| 处方记录 |
| 2026-03-29 14:09:04【主诉】:26-03-29睡眠挺好睡前心悸很轻微,早上上午有时候头疼,然后晨勃前段时间一直都没有 这两天吃黄精了,今天早上有晨勃 ;餐后容易腹胀,小腿不知道怎么回事最近有点酸尤其是午休结束后 下午最明显 而且午休结束后下午会有没有精神的状况 就是不想干活那种感觉很累;精力下午不行,有点气短、身体恢复慢(前一天的训练第二天根本恢复不过来)眼睛白色部分泛黄,早上或者中午起床有点干涩;舌红苔薄;半月安神丸,半月明目丸,800粒海马丸,毗奈耶20袋; 26-02-22高原海拔4000米待有一年 气短情况有的,记忆力差,没有脱发,后背有些痤疮,大腿上部有些毛囊炎旧病;部队饮食大油大盐味重,晨起眼睛痒,早上睡觉听得到心跳,手淫频率1-2周一次,尿频白天明显睡下还好,用六味地黄丸三天后头疼筋痛尤其午睡后,早中晚起床洗漱时候鼻腔黏腻分泌物明显(每天坚持吸氧)嗓子有痰嘴巴有唾液,失眠近期时差2小时,能保证睡7小时近期早上躺着不好睡没有困意也不是胡思乱想,纳可,-15天安神丸,1200粒海马丸1-2-1-2用法一次15-20粒。30小袋毗奈耶:煎膏丸1580+引子576预计一月左右量 费用1580+576=2156元。【处方】: |
| 2026-03-29 12:44:01【主诉】:26-03-29鼻塞早晚上明显;喉咙底红 舌淡红见溃疡;脉浮紧滑 纳差;大便干2日一行; 24-11-19腹部淋巴结肿大,肚脐周隐痛,左脉细紧 右脉沉弱 舌淡苔白滑质薄,大便时干 胃口 24-08-26不长肉,当下71斤,正常吃饭,右脉细数 舌淡苔白滑质薄 左脉细紧,大便时干,不盗汗-建中汤20-30一付+健脾山药丸一份760【处方】:玄麦甘桔颗粒,风热感冒颗粒,复方金银花颗粒, |
| 2026-03-29 10:01:08【主诉】:55岁 男 26-03-29双眼结膜充血严重 病毒感染 胀痛 以8天;主诉:睡醒口干舌燥黄痰喉咙疼,右脉细紧滑,舌淡红嫩滑;左脉浮细紧;大便可以,心率60;PI1.4;病毒性角膜炎 24-02-11睡醒口干喉咙痛睡醒口干舌燥;肾虚好转 舌淡白 脉滑(饮酒后)左脚大脚趾酸麻不适-麦味地黄汤 22-06-05脉略紧 舌淡滑齿痕 右侧肩膀木间歇性 夜尿1-2次- 22-01-28脉浮偏紧 舌淡滑 小腿酸消失夜尿2次(12点及天亮)-前方巩固14 22-01-23小腿酸2天 有长期锻炼史 晚上2-3次 舌暗苔滑 右脉浮细偏紧 血压86/130-十味肾气丸加黄芪牛膝车前子防风【处方】:玄参,刘L,麦冬,生地黄,金银花,桑叶,菊花,茺蔚子,三七40头,蝉蜕,蛇蜕,牡丹皮,防风,刘医生成药,蒺藜, |
| 2026-03-28 21:18:29【主诉】:39岁 女 26-03-28以3月 口内上下颚干涩 上颚干 下颚干粘嘴涩重 舌尖麻木不适 下嘴唇干涩紧绷感(吃麻辣粉后如此);舌淡剥落裂纹苔,右脉沉细滑,左脉关浮紧滑;脾气暴躁 焦虑;大便可,月经可量略多;梦多,心率88;PI0.4,牙龈萎缩。一贯煎益胃汤【处方】:生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,石斛,玉竹,白芍,牡丹皮,栀子,茯苓,白术,炙甘草,合欢皮,刘L, |
