处方记录
2025-03-03 16:19:43肩周炎【主诉】：25-03-03头晕想哕缓解，头顶不轻松闷，时有烦躁 左脉浮缓细紧 右脉略沉紧滑 舌淡苔薄黄中间光-前方加罗布麻 25-02-25头晕半月前一次及今天，不轻松晕不想起哕，血压150/85；左脉浮缓细紧 右脉缓滑（肝风内内湿浊上泛，）手凉，口气大，舌淡边白线尖凹，病史：肩袖损伤- 24-07-01情况如前，右脉浮细紧略涩 舌质淡红苔白腻 左脉浮细紧-养阴柔筋-葛根姜黄散四味健步汤 24-06-21左手后背只能到腰 梳头大臂痛 以2月；右脉浮细滑紧 舌淡苔白腻 左脉浮细滑-葛根姜黄散 22-01-20血压83/149舌淡滑 右脉浮紧 左脉浮细 大便可睡眠好 -黄芪九物汤 22-1-11血压85/150 脉数 舌淡苔腻-疏调汤加决明子藿香佩兰丹皮桃仁 22-01-01：血压88/155 88/143脉同前别无他证 口气-从前方加味 21-12-30：血压79/126 脉浮紧 舌质淡红苔薄黄-疏调汤加黄芪九物汤做茶包80包 21-12-23血压92/146 双侧脉浮细紧 急躁 舌质红-疏调汤 21-12-06血压92/165 脉细数舌淡红苔腻 左脉靠内浮细数- 21-11-30血压94/166 90/160 舌淡红苔薄黄 脉浮数 夜里胸口闷急躁汗出一阵-黄芪九物汤加养阴药 21-11-26血压178/98 之前未高血压过 舌淡苔腻 脉浮见紧 记忆力减退易上火牙疼近乎拔完性格急躁 手指凉一人带孙子 大便勤2-3次-黄芪九物汤针：双风池 大椎，左天宗 列缺，右液门透中渚。【处方】：刘L,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,陈皮,广藿香,清半夏,罗布麻叶,
2025-03-03 12:26:02【主诉】：25-03-03停药大便不成型，服药期间饿的快，饭点不吃饭胃食管发烧，脉沉滑小紧 右尺脉以发动 舌淡白边齿痕 开车熬夜也不累了；-从前方 25-02-16耐力可以，晨勃1次，生物钟准，药丸可20粒，舌质淡略芒刺滑 右脉沉缓滑芤，左脉沉缓滑 房事可以不敏感了；前方 25-02-06吃药丸并不累一次10粒过量上火，早泄时间短前列腺液一刺激就分泌多；脉沉缓滑芤 舌质淡略芒刺质白 舌下小颗粒-从前方（肾气丸肾四味+海马丸） 24-12-03自觉疗效反复不疲惫喝烦了，尿频 右脉沉滑 左脉细紧沉 舌淡白边齿痕舌下颗粒，额头红 面颊红润眼袋大-肾气丸毗奈耶海马丸 24-11-20右脉细滑，左脉细滑略缓，舌淡滑尖芒刺 原来熬夜脑子周身痛-听通知煎药 24-11-07现在熬夜能开车一夜了没特别疲惫感了，双耳痒夜里响，右脉细滑，左脉细滑略缓，舌淡边齿痕- 24-10-15脱发反复 房事敏感-如前，小便好转，右脉细数略浮 舌淡红滑边齿痕 左脉缓细滑-前方加五倍子（叮嘱提肛锻炼+冷热刺激龟头） 24-10-06脱发反复 房事敏感 小便不干净 舌淡红边白齿痕 尿频一般 疲惫缓解 右脉细紧滑 左脉细紧-济生肾气丸加蜈蚣 24-08-11吃海马丸上火，右脉细紧 左脉紧滑 舌苔薄腻-本次抵扣（550-245=305元） 24-07-31尿频尚可（喝水上厕所频繁，晨尿泡沫明显）房事敏感 严重早泄，脉沉细紧略芤，舌苔白腻-牛车肾气丸+海马丸小粒15-20粒一次/日2-3次（带包装92.3克）。 24-07-11自述症状如前 脉浮细紧 左脉浮滑略紧 舌淡苔白，房事敏感-肾气丸加味 24-07-04熬夜后疲惫 开大车的，久坐前列腺炎饮水易上厕所尿频，之前尿酸高 头发油 白头发 左脉浮滑略紧 右脉浮细紧 舌淡苔白滑-疏肝散结方【处方】：刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,牛膝,车前子,乌药,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,山药,蜈蚣,五倍子,制何首乌,
