处方记录
2025-08-10 18:59:07【主诉】：28-08-10腰不痛了，右脉沉略紧，左脉沉细略紧，舌淡红质薄，不上火，前方+补天育麟丹（下次改药丸） 25-07-31腰还有些痛 依旧睡醒明显（服药期间不痛 停药2天开始反复） 类似闪到一样，右脉沉细略紧，左脉细滑略紧，舌淡红质薄苔薄，曲直汤肾四味+补天育麟丹 25-07-11睡醒腰痛活动后缓解（不能长时间趟），去年用药有效未多坚持，舌质红苔白，脉沉细紧，大便稀不敢吃凉的，房事后次日腰痛加重，曲直汤肾四味 24-06-30腰痛正中间痛一周 酸痛（活动减轻 躺久了加重），右脉沉紧 左脉细紧弱 舌质红苔滑-曲直汤加味 23-12-04早上起来不痛了 同房后明显 右脉沉紧 舌淡红苔薄 左脉沉细- 23-11-27腰痛6年（腰肌劳损）偶尔闪下久躺会痛活动没事 右脉沉细略紧 左脉沉紧 舌淡红质薄苔薄 脾气急躁 房事可-曲直汤 补肝肾养阴柔筋17岁落下扛货 【处方】：山萸肉,当归,丹参,续断,桑寄生,补骨脂,炒杜仲,醋没药,制乳香,刘L,知母,牛膝,木瓜,巴戟天,菟丝子,淫羊藿,桂枝,炮附子,白芍,
2025-08-10 18:32:22【主诉】：25-08-10上次吃的西药治胃炎，本来症状不明显效果还可以，右脉缓滑略紧，左脉细滑略紧；舌质红苔薄黄，面部泛红；记忆力差； 左金丸栀子豉汤四逆散 25-07-22右脉缓滑略紧，左脉细滑略紧；长期吸烟，腰颈容易酸困（下午4-5点坐的久明显犯困），脾气略急；舌淡红苔薄，眠可，肠胃不行 有2次吃热饭恶心 诊断胃糜烂（治疗后改善）否认烧心反酸；【处方】：黄连,吴茱萸,栀子,淡豆豉,柴胡,麸炒枳壳,炒麦芽,茯苓,狗脊,葛根,甘草,浙贝母,刘L,
2025-08-10 18:10:10【主诉】：25-08-10舌淡红苔薄白 晨起口苦刷牙消失 一年；饮酒拉肚子，平时大便粘马桶；上火一般 出汗多；右脉紧滑，左脉缓滑略紧，卖小吃5-6年熬夜至天明 入睡难；血压120/88；心率90-97；PI%18-19.4;血氧97；手心略热；蒿芩清胆汤合痛泻要方【处方】：青蒿,黄芩,陈皮,白术,防风,茯苓,泽泻,姜半夏,麸炒枳壳,竹茹,炒麦芽,五味子,刘L,
2025-08-09 20:43:38【主诉】：7岁男 25-08-09头顶斑秃半月（属于片区毛发稀疏），下肢血痂多腿痒挠的，舌淡苔略腻，纳可，右脉细滑，左脉细滑；病史嘴臭大便干；保和丸合四妙散【处方】：刘L,山楂,六神曲,茯苓,莱菔子,苍术,黄柏,薏苡仁,牛膝,白鲜皮,地肤子,甘草,
2025-08-08 18:55:19【主诉】：25-08-08主诉：手腕大腿以下下红色湿疹，嗜辛辣，口腔溃疡轻了，舌淡红-四妙丸合五味消毒饮 24-12-26前方8付 24-05-24复发性口腔炎，尿道综合征尿血-口疮实证导赤散加味刘占平 河南省南阳市唐河县黑龙镇谢庄村委前刘庄【处方】：黄柏,苍术,川牛膝,薏苡仁,金银花,菊花,紫花地丁,土茯苓,赤芍,牡丹皮,地肤子,白鲜皮,
