处方记录 |
2024-08-19 20:09:19【主诉】:今早开始胸口闷有的痛,汗出多装修劳累(起早贪黑)饮水日10升,脉浮大芤,舌质红苔滑尖芒刺,【处方】:黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,法半夏,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,刘L, |
2024-08-19 17:38:37【主诉】:24-08-19晚上睡2-3小时后醒(严重时整夜不能睡)西药以停,每个晚上能睡着就是时间短,鼻头略痘 腰痛调后冒痘,眼睛干涩好点了,口干缓解,眼睑容易上火,下肢冰凉-
24-08-02失眠 二诊用药止到汗了,整夜睡不着服用西药类似安定,舌淡红边齿痕,眼睛干涩上火眼睛边缘起红疙瘩,气短,月经量少提前,胃寒不耐含量,自觉火气大不敢吃泻火药,下肢冷尿频,口干口渴舌燥-前方+安神丸一月量700元
23-12-18睡眠依旧 头皮紧头昏绷缓解 眼皮红丁没变 上火忌口不会有鼻血 口干舌燥依旧 头右侧偶小痛 用药开始胃胀屁多 手脚心热好转 舌淡红苔薄白尖分叉 月经10号来的没提前痛经依旧 经期小腿冰需要泡脚-制附子9g 灵磁石30g(先煎) 酸枣仁12g 生龙骨、牡蛎各30g(先煎) 紫石英15g(先煎) 远志9g 夜交藤15g 合欢皮12g 知母9g 甘草9g 川芎6g 白芍9g 枸杞子12g 潼沙苑12g 白芷9g 明天麻6g。
23-12-03主诉:失眠只能睡2-3小时8年了 去年生老二夜里老醒。脑门紧绷头也昏痛-针双侧安眠穴,
右眼上眼皮红丁上火就有(起来2月了)出汗多就上火 鼻子上起红疹, 口干舌燥舌木(夜里需要起来喝水) 脑袋紧蒙 ;胃寒不能吃凉的20年了 饮冷菊花伤胃至今 小腹凉来例假明显痛经,手心脚心发烧;过敏性鼻炎上火就有血,近几天感冒鼻涕更多;现在月经10.14日一次 11.10日本月 量少 行经1天多 提前3-4天 颜色淡(掺水样)痛经 舌淡苔白。-温经汤加味助眠之前就诊用药后眼睛水润,间隔几年。
宁夏回族自治区石嘴山市平罗县金水湖畔悦园5-5-302
高娟【处方】:炙甘草,茯神,首乌藤,刘L,炮附子,磁石,酸枣仁,龙骨,牡蛎,远志,合欢皮,知母,川芎,白芍,枸杞子,蒺藜,白芷,天麻,石斛,天花粉,灵芝,刘医生成药, |
2024-08-19 16:15:54【主诉】:7月21号饮酒后睡醒发病,检查:颈椎生理曲度变直。项韧带钙化。颈内牵拉酸痛受限后放射周围,影响平躺。吹冷加重,脉浮紧滑 舌苔白腻,常觉周身软无力以多年-葛根汤加薏苡仁白术威灵仙姜黄【处方】:刘L,生姜,桂枝,炙甘草,葛根,麻黄,白芍,大枣,薏苡仁,白术,威灵仙,片姜黄,附加10, |
2024-08-19 13:17:09【主诉】:手掌厚 消化不好 头汗出手汗黏(夜里头汗明显),右脉浮滑紧 左脉浮滑 舌淡红胖大中裂舌下瘀(自觉蛰 偶发),头晕缺氧 吐酸水 舌黏,看电视犯困,晚上不好睡,大便不顺先放屁,不晕车,血压高十余年当下120/80,眼睛昏-舌麻方(合半夏白术天麻六黄)【处方】:当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,郁金,姜半夏,竹茹,陈皮,黄芩,莱菔子,白芥子,炒决明子,太子参,枳实,山楂,制香附,天麻,刘L, |
2024-08-19 07:24:53【主诉】:昨晚发烧38.2布洛芬5毫升,退烧后当下体温37,手热鼻塞-柴桂【处方】:干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,刘医生成药, |
2024-08-18 16:13:27【主诉】:24-08-18血压104/64,做饭时头晕严重,左臂难受睡觉严重起来手肿(自觉血流不畅胀),左脉浮取关前浮涩沉取滑涩,右脉细涩滑,口苦,舌淡红尖红,心口痛未缓解(每天都会有 累时明显)-黄芪九物汤