| 2026-03-28 19:22:13失眠【主诉】:17岁 男 26-03-28入睡困难 胡子乱想 容易胃痛 心慌 轻度焦虑,左脉沉细略紧滑,右脉细滑小紧;上次服药拉肚子;舌质红苔薄,晨起口干苦 大便黏;小便黄,熬夜吃辛辣; 25-09-29睡眠好转,烦躁 手脚冰 脑袋乱想(焦虑抑郁),19号外伤遗留腰痛,小便黄,舌淡苔薄略剥,脉沉细滑, 25-09-09失眠三年,焦虑,心慌,时胃疼,时便溏:桂枝:30.00;炙甘草:20.00;龙骨:25.00;牡蛎:40.00;茯神:45.00;五味子:10.00;石菖蒲:15.00;远志:10.00【处方】:桂枝,炙甘草,茯神,五味子,石菖蒲,刘L,黄连,肉桂,牛膝,炒杜仲,柴胡,白芍,当归,竹茹,法半夏, |
| 2026-03-28 18:09:48【主诉】:26-03-28鼻炎鼻塞打喷嚏重眼睛鼻子痒 预冷加重;脉细滑,舌质红略芒刺,易上火 脾气急躁,大便可;抵抗力低;易汗出;御寒汤【处方】:黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,薄荷,辛夷, |
| 2026-03-28 17:43:09【主诉】:49岁 女 26-03-28主诉:左侧眼睛上下挑动 着急紧张加重 近期加重;右脉沉细,左脉沉细滑略紧;面色泛黄;右侧犯病过理疗好后受凉会木感;心率64;PI5.9-7;容易乏力 入睡难 晨起没精神,舌淡红苔薄尖略红;经期前小腹痛几天后血块多色暗,白带多偏黄 昨晚来的月经;容易腰痛站的久走的久发沉痛;腿夜里困怎么放都不好受;容易嗓子疼 鼻腔内上火;脾气急躁;记忆力差;四物汤牵正散逍遥散 24-05-17腰痛白带多,精力差没劲乏力,吃凉的胃痛腰小腹左侧痛晨起腰痛伸不直腿困 右脉细紧舌淡红苔薄左脉细缓略紧-完带汤游俊芳用过24-04-30小便热痛小腹痛白带多黄脓一样 右脉沉滑小数左脉细滑 月经提前5-7天量少,腰痛一月 腿不适 面色黄乏力近期感冒上火-肾气丸加味【处方】:熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,黄柏,知母,刘L,当归,白芍,川芎,制白附子,僵蚕,全蝎,柴胡,薏苡仁,川牛膝, |
| 2026-03-27 20:15:34【主诉】:13岁 男 26-03-27舌淡滑,脉细滑,身高卷尺实测147; 26-03-10身高148;右脉细滑,舌淡滑略白苔; 26-02-03身高145.5 体重64斤;时有头晕,成绩学习优;右脉细滑,舌淡苔薄中凹尖微红;大便之前干难解 现号可以;脉沉细滑,调脾胃为主-补中益气汤+疳积丸(更名健脾丸450元/月)【处方】:太子参,黄芪,白术,当归,陈皮,升麻,柴胡,麦冬,五味子,山药,茯苓,炒麦芽,炙甘草,刘L,刘医生成药, |