2025-08-08 14:15:01【主诉】：25-08-08轻微喷嚏鼻涕喉咙痒，右脉细滑，舌淡红，运脾汤+鼻炎丸+通窍散 25-08-01轻微咳嗽便干 不口臭 鼻炎略重 睡觉安稳，脉浮；运脾汤 25-07-08舌胖大 轻微清鼻涕 偶尔喷嚏 鼻血一次，入睡晚，大便略干； 25-06-28昨天开始打喷嚏 吸鼻子；舌淡红苔薄滑 25-06-16右脉细滑，左脉细滑，舌淡红尖芒刺，轻微一点喷嚏早上时候 未出现鼻血；前方 25-06-04主诉：鼻炎征；轻微咳嗽有痰喉咙会痛 打喷嚏鼻涕，鼻子眼睛痒 鼻塞；近一周 未留鼻血，脉细滑，舌淡——御风固窍汤 25-05-26右脉细滑紧，左脉细滑弱，服药期间没有留鼻血，鼻腔粘膜薄，早上打喷嚏；大便可偏干，晚上睡眠可- 25-05-19容易流鼻血（伴随喷嚏）每年5月份最严重，舌淡红苔薄，脉浮滑略紧，个子高能吃，大便日一次略干，晚上不好睡； 血分虚热（干热风季节性鼻血）三根汤+双黄连方 24-10-27右脉浮数 舌淡红扁桃体大 内热咳嗽 轻微鼻塞早上，鼻涕黄-养阴清热止咳 24-08-24感冒8天（最初肚子疼，）右脉细紧 低烧37.6 左脉浮紧数，舌淡红苔滑，头痛喉咙不适恶心-肠胃感冒-健脾和胃 23-07-30睡眠质量差 鼻子下垂 嗓子肚子痛 大便干 入睡难 睡觉盗汗 早上不好叫醒 -养阴安神 23-06-09流鼻血血热 三根汤+双黄连方 23-04-19咳嗽减轻痰咳 肚子咳嗽痛 夜里轻微咳醒一次 体温37.7- 23-04-17昨天流鼻血 咳嗽重肺部摩擦音前侧 后侧没有；舌淡红苔腻- 23-04-13今天早上开始喉咙痰（昨晚喷嚏有鼻涕） 手心热大便干 轻微咳嗽 舌淡红 体温36.8- 22-10-20昨天吹风干咳 连续咳 舌淡红咳嗽沟腰-麻杏石甘汤加减 22-09-09早上喷嚏连续 吸鼻涕多 舌淡红 鼻孔干黄鼻屎-御寒汤 22-09-04喉咙红 扁桃体1度 跑步喘 肺部摩擦音-增液汤 22-08-31体温37.9 大便略干今天没有大便 22-07-29前台受凉咳嗽伴随痰声 鼻塞 扁桃体略大 夜里也会咳两次 睡觉出汗不多 翻来复起- 22-07-10喷嚏清鼻涕 轻微咳嗽37.3 舌质红苔腻 大便干-柴胡桂枝干姜汤 22-07-03皮肤痒 小粒舌淡 大便干 22-06-14上午喷嚏脓鼻涕 清鼻涕 有痰声 咳嗽 舌淡红鼻孔鼻涕 大便干硬1-2天一次 睡觉前额出汗 经常积食 小便有味 偶尔口气-保和丸之前诊断：痰热蕴肺 消炎药定喘银黄发烧。15天西药1周中药【处方】：紫苏子,冬瓜子,刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,前胡,桔梗,
2025-08-08 10:00:42【主诉】：46岁男 25-08-08疝气并未疼痛，口腔溃疡下去了，变化处理干活不易疲乏了；舌红苔薄，右脉紧细滑，左脉缓滑见紧，半月低血糖4次 血糖4.6；面部红角质层薄泛红， 25-08-01：6年前疝气疼痛，痛点在阴部上腹股沟位置（近期出力复发），近2月丸剂缓解了；牛皮鲜数年当下下肢红点黄豆大（一直在服药中），低血糖病史；右脉缓滑见紧，左脉缓滑见紧，舌质边尖红苔薄，面部红角质层薄，手掌红；舌下口腔壁溃疡；大便日2-3次； 导气汤合赞育丸【处方】：干姜,车前子,木香,茯苓,肉桂,炙甘草,小茴香,吴茱萸,川楝子,炒杜仲,乌药,荔枝核,肉豆蔻,仙茅,淫羊藿,黄芪,熟地黄,当归,刘L,白芍,赤芍,水牛角,生地黄,牡丹皮,太子参,土茯苓,炒麦芽,针灸,
