处方记录
2025-09-02 09:14:38【主诉】： 25-09-02：咳嗽嗓子痒，胸闷，慢性气管炎，右脉沉细弱，左脉缓滑，血压偏高，舌淡红苔剥，口干；止嗽散【处方】：桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,浙贝母,法半夏,北沙参,五味子,太子参,
2025-09-01 20:10:39【主诉】：25-09-01心情不好还会有胸闷，拍片肺结节轻微钙化，偶尔咳嗽嗓子痒有泡沫痰；主诉左侧腰痛干活累的，右脉细滑略紧，左脉沉细，舌质红尤其前半段，大便不畅，血压126/85；一贯煎合芍药甘草汤-未用 25-06-04整体好转胸闷改善，偶有不适心口沉；舌红边尖芒刺，右脉细滑，左脉略沉细滑；右侧腋下章门穴不顺按着痛，血压145/102； 25-05-24膻中不适自觉硬，脉略细弱，舌淡红尖芒刺，夜醒大便好转，血压156/106；——从前方（后续用丸剂稳定血压）桃仁:9.00;葛根:20.00;生地黄:15.00;麦冬:0.00;首鸟藤:35.00;红花:6.00;丹参:20.00;鸡血藤:40.00;川芎:7.00;茯苓:15.00;柴胡:12.00;郁金:12.00;赤芍:15.00:天麻:15.00:罗布麻叶:15.00:地龙:12.00;威灵仙:15.00: 25-05-11心口偶尔不适；左边胳膊麻酸沉，左手昨天下午肿过，右脉紧滑 左脉细弱小滑，舌淡尖红芒刺；夜里2-3点还是会醒；大便黄，最略干；今下午午睡双小腿麻木，血压170/108，2次测量155/100- 25-04-19心口刺痛一次后消失，左大拇指睡醒自觉肿减轻，左胳膊依旧没劲，夜里口苦减轻，大便好转，自觉肝区扛减轻；脉沉细弱小滑，舌淡红苔薄黄尖偏右；睡眠可以还会醒后睡，血压135/90-前方 25-04-10心口无异常了，左肩依旧左大拇指睡醒自觉肿，脉略沉细 舌尖红苔薄黄，夜里嘴干苦感，大便干难解；自觉肝区扛减轻；牙痛消失；皮下散步脂肪瘤，夜里4点醒1小时再睡；血压86/124；血氧97-98，心率75-86；西医检查：左室舒张功能减低； 部分sT段改变。-血府逐瘀汤合黄连温胆汤一贯煎 25-04-01上诊用后心区不适消失；左肩肱二头肌酸痛不适（考虑阴亏），睡觉压着更明显；夜里嘴干苦感，心率78；近几天便秘难解；自觉肝区扛；脉沉细 舌淡红苔薄尖偏右，左侧下牙痛咬牙明显昨天开始；血压135/90；胃口可以，头会突然眼昏-前方减檀香加薤白东林寺饮 25-03-13心率90-102；心口沉闷今早开始压着东西感，左侧肩臂硬强3月，腰椎间盘突出1年，左脉细滑 右脉沉细略滑 舌红芒刺苔薄黄 口干。上周右耳刺痛，灵台穴压痛，昨晚不好睡，血压142/100-黄连温胆汤合血府逐瘀汤 22-10-20血压98/165 94/145头蒙 夜里睡不着失眠 7-8月份家里事情操劳 脉沉细数 舌尖红质红苔腻-黄芪九物汤加竹茹安神煎【处方】：桃仁,葛根,生地黄,麦冬,首乌藤,刘医生成药,刘L,红花,丹参,鸡血藤,川芎,茯苓,柴胡,郁金,赤芍,天麻,罗布麻叶,地龙,威灵仙,茵陈,刘医生成药,
2025-09-01 19:58:57【主诉】：25-09-01主诉：右腿不能弯下，上楼尚可 下楼不行，20天前腿软，触诊右侧髌骨2-6点区域按着痛甚 左半象限按着酸；右脉沉细弱，左脉细滑略紧，舌淡边红苔白腻中裂，易发脾气，睡眠可。独活寄生汤活络效灵丹三诊后改丸剂善后【处方】：独活,桑寄生,防风,细辛,秦艽,桂枝,当归,丹参,制乳香,醋没药,牛膝,炒杜仲,白芍,茯苓,党参,刘L,
2025-09-01 19:18:49【主诉】：32岁男 25-09-01主诉：左脚傍晚左脚扭伤，3年此处已有3次；舌边红苔白腻，右脉沉滑，左脉滑晨取芤，熬夜多；复元活血汤【处方】：柴胡,天花粉,当归,石见穿,桃仁,红花,熟大黄,炙甘草,黄酒,骨碎补,制乳香,醋没药,刘L,针灸,
2025-09-01 19:07:33【主诉】：25-09-01主诉：下午扭伤左脚，右脉细滑，左脉细弱，舌淡白滑明显芒刺，前胸后背痤疮史,12岁出潮偶尔痛经，【处方】：柴胡,天花粉,当归,石见穿,桃仁,红花,熟大黄,炙甘草,黄酒,刘L,针灸,