24-08-03舌质略暗 诸症缓解
24-07-28头晕月余(最初类中暑),右脉细弱 左脉细弱无力 舌淡微芒刺 左侧脸木 昨晚头皮麻 血压72/108 时有心慌被摧明显 脚特凉睡觉徐穿袜子,身边大噪音受不了-稳心方
24-03-13咳嗽一周近2天加重,气上冲连续怕冷 有鼻涕清鼻涕 右脉沉细数 左脉细弱偏芤 舌质红苔薄黄(咳前上火),晚上会口干,产后一年多产后新冠-苏子降气汤-不用【处方】:白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,天麻,赤芍,刘L, |
2024-08-18 13:15:59【主诉】:高压160/100-110【处方】:川牛膝,桑寄生,炒杜仲,茺蔚子,甘草,葛根,六神曲,炒麦芽,焦山楂,茯苓,陈皮,石菖蒲,清半夏,谷精草,刘L,钩藤, |
2024-08-18 12:22:39【主诉】:24-08-18舌淡苔黄腻 左脉细紧 右脉细紧关中芤-调肠胃+安神丸一份
24-08-12没胃口拉肚子日10-20次,晚上肚子痛(之前发烧)头痛乏力没胃口冒虚汗,舌质暗红,左脉细弱数,右脉沉细弱-肠胃型感冒-健脾和胃,辛温解表。组方:
白术、猪苓、苍术、厚朴、陈皮、柴胡、黄芩、砂仁、焦三仙各10 g,茯苓15 g,泽泻12 g,桂枝6 g,葛根、吴茱萸各5 g,甘草3 g,生姜5片,大枣5枚引。
24-08-02还是会醒一次 左脉细数 右脉细数略紧 舌淡红苔薄黄-酸枣仁汤(后续转丸剂)
24-07-24连续夜里醒,苔白滑 左脉细数 右脉细数略紧-自养肝血安神-酸枣仁汤
24-07-17本周醒增加 遗精2次,左脉细数芤 舌淡苔滑边齿痕-前方减补肾加安神
24-07-10夜里还是醒 夜里2点多醒 左脉细数芤 舌淡红苔薄黄 大便1-2天一次略干-半夏秫米汤加味
24-07-02近期夜里醒5次,左脉浮滑略数沉取芤 舌淡红舌跟薄黄 右脉细数 血氧93 右脉细数-
24-06-25走路心率130 平时100-90;左脉浮滑小动细数 右脉细数小芤 舌淡红苔薄黄 眼睛还会肿-十味温胆汤
24-06-16已经基本不醒了,五六点天亮会醒,左脉浮滑小动细数为主,右脉细数小芤,舌淡红苔薄黄-半夏泻心汤半夏秫米汤潜阳宁神煎
24-06-08后几天才没醒,左脉浮滑小动细数为主,右脉细数小芤,舌淡红质薄苔薄黄 一点下巴长痘 心率快 -从前方
24-05-30天天夜里醒2-5点断断续续,左脉浮滑小动细数为主,右脉细数小芤,舌淡红质薄苔薄黄 有的烦躁热-收敛心神为主-半夏秫米汤潜阳宁神煎
24-05-23夜醒好转 左脉缓小数略芤 舌淡红苔滑 右脉关下空浮细小滑-从前方
24-05-15夜里3-5点醒6次,左脉缓和略芤 右脉细缓小滑 舌淡红苔滑 -少阳病欲解时疏经理气,清热益津-四黄汤补肝血
24-05-07夜里3-5点醒4次,左脉缓和略芤 舌淡唇暗 右脉细缓小滑沉取芤-从前方
24-04-28还是3点会醒好在还能继续睡 食后以吐 左脉细缓小滑沉取芤 右脉细滑关中略虚-血府逐瘀汤加味
24-04-20睡眠可以 肿以下去 鼻子痒很轻微早上醒时候 左脉细数小滑 心率99 血氧94 右脉细小滑 舌淡红苔薄黄
24-04-13还会夜里醒下 上眼皮肿 鼻子偶尔痒时有会堵 心率105-111 血氧95-98 左脉细数滑动 右脉浮细滑小动 舌淡滑苔薄黄-御寒汤加味
24-04-06入睡转好 心率81-95 血痒92-98 左脉细数滑动 右脉浮细滑小动 走路腋下汗出 舌淡苔薄滑 时有吸气不深 鼻子偶尔痒 上眼皮肿-前方减汤+止咳药丸2粒梅付
24-03-29左脉细数小滑 体察略热微汗 鼻子痒 双上眼皮肿 舌嫩苔滑 入睡转好-大柴胡汤合酸枣汤