2025-08-07 21:34:06【主诉】：24岁 女25-08-07吃过冰粉后阵发性发冷，舌淡苔薄，右脉细紧，数日前已有后半夜偶发慌心悸上不来气；月经将至预计4天内，当归四逆汤合桂枝甘草汤+艾灸中脘 神阙 足三里； 25-07-20近期劳累站久右脚背痛（复发2天）从腿肚开始痛， 25-06-21：5月27日伤的住院7天贴过膏药（外伤伴随外阴血肿已手术）；右脉细滑略浮，左脉细滑略沉，舌淡苔薄近乎光，平时肠胃差，大便略干2天一次，月经量略少，-考虑复元活血汤+左侧解溪穴+右侧阳溪穴 2025-05-29右足跗骨、跖、趾骨平扫+三维，报告诊断:右侧内侧楔骨骨折，右足背肿胀。报告描述:右侧内侧楔骨骨质连续性中断，对位尚可;余右足骨质结构未见明显骨折征象。右足背皮下见渗出影。【处方】：刘L,当归,桂枝,白芍,细辛,炙甘草,大枣,通草,吴茱萸,生姜,炮附子,刘医生成药,
2025-08-07 21:22:15【主诉】：30岁 男25-08-07胸口闷以半月 时有气短，网约车司机日开车13小时；134/100，170斤175cm;右脉细弱紧 左脉细弱 舌淡嫩苔白腻；睡眠浅眠差睡半夜醒，长期不吃早餐，PI%2.8；瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤【处方】：
2025-08-07 20:05:18【主诉】：25-08-07低血压以输液三天当下血压70/100，走路没劲，否认头晕；胸口没事，舌淡嫩，其余可； 25-06-09右脉细弱沉，左脉细涩略紧，舌淡红边齿痕，睡觉胸口抱枕头舒服 侧着睡出气困难，时有心慌心悸。 25-04-05左脉沉缓滑不齐感，右脉沉细芤如丝，舌淡略嫩红，病史：脑梗过目前除了体虚无后遗症；劳累后说话走路无力 劳累后周身刺挠难入睡，血压90/140。黄芪九物汤加安神首乌藤茯神鸡血藤+鹿角霜丸(以用安神丸) 24-10-03舌以不强，右脉沉弱 左脉缓略芤 舌光无苔淡，头闷沉 眠差-原处方加半夏白术天麻灵芝，另寄一份安神药丸 24-02-29舌强，腿脚灵活 脉寒-黄芪九物汤加石菖蒲干姜10付 23-07-01视力差脉沉大滋针水方 23-03-21手凉 脉沉细 舌淡白滑，春季吃起瘫丸胸口闷；坐着没事躺着胸口闷；眼昏沉不清；早几天腿软输液后改善；心口满闷 可以晚上遛弯 可以自己做饭。不好入睡 起夜2-3次。 先养心气心学略祛痰 后大补真水方补肝肾 都休息安神。 21-07-26起瘫丸加味方【处方】：白术,地龙,甘草,黄芪,首乌藤,茯神,红参,炮附子,山萸肉,淫羊藿,僵蚕,桂枝,炙甘草,石斛,紫石英,石菖蒲,五味子,