处方记录
2026-05-16 09:54:34【主诉】:57岁 女 26-05-16嗓子疼有痰 咳嗽 痰多浓 胸口闷气喘 以三天,汗出多 一天换2次衣服(一热就汗出);舌红苔薄面红 口渴;晨起咳嗽乏力;纳可;百合固金加味【处方】:刘L,北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,川贝母,燀苦杏仁,麦冬,天冬,甘草,平贝母,浙贝母,百合,生地黄,熟地黄,玄参,干鱼腥草,金荞麦,浮小麦,牡蛎,
2026-05-15 19:21:36【主诉】:12岁 女 26-05-15昨天隐约嗓子痛 今天加重 喉咙底红 轻微咳嗽 (病史扁桃体易发炎);轻微头痛 体温38.2;右脉滑,左脉细滑芤 右腿膝盖容易突然软痛;银翘散合桑菊饮+针刺左外关+合谷 26-01-16今早开始两次鬓角痛,呕心,流清鼻涕;体温36.8度,左脉浮细略紧,舌淡苔白,大便可,荆防败毒散 25-10-31今早嗓子疼,轻微咳嗽,咽喉尚未红,舌淡略红,早上喷嚏,右脉浮细滑,左脉浮紧略滑;荆防败毒散 25-09-20昨天早上流鼻涕 今天咳嗽 喉咙自觉堵着一样痛;鼻子闷,右脉细数滑,体温36.6;桑菊饮银翘散【处方】:桔梗,甘草,金银花,连翘,薄荷,牛蒡子,芦根,竹叶,桑叶,菊花,甜杏仁,射干,板蓝根,玄参,黄芩,浙贝母,刘L,附加10,
2026-05-15 11:15:07【主诉】:【处方】:当归,黄芪,党参,西洋参,
2026-05-14 16:55:41【主诉】:23岁 女 26-05-14前台受凉昨天早上嗓子痛自用连花清瘟+感康无效,脉沉细,喉咙底红 不适,大便略干,舌淡滑苔薄,自觉鼻子有鼻涕黄 声音哑,昨晚自觉身热(疑似发烧),心率120;PI1.8;头晕,当下体温36.4【处方】:刘L,麻黄,细辛,炮附子,桔梗,甘草,玄参,连翘,葛根,
2026-05-14 15:39:02【主诉】:33岁 女 26-05-14最近一周睡不好 容易醒,睡前及起床后汗出半小时(自觉燥热汗出后怕冷);脉沉细,一周前月经欲来洗澡后消失,动则汗出 餐后汗出更多;舌淡红苔薄略燥 舌上麻感嘴苦;烦躁 乏力;严重时睡不好气喘(每年夏季都会如此睡眠差汗出);血压92/58;心率86;PI0.6;日饭一顿 咖啡习惯早上/中午一杯;桂枝加龙骨牡蛎汤生脉散安神丸【处方】:党参,麦冬,五味子,桂枝,白芍,炙甘草,生姜,大枣,龙骨,牡蛎,黄芪,生地黄,黄芩,黄柏,肉桂,浮小麦,麻黄根,首乌藤,合欢皮,刘L,
2026-05-13 09:01:55【主诉】:38岁男 26-05-13梦多晨起累,血脂稠,头皮油,今年体质怕冷,大便臭,脉细滑,舌嫩红滑苔薄黄,晨起口苦轻微口气,精力可;保肝合剂疏调汤 25-04-06血压124/85;屁减少依旧臭,大便可,头皮油继续缓解,夜里梦多3点多醒后可以睡;右脉细紧略滑,左脉缓细滑 舌淡红边光苔薄黄中裂 舌下红-保肝合剂疏调汤 25-03-27屁大便臭;舌红薄黄苔 右脉沉缓滑,左脉沉缓滑,头皮油缓解一半,夜里3点醒后不太好睡- 25-03-15诸证好转,脉沉缓滑 晚上梦多 晨起累;舌淡光苔薄黄滑边齿痕;头皮油大, 25-03-03胃撑屁不多,有胃口,体重升得快,脉沉滑 舌淡边光中裂,头皮油大;乙肝合剂+半夏厚朴甘草人参汤 25-02-22甘油三酯胆固醇高,做梦 头油,右脉沉滑 左脉细滑沉 舌淡嫩边白线- 24-06-24舌质淡苔薄 脉像同前丙氨酸92 天冬氨酸47 甘油三酯2.16 低密度脂蛋白3.22 -同前方 24-06-05偶胃痛 肝区扛缓解很大还有表皮性刺痛,右脉缓滑略紧关脉芤 左脉沉细滑寸不足 舌淡红苔薄黄中裂纹 异味经很多 头面有一天多,大便可-前方加量 24-05-16诸症好转 肝区针刺感已不频繁 梦少了 大便时剑突下慢痛 右脉细滑小紧 左脉缓滑 舌淡边缘淡滑中薄黄 精力气色记忆力好转 坐的久小腹胀 头油能坚持一天-从前方调整 24-05-06阳明病:头面油重8小时复出,矢气重 中度脂肪肝肝痞;口异味,右脉细滑略沉 左脉沉滑 头发花白双侧重 舌质红苔滑-半夏厚朴人参汤乙肝合剂26-05-13丙氨酸氨基转移酶83;天门冬氨酸氨基转移酶42;总胆固醇6.22;甘油三酯2.67;低密度脂蛋白胆固醇4.51;载脂蛋白B 1.57;高密度脂蛋白胆固醇 4.88; 250327检查:谷丙54;谷草30;总胆固醇6.06;甘油三酯2.18低密度质蛋白4.24; 240603检查:谷丙103;谷草53;天冬氨酸18;【处方】:女贞子,墨旱莲,刘L,茵陈,大黄,栀子,虎杖,蒲公英,板蓝根,甘草,陈皮,鸡内金,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,制香附,刘医生成药,
