| 处方记录 |
| 2025-11-05 20:05:38【主诉】:14岁 女 25-11-05坐着腹部没感觉 站起来肚子觉得有胀不适 躺平偶有喘气情况,不口干了转口黏,便难略干,餐后肚子易鼓胀(早上轻松晚上偏重),右脉细滑略沉,左脉缓和略滑,舌淡红;近期打嗝放屁;精神好转;睡得好;胰岛素全天29个单位(原来37个单位);额头冒痘; 25-10-29傍晚轻松,打嗝放屁继续,偶尔餐后呼吸难受;大便顺畅,舌淡红芒刺苔薄;右脉缓略滑,左脉缓滑,前方 25-10-26腹胀缓解,呼吸正常,傍晚也轻松了,下午犯困还有约2点,大便困难并不干,今天放屁打嗝了;右脉缓略滑,左脉缓滑,舌淡红苔薄,前方略加量 25-10-20:整个腹部胀自觉有气(下午傍晚明显)胀的重,大便3-4天一次不好解;嘴干早上明细;左脉细滑,右脉细紧滑;舌淡红苔薄,中午饭后犯困甚至呼吸困难;胰岛素打4年 一天37单位 血糖目前空腹6-7餐后12(并无忌口);厚朴生姜半夏甘草人参汤四磨汤/消胀理气汤【处方】:厚朴,生姜,炙甘草,焦槟榔,乌药,沉香,麸炒枳壳,木香,火麻仁,莱菔子,清半夏,大腹皮,太子参,刘L,牵牛子,连翘, |
| 2025-11-05 19:26:35【主诉】:8个月 25-11-05流鼻涕4天清黏鼻涕,咳嗽以转轻,轻微拉肚子,舌淡白舌淡;先叮嘱贴姜粒一天。考虑参苏饮七味白术散 苏叶3g 陈皮2g 茯苓5g 炒白术3g 葛根3g 前胡2g 炙甘草1g 生姜1片 大枣1枚(掰开) 【处方】: |
| 2025-11-05 18:59:25【主诉】:25-11-06今天38度 周身烫,舌淡红苔薄白,脉浮滑有力,大便略干,睡觉踏实,纳可; 25-05-10今早发烧37.9;头疼精神差 鼻塞;舌淡苔薄白尖芒刺,口臭 鼻塞,左脉浮紧,38.9度; 25-04-20早上咳有痰2天,舌淡苔薄,嗓子哑2天,右脉细滑,指纹淡, 24-11-20舌暗红滑体温39.6度 头疼肚子痛腿酸 不出汗,手凉, 24-11-19昨天发烧38.5-37今早37.5,-中药用之前的-仅针灸 24-11-12咳嗽舌淡滑-桂枝汤 24-10-27鼻塞 咳嗽轻微早上,舌淡脉缓和, 24-09-24主诉喉咙干沙哑流鼻涕;咳嗽 舌淡红滑 脉浮略紧 肤色不均略 大便日一次-失音方 24-08-31深咳弯腰脉浮紧舌淡(频率一分钟1-2次),以咳一周多,纳可 大便可-苏子降气汤 24-05-16咳嗽加重略上气吐 喊肚子痛 右脉浮滑略大 舌淡红苔白 鼻塞- 24-05-13体温37.3舌淡红,轻微咳嗽 右脉浮滑 左脉浮滑 早上喝奶自觉腹痛-柴胡桂枝干姜汤 24-04-28咳嗽早上睡醒重,一点鼻塞,脉浮缓 舌淡红,风咳明显- 23-10-22鼻塞昨天早上开始 换季明显 大便可 纳可 侧睡 不盗汗-御寒汤+通窍散 23-06-10昨天开始咳至今 连续咳无痰 舌淡红 反馈:饭量还转能吃了偶不吃-桂枝加厚朴杏子汤3付6日量 23-03-11乳酪奶腥肝积不吃饭(自述修仙样不吃饭)大便偶干2天一次,用疳积丸一次15-20粒,日2次。【处方】:刘L,干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,生石膏,青蒿,白茅根,芦根,葛根,荆芥,知母,针灸, |