2025-03-03 11:54:24【主诉】：25-03-03胃撑屁不多，有胃口，体重升得快，脉沉滑 舌淡边光中裂，头皮油大； 25-02-22甘油三酯胆固醇高，做梦 头油，右脉沉滑 左脉细滑沉 舌淡嫩边白线- 24-06-24舌质淡苔薄 脉像同前丙氨酸92 天冬氨酸47 甘油三酯2.16 低密度脂蛋白3.22 -同前方 24-06-05偶胃痛 肝区扛缓解很大还有表皮性刺痛，右脉缓滑略紧关脉芤 左脉沉细滑寸不足 舌淡红苔薄黄中裂纹 异味经很多 头面有一天多，大便可-前方加量 24-05-16诸症好转 肝区针刺感已不频繁 梦少了 大便时剑突下慢痛 右脉细滑小紧 左脉缓滑 舌淡边缘淡滑中薄黄 精力气色记忆力好转 坐的久小腹胀 头油能坚持一天-从前方调整 24-05-06阳明病：头面油重8小时复出，矢气重 中度脂肪肝肝痞；口异味，右脉细滑略沉 左脉沉滑 头发花白双侧重 舌质红苔滑-半夏厚朴人参汤乙肝合剂240603检查：谷丙103；谷草53；天冬氨酸18；【处方】：女贞子,墨旱莲,刘L,茵陈,大黄,栀子,虎杖,蒲公英,板蓝根,甘草,陈皮,鸡内金,白术,肉桂,桂枝,炙甘草,姜半夏,生姜,厚朴,
2025-03-03 11:05:03【主诉】：25-03-03身痒半月，红疹以皮损，夜里重 肘窝膝盖浮紧明显。舌红滑，脉紧滑 二便可；湿热蕴肤，兼感风邪，热毒内扰-消风散【处方】：刘L,苍术,黄柏,薏苡仁,牛膝,荆芥穗,防风,生地黄,牡丹皮,赤芍,白鲜皮,地肤子,蝉蜕,僵蚕,土茯苓,针灸,
2025-03-03 10:59:56【主诉】：25-03-03今天天明5点时胃针刺样痛 睡觉自觉手硬；用电热毯舒服；后半夜盗汗水洗痒（仅昨晚一次），左脉沉细滑 舌淡苔薄黄 睡眠好些易醒需要一会才能再睡；乏力头闷好转，-前方加地骨皮 25-02-23胃扎难受吃了青椒炒蛋（上颚上火），血压上升150/91，当下122/75吃一片厄贝沙坦氢氯噻嗪；睡眠中途易醒可以睡5小时左右 ，脉沉细滑 舌淡苔白滑，今天没睡好头闷- 25-02-14睡眠略强些 胃不适轻微刺痛煎的豆腐，喷嚏有些反复，夜里易醒心以不难受；后背痛时干哕，停降压药血压反复，双脚跟痛熬夜2-3点，右脉细涩 左脉沉细滑 舌淡滑胎薄黄，近期上火眼睛鼻子出热气口干，血压120/80- 25-01-18睡觉好些还会夜醒，胃口还不行刺痛轻微好转，预冷喷嚏还转，口苦转轻，腰痛 脚幼时外伤；夜里3点心慌出汗依旧；左脉浮涩略紧 右脉细涩 舌淡苔薄黄-御寒汤安神丸三合汤 25-01-11胃刺痛数月 数十年胃炎，夜里重 晚饭吃饭易胀 睡不好易醒失眠可以睡4-6小时， 胆切除3年，舌淡边红苔中腻略裂 易感冒 鼻炎遇凉打喷嚏，右脉沉细紧 左脉沉细如丝略紧急躁 最苦晨起，乳腺结节左胸游走性刺痛，容易腰腿疼，夜里3点心慌出汗，月经2年前绝经：血压132/80降压药吃2年-御寒汤安神丸【处方】：黄芪,刘L,佛手,百合,乌药,丹参,砂仁,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,桑叶,
2025-03-03 09:42:30【主诉】：25-03-03针灸3次；第一天阴交+按压阳白；第二天三天反流AB组；针后食道顶舒服很多了 25-02-26春节开始打嗝至今20来天（嗓子处轻微顶），频率每分钟一次；体检有反流性食管炎胃炎（喉咙会不适），舌边淡红苔薄，左脉细弱沉取无，右脉细弱无力沉取无，手心温热，脾气容易急，大便略干，不敢吃凉的，平时经历可以，偶头晕，睡眠差吃反流性食管炎药好转。针刺阴交穴 及点按阳白穴缓解明-旋覆代赭汤合生脉饮针灸：反流AB组中脘、太冲、合谷穴组与膻中、足三里、内关穴组交替 +内关 足三里公孙太冲，【处方】：附加10,旋覆花,代赭石,党参,白术,生姜,麦冬,五味子,柴胡,白芍,丁香,炙甘草,肉桂,半夏,厚朴,刘L,桂枝,
