处方记录
2025-12-05 10:32:11【主诉】：57岁女 25-12-05：左侧小肚子最痛严重时不敢转身手捂着好转 延伸至左侧胯骨（隐隐痛子宫内膜癌8年至今）自觉是肠道问题引起，左腿足三里处胀颜色偏深；左肩膀还疼；左肋下自觉聚气揉后能移至巅顶憋胀（巅顶没头发）；睡眠好转，空腹血糖12.5没吃降糖药；脚心还有热，服药后左侧天枢穴上下跳动；乌梅丸+血府逐瘀 25-11-29小便好一天，肩膀晚上痛右侧明显，左侧小腿痛脚心晚上热，头顶冲感消失剩晕乎感；睡眠不好易惊醒，空腹血糖7.3；舌淡苔薄白；以用3付。 25-11-18左侧小肚子痛 及头左侧痛；病史：子宫内膜癌10年，胆结石，脂肪肝；学习紧张时候整夜睡不着，晚上0-3点易醒后睡不着；当下血糖9.3空腹服药状态 餐后11.6 降糖药吃2次胃不适二甲双胍格列本脲 有时2-4天一次；舌淡薄白；精力不够用；小便黄 入秋后尿不尽；大便不畅 揉腹缓解便不尽时稀；吃凉的肚子咕噜胃胀，平时艾灸日1小时 牙龈上火会停灸半月；双肩缝尤其晚上左胳膊不能抬；天凉双腿自觉硬；左侧背部肺俞穴心俞穴晚上会痒；近几天头顶闷冲不出的感觉 血压138/83；左侧眼睛不适眼睛下硬硬不适，牙龈萎缩；嘴里没味；用代赭石胃量不能超20克会胃沉，乌梅丸理中汤 22-11-05糖尿病血糖高空腹16.5 歺后19.4 没吃药 19年下半年至今 易疲乏。用脑后左侧头疼 大便不畅 舌淡红开裂-肾气丸【处方】：乌梅,细辛,桂枝,黄连,黄柏,当归,党参,花椒,干姜,炮附子,延胡索,合欢皮,天花粉,葛根,川牛膝,柴胡,麸炒枳壳,赤芍,桃仁,红花,生地黄,制香附,
2025-12-05 08:41:13【主诉】：25-12-05打喷嚏 流鼻涕 喉咙痛 连续咳嗽干咳，体温36.8；舌淡红嫩滑，右脉浮数略紧，银翘散桑菊饮 24-06-17发烧37.9度 头痛 肚子痛 舌淡红 脉浮缓- 24-05-27吃杏烧烤后呕心 右脉细滑 舌淡红芒刺苔腻 轻微咳嗽鼻塞-刘氏建中汤 24-05-08嗓子痒咳嗽 舌淡红 右脉浮细数 舌质淡红小点芒刺-止嗽散隔壁移动【处方】：刘L,僵蚕,蝉蜕,清半夏,连翘,金银花,薄荷,牛蒡子,桔梗,桑叶,甜杏仁,芦根,甘草,五味子,
2025-12-04 17:03:55【主诉】：25-12-04哮喘以肺炎；症状上不来气干咳心率高120+，一年3-4次；右脉细滑小数，左脉沉细滑，近期嗓子干疼哮鸣音发现肺上炎症 现住院第五天，当下这症状消失，吸入舒利迭日1-2次，睡觉打鼾，脾气暴；一附院王明豪【处方】：
2025-12-03 20:03:20高血压【主诉】：25-12-03屁股酸疼3天严重时影响出行（房事后引起）；右脉细滑数，左脉细紧滑；舌淡红滑中略裂； 25-03-31气短长出气，饮黄酒后隔日出现；当下 血氧96 心率94；血压98/120压差值小；右脉浮紧滑 舌淡暗苔薄略黄，口不干-稳心方 24-09-08下肢汗出凉汗 近期感冒 右脉浮数略细 左脉紧滑 心率110 血氧95 近期咳嗽胸口痛 舌淡边齿痕中裂 血压125/85-十全大补 23-08-01右脉滑 舌淡红苔薄 下肢汗出未愈- 23-07-20舌淡红 右脉细芤 左脉小滑 下半身汗出-益气养阴-名医妙方精华p126降压方二秦伯未生地12龟甲15山萸肉4.5女贞子9麦冬9石斛9 23-06-21左手小指木指臂今天 右脉细数 左脉细弱沉 魄力差 