| 2026-03-27 17:33:29【主诉】:10岁 男 26-03-27跑步后恶心 脉细滑 舌淡红苔薄 26-02-05面部仅面颊红润其余黄(鼻梁额头口周暗黄);脉细数 舌质淡红滑略芒刺,下眼睑淡微有血丝,手心尚红润手臂黄;大便干硬臭 小便黄,家族有贫血情况;是有心烦;刘氏建中 25-12-12前天发烧腿痛,已退烧 当下37.7度 嗓子红略痛,睡时鼻塞 冷热交替,脉细滑略浮紧 舌红芒刺略黄苔,大便稀 头晕;麻杏石甘汤银翘散 25-10-02清嗓子 轻微咳嗽,舌红滑;脉细滑数,大便干;四七汤 25-05-11右肩低,颈以不斜了,舌红尖右偏,右脉沉细滑,左脉细滑略紧,近期流鼻血3次,大便稀,-泻白散合丹栀逍遥散 25-05-03斜颈基本消失;舌淡红芒刺 喉咙扁桃体大略红;右脉细滑,左脉浮细弱滑;轻微咳嗽 喉咙痒;血氧96-98;心率91-115;清嗓子;影像:双肺纹理略增粗、模糊,对比2025-04-14前片,原双下肺炎症现片基本吸收—沙参麦冬汤合止嗽散 25-04-20斜颈缓解还有高低肩,右脉略滑促,左脉浮细滑,舌淡红苔白略芒刺,血氧98,心率108; 25-04-14颈肩部斜2天,检查:双下肺炎症;左脉浮滑略促 右脉细滑 舌淡薄苔略滑;大便稀,不爱吃油腻,血氧95-97,心率84-95;大椎处酸痛-杏苏散合四君子汤 25-01-19刚吃拉肚子,扁桃体3度,右脉细紧 舌红芒刺 左脉浮细小数- 25-01-11扁桃体3度,大便臭拉稀 口气 右脉细数 左脉浮滑细 舌淡红苔腻 癫痫4月至今未发作-会厌逐瘀汤合消瘰丸疳积丸 25-01-08昨天怕冷发烧 嘴唇扎 扁桃体3度,头晕痛,37.8度,脉浮紧滑 舌淡红芒刺中凹裂纹-万全方加味 24-12-19脖子下淋巴肿大8mm,嘴角上火,扁桃体2度,右脉浮滑 舌淡红滑 左脉细紧,打鼾-会厌逐瘀汤合消瘰丸加减 24-12-01舌淡红腻 头蒙喉咙痛 体温38-37.8度,右脉浮细紧 左脉浮紧滑 癫痫病史-柴胡桂枝干姜汤+外关合谷不留针 24-10-30舌淡红芒刺滑 扁桃体大睡觉湫湫声 偶尔咳嗽,脉浮滑 肺部听诊气道音, 24-10-11咳嗽三周干咳,左肺摩擦音 饮冷发做,嗓子痒咳嗽,右脉细紧 舌质红 容易扁桃体发炎,喉咙底红 大便干 -止嗽散 21-12-17发抖 发冷正邪交争-舌淡红滑-【处方】:刘L,北沙参,黄芪,桂枝,白芍,党参,炙甘草,干姜,熟大黄,山药,当归,巴戟天,肉苁蓉,大枣, |
| 2026-03-27 11:50:34【主诉】:38岁 男 26-03-27自觉脾胃差 干活多 侧睡压胳膊会麻 双膝盖受凉不适;一般23-7点休息,起夜1一次;每天站的久痛腰椎盘突出压迫至左侧臀部 足跟痛 时有抽筋;喝酒吃肉屁臭 吃清淡好些;舌淡红尖芒刺略薄黄;右脉脉沉细弱;肾虚,大便黏排着不顺;乙字汤足跟痛方 25-04-08左脉略紧滑 舌淡苔薄滑尖红 起夜一次口干,吃油腻辛辣犯痔疮- 25-03-29躺着十来分钟响屁一个,左脉略紧 右脉沉细略滑 右脉沉细略滑 舌淡苔薄尖略红,嘴角口水感,体检血脂稠,面部头皮出油多;足跟痛腰椎盘突出- 25-03-18屁多依旧没变化(3-5分钟一次变为日十余个),饿了胃不适;左脉沉紧滑 右脉沉细略滑 舌质红苔薄黄 喉咙底红(咽炎吃辛辣加重 刷牙呕吐);病史:鼻炎 中耳炎 现无异常;用腰多-半夏厚朴甘草人参汤+乙字汤 25-03-10屁多发烧后3天明显响 大便沾马桶;诊断:应激性肠病,吃辛辣拉肚子;右脉沉略紧 舌淡苔白滑 大便时干时稀 痔疮4年前割过;精力状态还行-【处方】:刘L,黄芪,防风,薏苡仁,茯苓,车前子,肉桂,炒杜仲,黄酒,柴胡,黄芩,当归,升麻,甘草,大黄, |