处方记录 |
2025-05-03 11:36:57【主诉】:25-05-03斜颈基本消失;舌淡红芒刺 喉咙扁桃体大略红;右脉细滑,左脉浮细弱滑;轻微咳嗽 喉咙痒;血氧96-98;心率91-115;清嗓子;影像:双肺纹理略增粗、模糊,对比2025-04-14前片,原双下肺炎症现片基本吸收—沙参麦冬汤合止嗽散
25-04-20斜颈缓解还有高低肩,右脉略滑促,左脉浮细滑,舌淡红苔白略芒刺,血氧98,心率108;
25-04-14颈肩部斜2天,检查:双下肺炎症;左脉浮滑略促 右脉细滑 舌淡薄苔略滑;大便稀,不爱吃油腻,血氧95-97,心率84-95;大椎处酸痛-杏苏散合四君子汤
25-01-19刚吃拉肚子,扁桃体3度,右脉细紧 舌红芒刺 左脉浮细小数-
25-01-11扁桃体3度,大便臭拉稀 口气 右脉细数 左脉浮滑细 舌淡红苔腻 癫痫4月至今未发作-会厌逐瘀汤合消瘰丸疳积丸
25-01-08昨天怕冷发烧 嘴唇扎 扁桃体3度,头晕痛,37.8度,脉浮紧滑 舌淡红芒刺中凹裂纹-万全方加味
24-12-19脖子下淋巴肿大8mm,嘴角上火,扁桃体2度,右脉浮滑 舌淡红滑 左脉细紧,打鼾-会厌逐瘀汤合消瘰丸加减
24-12-01舌淡红腻 头蒙喉咙痛 体温38-37.8度,右脉浮细紧 左脉浮紧滑 癫痫病史-柴胡桂枝干姜汤+外关合谷不留针
24-10-30舌淡红芒刺滑 扁桃体大睡觉湫湫声 偶尔咳嗽,脉浮滑 肺部听诊气道音,
24-10-11咳嗽三周干咳,左肺摩擦音 饮冷发做,嗓子痒咳嗽,右脉细紧 舌质红 容易扁桃体发炎,喉咙底红 大便干 -止嗽散
21-12-17发抖 发冷正邪交争-舌淡红滑-【处方】:刘L,北沙参,麦冬,桔梗,甘草,紫菀,百部,党参,白术,茯苓,葛根,天花粉,蝉蜕,僵蚕,浙贝母,枇杷叶, |
2025-05-03 11:07:54【主诉】:43岁 舌淡质薄边齿痕 唇略暗,右脉细弱,左脉浮细略紧,月经量少3天,白头发鬓角多,事多急躁,休息不好胸口压着感;记忆力减退,起夜2-3次白天不敢喝水;睡眠有事失眠也会嗜睡,-疏调汤【处方】:柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,黄芪,女贞子,墨旱莲,首乌藤,合欢皮,刘L, |
2025-05-03 10:52:58【主诉】:25-05-03醋延胡索7g 生地黄3g 桑叶5g 无硫山药12g 生龟板12g 太子参9g 生五味子1g 九蒸九晒黄精10g(不要酒的,没有就用生的,再没有就不用)
25-04-27外来方生地黄10g 生菟丝子3g 生无硫山药8g 新疆紫草3g 桑白皮8g 桑叶5g 九蒸九晒黄精10g (不要酒黄精)
外来方:黑豆衣20g 生地黄10g 全瓜蒌12g 蝉蜕3g 乌梅10g 茵陈5g 生菟丝子8g 川木通3g 路路通5g 制何首乌8g 紫草5g
外来方生龟板20g (单装) 乌梅9g (不要醋乌梅) 生地黄9g 大青叶2g 桃仁4g 钩藤7g 蝉蜕3g 【处方】:延胡索,生地黄,桑叶,山药,醋龟甲,太子参,五味子,酒黄精,附加10, |
2025-05-03 10:43:36【主诉】:70岁 女 血糖高糖化8.9,餐后16-20口服药阿卡波糖片1片 病史15年;血压高100/58 吃的硝苯地平缓释片,影像检查肺结节,左脉浮紧弱微芤,当下腿上没力,右脉细弱,近半年左嘴角流口水感;舌质淡边黄微红夹杂苔薄黄略燥边齿痕尖光;睡眠可,易胡思乱想给自己家人带来苦恼;自觉脾胃虚弱-生脉散黄芪九物汤
检查:总胆固醇6.87;低密度脂蛋白胆固醇4.24;两肺下叶炎症;右肺下叶微小结节:胸主动脉硬化,冠状动脉致密高密度影。【处方】:刘L,西洋参,麦冬,五味子,天麻,丹参,葛根,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,牛膝,独活,柴胡,川芎, |
2025-05-02 12:34:04【主诉】:45岁;晚上一阵热后盗汗如洗(阵热可持续30-40分钟汗出约一小时)以半月(发病前病毒性肺炎,愈后盗汗至今),舌暗红苔白腻,右脉浮紧滑沉取芤;左脉缓芤;也导致晚上失眠;血氧96-99,心率77-80;上楼喘气,口气,双手略抖-青蒿鳖甲汤合生脉散【处方】:醋鳖甲,青蒿,太子参,麦冬,五味子,地骨皮,白薇,茯苓,泽泻,丹参,赤芍,牡蛎,浮小麦,佩兰,石菖蒲,炙甘草,竹茹,半夏,刘L, |
2025-05-02 12:19:32【主诉】:月经2年没来,气虚弱,面色黄,失眠入睡难,眼睛疲劳干涩模糊浑 多梦,天热气喘,右脉沉细滑,左脉细滑小紧,舌淡至无血色苔薄,自小贫血,【处方】: |
