处方记录
2025-07-25 19:55:21【主诉】：38岁 男 25-07-25腰部拉伤一周（床上翻身拉伤），骶骨上区域痛 右侧明显 早上影响翻身，自觉骨头内痛坐着感觉站不起来 腰部伸直也痛；活动易汗出；舌淡暗苔白 脉略紧滑，身痛逐瘀汤：针 双后溪人中 右腰痛点 21-09-26右退外侧行走扭伤膝盖外侧上下20cm刺痛走得多发作8个月 检查少量积液，脉芤舌淡喉咙底红肝肾不足肾虚 易汗出怕热-四神煎【处方】：刘L,秦艽,羌活,制香附,川芎,桃仁,红花,当归,五灵脂,土鳖虫,伸筋草,炒杜仲,白芍,甘草,针灸,
2025-07-25 19:33:32【主诉】：25-07-25汤药从前方 25-07-19打嗝一分钟4-5次，饮酒更明显，按压鱼腰穴还款，右脉细滑略紧，左脉滑芤；舌红边尖芒刺，咽喉充血，自觉晚上喉咙有食物感；旋覆代赭汤合半夏厚朴汤针灸：鱼腰+阴交【处方】：桂枝,
2025-07-25 09:25:50【主诉】：25-07-19打嗝一分钟4-5次，饮酒更明显，按压鱼腰穴还款，右脉细滑略紧，左脉滑芤；舌红边尖芒刺，咽喉充血，自觉晚上喉咙有食物感；旋覆代赭汤合半夏厚朴汤针灸：鱼腰+阴交【处方】：旋覆花,代赭石,半夏,白丁香,厚朴,紫苏梗,射干,北沙参,牡丹皮,赤芍,青皮,胆南星,白豆蔻,六神曲,刘L,
2025-07-24 21:31:47【主诉】：45岁男 25-07-24口干口臭明显，还有烧心反酸，左脉细滑略沉，右脉沉细，舌淡嫩中裂，早上洗漱后上厕所并无急迫感，病史：痛风 血糖高 反流性食管炎（LA-B级） 贲门炎 慢性红斑性胃炎伴陈旧性出血 十二指肠球部糜烂；心脏血管斑块+狭窄；病史：额叶腔隙性脑梗；补中益气汤封髓丹 25-07-17经常拉肚子吃不对或在外吃明显；舌滑腻中裂，每天便意催的醒；右脉沉弱如丝，左脉沉细滑，口臭多年；2019年下心脏支架；容易烧心反酸；夜里11点后不能吃东西不然睡不下；脾肾阳虚不对；附子理中汤合香连丸不适合【处方】：党参,广藿香,红景天,茯苓,车前子,薏苡仁,五味子,刘L,黄芪,麸炒白术,当归,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草,黄柏,砂仁,醋龟甲,石斛,海螵蛸,
2025-07-24 17:23:31【主诉】：身上小红点，下体潮湿，口干，嘴唇紫，脉浮芤数，血压高138/104 06.12，身上小红点已少，下体已愈，血压已正常，仍口干，近日耳鸣，熬夜多，便溏，小便色黄，苔腻，脉浮芤数。 07.24诸证减轻，停药后复便溏，苔已不腻【处方】：清半夏,黄连,黄芩,党参,干姜,炙甘草,红参,荆芥,厚朴,
2025-07-23 21:05:42【主诉】：25-07-23发烧后咳嗽，昨晚开始咳嗽 咳至嗓子疼，左脉细滑，右脉细滑，嗓子充血舌红， 25-05-12偶尔肚子痛吃饭前后；前天晚上开始咳嗽 干咳兼喘，右脉沉细 左脉沉细（担心去年肺炎导致的肺气弱）；舌淡红暗喉咙红，说梦话前半夜多；大便可，胃口一般，—杏苏散 25-04-23已很久晨起肚子疼 手汗出，腹部淋巴结肿大，舌淡红 口臭，晚上吃的多，右脉细滑，左脉浮滑-运脾汤 25-01-12双肺轻微气泡音，舌淡红苔滑 早起咳嗽 肚子痛- 25-01-07嗓子舌淡红，鼻涕多清水鼻涕 早上傍晚明显，脉细缓 指纹淡紫- 24-12-24夜咳 大便臭 （干球后稀）扁桃体1度 ，舌淡红 吃肉多-运脾汤加前胡桔梗 24-11-24左肺粗音明显，右肺减轻；左脉细滑略弱 右脉缓 舌淡红；大便量多 24-11-19十一肺炎住院7天，这次咳7天 干咳嗓子有痰 双肺摩擦音，大便可 盗汗2天半小时，舌淡红滑 脉细弱-桑杏汤【处方】：刘L,前胡,桔梗,紫苏子,半夏,生姜,肉桂,甘草,当归,紫苏叶,大枣,陈皮,百合,知母,
2025-07-23 20:40:38【主诉】：33岁 男25-07-23主诉：右手拇指指腹麻4天；发型师，熬夜多 入睡困难 睡眠质量好醒后难入睡；右脉细滑，左脉细滑；舌红边芒刺苔黄，汗出多，针灸（双风池 双合谷 右阳池）+用药方案：阴虚筋燥，湿热阻络，心神不宁【处方】：白芍,炙甘草,刘L,川芎,知母,茯苓,鸡血藤,忍冬藤,牡蛎,丝瓜络,首乌藤,针灸,
