处方记录
2025-04-03 08:22:38【主诉】:25-04-03鼻炎4-5天,鼻子痒眼睛痒,口腔溃疡粘膜疮,左脉细滑 右脉沉细滑 舌淡苔白腻 下巴痘;怕冷;手黄-御寒汤4付 24-09-22过敏性鼻炎(数年) 眼睛鼻子痒 受凉打喷嚏鼻塞 嗓子痒后咳嗽,脉细紧 舌淡红略腻尖无苔 整体口腔溃疡 大便时干 月经当下才来-御寒汤【处方】:黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,辛夷,干姜,
2025-04-02 20:28:27【主诉】:血压压差大90/162;舌白腻中裂 右脉浮滑略紧,左脉浮紧滑,冠心病时有心口痛,主诉:屁多 肠胃撑 遇冷腹痛 口气;想吃东西吃了撑,血脂高,睡眠不好容易醒;病史:眼睛黄斑病变6年,视力差0.3/0.5视力-三合汤加味【处方】:高良姜,百合,乌药,丹参,檀香,砂仁,蒲黄,五灵脂,制香附,炒麦芽,六神曲,生姜,鸡内金,仙鹤草,炙甘草,丁香,大枣,陈皮,佛手,半夏,姜厚朴,刘L,
2025-04-02 20:15:42【主诉】:25-04-02推拿6次300(或者十次送一次) 25-03-31打喷嚏2-3次很久(轻度鼻炎),本周喉咙痛3天,低烧35.8度 咳嗽晚上多;舌淡略腻,饭量差 体质可以,时有口臭,大便常干结羊矢状,易上火面部痘,趴着睡不安稳-运脾汤【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,前胡,桔梗,刘医生成药,
2025-04-02 19:08:35【主诉】:晚上会潮热盗汗,主诉:绝经想来 之前月经稀发量少,末次月经去年5月份;右脉沉细弱滑 左脉沉细滑 舌淡西瓜色,手面黄 面部黄褐斑-左归丸合逍遥散【处方】:当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,车前子,桃仁,红花,牛膝,山萸肉,柴胡,白芍,浮小麦,土鳖虫,刘L,
2025-04-02 15:36:27【主诉】:25-04-02有三晚夜里3点醒后不能睡,晨勃偶有,梦少多了;脉浮数有力 舌淡红苔薄,大便可以,口渴以好,腰腿好多了 穿皮靴也不累了,上楼还喘,心率98-93,血氧91-98,-潜阳宁神煎+止咳丸+海马丸 25-03-17梦少了,腿困乏,爬楼易喘;左脉细紧数 右脉浮数 舌质红尖芒刺- 前方 25-03-02双手抖 脉浮数沉取芤;舌红边齿痕苔薄黄,心率95偶心慌;梦多重跟白天一样;事多心慌烦躁;春节过敏-2诊后补肾-潜阳宁神煎 22-12-01能睡多梦重 脉浮数沉取芤 舌红尖苔薄 肾气虚 大便略干 易口渴-稳心方 血压87/135+龙牡配酸枣仁合欢首乌藤 21-12-31:血压正常90/126 心率见滑像 21-12-16佐心 脉芤沉数 舌质红苔薄梦多 血压75/120 心率104视力差-稳心方 21-11-26胃底糜烂 补肾 脉浮紧 左脉外浮越(多店操心事多) 梦多心累(中气不足)唇暗 舌淡红 血压98/130-95/132潜阳安神桂枝加龙骨牡蛎汤合酸枣仁汤合甘麦大枣汤 21-08-15:脉芤耳闷视力减退 双手轻微颤动帕金森 - 20-10-20:舌质红 脉浮数 腰痛 小便尿不尽 早泄 上火口腔溃疡.11-08:脉浮数 周房事一次 舌淡红两侧齿痕 尿不尽 精力可时差 熬夜多。 