2025-09-01 18:58:18【主诉】：25-09-01上次月经7月7日至今未来推迟20天；右脉沉细略滑，左脉沉细，舌淡红苔薄白； 25-07-16月经提前10天 月经7月7日至今淋沥不尽 当下淡粉色不干净，时有低血糖感；右脉细滑，舌淡红苔薄，左脉沉细滑；睡眠容易醒；潮热头痛消失；贪凉； 25-06-08睡眠可以，右脉细滑略紧，左脉沉细滑；头不晕了，舌淡红苔薄，太子参:18.00;麦冬:15.00:五味子:6.00:柴胡:10.00:白芍:20.00;麸炒枳壳:0.00;丹参:15.00;赤芍:12.00;桃仁:0.00:女贞子:15.00:墨旱莲:15.00;黄茂:30.00;白术:12.00川芎:0.00:蔓荆子:6.00:地骨皮:6.00:知母:5.00:甜叶菊:1.00;仙鹤草:30.00: 25-05-24昨天来月经量大色深红轻微血块，精力尚可，右脉缓滑，左脉沉细小滑，舌淡苔薄，心率70-81-安冲汤合失笑散 25-05-16补益丸剂晨起轻微口干，自觉大便排湿；右脉紧滑，左脉细弱小紧，舌淡红苔薄，手黄改善，-前方 25-05-09用药初期困乏现已好转，还有头昏 眼睛模糊，阵发热消失，心里燥感，右脉沉细弱略紧滑，左脉细弱小紧，舌淡苔薄白；口内合，自觉血糖低饿时头晕，没食欲，心率73-77，血压95/68-差值27；不想睡入睡难- 25-05-01：37岁女 近期剧烈运动后右侧头痛，血糖低手抖心慌，手黄，月经周期可以淋沥不尽半月本次7天；坤泰胶囊用过改善；脉细弱滑小紧，舌淡红苔薄黄尖略芒刺，上火口干，眼睛干涩，面部黄褐斑，血压108/82-差值26；心率69-79.病史心脏异常；睡觉会一阵热醒（一夜会1-2次）-生脉散合柴胡疏肝散【处方】：刘L,柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,菟丝子,白芍,
2025-09-01 10:58:54【主诉】：25-09-07 备孕男孩；上月14日月经，右脉沉滑 左脉沉细滑 疑似排卵期；舌淡略芒刺薄黄，自觉口气上翻感 嗜辛辣酸食；略急躁；肝郁脾虚【处方】：
2025-09-01 09:25:17【主诉】：31岁女25-09-01心悸 乏力 体位性头晕；体检：窦性心律偶发瞬时时心率数秒170；1.窦性心律，平均心率是69bpm.2.偶发房性早搏，短阵房性心动过速1阵3.部分时间部分导联T波改变；静息状态下心率90-96，说话时108-110；轻度焦虑，PI2.7-3.1%;坐的久小腿麻，右脉细弱滑 左脉细弱略滑，舌淡薄边光；吃不对以腹痛 胆囊壁毛糙 脂肪肝；血压130/92，脚心热傍晚明显早间也有；入睡可易醒（昨晚醒8次）；稳心方【处方】：黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,党参,山药,天花粉,石斛,姜半夏,炙甘草,麸炒白术,柴胡,郁金,陈皮,刘L,
2025-08-31 20:44:54【主诉】：60岁 25-08-31口苦口臭 左心 眼睛翻红，体检发现胆管胰管轻度扩张；吃的不多 大便日一次，上火了以右侧下大牙痛；右脉滑略紧 左脉紧滑 舌淡红苔白腻中裂；脾气易急躁；血压120/80已用降压药2年；龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤【处方】：龙胆草,栀子,黄芩,柴胡,生地黄,车前子,泽泻,当归,升麻,黄连,牡丹皮,夏枯草,郁金,甘草,刘L,
2025-08-31 17:17:54阳明病【主诉】：生气以后不来例假两月余，整天有气无力，一个月睡不着，心情不好，小便多，大便一天两次，舌淡白齿痕右脉弦短数急，忽强互弱，尺沉滑数，关浮弦数紧短，按之弦紧滑虚，寸浮弦紧 左脉中弦紧数，按之弦紧数有力，尺沉弦滑大数，关浮弦滑如外，按之弦紧滑虚，寸如外弦紧 少阳，厥阴横跳【处方】：薏苡仁,青蒿,清半夏,地骨皮,紫菀,桔梗,冬瓜子,醋鳖甲,厚朴,桃仁,甘草,黄芪,乌梅,北沙参,柴胡,紫苏叶,秦艽,陈皮,麸炒枳壳,制香附,枳实,赤芍,