 25-03-06咳嗽一周输液过，躺下咳嗽家中坐着减轻站着基本不咳；嗓子痛以缓解，有痰咳不出糊着，呛气上冲连续咳，舌淡白滑边红齿痕，脉沉滑，大便顺，-苏子降气葶苈子 24-10-27咳嗽连续 受风了咳嗽 连续短咳，有痰略黄，舌淡红芒刺 右脉略紧滑 左脉浮紧滑 饮水多嗓子干-久咳伤阴- 24-10-20咳嗽3天 干咳 早上哕，舌淡白尖芒刺 脉沉细滑-苏子降气汤止嗽散 24-09-17干咳 嗓子痰气上冲 舌淡苔滑 右脉紧滑 24-09-07嗓子干，咳嗽一周，脉紧滑 舌淡红边齿痕-苏子降气汤+针刺阳溪解溪 24-09-04鼻塞 咳嗽嗓子干（气管气上冲嗓子痒）虚汗，低烧 不怕冷，右脉沉紧有力，舌淡红苔白滑 自觉尾椎骨痛，当下体温37.2-止嗽散 24-06-04有痰咳不出 服药后胃痉挛，右脉沉滑 舌苔白滑 左脉沉滑 嗓子还有不适-苏子降气 24-06-02发烧后嗓子痛咳嗽 第四天；右脉滑动，左脉紧，滑舌淡红苔白，对空调吹引起的-葳蕤汤 24-04-24吹空调后头痛脖子痛嗓子热气上颚腔不是，舌质红苔白滑 体温37.7-葛根汤加味 24-03-22发烧体温38度 头痛 第四天，咳嗽一周了无痰，早上出虚汗当下体温37，舌淡红苔白腻滑 脉浮滑- 23-10-16舌质红苔白腻 今天扭伤右脚踝 脉浮细略滑 咳嗽短促连续-前方 23-10-12舌淡边尖红苔薄 咳嗽连续勾腰 鼻塞 右脉浮滑 左脉浮细滑 自汗出 喘不上气- 23-10-08咳嗽20天 晚上九点更重 清痰 听属干咳 轻喘勾腰肚子不痛 右脉浮紧见滑 左脉细紧滑 舌淡边齿痕尖红苔滑 时有气冲感-苏子降气汤 23-03-04昨天中午嗓子疼后发烧 咳嗽频繁 38瞌睡犯困 鼻孔嗓子冒热气 脉浮数大便干-三仁汤升降散 22-10-14晚上睡觉咳嗽干咳 舌淡滑 手热脉沉细数-桑杏汤 22-05-29喘吸气困难 出虚汗 脉细 舌淡红苔滑-补中益气 21-11-22鼻塞喉咙哑 颈部4个红疙瘩 舌淡滑红边齿痕- 21-04-24脉细数 吸气抬肩费劲 舌淡白苔薄白 第三第五椎压痛 平足 需要长吸气头部空白-【处方】：刘L,北沙参,百部,前胡,天花粉,生姜,甘草,紫苏子,紫苏叶,大枣,桑叶,连翘,芦根,薄荷,苦杏仁,五味子,知母,淡豆豉,
2025-11-24 17:35:33【主诉】：25-11-24手脚汗出，脚燥热，右脉沉紧细，左脉沉细略紧，舌淡红嫩滑，嘴唇内侧溃疡（烤肉吃多）；脚大脚趾黑疣芝麻大；大便有时肛门痛（吃辛辣后），午饭后困乏，之前用左归丸效果好再用上火；房事后次日有不适体征；当归六黄汤麦味地黄汤 25-02-15右肩膏肓穴不适一周，针刺：右列缺 双风池+大椎。 24-05-10自觉全身发烧 舌红苔滑 夜里睡不好翻来覆去周身难受 起来没精神 左脉浮细滑 右脉细滑芤 汗出减少-和栀子豉汤 24-05-03口臭 手脚心汗出 抵抗力差 脚上跖疣点过10天 饮酒后小便费劲 皮肤黄 左脉沉细芤 左脉沉细紧滑 舌淡滑略黄苔 晨起困乏 脾胃差拉肚子 周身水斑重-四君子涤浊汤 20-11-14小便涩痛4天流白灼 感冒后期发作，舌淡尖红 脉数 导赤散加味。淋【处方】：黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,巴戟天,麦冬,五味子,牛膝,白薇,地骨皮,槐花,刘L,
