处方记录
2025-06-05 15:26:32【主诉】:身上小红点,下体潮湿,口干,嘴唇紫,脉浮芤数,血压高138/104【处方】:甘草,清半夏,黄连,黄芩,党参,桃仁,薏苡仁,冬瓜子,芦根,升麻,醋鳖甲,当归,干姜,赤小豆,大枣,
2025-06-05 10:49:43失眠内热【主诉】:25-06-05舌淡红略暗,血压104/64;保健品服用属于虚亢状态 25-05-21吃保健品,睡眠易醒后不易入睡,左脉浮缓,右脉浮细滑,舌淡红边齿痕,血压105/65-安神药丸 25-03-23上午胃胀饿的了一点吃的午饭,下午自觉累;嘴略干小便略热,舌暗红苔光微黄苔,睡眠可以,口气轻微,上次用药后嘴里涩难受, 25-03-14嘴里涩略干舌尖痛上火涩 稍有口气;胆区胀,右脉沉缓滑 舌淡光边齿痕,睡眠可 左脉缓沉取滑- 25-03-06胃偶然热没酸水,胃口有些胀,嘴干,晨起累,舌淡红 右脉沉滑 左脉细滑,10点睡到5点中间偶醒;小便不烫了尿频;加减香砂六君子汤合生脉散 25-02-27按摩后诸证缓解,9点半睡的,2点醒的,四点又睡着了,睡到五点(睡不好心里难受)。胃可以了,嘴干(苦不明显了,小便不烫了),舌质红 右脉沉滑有力,左脉缓滑沉取有力,不烧心了 还有点酸水,累后不适- 25-02-19睡眠差整夜不睡 或者能睡3-4小时,,睡不好心悸,不想吃 轻微反酸烧心 馒头面条稀饭,胆结石;右脉沉滑,左脉缓滑略芤,舌质红微薄黄,春节前甲流体质下降,嘴干苦早上醒后明显餐后消失;,嘴干上颚干痛 鼻孔无热气,小便累时热烫,子宫脱垂站久明显,怕冷,大便稀4点上大厕,眼睛昏摩眼皮,血压128/82-养阴安神+针灸7次 24-10-23一阵心里难受跳快,家务劳累多了没劲,睡眠不好9点睡-3点醒后不能睡(睡不着想事多头难受),在沈阳尚未供暖,头晕血压正常,吃饭不多,上火嘴痒以好转,自觉营养赶不上,大便稀 小便黄没火气,能正常盖本子,舌淡红苔薄,餐后胃满打嗝-汤药10付 药丸半月 24-09-28右脉滑 左脉细滑 舌红边齿痕,热不盖被子(内热)-涤浊汤 23-09-22前症反馈治愈 右脉寸细关滑尺沉滑 左脉细滑 舌淡红边- 21-10-06白天小便多脉中取数舌质红苔薄 胃无不适血压140/87-黄芪九物汤 21-09-26脉缓舌淡略上苔左脉见数 急走小便热涩-失眠养阴方兼顾清热加鱼腥草 21-09-17脉缓(脉以起来) 舌淡无苔 胃小便不适睡眠好转- 21-09-10胃胀胃酸多吃不适 见好转 脉沉数 舌淡苔滑 小便不适 劳累后胃不适- 21-09-03眼睛疲 胃酸睡眠胃口转好 惊悸胆怯 右脉沉数左脉沉缓舌淡 小便时热 口唇不显了 大便偏干-稳心 21-08-27汗出不好睡 小便热黄 嘴唇上火重 胃热难受反酸 月前尿道炎便血大便干难解 脉沉数舌淡红十一回去带药14, 可以以间断性服药;右乳无回声(BI-RADS分类:2类)双侧甲状腺无回声及右侧低回声(T-RADS3类)【处方】:刘L,浮小麦,北沙参,天花粉,麦冬,知母,白茅根,仙鹤草,决明子,黄精,刘医生成药,香橼,广藿香,太子参,茵陈,泽泻,车前子,佛手,麸炒枳壳,厚朴,百合,牡蛎,刘医生成药,