20-09-22:不用药丸没房事 用中睡眠好右脉浮数 左手数 舌质红苔薄 一直没晨勃 小便略黄 20-05-20:脉数 舌质红苔薄,心慌 手抖 血压120-85.-药丸时间长 停药容易早泄。 20-5-9:无晨勃,性功能差,1-2个月无反应,右手手抖十余年(儿子也有),睡眠可 睡得少易早醒,体力精力可,嘴唇暗,大便可,饮食可之前偏甜。脉弦紧,舌质红苔薄。威哥用数年。房颤20年,疏肝补肾【处方】:刘L,炮附子,磁石,龙骨,牡蛎,远志,酸枣仁,首乌藤,合欢皮,茯神,半夏,知母,生石膏,巴戟天,黄精,海马海参丸(25粒,
2025-04-02 14:39:45【主诉】:43岁男:去年检查:肾结石5年,当下疼痛重,舌苔白厚,右脉浮细滑无力 左脉沉细紧略数,吃饭不定时,尿黄饮水也少,刷牙恶心,大便略黏;针刺:右侧足三里三阴交-伍松排石方【处方】:金钱草,木通,乌药,桂枝,赤芍,桃仁,石韦,滑石,车前子,瞿麦,冬瓜子,大黄,牡丹皮,刘L,延胡索,针灸,
2025-04-02 13:11:03【主诉】:25-04-02仅剩白带血丝也消失了;不乏力了,自觉外阴瘙痒,脉细滑 左脉舌淡红薄黄尖芒刺,手心脚心汗出,小便黄 大便可,口干,不烦躁-前方加味 25-03-27月经16-22号结束;经间期褐色分泌物2天;舌红尖芒刺苔薄黄,右脉沉细滑;左脉沉细略滑-两地汤合二至丸 25-03-18月经第二天量少,整体转好,左脉沉细弱 右脉沉芤 舌红尖芒刺苔薄黄;先用汤剂后转丸剂-前方 25-03-11月经推迟,胃口可以精神可以,右脉沉滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉细滑,舌淡红尖芒刺,肠胃不好结肠炎,大便不干 手心易汗出- 25-03-01药后4天干净,舌淡红尖芒刺,右脉沉细滑,左脉沉细滑,药后胃口好-前方两地汤 25-02-21经间期出血量大,右脉沉细滑,左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次,近期一直怀不上,末次月经2月15号,口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】:生地黄,地骨皮,玄参,麦冬,白芍,女贞子,墨旱莲,山萸肉,茜草,炒杜仲,艾叶,炮姜,刘L,仙鹤草,黄柏,地肤子,白鲜皮,石斛,
2025-04-02 11:12:50【主诉】:25-04-02视力时有模糊,晕车,脚底痛消失,脉沉细滑,舌淡红舌根腻腰可以自觉盆骨前倾- 25-02-08右脉沉细滑 左脉沉细滑 脚底略有抽筋感 腰脖子酸僵好转;晕车减轻,刷碗弯腰不得劲,眼睛模糊容易干涩管状物基本消失,舌质淡红舌下微有颗粒,面部缺乏白润(春花落调)-明目丸+减肥药丸 25-01-09脚底不痛筋紧,视力不定停药转涩,舌淡红边尖芒刺根苔腻 脉沉细涩 晕车反胃 刷碗弯腰不得劲-独活寄生增高丸养筋+明目丸+减肥药丸 24-12-31双脚下地脚痛明显跟瘸一样,眼睛好些不彻底,左脉细滑小紧 右脉沉滑 舌淡红苔薄黄 血氧98 心率79-独活寄生增高丸养筋 24-12-23脚心筋痛缓解很多了(按着明显),眼睛好转轻微管状无还没完全看清,容易汗出 右脉细滑略沉 左脉沉细滑 舌淡红苔薄黄-足跟痛方 24-12-15脚痛缓解还痛程度轻转频繁,膝盖凉脚后跟痛容易冻腿好转,脉沉略滑,舌淡红根腻, 24-12-08视力好多了还有很少条条,脉沉略滑,舌淡暗红,膝盖凉脚后跟痛容易冻腿,足跟痛方+明目药丸一份 24-11-29眼睛继续好转,脉沉滑 舌淡红苔薄略黄 脚痛脚踝筋痛, 24-11-21阴影变浅黑色及透明线条 视力模糊朦胧感。