2025-05-02 11:40:08【主诉】:昨天下午发烧头痛37.2;昨晚吃的感冒药,舌淡红尖溃疡,左脉细缓,大便日一次,昨天吃得多;当下36.8度-母亲心火旺,【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,木通,生地黄,竹叶, |
2025-05-02 09:04:43血压高 降压药【主诉】:25-05-02血压平稳,晚上会醒伴随心慌感(心率未加快),舌淡红苔白腻滑,右脉细滑,手心热汗出肛周印渍偶尔劳累时头闷休息缓解,左脉细滑略紧,血压118/90-差值28;——降压药丸一份,日30粒配发分两次服/汤药用完间隔5天
25-04-21右脉细滑,左脉沉小滑芤,132/93-差值39;劳累重头难受,舌质红尖芒刺苔薄滑-
25-04-08血压100/126差值也小(自测83-101/123-146);今天午饭后前额痛,舌淡红尖芒刺分叉,右脉沉细略紧滑,左脉细芤略紧-建瓴汤
25-03-30脉细小紧, 舌红苔滑尖芒刺。心慌消失,血压130/98-从前方+罗布麻+小西洋参茶饮
25-03-17血压自测86-92/120-136;实测96/118-22压差 偶尔心慌;白天犯困,胃口差吃了不怎么消化,右脉沉细弱 舌淡薄白略滑 左脉细略紧- 升陷汤去罗布麻
25-03-03:血压自测83-96/128-139;实测115/92;右脉缓略软,左脉略紧滑;舌质红尖芒刺苔白滑;
25-02-18右脉沉缓 左脉缓滑 舌淡红尖芒刺中裂,昨天午后头痛心难受打嗝,初测140/100;二测126/100-
25-01-22血压电子计143/84;实测110/82;右脉沉缓略紧 左脉缓滑略促 心率57血氧97, 舌苔白尖芒刺,轻微上火-前方
25-01-11右脉偏沉小紧 左脉浮紧细数 舌淡红苔白滑滴水尖红 血压95/68-27,头油好转-前方缩量
24-12-30右脉细滑 左脉细滑略紧 舌淡红苔白 血压105/88-前方+小西洋参汤方茶饮
24-12-21家里生孩子陪产 舌淡红隐隐剥落 脉略紧-从前方
24-12-12右脉沉细小紧 左脉细紧小浮 舌淡红滑尖芒刺,血压120/90,上午偶咳嗽其余不咳,-从前方
24-12-04咳嗽好多了痰消失,白天偶尔咳 自己控制不住;舌质红尖芒刺 右脉沉细小滑 左脉细紧沉 吃倍博特血压109/90,112/90;血氧99 心率54-60;工作压力大 睡眠可以中间会清醒一会; 有些急躁,头皮油-疏调汤加味
24-11-27早晚咳嗽白痰偶尔十余天 振的胸口痛 嗓子痒就咳,黄痰转好;血压高160/110疫情至今吃药平稳。右脉沉细紧 左脉细紧沉取芤 舌红尖红苔滑 手汗出凉;心率65 血氧98;-止嗽散原发性高血压,蛋白尿(高血压肾病)小便末尾浓尿道难受;【处方】:刘L,罗布麻叶,山药,牛膝,龙骨,牡蛎,生地黄,白芍,丹参,莲子,石决明,太子参,茯苓,薏苡仁,刘医生成药, |
2025-05-02 07:46:19【主诉】:25-05-02中药吃过没食欲吃饭 胃里不舒服,耳鸣右侧重轻微右转或按压右侧翳风穴消失,耳鸣之前是憋胀感,耳鸣时伴随右侧眼睛眼屎,右脉细弱紧滑,舌淡苔薄白,左脉细弱滑,早上睡不醒-针灸双耳
25-04-24耳鸣近期加重,按翳风穴耳鸣消失,耳朵憋得难受一年,近半年加重,舌淡红芒刺苔薄黄,眼睛模糊,头不清醒,上火后加重,脾气暴躁,月经可痛经,口轻溃疡多在舌头口腔-耳聋左慈丸合丹栀逍遥散
25-01-06越冷咳嗽吸凉气咳嗽数年,舌淡苔白,上火嘴里溃疡一年数次,大便可,自觉体感-御寒汤
23-07-03胆囊多发息肉 睡醒口苦 内火大 触摸没放射状痛 舌淡红苔薄黄 右侧腰有时憋难受 右脉沉细数 左脉沉数 皮肤黄 月经3天痛经 血压70/100-化肝煎肝血管瘤 -化肝煎【处方】:刘L,山萸肉,磁石,石菖蒲,牡丹皮,栀子,柴胡,黄芩,黄连,竹叶,丹参,益母草,菊花,枸杞子,甘草,生地黄,女贞子, |
2025-05-01 20:49:11【主诉】:25-05-01:37岁女 近期剧烈运动后右侧头痛,血糖低手抖心慌,手黄,月经周期可以淋沥不尽半月本次7天;坤泰胶囊用过改善;脉细弱滑小紧,舌淡红苔薄黄尖略芒刺,上火口干,眼睛干涩,面部黄褐斑,血压108/82-差值26;心率69-79.病史心脏异常;睡觉会一阵热醒(一夜会1-2次)-生脉散合柴胡疏肝散【处方】:太子参,麦冬,五味子,柴胡,白芍,麸炒枳壳,丹参,赤芍,桃仁,女贞子,墨旱莲,黄芪,白术,川芎,蔓荆子,地骨皮,知母,甜叶菊,刘L, |