2025-03-03 08:35:41血压高 降压药【主诉】：25-03-03：血压自测83-96/128-139；实测115/92；右脉缓略软，左脉略紧滑；舌质红尖芒刺苔白滑； 25-02-18右脉沉缓 左脉缓滑 舌淡红尖芒刺中裂，昨天午后头痛心难受打嗝，初测140/100；二测126/100- 25-01-22血压电子计143/84；实测110/82；右脉沉缓略紧 左脉缓滑略促 心率57血氧97， 舌苔白尖芒刺，轻微上火-前方 25-01-11右脉偏沉小紧 左脉浮紧细数 舌淡红苔白滑滴水尖红 血压95/68-27，头油好转-前方缩量 24-12-30右脉细滑 左脉细滑略紧 舌淡红苔白 血压105/88-前方+小西洋参汤方茶饮 24-12-21家里生孩子陪产 舌淡红隐隐剥落 脉略紧-从前方 24-12-12右脉沉细小紧 左脉细紧小浮 舌淡红滑尖芒刺，血压120/90，上午偶咳嗽其余不咳，-从前方 24-12-04咳嗽好多了痰消失，白天偶尔咳 自己控制不住；舌质红尖芒刺 右脉沉细小滑 左脉细紧沉 吃倍博特血压109/90，112/90；血氧99 心率54-60；工作压力大 睡眠可以中间会清醒一会； 有些急躁，头皮油-疏调汤加味 24-11-27早晚咳嗽白痰偶尔十余天 振的胸口痛 嗓子痒就咳，黄痰转好；血压高160/110疫情至今吃药平稳。右脉沉细紧 左脉细紧沉取芤 舌红尖红苔滑 手汗出凉；心率65 血氧98；-止嗽散原发性高血压，蛋白尿（高血压肾病）小便末尾浓尿道难受；【处方】：刘L,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,薄荷,甘草,制香附,制何首乌,罗布麻叶,女贞子,墨旱莲,竹茹,黄连,法半夏,陈皮,
2025-03-03 08:03:39【主诉】：25-03-03冰激凌酸奶肚子疼，左脉沉细滑 右脉细滑 舌淡红芒刺-运脾汤 25-02-24睡觉不踏实 翻身折腾，舌质红 左脉缓滑 右脉浮滑 扁桃体1度-玉女煎 24-12-29清鼻涕不多 左脉浮滑 舌淡红苔白 24-12-20鼻子干 咳嗽吸气后 干咳 打喷嚏 舌淡红芒刺嗓子红 右脉细滑-御寒汤+鼻炎丸 24-11-30清鼻涕 鼻塞 受凉，晨起口气 舌淡红芒刺 身困乏；右脉细滑-御寒汤 24-11-23清嗓子 咳嗽 舌淡滑干 预冷刺激咳嗽，右脉细滑 左脉细滑 大便可以 胃口好，散光重 近视100-150度-前方 24-11-14清嗓子喉咙痰痒，右脉细滑 扁桃体1度，咳嗽略痰声，淡红舌，纳可 大便可-前方加健脾砂仁神曲 24-10-23咳嗽3天（晚上咳的多） 嗓子有痰，吃零冷饮食火锅发病，右脉细滑动 左脉细滑动 舌淡红芒刺 24-06-15嗓子轻微痰咳，右脉滑 舌质红-吃辣条后咳嗽有痰明显-苏子降气【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,
2025-03-02 20:59:29太阳少阳【主诉】：【处方】：麻黄,苦杏仁,炙甘草,生石膏,桂枝,柴胡,黄芩,清半夏,羌活,白芷,防风,白术,黄芪,川芎,焦山楂,炒麦芽,六神曲,莱菔子,鸡矢藤,木通,生地黄,菟丝子,盐补骨脂,淫羊藿,女贞子,墨旱莲,刘L,旋覆花,代赭石,
2025-03-02 19:48:33【主诉】：25-03-02舌白淡边尖黑点，左脉沉小紧略滑 右脉沉细略滑，劳累时发作一点不敢劳累（刷锅扫地会引发痛）；大便有时干好转，餐后舌头干热灼；-带状疱疹方+藿香黄连 25-02-16带状疱疹24.11.10日得，至今5个月后 目下天天痛；劳累发做 平时不发，病史：血糖高手脚冰凉；脉沉紧小滑 舌淡滑边齿痕尖芒刺，大便时干 时拉肚子-带状疱疹方【处方】：升麻,当归,醋鳖甲,瓜蒌,红花,板蓝根,白芍,炙甘草,刘L,麸炒枳壳,柴胡,黄连,金银花,广藿香,