处方记录 |
2025-05-16 14:47:44【主诉】:25-05-16补益丸剂晨起轻微口干,自觉大便排湿;右脉紧滑,左脉细弱小紧,舌淡红苔薄,手黄改善,-前方
25-05-09用药初期困乏现已好转,还有头昏 眼睛模糊,阵发热消失,心里燥感,右脉沉细弱略紧滑,左脉细弱小紧,舌淡苔薄白;口内合,自觉血糖低饿时头晕,没食欲,心率73-77,血压95/68-差值27;不想睡入睡难-
25-05-01:37岁女 近期剧烈运动后右侧头痛,血糖低手抖心慌,手黄,月经周期可以淋沥不尽半月本次7天;坤泰胶囊用过改善;脉细弱滑小紧,舌淡红苔薄黄尖略芒刺,上火口干,眼睛干涩,面部黄褐斑,血压108/82-差值26;心率69-79.病史心脏异常;睡觉会一阵热醒(一夜会1-2次)-生脉散合柴胡疏肝散【处方】:太子参,麦冬,五味子,柴胡,白芍,麸炒枳壳,丹参,赤芍,桃仁,女贞子,墨旱莲,黄芪,白术,川芎,蔓荆子,地骨皮,知母,甜叶菊,刘L,仙鹤草, |
2025-05-16 13:52:29【主诉】:25-05-16月经第一天 痛经,右脉沉细,舌淡红略芒刺,桃红四物汤
25-05-13:14岁 肚子疼早起开始,肚脐上,刺痛,想吐;舌淡红尖红,右脉细滑,左脉细紧;有痛经史 平时纳差;性格可以-逍遥散合桂枝茯苓丸【处方】:熟地黄,当归,白芍,川芎,桃仁,红花,刘L,泽兰,益母草,羌活,桂枝,针灸,附加10, |
2025-05-16 11:07:35【主诉】:25-05-16自觉轻松,还有口气,舌淡质白,入睡改善,大便2天一次,右脉细滑,左脉细略紧滑;梦魇好转,血氧97,心率96-101;血压120/75;记忆力差,从前方加毗奈耶
25-05-09:62岁,神经衰弱,口臭,好梦魇,眠差不困容易醒,左脉细略紧滑,右脉细紧滑,舌淡苔白略腻,上火左侧面肿疱疹高烧刚愈(输液6天清开灵),大便干,心率90-97;血氧97;血压140/85;—黄连温胆汤合酸枣仁汤【处方】:黄连,竹茹,枳实,陈皮,茯苓,半夏,知母,丹参,瓜蒌子,龙骨,牡蛎,刘L,刘医生成药, |
2025-05-16 10:46:34【主诉】:25-05-16胃撑涨感强,通过健胃药舌干缓解,大腿根有汗,大便偏稀排不顺,舌热灼感缓解,脚底热感继续减轻,嗓子痰多,小便白天多,-连朴饮合四君子汤
25-04-30舌苔厚,夜里3-4点醒舌头特别干尤其舌根,今天腹胀第三天,口干苦加重,拉肚子感觉,小便白天可以晚上不起夜,舌灼感,脚底热轻点,左侧云门穴隐痛缓解,嗓子痰多,血压124/79 心率76——蒿芩清胆汤合枳术丸
25-04-21早上口干口苦,夜里3-4点醒舌头特别干尤其舌根,小便频,情况依旧,头皮面部油,容易腹胀,脚底热,家里事情杂,小便黄点滴不尽,舌苔白厚腻,本周有数次舌苔热灼感;麦冬:15.00:柴胡:12.00;枳实:12.00;茵陈:25.00;茯苓:20.00;白术:15.00;丹参:20.00;炙甘草:6.00:泽泻:15.00;女贞子:15.00;墨旱莲:15.00;白芍:15.00;猪苓:12.00;桂枝:8.00;石斛:18.00;酸枣仁:18.00;牡蛎:40.00;郁金:12.00;砂仁:8.00;
25-04-09口干苦减轻口水可以缓解,舌根摸着土一样干;嗓子痰依旧,左侧云门穴隐痛影响抬肩情况减轻些;腹胀依旧想吃凉的,白天小便偏多,舌淡红苔白腻-四逆散合茵陈五苓散+二至丸
25-03-28主诉:早上口干口苦,早上特别干尤其舌根,近期口苦不多主要是干,饮水消失;嗓子痰多年,左侧云门穴隐痛影响抬肩;一吃就腹胀吃凉的辛辣不行,男科不好;饥饿状态下吃的杏和凉面,然后几年了反反复复;睡眠易醒,腋下爱出汗,脚底热;大便一天两三次,没有规矩,有时便秘;小便白天好几次,晚上不起夜,尿黄点滴不尽;嗓子有痰,有几年了;左胸有痛点,四五年了,查不出原因,左半边身子酸,说是陈旧性腔隙脑梗;爱发脾气;没有晨勃;原来饮酒多,血压高,150-100,腹胀;既往病史用药:强直性脊柱炎,吃过香砂养胃丸,六君丸,保和丸,附子理中丸。舌淡苔薄黄。既往检查:23年10月21日:胆囊增大;左肾囊肿;-调和肝脾 滋阴通络-一贯煎合四逆散23-10-21:胆囊增大;左肾囊肿;【处方】:黄连,厚朴,石菖蒲,姜半夏,党参,白术,茯苓,甘草,北沙参,麦冬,柴胡,白芍,茵陈,泽泻,丹参,丝瓜络,浙贝母,桔梗, |