24-03-21入睡时身上会痒 平时不痒 左脉细滑小数 右脉细滑小数 舌淡滑苔薄黄 夜里3-5点醒几分钟,偶尔5点多还会醒 鼻炎眼睛痒未见-大柴胡汤合酸枣汤
24-03-13近期一周夜里2点醒2次 4点5点,入睡强了,左脉细滑点涩,右脉细滑小数;舌红苔滑,去年冬天鼻炎最近还有涉及眼睛痒-调换御寒汤
24-03-05夜里3-5点醒一次 入睡慢,舌淡苔滑 左脉细滑点涩 右脉细滑小数 阴囊略潮湿略急躁 手指蜕皮-疏调安神汤
24-02-22睡觉11-6点可以,心率102 血氧95 左脉细滑点涩 右脉细滑小数 舌淡红苔滑 晨起还困-从前方
24-01-27:心率80 血氧95 右脉细数涩小点 左脉细滑小涩(活动后散乱消失)阴囊潮湿(原有痔疮以戒辛辣) 舌淡胖大苔白-潜阳宁神煎21天量(安神药丸20天量)
24-01-18血压87/137 不好入睡难 夜里3:40醒固定 右脉细数偏紧 左脉散乱点数各部律动不齐 舌质淡红 心率89-潜阳宁神煎
24-01-11活动后心率133-118-110-108 现在夜里三点之前不醒3-4点会醒偶到天亮没醒过;舌淡白滑 心慌改善心悸还有 面色转好 上眼皮有时肿 右脉细数小紧乱 大便干 左脉细数小紧规整脉速-调整实收516元
24-01-04入睡难10点半小时后入睡(夜里三点前后必醒一次) 心慌 面颊发黄 之前熬夜多 舌淡暗苔薄白黄 房事时间短勃起不利 右脉细数紧 心率114-103,左脉散乱点数各部律动不齐 灵台穴压痛 大便略硬 之前淡漠一段时间 饮水少 性格可 略有眼屎 吃瓜子口腔溃疡-肝郁脾虚-疏调汤补肾养心六月底完全停药【处方】:刘L,白术,猪苓,苍术,厚朴,陈皮,砂仁,山楂,六神曲,炒麦芽,茯苓,泽泻,桂枝,甘草,生姜,大枣,刘医生成药, |
2024-08-18 11:58:14【主诉】:24-08-18巧克力囊肿约64x42mm囊性包块;服药自觉胖了,预计还5天来月经,右脉细滑 左脉细滑 舌淡苔白滑边齿痕,小腹无不适,
24-08-09卵巢囊肿 多囊卵巢 右脉细滑 左脉细弱小滑 舌淡滑边齿痕-
24-08-01腰痛消失,不能吹空调,双腿困,右脉细滑 左脉细弱小滑 舌淡苔薄边齿痕 月经25号来行经6天-经后期方当归芍药散
24-07-20月经将至 腰屁股痛 右脉沉细弱 舌淡苔薄黄边齿痕 腰痛放射至脚-曲直汤10天
24-07-16肚子痛缓解偶尔左边,右脉沉细弱 左脉沉细滑 舌淡红边齿痕 入睡难半小时 自觉容易上火痔疮痛-
24-07-09卵巢囊肿月经时肚子疼(左侧5厘米,巧克力囊肿),6.28日来月经头2天痛行经7天,月经色刚开始黑有块,淡红舌白滑苔 右脉沉取滑芤 左脉细滑沉取芤 平时怕冷 脾气急躁 排卵期3天白带黄黑-月经后第四天-经后期方当归芍药散【处方】:郁金,皂角刺,冬瓜皮,荔枝核,炒白芍,浙贝母,刘L,柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,川芎, |
2024-08-17 20:59:39痤疮/黄褐斑【主诉】:24-08-17痘痘下去了,黄褐斑去年至今(去年6月家中办事),右脉细涩 左脉紧滑 自觉更年期急躁,舌淡苔薄,大便之前干,睡眠好,之前月经暗夹块-一贯煎加味
24-08-06舌淡边齿痕,体征同前,右脉沉细,左脉细紧-调痤疮(后改调肤色黄褐斑)
24-07-29舌淡边齿痕 嘴唇暗面部痘,偶口干,右脉沉细紧略滑 左脉细紧 脾气急躁 内火大口臭(吃略辣鼻子出热气),大便可(一周有一两天干),月经4天血块暗 预计4号来例假,月经前长痘(平时不长极少)-枇杷清肺饮(后续以肝为主)
21-08-23颈椎反弓 昨天呕吐不适 【处方】:生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,全蝎,蜈蚣,土鳖虫,蝉蜕,珍珠母,菊花,女贞子,石斛,刘L, |