| 2025-11-05 12:29:54【主诉】:38岁 女 25-11-05乏力困倦眼昏头昏沉 说话都无力,近三四天这样;右脉沉细如丝;左脉细滑,烦躁 嘴唇易长泡;面部痘痕月经后2-3天冒痘(月经周期21-23天,量5天);面无光泽皮肤松弛,阵发冷热出虚汗晚上明显;手脚心烫 身体怕冷;舌淡苔薄白略滑;睡眠不好还犯困,血压114/82;下眼睑淡白,心率78-91;PI%0.8;重度气血两虚虚阳浮越十全大补汤合二加龙骨汤+薯蓣丸煎汤薯蓣丸汤方:山药30g 红参6g 白术12g 茯苓9g 当归12g 熟地15g 白芍12g 川芎6g 麦冬12g 阿胶9g(烊化)桂枝6g 柴胡6g 桔梗6g 大豆黄卷9g 炙甘草9g【处方】:红参,黄芪,当归,熟地黄,白芍,桂枝,白术,茯苓,炮附子,白薇,龙骨,牡蛎,陈皮,炙甘草,砂仁,地骨皮,刘L, |
| 2025-11-05 09:52:17【主诉】:25-11-05昨天受凉 嗓子痒 右脉细滑,脉细滑,舌淡红苔薄白,睡前咳嗽明显;止嗽散六安煎 24-05-19早晚吸鼻子多 预冷明显 右脉细滑 舌质红滑芒刺 左脉细滑左 -涤浊汤御寒汤 24-04-23周六至今咳嗽黄痰黄鼻涕 鼻塞 右脉小滑 舌淡红苔滑 左脉弱 双侧摩擦音右侧重-六安煎加味 23-10-06咳嗽嗽5天 舌质红苔滑 痰咳白色 右脉细滑略沉 盗汗没之前多(金灵口服液缓解了);左肺摩擦音轻微-抽动症吸鼻子头会幌)(头不摇了 还吸肚子)【处方】:刘L,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,浙贝母,法半夏,白芥子,生姜, |
| 2025-11-04 19:39:22【主诉】:【处方】:柴胡,当归,生地黄,桃仁,红花,麸炒枳壳,川芎,川牛膝,赤芍,甘草,桔梗,浮小麦,老鹳草,炒决明子, |
| 2025-11-04 19:23:33【主诉】:28岁 女 25-11-04服药第四天胃口不适,头晕自坐车空腹饿开始,月经退一月(上次9月18-27日),发力疲惫没精神,口腔溃疡还有已不痛舌边嘴唇内,脉细弱,舌淡红苔薄边齿痕,掉头发,口臭,嘴唇干,血压96/68-差值28;心烦;逍遥散生脉饮 25-10-21:溃疡多年,嘴唇 舌头边上溃疡严重(焦虑更重),脉沉细弱略滑,胃差,月经推迟一周(之前正常),嘴唇常干,舌淡红边尤其明显苔薄;心思细密;血压110/75;熬夜多,大龄催婚紧张焦虑;补中益气汤合封髓丹 考虑导赤散泻黄散藿香10 防风10 炒栀子6 石膏(先煎)15 黄连5 肉桂(冲)1.5 僵蚕6甘草3。【处方】:广藿香,防风,栀子,黄连,肉桂,僵蚕,柴胡,白芍,当归,麸炒白术,茯苓,薄荷,炙甘草,砂仁,太子参,炒麦芽,佛手,刘L, |
| 2025-11-04 18:36:12【主诉】:25-11-04右肩甲肌腱劳损,僵痛10天,右脉紧滑略细 左脉略紧滑 舌胖大中凹淡红苔薄边齿痕,晨起口苦,血压126/95;血氧97,心率85;PI%9.7;近期未失眠;葛根姜黄散【处方】:柴胡,黄芩,桂枝,白芍,干姜,茯苓,白术,当归,丹参,制乳香,醋没药,葛根,姜黄,威灵仙,炙甘草,刘L, |
| 2025-11-04 15:57:59【主诉】:产后3.5个月,顺产,右侧腰部带状疱疹 三处 第五天 尚未结痂;【处方】:青黛,白矾,(诊金)补款专用,刘L,菟丝子,冰片(合成龙脑),附加10, |
| 2025-11-04 15:27:54【主诉】:9岁男 25-11-04头晕头痛2天,肚脐周略痛,未发烧,脉细滑,舌淡红芒刺,发病前吃过辣条胃口开吃得多;前方用后胃口特好,现停药一天腹痛;清嗓子; 25-10-01舌淡红苔薄,脉细紧略浮,注意力不集中,嘴巴能说脑子里事多,不长个子瘦 当下身高132cm 体重25KG;大便略干三天一次,轻微口气,一直吸鼻子轻微鼻炎,晚上张嘴睡觉;冬至治立春增高;疳积丸或者运脾汤 【处方】:青皮,三棱,莪术,山楂,六神曲,茯苓,醋龟甲,枳实,使君子,白术,砂仁,山药,桔梗,白扁豆,甘草,莲子心,薏苡仁,刘L,太子参,炒麦芽,针灸, |