2025-05-16 10:40:08【主诉】:25-05-16舌淡白滑尖瘀点,昨天月经第一天痛经,右脉细滑,毕业答辩劳累乏力,左脉细紧滑-羌桂四物汤
25-05-04痘下去了仅剩数个,想去痘印;舌淡红苔光尖瘀斑散布;还会痛经,面干缓解还油;右脉沉细滑微芤,左脉细滑略紧;流鼻子嗓子痛喉咙痰3天(感冒了)嗓子冒火干早上明显-银翘散合血府逐瘀汤
25-04-24脉沉细滑,舌淡胖大尖瘀斑,熬夜-前方加黄酒
25-04-15主诉:后背上部痘痘反复发作数年(痘痕及脓头小痘),舌淡胖大尖瘀斑,脉沉细微滑,熬夜至1点,月经周期准痛经,近一周会来月经;面部干并出油头皮偏有-参苓白术散合仙方活命饮
24-10-28痛经:舌淡尖瘀斑,痛经严重针灸不缓解,吃冷的不消化容易吐-血府逐瘀汤
24-04-17痛经(子宫内膜异位症)伴随呕吐 没多少血块色暗清晰-
23-06-19痛经难受吐眼睛昏头痛腰酸 脉细涩 舌淡滑 高二痛经至今-四物汤加味【处方】:熟地黄,当归,白芍,川芎,桃仁,红花,刘L,泽兰,益母草,羌活,桂枝, |
2025-05-16 07:28:53【主诉】:25-05-16右脉沉滑,左脉紧滑;血压高160/105自述需要通气药,舌淡红苔白滑,口苦,当下用沙坦类+琥珀酸美托洛尔;
25-02-16血压150/110,160/120 大便稀 连续吃中药屁多 吃药胃痛春节期间饮食杂乱 不能吃酸,必须吃药出大便,舌淡苔白腻中凹,年前用王建东药大便顺畅-升陷降压(王建东24.10.28处方)+小西洋参方茶饮
25-01-07血压145/100,大便2天一次 不大便胃口撑,吃王建东药肠胃舒服,舌淡,
25-01-09大便不好解,不吃药大便成球下一年多,大便一天2-3次(吃王建东药日一次)
不放屁, 脉沉紧滑 左脉舌淡边尖芒刺苔薄黄 血压180/115高血压2019年9月至今,降压药吃半年反应血管增粗胀不能干活;痔疮手术去年,脾气暴躁,西医诊断肠蠕动弱-大柴胡汤桂枝茯苓丸【处方】:枳实,罗布麻叶,知母,桔梗,升麻,黄芪,柴胡,党参,炙甘草,肉桂,白术,当归,莱菔子,焦槟榔,香橼,西洋参,五味子,麦冬,玄参,丹参,太子参,党参,石斛,刘L,枳实,石菖蒲, |
2025-05-15 21:11:34【主诉】:喉咙痒5天(之前疼已好转)黄痰,晚上吐口水多(半小时醒一次吐口水 感冒有此症状);咽口水喉咙不适咳嗽,舌质红芒刺 喉咙底充血;月经可,脉滑略紧,控食减肥一月瘦7斤(玉米黄瓜番茄米饭);——清气化痰丸合银翘【处方】:黄芩,瓜蒌皮,浙贝母,桔梗,射干,干鱼腥草,茯苓,薏苡仁,薄荷,桑叶,牡蛎,芦根,北沙参,刘L,银翘解毒颗粒,喉舒宁片,咽炎片, |
2025-05-15 19:30:13【主诉】:右脉滑,左脉细紧;舌淡红边暗;产后3年之前流产3次,偏头痛 握东西久手掌痒,焦虑,白带黄,近期中耳炎以愈耳鸣耳听力下降;一贯煎【处方】:生地黄,北沙参,麦冬,当归,枸杞子,川楝子,龙胆草,黄芩,栀子,车前子,丹参,白鲜皮,牡蛎,海螵蛸,合欢皮,首乌藤,石菖蒲,刘L, |
2025-05-15 19:06:29【主诉】:3岁 女 便秘味重3-4天一次; 小便也有气味 体虚 走路不稳定前倾左歪,家属观察气虚不愿意多走路 容易摔跤(自觉骨软);舌淡红 大便干成球干硬,指纹淡 脉细缓;语音迟缓 腭裂2度(已经做一期手术);饭量可以,夜里3-4点哭闹;属于早产36周 4.9斤;易发脾气-四君子汤合增液汤【处方】:太子参,白术,茯苓,玄参,麦冬,山药,枸杞子,鸡内金,刘L,莱菔子,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,熟大黄,附加10, |
2025-05-15 18:45:23宫寒【主诉】:25-05-15胸闷气短6年 活动加重 天热加剧 空调房间舒服,体检无异常,脉细弱滑,舌淡边齿痕;心率76-86;血压98/50报告结论:双乳呈增生样改变 双侧乳腺假体植入术后改变;左肺下叶外基底段炎性增殖结节;——六君子汤合苓桂术甘汤
23-10-25朱梦营 2次:气海5壮 足三里7壮 三阴交7壮 右太冲3壮 大便便不尽 -康健茶一份99元。
23-10-19月经5天量少 上月痛经 睡眠差难入睡 用药容易水肿 舌淡苔薄便不尽 右脉细数 左脉浮滑-山药丸+艾灸3次艾灸单次80*3次【处方】:黄芪,知母,柴胡,桔梗,升麻,当归,红景天,党参,白术,茯苓,陈皮,炙甘草,泽泻,桂枝,白芍,刘L,荣颜养血丸, |