处方记录
2025-06-05 10:37:46【主诉】：25-06-05早老家花粉过敏流鼻涕打喷嚏眼睛痒红，舌淡红，晚上盗汗，右脉细滑，晚上咳嗽到哕吐出痰好些，李发枝御寒汤 25-05-21咳嗽很轻微，吸鼻子挤眼，大便顺畅，口臭下去了，睡觉不踏实，盗汗也缓解；舌淡红 脉浮细滑 25-05-15咳嗽 早晚明显，喷嚏，不爱吃饭，脉沉细缓，舌淡白略苔腻，大便干时有羊矢状，口臭，睡觉盗汗-运脾汤加前胡桔梗 24-10-30鼻子堵 前几天嗓子有痰咳嗽，今天咳嗽频繁干咳，10分钟一次几声，降温快-姜粒包脚心 24-09-28换季打喷嚏（起床那会数个）花粉时候过敏性角膜炎 右脉细弱 舌淡红滑 容易生病（感冒流鼻涕2月一次），盗汗入睡后半小时，大便可-御寒汤【处方】：刘L,黄芪,淫羊藿,苍术,姜半夏,茯苓,细辛,蝉蜕,僵蚕,乌梅,防风,鹅不食草,桂枝,牡蛎,
2025-06-05 10:06:18【主诉】：25-06-05右脉细滑，左脉沉细滑，舌淡红苔薄略黄，大便粘马桶，肠胃-前方加量 25-05-12手心脚心汗出一年（冬季不多）平时喝酒7-8两/日；熬夜多12点；舌淡红苔薄白，早泄（阴囊潮湿以好），自觉怕冷怕热，右脉细滑 左脉细滑略紧；大便可，手凉，冬季盗汗，血氧97-99；心率75-85；面油——后续考虑：知柏地黄合四君子汤 知母9g 黄柏6g 熟地15g 山萸肉12g 山药30g 茯苓20g 党参12g 白术15g 桂枝6g 白芍12g 炙甘草6g 。【处方】：茯苓,白术,柴胡,白芍,牡蛎,浮小麦,甘草,车前子,女贞子,墨旱莲,泽泻,芡实,生地黄,黄芩,刘L,巴戟天,葫芦巴,
2025-06-04 20:12:10【主诉】：7岁男25-06-04：鼻炎数年，晚上鼻塞鼻涕倒流 鼻涕 嗓子痒干咳（止嗽散），脉细滑，舌淡苔薄，睡觉翻腾盖不住东西，面部斑块 皮肤偏黄。玉屏风散合苍耳子散【处方】：辛夷,苍耳子,白芷,百部,桔梗,木蝴蝶,蝉蜕,钩藤,黄芪,防风,麸炒白术,刘L,
2025-06-04 19:57:45【主诉】：25-06-04痤疮集中在下巴面颊，牙龈口腔溃疡（玉女煎）；嗓子干痛，右脉细滑，左脉细滑略弱；舌红芒刺边齿痕，吃饭微辣 水果；易腹胀，大便2天一次-引火归元消癥知柏地黄丸玉女煎 25-05-26月经本月23号来例假（本次未头痛）量大粉红色有轻微血块未痛经（这3天月经期乏力），痤疮下巴多 少部分在面颊；停药后大便2-3天一次（服药期间大便1-2次/日）；容易虚火冒痘嗓子疼，又自觉宫寒；舌淡红边齿痕 芒刺下去了；右脉沉细滑，左脉沉弱细滑。吃些东西容易胃胀打嗝；心率62-69；血压102/64；归脾汤合知柏地黄丸 25-05-05痤疮集中在面颊下巴4年，病史：痛经转移头现已缓解，舌质薄苔红芒刺，长期激素不平衡，自小痛经，以5个月未来月经，右脉沉细滑，左脉沉细滑。大便干，上热下寒感（宫寒手脚冰凉，面部痤疮喉咙上火）；—知柏地黄丸合桃红四物汤生地黄:20.00;玄参:15.00;知母:10.00;黄柏:10.00;桃仁:15.00;红花:10.00;丹参:20.00;赤芍:18.00;:女贞子:18.00:墨旱莲:18.00;金银花:12.00;连翘:25.00;茯苓:15.00;陈皮:10.00;甘草:3.00; 24-05-05右脉沉弱 左脉沉弱略滑 舌质暗红苔腻 晨起腰痛活动消失 上火烂嘴 身上起痘 92/130 105/145严重时头痛；面色黧黑 月饮酒不低于20次-疏调汤护肝剂 21-07-26脉沉细弱 汗出多 怕冷 舌淡紫暗 空调房低温待久了 腰椎间盘突出 开车瞌睡-【处方】：刘L,蒲公英,生地黄,玄参,肉桂,黄柏,乌梅,炮姜,茯苓,麸炒白术,丹参,紫草,皂角刺,莪术,牛膝,炒麦芽,甘草,生石膏,知母,