2025-11-24 12:40:13【主诉】：25-11-24体温37.3度 发冷，咳嗽；脉浮滑偏芤，舌淡红苔薄滑；精力差，早上受凉，近期劳累；血压118/89；参参苏饮桂枝汤 25-02-21初四开始两鬓及眼眶跳着痛隔1-2天发，牵扯脖子后背晚上难受，左脉紧滑 右脉略沉紧滑 舌质红边尖红苔薄黄 血压112/90-22；心慌事多明显，精神紧张，大便可，睡眠差，一直上火尿黄 骚，憋尿肚子痛，口中和-天麻钩藤饮合疏调汤 24-11-11晚上必须张口呼吸，打呼噜重，晨起精神差累，舌淡红滑根腻，卖防盗门事多杂，容易急躁 近期上火晨尿黄，熬夜饮酒，脉浮滑沉取芤，经常熬夜喝酒-涤浊汤+神曲葶苈子（后续补益）【处方】：刘L,太子参,紫苏叶,葛根,生姜,桂枝,白芍,大枣,炙甘草,燀苦杏仁,前胡,桔梗,陈皮,防风,白术,附加10,
2025-11-24 11:56:47【主诉】：25-11-24晚上不燥了；睡眠可；大便可；左脉浮滑，右脉缓滑；能吃凉的了；舌暗红伴芒刺，血压100/78-差值22；心率94-99；PI%2.4-3.5;从前方 25-11-04晚上比较燥以5天（身燥脚热），舌红略芒刺，入睡可夜里醒后难入睡，左脉细滑，右脉滑，想吃凉的吃不了，产后10个月月经未来；记忆力差；血压87/66-差值21；大便干；三甲复脉汤黄连阿胶汤 25-10-28产后9月哺乳期，脉细滑促，舌暗红略光，想吃凉的吃不了，略燥热，做财务；大便可；PI%4.3;血压96/76-差值20；大便可 饮水多，半夜易醒后难睡；天王补心丹生脉饮安神丸【处方】：生地黄,玄参,天冬,太子参,五味子,刘L,醋龟甲,牡蛎,白芍,黄连,黄芩,北沙参,地骨皮,白薇,醋鳖甲,
2025-11-24 10:52:08【主诉】：25-11-24：现在还是肚子胀，大腿根汗阴囊潮湿，口干的很，口苦一般，小便频有缓解；睡得好了，舌红苔薄黄滑中裂；左腿酸软（诊断腔隙脑梗）-四妙丸连梅汤 25-11-06近几天夜里12点醒再睡至4点就睡不着了，肚子软了，小便频（强制性脊柱炎活动有障碍），脚心还有略发热 左胳膊举起有障碍（之前云门穴窜痛后胳膊不适），口苦减轻 口干无变化，大腿根还是有汗，阴囊潮湿，没有晨勃，吃凉的不行，吃了立刻腹胀，腹胀轻了。乌梅丸交泰丸缩泉丸+叮嘱加安神丸 25-10-26小便频未改善，腹胀改善，脚心发烫略改善，大便也多，上午2-3次；早上口，舌头特别干；大腿根还是有汗；舌淡白厚腻中裂；瓜蒌瞿麦丸缩泉丸封髓丹 25-10-14主诉：白天小便频1小时一次，脚底心发烫；舌红暗苔厚腻，病史强制性脊柱炎针灸后以舒服；遇凉或外部饮食肚子反应明显易腹泻肚胀；口内腻 有口气；依旧易汗出；舌干苦舌灼缓解；四妙丸缩泉丸 25-05-26用参苓白术散后腹胀减轻，减散热加薏苡仁 