2025-06-05 10:44:07【主诉】:25-06-05舌淡红边白线,肚子好转,脉缓滑,肚子不适(预计例假要来), 25-05-21奶水转好,肚子冰凉好转 自觉肚子大有气;右脉缓滑,舌淡红边齿痕,左脉缓和有力滑-前方 25-05-15:34岁:产后4月刨妇产,奶水一次吸90-110ml量一般;肚子冰凉;右脉沉缓滑,左脉缓滑,舌淡暗边白线,面色灰暗熬夜带孩,母亲用药母子同治-八珍汤合黄芪建中汤 母亲 34岁:产后4月刨妇产,奶水一次吸90-110ml量一般;肚子冰凉;右脉沉缓滑,左脉缓滑,舌淡暗边白线,面色灰暗熬夜带孩, 4月大婴儿;3个月发现额头头顶脂肪粒(栗丘疹),舌淡唇淡,属于早产31周生的住院一个月,日六顿130ml每次,体重10斤; 【处方】:黄芪,党参,当归,白芍,桂枝,干姜,白术,茯苓,王不留行,通草,柴胡,阿胶,川芎,刘L,黄精,
2025-06-05 10:37:46【主诉】:25-06-05早老家花粉过敏流鼻涕打喷嚏眼睛痒红,舌淡红,晚上盗汗,右脉细滑,晚上咳嗽到哕吐出痰好些,李发枝御寒汤 25-05-21咳嗽很轻微,吸鼻子挤眼,大便顺畅,口臭下去了,睡觉不踏实,盗汗也缓解;舌淡红 脉浮细滑 25-05-15咳嗽 早晚明显,喷嚏,不爱吃饭,脉沉细缓,舌淡白略苔腻,大便干时有羊矢状,口臭,睡觉盗汗-运脾汤加前胡桔梗 24-10-30鼻子堵 前几天嗓子有痰咳嗽,今天咳嗽频繁干咳,10分钟一次几声,降温快-姜粒包脚心 24-09-28换季打喷嚏(起床那会数个)花粉时候过敏性角膜炎 右脉细弱 舌淡红滑 容易生病(感冒流鼻涕2月一次),盗汗入睡后半小时,大便可-御寒汤【处方】:刘L,黄芪,淫羊藿,苍术,姜半夏,茯苓,细辛,蝉蜕,僵蚕,乌梅,防风,鹅不食草,桂枝,牡蛎,
2025-06-05 10:06:18【主诉】:25-06-05右脉细滑,左脉沉细滑,舌淡红苔薄略黄,大便粘马桶,肠胃-前方加量 25-05-12手心脚心汗出一年(冬季不多)平时喝酒7-8两/日;熬夜多12点;舌淡红苔薄白,早泄(阴囊潮湿以好),自觉怕冷怕热,右脉细滑 左脉细滑略紧;大便可,手凉,冬季盗汗,血氧97-99;心率75-85;面油——后续考虑:知柏地黄合四君子汤 知母9g 黄柏6g 熟地15g 山萸肉12g 山药30g 茯苓20g 党参12g 白术15g 桂枝6g 白芍12g 炙甘草6g 。【处方】:茯苓,白术,柴胡,白芍,牡蛎,浮小麦,甘草,车前子,女贞子,墨旱莲,泽泻,芡实,生地黄,黄芩,刘L,巴戟天,葫芦巴,
2025-06-04 20:12:10【主诉】:7岁男25-06-04:鼻炎数年,晚上鼻塞鼻涕倒流 鼻涕 嗓子痒干咳(止嗽散),脉细滑,舌淡苔薄,睡觉翻腾盖不住东西,面部斑块 皮肤偏黄。玉屏风散合苍耳子散【处方】:辛夷,苍耳子,白芷,百部,桔梗,木蝴蝶,蝉蜕,钩藤,黄芪,防风,麸炒白术,刘L,
2025-06-04 19:57:45【主诉】:25-06-04痤疮集中在下巴面颊,牙龈口腔溃疡(玉女煎);嗓子干痛,右脉细滑,左脉细滑略弱;舌红芒刺边齿痕,吃饭微辣 水果;易腹胀,大便2天一次-引火归元消癥知柏地黄丸玉女煎 25-05-26月经本月23号来例假(本次未头痛)量大粉红色有轻微血块未痛经(这3天月经期乏力),痤疮下巴多 少部分在面颊;停药后大便2-3天一次(服药期间大便1-2次/日);容易虚火冒痘嗓子疼,又自觉宫寒;舌淡红边齿痕 芒刺下去了;右脉沉细滑,左脉沉弱细滑。吃些东西容易胃胀打嗝;心率62-69;血压102/64;归脾汤合知柏地黄丸 25-05-05痤疮集中在面颊下巴4年,病史:痛经转移头现已缓解,舌质薄苔红芒刺,长期激素不平衡,自小痛经,以5个月未来月经,右脉沉细滑,左脉沉细滑。