2025-06-04 18:13:30【主诉】：61岁 男 25-06-04：睡醒口干涩，舌淡红苔白腻；右脉沉细紧，左脉沉细滑，眼角干痒 时有眼花；打呼噜；​​滋水涵木【处方】：枸杞子,山萸肉,密蒙花,蔓荆子,僵蚕,防风,石斛,葛根,茯苓,泽泻,柴胡,炙甘草,六神曲,葶苈子,刘L,
2025-06-04 17:26:56【主诉】：舌暗红，睡觉不踏实 盗汗 鼻炎揉鼻子流鼻血 时有口臭 大便黏；病史结膜炎，脾气暴躁。右脉缓滑，-胃口能吃蔬菜不吃肉；孙玉信运脾汤【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,苍术,栀子,牡丹皮,白茅根,
2025-06-04 16:36:47【主诉】：25-06-04舌红尖芒刺，手蜕皮指甲触碰温热痛，手脚心汗出，右脉略沉紧滑，左脉弱略紧滑； 25-05-24月经推迟6天，脉沉略紧滑，舌淡红尖芒刺，内热不重了，一点脚心出汗蜕皮：一阴煎合四物汤 25-05-12右脉细滑略紧，左脉细滑略紧，舌淡红尖芒刺苔薄，经间期29号出血3天量少，脚蜕皮多脚心出汗热；手心汗出，略烦躁（去法院了）- 25-04-30昨晚开始经间期出血，量少，脉沉细滑，舌红芒刺，手汗多脚心汗也多- 25-04-22今天月经第四天还有，腰疼，易汗出 嘴干 舌淡红滑尖略芒刺 脉沉细滑 25-04-15舌淡红尖略芒刺，右脉细滑略沉，左脉沉细弱滑，月经将来，白带不多略黄，口干，手脚心汗出，鼻孔轻微热气有血丝-两地汤合二至丸 25-04-02仅剩白带血丝也消失了；不乏力了，自觉外阴瘙痒，脉细滑 左脉舌淡红薄黄尖芒刺，手心脚心汗出，小便黄 大便可，口干，不烦躁-前方加味 25-03-27月经16-22号结束；经间期褐色分泌物2天；舌红尖芒刺苔薄黄，右脉沉细滑；左脉沉细略滑-两地汤合二至丸 25-03-18月经第二天量少，整体转好，左脉沉细弱 右脉沉芤 舌红尖芒刺苔薄黄；先用汤剂后转丸剂-前方 25-03-11月经推迟，胃口可以精神可以，右脉沉滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉细滑，舌淡红尖芒刺，肠胃不好结肠炎，大便不干 手心易汗出- 25-03-01药后4天干净，舌淡红尖芒刺，右脉沉细滑，左脉沉细滑，药后胃口好-前方两地汤 25-02-21经间期出血量大，右脉沉细滑，左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次，近期一直怀不上，末次月经2月15号，口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】：生地黄,地骨皮,玄参,麦冬,白芍,女贞子,墨旱莲,茜草,刘L,黄柏,糯稻根,牡蛎,菟丝子,茯苓,熟地黄,益母草,醋鳖甲,
2025-06-04 12:39:02【主诉】：25-06-04感冒后身上红点，右脉细滑，舌淡西瓜色薄苔，怕热也怕冷；背书有痘，吃不多肚子大自觉体胖 体重118斤 身高150cm.乏力瞌睡没劲-桂枝麻黄各半汤合当归芍药散 25-05-20：预计5天月经将来，提前出血仅早上晨起有以3天，舌淡西瓜色薄苔，面痘，右脉细数滑，左脉细数，易感冒 体虚乏力， 24-05-29恶心干呕头晕须搀扶 舌淡白 右脉缓滑-真武汤苓桂术甘桂枝汤半夏白术天麻汤半夏人参汤脾虚痰浊；【处方】：刘L,桂枝,白芍,黄芪,防风,牡丹皮,紫草,白鲜皮,蝉蜕,白术,泽泻,山楂,当归,川芎,炮附子,茯苓,
