处方记录
2024-08-25 12:23:25减肥【主诉】：吃的不多减肥不下去，86年人，身高172，体重185斤，近期胆囊摘除2多月，面色黄眼睛突出，打呼噜 右脉细紧，左脉沉缓滑 心脏早搏；长时间上班血压高（术前血压160），舌胖大苔薄白质略红，面色灰暗-先调肝去浊气后减肥【处方】：茵陈,大黄,栀子,虎杖,蒲公英,板蓝根,甘草,陈皮,鸡内金,刘L,薏苡仁,冬瓜子,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,
2024-08-25 12:07:50【主诉】：24-08-25昨晚胸口不适一分钟堵，梦多频繁（睡醒后没那么累了），右脉细紧略数，左脉细紧有力，血压130/94，头蒙，舌淡苔薄白-从前方加安神丸30克 24-08-17胸闷消失，睡眠改善头蒙，135/88；出汗转少，烦躁消失，主诉：头昏 梦多精神不放松；右脉沉细数 左脉细数 舌淡苔薄薄黄胖大，自觉舌头痛吃火锅了，血压130/99，时有心口顶气-潜阳宁神煎+小西洋参方（生脉饮加味） 24-08-10胸闷数日 需要长吸气，夏季汗出多，易烦躁，右脉细数 舌淡边芒刺黑点齿痕 左脉细数 血压140/100 左臂146/100；睡眠差多梦睡觉时紧张，性格放松不了，月经推迟10天-潜阳宁神煎【处方】：刘L,炮附子,磁石,龙骨,牡蛎,远志,酸枣仁,首乌藤,合欢皮,茯神,清半夏,红参,知母,生石膏,
2024-08-24 19:17:11巧克力囊肿【主诉】：24-08-24月经刚来黑半天，量多有大块，没劲 经期腰痛 背酸沉小腿胀，右脉细关虚寸上浮 左脉沉细弱 舌淡滑边齿痕 24-08-18巧克力囊肿约64x42mm囊性包块；服药自觉胖了，预计还5天来月经，右脉细滑 左脉细滑 舌淡苔白滑边齿痕，小腹无不适， 24-08-09卵巢囊肿 多囊卵巢 右脉细滑 左脉细弱小滑 舌淡滑边齿痕- 24-08-01腰痛消失，不能吹空调，双腿困，右脉细滑 左脉细弱小滑 舌淡苔薄边齿痕 月经25号来行经6天-经后期方当归芍药散 24-07-20月经将至 腰屁股痛 右脉沉细弱 舌淡苔薄黄边齿痕 腰痛放射至脚-曲直汤10天 24-07-16肚子痛缓解偶尔左边，右脉沉细弱 左脉沉细滑 舌淡红边齿痕 入睡难半小时 自觉容易上火痔疮痛- 24-07-09卵巢囊肿月经时肚子疼（左侧5厘米，巧克力囊肿），6.28日来月经头2天痛行经7天，月经色刚开始黑有块，淡红舌白滑苔 右脉沉取滑芤 左脉细滑沉取芤 平时怕冷 脾气急躁 排卵期3天白带黄黑-月经后第四天-经后期方当归芍药散【处方】：郁金,皂角刺,冬瓜皮,荔枝核,炒白芍,浙贝母,刘L,当归,白术,茯苓,川芎,柴胡,甘草,白芥子,天花粉,莪术,川牛膝,醋没药,红藤,
2024-08-24 19:08:05【主诉】：24-08-24黄褐继续转淡，脉沉细 舌淡 燥热消失 大便可 眠可-从前方 24-08-10黄褐斑有些转淡，脾气以不急躁，脉细弱略数 舌淡苔滑，斑块间转红-黄褐斑方+祛斑软膏约一月量 24-08-01主诉黄褐斑，大便不干便秘 右脉沉弱细 右脉细弱略数 舌淡白边齿痕 燥热也缓解了（更年期）-黄褐斑方 24-07-22周叁17号发做一次数秒，面斑；脉沉细紧 舌淡 夜尿便干- 24-07-10耳石症21年冬，前台一次 当下还有头晕；心慌冷汗头晕恶心干哕，脉沉细紧 舌淡白 手脚凉 面部黄褐斑 胃差 便秘痔疮，第三椎异常，眼四周白血丝重；妇科房事后出血，右耳鸣 晚上明显 反馈 有更年期症状-苓桂术甘汤【处方】：刘L,生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,全蝎,蜈蚣,土鳖虫,蝉蜕,珍珠母,菊花,女贞子,石斛,郁金,佛手,桑葚,刘医生成药,