舌质淡红-黄芪九物汤加百合生地 23-05-24嘴唇剩角暗 血压87/124（今天吃过降压药）舌苔滑质红 23-05-13嘴唇暗 血压98/132 脉缓滑 舌淡红苔薄黄-八味降压药 23-04-07心悸明显 左手指侧木服药期间一次 右关下浮滑 左寸细紧关紧滑 舌淡红滑-稳心温胆汤 23-03-24左手指侧木 心口抽跳 脉沉细滑 唇暗 血压91/126 氨氯地平日一 麻木方 23-02-08血氧99心率84 血压100/144 脉率平稳 沉取滑结-茶包+配原药丸 23-01-09血压80/120 脉沉细数 舌质红苔薄中裂 -海马海参补肾丸一袋25粒600元送2片鹿茸。 22-09-18血压111/147 晨起口干苦 右脉细数芤（虚数） 下半身汗出 左脉紧数-生脉饮-滋阴补血 益气升津 凉血止渴 22-07-28血压95/126 脉沉细滑 舌淡红边红-泽泻汤合温胆汤 22-07-17血压100/140 104/132脉滑 舌淡红苔薄滑 22-07-03血压105/140 98/138脉滑略紧 舌质红苔略黄滑-温胆汤 22-06-22脉滑 左脉沉滑芤 舌淡红中裂边齿痕 血压110/137 110/148-动脉硬化方升陷汤 22-06-13血压108/143 98/124脉沉滑 舌淡红苔薄黄齿痕 心率偶尔快90左右- 22-06-03血压112/143 107/147停药3天 右脉浮滑 左脉略紧 舌质红中裂 头皮油- 22-05-23血压100/130 脉浮紧 左脉略紧 舌质红苔润- 22-05-14血压97/135 113/153 110/148舌淡红边齿痕 脉浮紧滑 左脉浮细紧滑 身痒易红类似过敏-稳定血压降低压 用后停3天再调 22-05-05：血压115/152 舌不干口苦齿痕重顶牙 昨天头沉脖子酸今天脖子半侧不适 脉浮紧滑 目两侧脉络红 舌质红- 22-04-29舌干口臭 脉浮细紧数 舌淡红苔滑刮过-三仁汤温胆汤通脉方 22-04-22血压98/146 口不苦了 浮细紧 舌淡红苔滑中薄黄-黄芪九物汤 22-04-11舌淡红苔薄嘴唇暗 脉沉紧芤 血压100/146 先降压后预防脑梗 血管斑块多-舌麻方 20-05-13高血压右臂125-160，左臂125-170.脉弦细，舌淡红，体胖，四肢发麻，舌麻方 前交通动脉瘤破裂合并蛛网膜下出血 高血压病2级（极高危） 泽泻 20 g，白术 10 g，黄连 15 g，半夏 15 g，竹茹 15 g，枳实15 g，陈皮 15 g，茯苓 15 g，天麻 15 g，川芎 15 g，怀牛膝15 g，桃仁 10 g，红花 10 g，地龙 10 g，赤芍 10 g，鸡血藤 15 g，炙甘草 10 g【处方】：刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,山药,牛膝,威灵仙,鸡血藤,木瓜,
2025-12-03 19:40:23【主诉】：25-12-03:7岁 病史抽动症半年，一直用赖氨酸，还有清嗓子吸鼻子 时有眨眼努嘴，舌淡红苔薄，大便一周2-3次，右脉细滑；四七汤合涤浊汤【处方】：茯苓,厚朴,紫苏梗,姜半夏,陈皮,青皮,枳实,砂仁,胆南星,六神曲,白豆蔻,冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,甘草,刘L,