2025-07-23 09:14:41【主诉】：65岁25-07-23左侧脸及下巴舌头木麻 以一周，嘴里没味 右脉浮滑而结，左脉紧滑，舌淡红暗；嘴干苦，血压114/60；心率98；黄芪九物汤+针灸：风池百会足三里 23-01-03喘气舒服些 胃还不适 乳房硬块血压85/145 小腹下坠 舌淡红 脉浮紧沉数-前方加味10付 22-05-18低热心慌消失其余乏力瞌睡好转 血压85/150 84/152小腹下坠嗓子憋得慌还有 脉略细 舌质红苔白腻-从前 22-05-10小腹下坠 嗓子憋得慌 一周前回去打玉米 脉细 心慌 舌质暗苔薄黄 乏力瞌睡 低烧-补中益气西医诊断萎缩性胃炎【处方】：刘L,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,天麻,针灸,
2025-07-22 21:27:12【主诉】：41岁25-07-22右脉缓滑略紧，左脉细滑略紧；长期吸烟，腰颈容易酸困（下午4-5点坐的久明显犯困），脾气略急；舌淡红苔薄，眠可，肠胃不行 有2次吃热饭恶心 诊断胃糜烂（治疗后改善）否认烧心反酸；【处方】：
2025-07-22 20:03:11【主诉】：罗容25-07-22还会有心慌（植物神经紊乱感）右脉细滑，左脉略紧滑；舌淡红，服药轻微上火； 25-07-14今早突发心慌半边身麻；自觉焦虑引起；右脉沉细滑略紧，左脉细滑略紧；舌淡红苔薄尖分叉，血糖：7.51 mmol/L​​；左室舒张功能减退，窦性心动过速；稳心方益气除痰养血：黄芪:30.00;竹茹:10.00;茯苓:15.00:丹参:12.00;栖红:8.00:麸炒枳壳:8.00:法半夏:8.00;日草:3.00;党参:15.00;山药:20.00;白术:12.00;天花粉:20.00;石斛:20.00; 25-06-16右脉细涩，左脉细滑，舌淡红苔薄黄边齿痕，莫名急躁想发脾气，心口急躁缓解，未心慌 大便不干了，月经第二天量少三天有血块，入睡容易了；经期-桃红四物汤加益母草泽兰夏枯草丹皮栀子黄芪淡豆豉 25-05-26莫名焦虑恐惧，晚上不好睡害怕，均是阵发性的，刚停药2天开始如此；右脉沉细促小紧，左脉沉细紧略促靠内，舌淡苔薄白略滑，大便略干，多梦恐惧不敢睡，心口以好转很多，黄芪:30.00;竹茹:12.00;茯苓:18.00;丹参:12.00;橘红:6.00;麸炒枳壳:6.00;党参:20.00;山药:12.00;白术:12.00;石斛:15.00:豨莶草:20.00;瓜菱:15.00;薤白:10.00;麦冬:18.00;桂枝:15.00;火麻仁:15.00;龙骨:30.00;牡蛎:40.00; 25-05-13能睡了梦少了。心口还有些燥，大便转干不好解，右脉沉细紧 左脉沉细紧 舌淡红苔略滑- 25-05-04心口难受捶捶打嗝舒服（冠状动脉为主上），提不起劲心口烦躁，梦多，随时要晕的感觉；右脉小紧细无力；左脉细紧小浮，舌红苔薄略黄- 24-05-26胸口闷昨晚烦躁今早也发做 ，左脉细紧弱 右脉细弱沉 舌苔苔白腻厚- 23-03-06左脉细数见芤 右脉细缓见紧 左边乳腺结节抽痛 右边乳腺增生无异常 用后放屁打嗝多 舌淡红- 23-02-21右脉细缓见紧关中芤 左脉关中芤略紧 乳腺处抽动时有痛 舌质红略芒刺前凹- 23-02-09脉细数 右手关中芤 不能吃多反胃容易胀 舌淡红苔薄略有裂纹 急躁焦虑打嗝以缓解（刘吉虎处方）-疏调汤： 22-03-18近视眼 脉细紧 舌质红苔薄 不耐走远 月经量少月底来经3天 贫血 血压55/98-大补真水：+薯蓣丸 22-03-06视力模糊 脉细 舌淡红边齿痕-大补真水方 22-02-20血压100/70 心跳无力 脉芤沉弱 舌淡边缘齿痕-桂枝炙甘草汤+大补真水方交替+薯蓣丸益气血脏腑。23-02-09妇科乳腺检查：右侧乳腺腺体厚度13mm，左侧乳腺腺体厚度10mm。 双侧乳腺外观形态基本正常，腺体呈不规则增厚，内部结构部分紊乱，实质光点明显增粗，呈片状低回声分布， 以双侧乳腺外上象限明显:左侧乳腺脂体内可见一个大小约3.1x2.6mm囊性回声，边界清，内可见强回声分隔带， 左侧乳腺3点钟方向见一大小约9.54.4xmm低回声结节，边界清，形态规整，内部回声均匀，CDFI:见星点状血流信号。 双侧腋下可见大小分别约:右侧16.8x7.2mm，左侧13.0x6.3mm低回声，边界清皮髓质分界清晰。 诊断意见: 双侧乳腺增生样变 左侧乳腺低回声结节 (BI-RADS 3级 左侧乳腺腺体囊性回声(BI--RADS 2级 双侧腋窝淋巴结可见 2022-02-23检查：子宫肌瘤20*19 宫颈纳囊3*2 盆腔积液22*9 贫血 低血压颈椎骨质增生 心肌缺血。【处方】：黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,合欢皮,郁金,麦冬,西洋参,五味子,鲜竹沥,龙骨,