2025-06-04 11:54:06【主诉】：25-06-04右脉细滑略浮，舌暗红苔薄黄；身体轻松血气和顺；吹空调喷嚏，月经提前，嗓子早上痛； 25-04-14：肿块以缩小至蛋黄大；4月10日检查游离三碘甲状原氨酸12.30；游离甲状腺素38.89；西药以停，轻微上火，脉细滑无力，舌暗红苔薄，月经将至预计7-10天来-前方 25-03-25甲状腺:左侧叶21x21mm峡部厚4.4mm右侧叶 21x18mm(宽x厚)甲状腺体积偏大，形态饱满，实质回声强弱不均，内见多处片状低回声区(云朵样)；甲功三项明显降低；自觉原中间脖子肿大消散以散开至两边；脉细滑，舌淡略暗苔薄，月经第三天量可；上火经期痤疮好很多 易上嗓子，半月后西药减至一片-丹栀逍遥散合消瘰丸（毗奈耶浆换东林寺饮） 25-03-11甲状腺结节，未影响检查，甲功异常甲亢2年，明显变瘦 眼睛突出 脉细弱沉 舌暗红 嗓子嘶哑易上火，容易噎到，内热大易上火 经期长痘；浮躁，月经2-3天，心率74，晚上9-10点困-丹栀逍遥散合消瘰丸预计两个半月停西药；【处方】：牡丹皮,栀子,柴胡,白芍,玄参,浙贝母,牡蛎,夏枯草,连翘,生地黄,麦冬,丹参,赤芍,龙骨,珍珠母,青葙子,刘L,天麻,桔梗,
2025-06-04 11:43:57【主诉】：25-06-04整体好转胸闷改善，偶有不适心口沉；舌红边尖芒刺，右脉细滑，左脉略沉细滑；右侧腋下章门穴不顺按着痛，血压145/102； 25-05-24膻中不适自觉硬，脉略细弱，舌淡红尖芒刺，夜醒大便好转，血压156/106；——从前方（后续用丸剂稳定血压）桃仁:9.00;葛根:20.00;生地黄:15.00;麦冬:0.00;首鸟藤:35.00;红花:6.00;丹参:20.00;鸡血藤:40.00;川芎:7.00;茯苓:15.00;柴胡:12.00;郁金:12.00;赤芍:15.00:天麻:15.00:罗布麻叶:15.00:地龙:12.00;威灵仙:15.00: 25-05-11心口偶尔不适；左边胳膊麻酸沉，左手昨天下午肿过，右脉紧滑 左脉细弱小滑，舌淡尖红芒刺；夜里2-3点还是会醒；大便黄，最略干；今下午午睡双小腿麻木，血压170/108，2次测量155/100- 25-04-19心口刺痛一次后消失，左大拇指睡醒自觉肿减轻，左胳膊依旧没劲，夜里口苦减轻，大便好转，自觉肝区扛减轻；脉沉细弱小滑，舌淡红苔薄黄尖偏右；睡眠可以还会醒后睡，血压135/90-前方 25-04-10心口无异常了，左肩依旧左大拇指睡醒自觉肿，脉略沉细 舌尖红苔薄黄，夜里嘴干苦感，大便干难解；自觉肝区扛减轻；牙痛消失；皮下散步脂肪瘤，夜里4点醒1小时再睡；血压86/124；血氧97-98，心率75-86；西医检查：左室舒张功能减低； 部分sT段改变。-血府逐瘀汤合黄连温胆汤一贯煎 25-04-01上诊用后心区不适消失；左肩肱二头肌酸痛不适（考虑阴亏），睡觉压着更明显；夜里嘴干苦感，心率78；近几天便秘难解；自觉肝区扛；脉沉细 舌淡红苔薄尖偏右，左侧下牙痛咬牙明显昨天开始；血压135/90；胃口可以，头会突然眼昏-前方减檀香加薤白东林寺饮 25-03-13心率90-102；心口沉闷今早开始压着东西感，左侧肩臂硬强3月，腰椎间盘突出1年，左脉细滑 右脉沉细略滑 舌红芒刺苔薄黄 口干。上周右耳刺痛，灵台穴压痛，昨晚不好睡，血压142/100-黄连温胆汤合血府逐瘀汤 22-10-20血压98/165 94/145头蒙 夜里睡不着失眠 7-8月份家里事情操劳 脉沉细数 舌尖红质红苔腻-黄芪九物汤加竹茹安神煎【处方】：桃仁,葛根,生地黄,麦冬,首乌藤,刘医生成药,刘L,红花,丹参,鸡血藤,川芎,茯苓,柴胡,郁金,赤芍,天麻,罗布麻叶,地龙,威灵仙,茵陈,刘医生成药,