右脉沉细滑 右脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄-从前方 24-11-14脚痛依旧(后续调),作业量大费脑能坚持完成 过后脑空,右脉沉细有力 舌淡红边尖芒刺,左脉沉细有力,自觉眼睛有飞蚊症-益气复明汤毗奈耶 24-11-06右脉沉滑有力,左脉沉细有力,舌淡红舌根薄黄尖红 右脚脚心后脚跟筋膜炎起床明显活动消失,心率79 血氧95-从前方 24-10-30感觉无力气虚,脑力恢复了,右脉细滑有力 左脉沉细有力了些,舌淡红略芒刺,右脚脚心后脚跟筋膜炎,课程紧还跟得上,心率夜间有加速,运动后脑子不够用-从前方 24-10-23喘气 学习脑动力不足(天天上课),视力基本恢复正常,心率78-75 血氧97-98,右脉沉细滑 左脉沉细,舌淡红边尖芒刺苔略薄黄-前方 24-10-15连续运动第二天就学习不了(自觉身心脑力跟不上),熬夜12点,脉沉细滑 舌红边红略芒刺中薄黄,看书3小时脑子不动了-稳心方+毗奈耶 24-10-07运动后容易累 脑子清醒(清醒到谁不着)视力继续好转,心率79-83 右脉细滑 左脉沉细滑 舌淡红跟略黄 -改毗奈耶为神仙茶 24-09-28血氧96 心率79-85;右脉细数 左脉细有力 视力继续好转 活动1H后2天脑袋思考不了,舌淡红苔薄黄-重点干预脑动力-比奈耶浆 24-09-20血氧96 心率89-84;右脉细 左脉细弱 舌淡红略薄黄 心脏好很多了 视力继续转清明亮;胃口转大,喘好转自觉还是气不足(唱歌没劲 不想说话)继续好转中- 24-09-13血氧97 心率81-86;右脉细紧,左脉细紧有力,舌淡红苔薄;血压110/75;活动后心脏闷没劲;餐后觉得胃不适恶心,轻微喘,视力恢复些- 24-09-05眼睛用明目丸有效;血氧96 心率90-97;舌淡红略薄黄,活动后胸口闷(以好转很多),睡眠挺好,右脉细紧,左脉细紧有力,怕热易汗出(天以转凉还需空调+风扇)不然觉闷呼吸不畅热,血压105/80 115/90-稳心半夏换南星 24-08-23诸症好转,心率82 血氧98;舌淡红苔薄黄 膻中不痛转压感,右脉沉细滑 左脉沉紧,眼睛还是模糊(时清时浑)- 24-08-16喘气好转 乏力缺氧改善 头皮油 密闭环境膻中痛动不了,右脉沉细滑 左脉沉紧略滑,舌质红尖红苔薄黄 晕车减轻,血氧96-97;心率75-80;眼睛还是模糊- 24-08-05喘气过不了 背半小时单词感觉缺氧累,眼睛模糊 沉滑 舌红根薄黄,汗出多,容易低血糖,时有心跳快吃糖缓解,血氧95-96,心率86;晕车严重-稳心 24-07-19乏力不想动(睡醒困重 晕车严重) 自觉气血不足 舌淡尖红 汗黏易汗出 右脉沉细滑 月经推迟上次月经月初-苓桂术甘汤涤浊汤【处方】:刘L,炒杜仲,熟地黄,鸡血藤,桂枝,天麻,木瓜,牛膝,羌活,桑寄生,秦艽,茯苓,白术,炙甘草,白芍,淫羊藿,巴戟天,枸杞子,补骨脂,刘医生成药,
