处方记录
2024-10-15 22:17:45【主诉】：24-10-14右脉沉细涩沉取细滑略数 左脉沉弱至骨小滑 舌淡薄黄苔 宫血20天刮宫（一月前），病史：耳鸣消失，面部斑淡。 24-07-11闭经 上次月经五一来的，右脉沉细略涩 舌质红 左脉细涩小紧-逍遥养血 24-06-15耳鸣针刺后缓解，月经未来，右侧耳鸣穴 翳风穴 三阴交+太溪穴。-400元四次 24-06-11暴躁缓解 心口舒服 斑淡 右脉细紧略滑 左脉沉细涩 舌质红苔薄 耳鸣轻微（右耳明显 晚上明显不影响睡觉1年多）-从前方加荆芥（针：右耳鸣针、右翳风穴、双太溪穴） 24-05-27从前方一次 24-05-17月经色黑行经3天（其中2天色黑）上次月经5月1日，耳鸣锻炼后减轻 脾气暴躁 轻微黄褐斑 右脉细涩沉 左脉沉细弱 舌淡红 白带黄量一般 容易口渴饮酒更明显-祛斑活血养肝【处方】：刘L,柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,黄精,白芍,
2024-10-15 19:37:59【主诉】：24-10-15：月经先期10-20-15号各来一次月经，推完精油痛经腹冷改善；舌淡红两侧苔光，左脉细弱滑 右脉细数-两地汤二至丸三清汤 24-09-14备孕养血滋补丸剂一份 约一月量760元《养血助孕丸》 24-08-14大便不爽 脉滑 小产后一个半月 舌淡滑-涤浊汤（后转丸剂备孕） 23-10-22鼻塞4天 右脉沉紧 舌淡苔光薄黄-御寒汤+通窍散半幅 22-03-25感冒鼻塞 喉咙痛-通宣6+银翘6*3.2=三十八元 21-01-19脉细 舌淡红 身痒疙瘩转红变痒-仙方活命饮合增液汤 21-12-10右胳膊前胸水泡 脉细舌淡苔滑后腻苔 左腋下疼郁结痛-千金百壮方 21-12-07：身上湿疹黄水泡舌质红脉细数-外用湿疹粉方 21-11-26眼睛痒-葛根黄芩黄连汤加决明子 21-05-17：舌质红喉咙底红 脉沉略数 下巴痘痘硬结-托里加减 21-04-20：昨天开始下巴肿起硬结1*1.8 脉沉细略数舌淡红苔薄 收指瘪-托里透脓 27日：用药第四天开始消 目前月经过去4天 半个黄豆大 早上睡不醒-前方合涤浊汤 减肥收腰02-27：手指手背瘪不饱满 脉沉细手干 舌淡红苔薄 大便便不尽。-黄芪桂枝五物汤 02-09：脉沉细略弦 舌淡 多梦早醒3点醒一个多小时。体重没变-五苓散安神 01-24：左脉软 右脉滑月经期第四天 减肥 舌淡滑苔薄 大便费劲 小便可 现体重68kg/136斤 身高173cm 腰围 胯围。预计月3公斤左右。 01-13：前日裤腰过敏水泡溃烂 舌淡红无苔 脉浮滑 21-01-09：脓疱疮疮-托里透脓-用了3天透脓外出以结痂【处方】：生地黄,地骨皮,玄参,麦冬,白芍,女贞子,墨旱莲,山萸肉,茜草,炒杜仲,
2024-10-15 19:00:06【主诉】：24-10-15屁股火疖子二次长一4天，长期饮酒一周3-4次一次半斤，备孕中，晚上睡不着（严重到4-5点）白天犯困整天（饮酒消失），左脉细滑 右脉沉细动悸 舌淡红边红苔薄黄 房事硬度不够 易急躁汗出，大便一天4-5次，小便黄，不管火疖子调身体-逍遥散 23-08-13舌质红略薄黄 急躁 右脉浮紧-三仁汤加味【处方】：当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,郁金,竹茹,黄芩,太子参,清半夏,淫羊藿,刘L,丝瓜络,桑叶,枳实,山楂,制香附,连翘,