2025-12-03 19:31:26【主诉】：25-12-03咳嗽2天，舌淡苔白，细滑略数，有空气 大便可；夜里梦话会坐起；午睡受凉可；吃多易吐；杏苏散合银翘散【处方】：紫苏叶,甜杏仁,前胡,桔梗,麸炒枳壳,连翘,薄荷,茯苓,陈皮,钩藤,蝉蜕,生姜,大枣,炙甘草,刘L,
2025-12-03 11:59:41【主诉】：25-12-03舌淡白胖大齿痕，胃不适 近10天吐了2次 胃胀腹胀肠鸣（早上肠鸣 餐后腹胀打嗝）；晕车史，吃生冷胃不适，心率86-90，PI%0.6;脉细滑略沉，手脚不温；眉心长痘 易口腔溃疡；三合汤【处方】：高良姜,百合,乌药,丹参,砂仁,制香附,炒麦芽,六神曲,仙鹤草,炙甘草,紫苏梗,陈皮,佛手,党参,茯苓,木香,姜半夏,刘L,
2025-12-02 17:59:44【主诉】：14岁 女 25-12-02舌淡白 胃口好吃的有些多，脉细紧，胰岛素如前，巩固放 25-11-23腹胀消失，血糖有时低空腹4. 餐后2小时6.，脉细滑，胰岛素摄入27-28单位；口腻缓解；舌淡红滑略嫩；大便可；前方 25-11-12体重好转，右脉细滑，左脉缓和略滑，舌淡红略芒刺；肚子不沉了下午略有些消化慢；额头豆豆依旧，口黏；+平胃散 25-11-05坐着腹部没感觉 站起来肚子觉得有胀不适 躺平偶有喘气情况，不口干了转口黏，便难略干，餐后肚子易鼓胀（早上轻松晚上偏重），右脉细滑略沉，左脉缓和略滑，舌淡红；近期打嗝放屁；精神好转；睡得好；胰岛素全天29个单位（原来37个单位）；额头冒痘； 25-10-29傍晚轻松，打嗝放屁继续，偶尔餐后呼吸难受；大便顺畅，舌淡红芒刺苔薄；右脉缓略滑，左脉缓滑，前方 25-10-26腹胀缓解，呼吸正常，傍晚也轻松了，下午犯困还有约2点，大便困难并不干，今天放屁打嗝了；右脉缓略滑，左脉缓滑，舌淡红苔薄，前方略加量 25-10-20：整个腹部胀自觉有气（下午傍晚明显）胀的重，大便3-4天一次不好解；嘴干早上明细；左脉细滑，右脉细紧滑；舌淡红苔薄，中午饭后犯困甚至呼吸困难；胰岛素打4年 一天37单位 血糖目前空腹6-7餐后12（并无忌口）；厚朴生姜半夏甘草人参汤四磨汤/消胀理气汤【处方】：厚朴,生姜,炙甘草,焦槟榔,乌药,沉香,麸炒枳壳,木香,火麻仁,莱菔子,清半夏,大腹皮,太子参,刘L,牵牛子,连翘,陈皮,苍术,
2025-12-01 22:02:26【主诉】：25-12-01下午头晕 鼻涕时有血丝；体温38.5；抗病毒+荆防+对乙片剂=66+7体温计【处方】：
2025-12-01 19:59:23【主诉】：30岁 女 25-12-01左手手背户口手腕处痛（昨天开始），影像拿物；左脉细滑略紧，右脉细缓滑略沉，舌淡红苔薄边齿痕，从前方+左手中渚透液门 左手阳溪+阳陵泉双侧-效果不明显/二次针灸：右侧中渚透液门+阳溪，左侧解溪+丰隆透承山-效果立时。 25-09-28左手翻转拿手机都痛 严重至不能用U型锁拿不动，阳溪手腕痛无力（工作手支撑手机劳伤）以4天，舌淡苔白胖大齿痕，脉浮滑 今日月经第一天量色均可（之前推迟一周淡粉色），静息心率快96-108，体胖175斤 身高167； 针刺右中渚透液门 左手阳溪+阳陵泉 针后好一半，+阳陵泉 足三里 太冲 内关；体质怕热，易烦躁；葛根姜黄散芍药甘草汤四逆散【处方】：刘L,白芍,柴胡,枳实,葛根,姜黄,威灵仙,羌活,防风,川芎,甘草,桂枝,鸡血藤,薏苡仁,木通,桑枝,丹参,针灸,