25-05-16胃撑涨感强，通过健胃药舌干缓解，大腿根有汗，大便偏稀排不顺，舌热灼感缓解，脚底热感继续减轻，嗓子痰多，小便白天多，-连朴饮合四君子汤 25-04-30舌苔厚，夜里3-4点醒舌头特别干尤其舌根，今天腹胀第三天，口干苦加重，拉肚子感觉，小便白天可以晚上不起夜，舌灼感，脚底热轻点，左侧云门穴隐痛缓解，嗓子痰多，血压124/79 心率76——蒿芩清胆汤合枳术丸 25-04-21早上口干口苦，夜里3-4点醒舌头特别干尤其舌根，小便频，情况依旧，头皮面部油，容易腹胀，脚底热，家里事情杂，小便黄点滴不尽，舌苔白厚腻，本周有数次舌苔热灼感；麦冬:15.00:柴胡:12.00;枳实:12.00;茵陈:25.00;茯苓:20.00;白术:15.00;丹参:20.00;炙甘草:6.00:泽泻:15.00;女贞子:15.00;墨旱莲:15.00;白芍:15.00;猪苓:12.00;桂枝:8.00;石斛:18.00;酸枣仁:18.00;牡蛎:40.00;郁金:12.00;砂仁:8.00; 25-04-09口干苦减轻口水可以缓解，舌根摸着土一样干；嗓子痰依旧，左侧云门穴隐痛影响抬肩情况减轻些；腹胀依旧想吃凉的，白天小便偏多，舌淡红苔白腻-四逆散合茵陈五苓散+二至丸 25-03-28主诉：早上口干口苦，早上特别干尤其舌根，近期口苦不多主要是干，饮水消失；嗓子痰多年，左侧云门穴隐痛影响抬肩；一吃就腹胀吃凉的辛辣不行，男科不好；饥饿状态下吃的杏和凉面，然后几年了反反复复；睡眠易醒，腋下爱出汗，脚底热；大便一天两三次，没有规矩，有时便秘；小便白天好几次，晚上不起夜，尿黄点滴不尽；嗓子有痰，有几年了；左胸有痛点，四五年了，查不出原因，左半边身子酸，说是陈旧性腔隙脑梗；爱发脾气；没有晨勃；原来饮酒多，血压高，150-100，腹胀；既往病史用药：强直性脊柱炎，吃过香砂养胃丸，六君丸，保和丸，附子理中丸。舌淡苔薄黄。既往检查：23年10月21日：胆囊增大；左肾囊肿；-调和肝脾 滋阴通络-一贯煎合四逆散23-10-21：胆囊增大；左肾囊肿；【处方】：黄柏,苍术,乌药,益智仁,太子参,砂仁,麦冬,乌梅,茵陈,土茯苓,石斛,鸡血藤,地龙,威灵仙,赤芍,炒麦芽,佛手,茯苓,泽泻,
2025-11-23 19:53:35【主诉】：25-11-23主诉：月经量少 面部痘多；睡眠差多梦易醒 尿不尽，容易累，舌暗红；预计月经下月中旬来月经；面部干，嘴皮干；鼻子血丝未见 咳嗽痊愈。知柏地黄丸二至丸四物汤 25-11-08月经量少（今年开始）前天晚上来一点深褐色之后特少血块多（经期偶尔拉肚子），睡眠容易醒2-3次，入睡好，自觉面色差，舌淡暗苔略光，小便勤问题基本改善有些反复；近期上火鼻涕有血丝，感冒后尚有咳嗽 晚上咳得多 嗓子有痰感 晨起鼻涕有血丝。