2024-08-24 10:28:19【主诉】：夜里梦（以不醒了） 大便干，白带 犯困，左脉浮紧略滑 右脉滑 舌淡红苔薄黄（还有一周来月经），口周上火有痘，手以热脚未变化，自觉即将上火-将前期方 24-08-17面黄乏力，口干唇干，多梦半夜3-4点醒，月经3-4天量不多，月经4号来，刷牙干呕，白带多略黄，右脉滑 大便餐后，木耐心，手脚凉-完带汤加味+荣颜养血丸【处方】：刘L,柴胡,当归,炒白芍,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,菟丝子,
2024-08-24 10:20:14鼻塞咳嗽【主诉】：感冒8天（最初肚子疼，）右脉细紧 低烧37.6 左脉浮紧数，舌淡红苔滑，头痛喉咙不适恶心-肠胃感冒-健脾和胃 23-07-30睡眠质量差 鼻子下垂 嗓子肚子痛 大便干 入睡难 睡觉盗汗 早上不好叫醒 -养阴安神 23-06-09流鼻血血热 三根汤+双黄连方 23-04-19咳嗽减轻痰咳 肚子咳嗽痛 夜里轻微咳醒一次 体温37.7- 23-04-17昨天流鼻血 咳嗽重肺部摩擦音前侧 后侧没有；舌淡红苔腻- 23-04-13今天早上开始喉咙痰（昨晚喷嚏有鼻涕） 手心热大便干 轻微咳嗽 舌淡红 体温36.8- 22-10-20昨天吹风干咳 连续咳 舌淡红咳嗽沟腰-麻杏石甘汤加减 22-09-09早上喷嚏连续 吸鼻涕多 舌淡红 鼻孔干黄鼻屎-御寒汤 22-09-04喉咙红 扁桃体1度 跑步喘 肺部摩擦音-增液汤 22-08-31体温37.9 大便略干今天没有大便 22-07-29前台受凉咳嗽伴随痰声 鼻塞 扁桃体略大 夜里也会咳两次 睡觉出汗不多 翻来复起- 22-07-10喷嚏清鼻涕 轻微咳嗽37.3 舌质红苔腻 大便干-柴胡桂枝干姜汤 22-07-03皮肤痒 小粒舌淡 大便干 22-06-14上午喷嚏脓鼻涕 清鼻涕 有痰声 咳嗽 舌淡红鼻孔鼻涕 大便干硬1-2天一次 睡觉前额出汗 经常积食 小便有味 偶尔口气-保和丸之前诊断：痰热蕴肺 消炎药定喘银黄发烧。15天西药1周中药【处方】：刘L,白术,猪苓,苍术,厚朴,陈皮,柴胡,黄芩,砂仁,山楂,六神曲,炒麦芽,茯苓,泽泻,桂枝,葛根,吴茱萸,甘草,生姜,大枣,
2024-08-23 20:43:16月经少 下巴痘【主诉】：24-08-23月经2月未来，脉细涩，舌淡红滑边齿痕略芒刺 自觉热汗出-养肝血-血府逐瘀汤（取方50元,7付） 24-06-15月经今天第五天近无；右脉细滑 舌淡红 左脉细滑弱-经后期-温经汤胶艾汤 24-06-04月经2月未来，右脉滑细无力 左脉细滑无力 舌淡苔薄-血府逐瘀汤 24-05-28月经未至 下吧起痘 右脉滑无力 左脉细滑 舌质薄苔红-经前期方 24-04-29右脉细滑略沉 舌淡红 左脉细滑 双尺脉弱 舌淡红-逍遥散+荣颜养血丸 24-04-19月经量少11号至今，淡粉色，舌质薄齿痕 右脉细滑 左脉关细滑余弱-胶艾汤 24-04-11右脉细小滑 左脉细滑 