2025-04-02 11:06:32【主诉】:49岁 女 25-04-02月经至今未来,手指关节应结多发;急躁 周身发热痒 手脚汗出(更年期),右脉沉细紧 左脉沉细如丝 舌苔腻质后舌下瘀点,周身硬困重,手蜕皮 口腔溃疡,胳膊疼喉咙干-一贯煎合桃红四物汤 25-02-08手暗红蜕皮,眼睛泛黄,右脉沉细紧滑 左脉沉滑细 舌暗红苔腻 舌下血管细淤堵,抽烟喝啤酒,春节感冒后漏尿 好上火口腔溃疡,脾气略大 大便之前便秘,劳累好腰痛背痒,时有手麻脚抽筋 血压130/90,血脂稠-舌麻方加连翘【处方】:刘L,生地黄,麦冬,枸杞子,当归,赤芍,桃仁,红花,柴胡,郁金,黄柏,茵陈,鸡血藤,威灵仙,浮小麦,白鲜皮,甘草,
2025-04-02 10:50:45【主诉】:25-04-02舌淡苔黄滑,头以不蒙了;针刺三天安眠穴睡眠可以;右脉细滑 左脉沉细紧 上火喉咙不适打喷嚏,血压155/80-半夏白术天麻汤升降散鼻炎丸 25-03-27上火嘴烂;头还蒙(原用半夏白术天麻汤减轻);喷嚏,胃好些了;脉沉细滑,舌淡苔微黄,睡觉一般,血压150/75-半夏白术天麻汤合封髓丹 25-03-19头晕胃不适缓解;感冒清水鼻涕鼻子痒,今早开始打喷嚏 鼻子冒热气 吞口水嗓子不适舌红右脉细数缓 舌淡白边略红-咽痛方(玄麦甘桔+升降散) 25-03-17头晕睡前躺下明显,头闷不适,胃还不是 睡眠没变化还起夜;舌淡滑,脉沉细 汗出减少-半夏白术天麻汤 25-03-10胃早晚针刺样夜里明显;血压120/72,头偶难受,盗汗不明显,走路腿没劲累,右脉沉细 左脉沉细略紧 舌淡 睡眠没变化起夜3次-三合汤合黄芪桂枝五物汤(肠胃 睡眠) 25-03-03今天天明5点时胃针刺样痛 睡觉自觉手硬;用电热毯舒服;后半夜盗汗水洗痒(仅昨晚一次),左脉沉细滑 舌淡苔薄黄 睡眠好些易醒需要一会才能再睡;乏力头闷好转,-三合汤黄芪九物汤加地骨皮 25-02-23胃扎难受吃了青椒炒蛋(上颚上火),血压上升150/91,当下122/75吃一片厄贝沙坦氢氯噻嗪;睡眠中途易醒可以睡5小时左右 ,脉沉细滑 舌淡苔白滑,今天没睡好头闷- 25-02-14睡眠略强些 胃不适轻微刺痛煎的豆腐,喷嚏有些反复,夜里易醒心以不难受;后背痛时干哕,停降压药血压反复,双脚跟痛熬夜2-3点,右脉细涩 左脉沉细滑 舌淡滑胎薄黄,近期上火眼睛鼻子出热气口干,血压120/80- 25-01-18睡觉好些还会夜醒,胃口还不行刺痛轻微好转,预冷喷嚏还转,口苦转轻,腰痛 脚幼时外伤;夜里3点心慌出汗依旧;左脉浮涩略紧 右脉细涩 舌淡苔薄黄-御寒汤安神丸三合汤 25-01-11胃刺痛数月 数十年胃炎,夜里重 晚饭吃饭易胀 睡不好易醒失眠可以睡4-6小时, 胆切除3年,舌淡边红苔中腻略裂 易感冒 鼻炎遇凉打喷嚏,右脉沉细紧 左脉沉细如丝略紧急躁 最苦晨起,乳腺结节左胸游走性刺痛,容易腰腿疼,夜里3点心慌出汗,月经2年前绝经:血压132/80降压药吃2年-御寒汤安神丸【处方】:天麻,苍术,茯苓,泽泻,党参,白术,六神曲,姜半夏,炒麦芽,陈皮,半夏,黄芩,僵蚕,蝉蜕,玄参,桔梗,防风,白芷,黄连,刘L,罗布麻叶,