大便干,上热下寒感(宫寒手脚冰凉,面部痤疮喉咙上火);—知柏地黄丸合桃红四物汤生地黄:20.00;玄参:15.00;知母:10.00;黄柏:10.00;桃仁:15.00;红花:10.00;丹参:20.00;赤芍:18.00;:女贞子:18.00:墨旱莲:18.00;金银花:12.00;连翘:25.00;茯苓:15.00;陈皮:10.00;甘草:3.00; 24-05-05右脉沉弱 左脉沉弱略滑 舌质暗红苔腻 晨起腰痛活动消失 上火烂嘴 身上起痘 92/130 105/145严重时头痛;面色黧黑 月饮酒不低于20次-疏调汤护肝剂 21-07-26脉沉细弱 汗出多 怕冷 舌淡紫暗 空调房低温待久了 腰椎间盘突出 开车瞌睡-【处方】:刘L,蒲公英,生地黄,玄参,肉桂,黄柏,乌梅,炮姜,茯苓,麸炒白术,丹参,紫草,皂角刺,莪术,牛膝,炒麦芽,甘草,生石膏,知母,
2025-06-04 18:13:30【主诉】:61岁 男 25-06-04:睡醒口干涩,舌淡红苔白腻;右脉沉细紧,左脉沉细滑,眼角干痒 时有眼花;打呼噜;​​滋水涵木【处方】:枸杞子,山萸肉,密蒙花,蔓荆子,僵蚕,防风,石斛,葛根,茯苓,泽泻,柴胡,炙甘草,六神曲,葶苈子,刘L,
2025-06-04 17:26:56【主诉】:舌暗红,睡觉不踏实 盗汗 鼻炎揉鼻子流鼻血 时有口臭 大便黏;病史结膜炎,脾气暴躁。右脉缓滑,-胃口能吃蔬菜不吃肉;孙玉信运脾汤【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,苍术,栀子,牡丹皮,白茅根,
2025-06-04 16:36:47【主诉】:25-06-04舌红尖芒刺,手蜕皮指甲触碰温热痛,手脚心汗出,右脉略沉紧滑,左脉弱略紧滑; 25-05-24月经推迟6天,脉沉略紧滑,舌淡红尖芒刺,内热不重了,一点脚心出汗蜕皮:一阴煎合四物汤 25-05-12右脉细滑略紧,左脉细滑略紧,舌淡红尖芒刺苔薄,经间期29号出血3天量少,脚蜕皮多脚心出汗热;手心汗出,略烦躁(去法院了)- 25-04-30昨晚开始经间期出血,量少,脉沉细滑,舌红芒刺,手汗多脚心汗也多- 25-04-22今天月经第四天还有,腰疼,易汗出 嘴干 舌淡红滑尖略芒刺 脉沉细滑 25-04-15舌淡红尖略芒刺,右脉细滑略沉,左脉沉细弱滑,月经将来,白带不多略黄,口干,手脚心汗出,鼻孔轻微热气有血丝-两地汤合二至丸 25-04-02仅剩白带血丝也消失了;不乏力了,自觉外阴瘙痒,脉细滑 左脉舌淡红薄黄尖芒刺,手心脚心汗出,小便黄 大便可,口干,不烦躁-前方加味 25-03-27月经16-22号结束;经间期褐色分泌物2天;舌红尖芒刺苔薄黄,右脉沉细滑;左脉沉细略滑-两地汤合二至丸 25-03-18月经第二天量少,整体转好,左脉沉细弱 右脉沉芤 舌红尖芒刺苔薄黄;先用汤剂后转丸剂-前方 25-03-11月经推迟,胃口可以精神可以,右脉沉滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉细滑,舌淡红尖芒刺,肠胃不好结肠炎,大便不干 手心易汗出- 25-03-01药后4天干净,舌淡红尖芒刺,右脉沉细滑,左脉沉细滑,药后胃口好-前方两地汤 25-02-21经间期出血量大,右脉沉细滑,左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次,近期一直怀不上,末次月经2月15号,口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】:生地黄,地骨皮,玄参,麦冬,白芍,女贞子,墨旱莲,茜草,刘L,黄柏,糯稻根,牡蛎,菟丝子,茯苓,熟地黄,益母草,醋鳖甲,