中午腹痛 下巴痘痘 舌淡红苔白滑 经期5天周期25天，上次月经3月19日-逍遥下血（后续月经量可就单用荣颜养血丸） 23-10-05上次10.24日行经6天 右脉滑略浮 左脉细滑略数 舌淡红苔薄-经后期方（用后不间隔开方并开丸剂） 23-10-23上次9.17日来经5天 右脉滑略浮 左脉浮滑 舌淡红苔略腻 -经前方（未用） 23-10-08右脉细数略滑 左脉细缓滑 预计 已生育一岁半 舌淡红小芒刺边齿痕-经前期方 23-09-24右脉细数略滑 左脉沉细缓滑 舌淡白苔白腻-经后期方 23-09-17月经16号来量少略腹痛 右脉细涩 左脉细涩 舌淡红苔略芒刺-经期桃红四物汤 23-08-27月经10号来6天；脉细涩 舌淡红苔薄根腻-经后期方 23-08-08 今反馈已经生育；月经6.28日一直未来 脉沉滑 舌质薄苔薄腻-逍遥下血 21-06-03月经第一天色黑偏黏 脉沉滑 舌淡红-桃红四物汤 06-11行经四五天 量少色浅 舌淡脉细滑 眼白外周血络怒张-促排卵方 21-05-24：脉滑舌淡滑薄黄 面部下巴长痘 即将月经四五天样子-经前期方 21-05-02：月经来2天 量不多色暗 脉细 舌淡红苔薄白 15号是排卵期用备孕药。-桃红四物汤 21-04-22;十号月经结束行经5天量不多 脉右侧细 左细滑 舌质红舌苔中后腻 唇色红-经前期用药 21-04-07：月经少数月色暗 经行6天 周期32天 经期前长痘下巴区域 今天月经第二天，脉细 舌淡质薄苔滑下眼睑淡 眼睛外围脉络怒张 活动少 血压85/128 急躁 略怕冷 易上火长痘【处方】：当归,熟地黄,桃仁,红花,赤芍,柴胡,川芎,桔梗,牛膝,甘草,地骨皮,土鳖虫,
2024-08-23 18:32:16【主诉】：24-08-23诸症好转，心率82 血氧98；舌淡红苔薄黄 膻中不痛转压感，右脉沉细滑 左脉沉紧，眼睛还是模糊（时清时浑）- 24-08-16喘气好转 乏力缺氧改善 头皮油 密闭环境膻中痛动不了，右脉沉细滑 左脉沉紧略滑，舌质红尖红苔薄黄 晕车减轻，血氧96-97；心率75-80；眼睛还是模糊- 24-08-05喘气过不了 背半小时单词感觉缺氧累，眼睛模糊 沉滑 舌红根薄黄，汗出多，容易低血糖，时有心跳快吃糖缓解，血氧95-96，心率86；晕车严重-稳心 24-07-19乏力不想动（睡醒困重 晕车严重） 自觉气血不足 舌淡尖红 汗黏易汗出 右脉沉细滑 月经推迟上次月经月初-苓桂术甘汤涤浊汤【处方】：清半夏,刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,刘医生成药,
2024-08-23 08:35:39【主诉】：24-08-23视力恢复些，舌淡面暗略干-津亏-从前方 24-03-22视力下降太快半年，右脉细弱 左脉细紧浮 舌红苔滑质暗-益气复明【处方】：刘L,黄芪,枸杞子,菟丝子,五味子,党参,白术,茯苓,丹参,蒲黄,猪苓,葛根,青葙子,刘医生成药,
2024-08-22 19:40:00【主诉】：24-08-22月经昨天早上一点，手心热，略失眠，口略干 脉沉细滑 舌淡芒刺苔薄- 24-08-15：月经以50天未来（原例假量少），脉细滑 舌淡红尖芒刺 近期上火，有时急躁，-血府逐瘀汤【处方】：当归,熟地黄,桃仁,红花,赤芍,柴胡,川芎,桔梗,刘L,牛膝,麸炒枳壳,甘草,仙茅,淫羊藿,地骨皮,