2024-10-15 15:45:53【主诉】：24-10-15连续运动第二天就学习不了（自觉身心脑力跟不上），熬夜12点，脉沉细滑 舌红边红略芒刺中薄黄，看书3小时脑子不动了-稳心方+毗奈耶 24-10-07运动后容易累 脑子清醒（清醒到谁不着）视力继续好转，心率79-83 右脉细滑 左脉沉细滑 舌淡红跟略黄 -改毗奈耶为神仙茶 24-09-28血氧96 心率79-85；右脉细数 左脉细有力 视力继续好转 活动1H后2天脑袋思考不了,舌淡红苔薄黄-重点干预脑动力-比奈耶浆 24-09-20血氧96 心率89-84；右脉细 左脉细弱 舌淡红略薄黄 心脏好很多了 视力继续转清明亮；胃口转大，喘好转自觉还是气不足（唱歌没劲 不想说话）继续好转中- 24-09-13血氧97 心率81-86；右脉细紧，左脉细紧有力，舌淡红苔薄；血压110/75；活动后心脏闷没劲；餐后觉得胃不适恶心，轻微喘，视力恢复些- 24-09-05眼睛用明目丸有效；血氧96 心率90-97；舌淡红略薄黄，活动后胸口闷（以好转很多），睡眠挺好，右脉细紧，左脉细紧有力，怕热易汗出（天以转凉还需空调+风扇）不然觉闷呼吸不畅热，血压105/80 115/90-稳心半夏换南星 24-08-23诸症好转，心率82 血氧98；舌淡红苔薄黄 膻中不痛转压感，右脉沉细滑 左脉沉紧，眼睛还是模糊（时清时浑）- 24-08-16喘气好转 乏力缺氧改善 头皮油 密闭环境膻中痛动不了，右脉沉细滑 左脉沉紧略滑，舌质红尖红苔薄黄 晕车减轻，血氧96-97；心率75-80；眼睛还是模糊- 24-08-05喘气过不了 背半小时单词感觉缺氧累，眼睛模糊 沉滑 舌红根薄黄，汗出多，容易低血糖，时有心跳快吃糖缓解，血氧95-96，心率86；晕车严重-稳心 24-07-19乏力不想动（睡醒困重 晕车严重） 自觉气血不足 舌淡尖红 汗黏易汗出 右脉沉细滑 月经推迟上次月经月初-苓桂术甘汤涤浊汤【处方】：刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏,
2024-10-15 15:19:58头痛头晕【主诉】：24-10-15脉细滑 舌淡嫩苔略薄黄边齿痕尖一点红，可以出去不到1小时 怕人多 服药后瞌睡头痛头晕消失其余依旧，家属发现写2次作业（原不行）-稳心+毗奈耶1.5KG 24-10-09学习压力大，中度抑郁，考虑作业日程安排就会焦虑（提前考虑事情焦虑）；左脉关滑寸不足尺浮紧 指甲泛红手掌泛白 右脉细数紧；头痛头晕 偶耳鸣 经常脑动力不足短片，夜里醒2-3次；舌淡白边齿痕尖略芒刺，上课发抖紧张控制不住哭（已经休学），严重深呼吸喘呼吸性碱中毒征；胃口随病情，大便一周一次自小-稳心+毗奈耶2KG新郑市解放路烟厂家属院烟厂社区5号楼四单元三楼西户 崔丹丹 【处方】：刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏,刘医生成药,
2024-10-15 13:40:02【主诉】：咳嗽9月至今一个半月 咳的头痛连续 喘气，困且入睡难，没胃口，一直感冒抵抗力低，舌质淡苔白 脉细弱丝 手黄 嗓子干痒咳嗽躺着加重，热了也咳-苏子降气汤止嗽散怕针灸，【处方】：半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,百部,荆芥,蝉蜕,紫菀,莱菔子,白前,