2026-05-12 20:30:59【主诉】:31岁 男 26-05-12血压124/95,右脉沉细滑 左脉细滑略;舌嫩红苔薄黄;心率75;PI2.9-5;腰痛依旧 干活蹲的久站得久明显;天麻钩藤饮杞菊地黄丸合疏调汤 26-05-08:血压134/85 右脉沉细滑 左脉细滑略紧 眼白泛红减轻 舌嫩红苔薄;口苦消失,心率66;PI1.5-2;药还没用完, 26-05-04上周流鼻血止不住发现是血压高180/130 医院开降压药苯磺酸氨氯地平片已用5天;夏季不敢受热会头痛,当下血压140/100;右脉细滑略沉微紧,左脉细紧滑;舌淡红质薄,眼睛泛红血丝重,口苦,心率103;PI1.9-2.8;吃凉易拉肚子晨起一次,体力可以,还是有腰痛(干活多又反复),无头晕 无麻木;天麻钩藤饮杞菊地黄丸 25-08-10腰不痛了,右脉沉略紧,左脉沉细略紧,舌淡红质薄,不上火,前方+补天育麟丹(下次改药丸) 25-07-31腰还有些痛 依旧睡醒明显(服药期间不痛 停药2天开始反复) 类似闪到一样,右脉沉细略紧,左脉细滑略紧,舌淡红质薄苔薄,曲直汤肾四味+补天育麟丹 25-07-11睡醒腰痛活动后缓解(不能长时间趟),去年用药有效未多坚持,舌质红苔白,脉沉细紧,大便稀不敢吃凉的,房事后次日腰痛加重,曲直汤肾四味 24-06-30腰痛正中间痛一周 酸痛(活动减轻 躺久了加重),右脉沉紧 左脉细紧弱 舌质红苔滑-曲直汤加味 23-12-04早上起来不痛了 同房后明显 右脉沉紧 舌淡红苔薄 左脉沉细- 23-11-27腰痛6年(腰肌劳损)偶尔闪下久躺会痛活动没事 右脉沉细略紧 左脉沉紧 舌淡红质薄苔薄 脾气急躁 房事可-曲直汤 补肝肾养阴柔筋17岁落下扛货 【处方】:刘L,天麻,钩藤,石决明,栀子,黄芩,川牛膝,炒杜仲,桑寄生,山药,茯苓,白术,党参,鸡血藤,炙甘草,白扁豆,炮姜,夏枯草,罗布麻叶,枸杞子,熟地黄,山萸肉,
2026-05-12 17:36:42【主诉】:5岁 男 26-05-12小腿前侧痛(生长痛?)舌淡红,体热,夜里盗汗,脉细数,大便日一次,活泼好动胃口好;六味地黄丸汤剂 26-03-20咳嗽第二天,右脉细紧滑,舌淡红滑,轻微气上冲至嗓子;睡觉可以,大便可-止嗽散 25-11-02退烧后咳嗽 干咳 肺部摩擦音,右脉细滑,左脉细数滑,近两天未大便(之前大便略干),舌淡红芒刺,中午吃的方便面;沙参麦冬汤宣白承气汤 25-10-31发烧第二天 当下39.7度(最高,40.2),昨天下午38.3当时仅腿疼,退烧后半夜复起39.2,今早38.4,最近一次用布洛芬今天下午3天(布洛芬0.5克颗粒一袋已三次 以汗出过);刚对乙糖浆15ml;困瞌睡发冷 前胸后背颈头更热;喉咙底略红,大青龙汤银翘散 25-03-15左手中指化脓换药,舌淡-托里透脓【处方】:刘L,生地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,牡蛎,黄芪,芦根,白茅根,浮小麦,白芍,炙甘草,木瓜,牛膝,
2026-05-12 14:31:32【主诉】:26-05-12纳呆 大便2-3天一次臭干 胃口差 面部没血色嘴唇淡 头发泛黄 半夜睡觉哼唧;运脾汤【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,
2026-05-12 11:14:28【主诉】:27岁 女 26-05-12近2月在家失眠 入睡难(12点前身冷12点身燥热至2-3点才能睡) 容易醒(有动静就易醒);体重130斤 163cm 自己瑜伽减肥效果不明显 自己节食中午少吃晚上不吃;月经3月中旬一次不畅 至今未来;上火嗓子吞刀片感(感冒第三天流鼻涕鼻孔出热气)嗓子异味感,右脉沉细弱,右脉沉细如丝;舌淡暗苔薄黄边齿痕;常年大便沾马桶,记忆力差,近期脱发,头皮油;血压108/65;心率97;PI2.8-4.7;面部泛红 眼睑泛红。脾气暴躁易怒。温经汤合交泰丸加减【处方】:吴茱萸,桂枝,当归,川芎,白芍,麦冬,丹参,法半夏,甘草,黄连,肉桂,生姜,大枣,桔梗,玄参,金银花,忍冬藤,刘L,栀子,淡豆豉,附加10,