四物汤加味 25-08-12推拿用药缓解很多，能睡挺久 3/6点会醒后好入睡，舌淡略苔光，左脉细滑略紧，右脉细弱沉，当下备孕，一胎时血小板低；晨起口水有血丝， 25-08-04入睡困难焦虑小便勤15-30分钟一次 睡着后不会小便勤实际上不出（如此反复11年）心里有事加重 少时一月2次 严重时连续，近两年月经量少2天周期准 末尾月经渣滓感，吃过西药还好，右脉细弱沉，左脉细滑，舌淡薄滑，时有眼睛干上火更明显，心率106-117，PI%2.5-3，血氧97；血压130/75；记忆力减退，时有胸闷引起后背不适；交泰丸桑螵蛸散四川省乐山市天韵城1栋1单元21楼8号 武巧妹 【处方】：刘医生成药,益智仁,乌药,熟地黄,桑白皮,北沙参,土贝母,生地黄,山萸肉,女贞子,墨旱莲,知母,黄柏,当归,丹参,山药,黄芪,益母草,连翘,蒲公英,
2025-11-23 19:32:38【主诉】：14岁 女 25-11-23腹胀消失，血糖有时低空腹4. 餐后2小时6.，脉细滑，胰岛素摄入27-28单位；口腻缓解；舌淡红滑略嫩；大便可；前方 25-11-12体重好转，右脉细滑，左脉缓和略滑，舌淡红略芒刺；肚子不沉了下午略有些消化慢；额头豆豆依旧，口黏；+平胃散 25-11-05坐着腹部没感觉 站起来肚子觉得有胀不适 躺平偶有喘气情况，不口干了转口黏，便难略干，餐后肚子易鼓胀（早上轻松晚上偏重），右脉细滑略沉，左脉缓和略滑，舌淡红；近期打嗝放屁；精神好转；睡得好；胰岛素全天29个单位（原来37个单位）；额头冒痘； 25-10-29傍晚轻松，打嗝放屁继续，偶尔餐后呼吸难受；大便顺畅，舌淡红芒刺苔薄；右脉缓略滑，左脉缓滑，前方 25-10-26腹胀缓解，呼吸正常，傍晚也轻松了，下午犯困还有约2点，大便困难并不干，今天放屁打嗝了；右脉缓略滑，左脉缓滑，舌淡红苔薄，前方略加量 25-10-20：整个腹部胀自觉有气（下午傍晚明显）胀的重，大便3-4天一次不好解；嘴干早上明细；左脉细滑，右脉细紧滑；舌淡红苔薄，中午饭后犯困甚至呼吸困难；胰岛素打4年 一天37单位 血糖目前空腹6-7餐后12（并无忌口）；厚朴生姜半夏甘草人参汤四磨汤/消胀理气汤【处方】：厚朴,生姜,炙甘草,焦槟榔,乌药,沉香,麸炒枳壳,木香,火麻仁,莱菔子,清半夏,大腹皮,太子参,刘L,牵牛子,连翘,陈皮,苍术,
2025-11-23 17:52:42【主诉】：25-11-23针灸后好了一周，今天近中午头晕轻微痛，午饭后睡前会燥热，脉细滑略数，汗出中午明显 盗汗还有，舌淡红嫩苔薄；喜欢长出气；鼻子略微痒；心率118-121；PI%5.5-12.5；当下体温37.5度；针风池 左列缺 25-11-15体温37-36.9度，头晕痛（中午痛 早晚轻微懵），心率102-118；PI%10-8.1；舌淡滑红尖芒刺，脉细滑，鼻塞时有鼻子痒，有鼻炎史；盗汗减轻未消失；大便烂日两次；青蒿鳖甲甘麦大枣汤玉屏风+针灸风池列缺 25-11-10上周日低烧至今以一周，最高体温37.3，时有头痛头晕，微汗出 自觉身凉，纳可 大便可；睡觉盗汗，右脉细滑数，舌淡红略芒刺；当下体温37.2；心率116-128，PI%6;滋阴透热，益气固表【处方】：青蒿,生地黄,知母,玉竹,牡丹皮,地骨皮,太子参,五味子,浮小麦,甘草,百合,刘L,醋鳖甲,黄芪,白术,茯苓,辛夷,山药,针灸,