2024-10-15 10:40:22【主诉】：24-10-15脱发反复 房事敏感-如前，小便好转，右脉细数略浮 舌淡红滑边齿痕 左脉缓细滑-前方加五倍子（叮嘱提肛锻炼+冷热刺激龟头） 24-10-06脱发反复 房事敏感 小便不干净 舌淡红边白齿痕 尿频一般 疲惫缓解 右脉细紧滑 左脉细紧-济生肾气丸加蜈蚣 24-08-11吃海马丸上火，右脉细紧 左脉紧滑 舌苔薄腻-本次抵扣（550-245=305元） 24-07-31尿频尚可（喝水上厕所频繁，晨尿泡沫明显）房事敏感 严重早泄，脉沉细紧略芤，舌苔白腻-牛车肾气丸+海马丸小粒15-20粒一次/日2-3次（带包装92.3克）。 24-07-11自述症状如前 脉浮细紧 左脉浮滑略紧 舌淡苔白，房事敏感-肾气丸加味 24-07-04熬夜后疲惫 开大车的，久坐前列腺炎饮水易上厕所尿频，之前尿酸高 头发油 白头发 左脉浮滑略紧 右脉浮细紧 舌淡苔白滑-疏肝散结方【处方】：刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,牛膝,车前子,乌药,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,山药,蜈蚣,五倍子,
2024-10-14 21:09:09【主诉】：经常便秘3-4天一次（数年了）久了干，嗳气打嗝 消化不好，头痛下午忙（两侧，强光刺激眼也会），喉咙痰不适清嗓子（咽炎）， 舌淡红芒刺 脉浮细小数沉取滑，易上火 不喜欢喝水 急躁-六味地黄汤增液承气+郁李仁【处方】：泽泻,山药,茯苓,牡丹皮,山萸肉,麦冬,玄参,生地黄,厚朴,枳实,郁李仁,刘L,
2024-10-14 20:49:11【主诉】：右侧面瘫40天，右脉略浮滑小紧 左寸浮细涩关尺细涩小紧 舌质红-针灸单次70元，450 右侧：阳白 承泣 地仓透颊车；合谷 曲池 足三里 太冲。+泻 风池翳风穴【处方】：针灸,
2024-10-14 17:12:47【主诉】：24-10-14大便未解 疱疹都下午了，自觉嘴巴痛-从前方 24-10-11咽喉红泡 手足腹股沟屁股有，左脉浮滑 右脉常 舌淡-预防风热-五根汤 24-10-07嗓子痛 流鼻子（早晚明显） 肺下段摩擦音 舌淡滑- 24-09-20双肺摩擦音 痰咳浓，鼻涕多；舌淡略光，大便可- 24-09-15昨天下午咳嗽 流鼻涕 仅昨天便干- 24-09-10鼻塞重 咳嗽 舌淡 脉浮缓 右肺摩擦音 大便干-御寒汤 24-08-26昨天拉肚子3次，体温38.2，脉弱滑 舌淡话 轻微咳 自觉嗓子疼-肠胃型感冒-健脾和胃，辛温解表。组方: 白术、猪苓、苍术、厚朴、陈皮、柴胡、黄芩、砂仁、焦三仙各10 g，茯苓15 g，泽泻12 g，桂枝6 g，葛根、吴茱萸各5 g，甘草3 g，生姜5片，大枣5枚引。 24-08-12舌淡苔滑 流鼻子 咳嗽 自觉嗓子疼- 24-08-01鼻塞憋得慌不好睡，流鼻涕 一点咳嗽 -御寒汤 24-06-28以不发烧 嗓子痒 睡觉呼噜声 喉咙有痰 舌淡红脉浮紧-西青果颗粒+玄麦颗粒各半袋。 24-05-26舌淡前凹 有痰 早上肚子不舒服 大便干 爱汗出-刘氏建中汤 24-03-22昨晚夜间咳嗽 晨起喷嚏 大便酸腐 晚上清鼻涕多 舌淡- 24-01-13发烧38.5 鼻塞 不咳嗽 舌淡- 23-12-21发烧2天 体温最高39.2度 下降比较快易反复 舌淡红指纹淡-金莲方 23-12-13晚上哭夜里鼻子不透气 白天流鼻子 脉浮缓舌淡 过敏性鼻炎鼻子痒揉 没吃多少容易饱 左侧轻微摩擦音-御寒汤 23-11-23右肺还转左肺依旧摩擦音 睡觉不会憋醒了 流鼻子 舌淡滑- 23-11-18流鼻清涕影响睡眠不透气憋醒 有呼噜声 舌淡 双肺还有摩擦音-御寒汤通窍散 23-10-25咳嗽嗓子有痰2天 双肺摩擦音轻 舌淡 偶尔咳嗓子痰 有点鼻塞 大便可 盗汗-痰咳-六安煎过敏性鼻炎【处方】：刘L,葛根,板蓝根,山豆根,白茅根,广藿香,红花,大黄,