处方记录
2024-10-20 09:35:30少阴 多梦消化【主诉】：四个多月不见，头发都白了，多梦面斑 血虚寒 中度贫血，冬天手脚发凉青 痛，自+生姜大枣 小茴香 血块多颜色深。。。 【处方】：炒白芍,熟地黄,白术,茯苓,炙甘草,山药,莲子,白扁豆,砂仁,肉桂,知母,首乌藤,柏子仁,合欢花,合欢皮,牡蛎,天冬,麦冬,五味子,巴戟天,生地黄,刘L,
2024-10-19 22:43:29【主诉】：体温38.7用的退烧药，舌滑喉咙底痛，前一天饮酒，轻咳胸闷 右脉沉滑 左脉滑-蒲地蓝 喉舒宁 布洛芬【处方】：
2024-10-19 19:43:35【主诉】：面部痘痘3月，双面颊靠后闭合性丘疹粒，痛经重 月经10号来行经4天 第一天色暗有块，手脚冰凉，右脉浮紧略数 舌质红边芒刺苔厚腻 左脉细紧略滑-桂枝茯苓丸麻杏苡甘汤加味【处方】：夏枯草,赤芍,麻黄,败酱草,陈皮,炙甘草,燀苦杏仁,桃仁,牡丹皮,炮附子,土茯苓,马齿苋,薏苡仁,刘L,
2024-10-19 19:16:17【主诉】：24-10-19右手大拇指有点木夏季开始从脖子到胳膊，时有手还会发麻；吃药胃也刮的不适；阴天肩周周身不适睡沙发遗留；睡眠夜里睡2-3小时11睡到1点醒到天亮全是做梦，睡眠不好头重脑袋紧绷感，眼睛眼睑自觉红；口腔溃疡未起 眼睛不干涩了清晰 脚心还是想放外面烫没注意，本次降温鼻炎好多了，夜里没感觉冻到骨了，掉头发；大便不成型每天一次早上粘马桶，胸口闷，饭量一半，容易烦躁- 24-09-24能睡着中间醒11点开始睡会醒2-3次能睡到早上4点多5点（带一岁多孩子），脑子过电影一样睡着就做梦，能睡3-4小时了，眼睑还有点红，眼睛口干缓解（夜里口干还会想喝水）；鼻子三角区痘痘吃上火复起，稍微吃水果拉肚子2-3次（平时大便不成型粘马桶）；受凉能到骨自觉还汗出，睡觉脚心热想放外面，脚还怕冻；小便无力；掉头发；月经提前；常觉胸闷睡得晚更明显，肚子饿会加重； 24-09-02每天不到十二点以后睡不着，然后两三点就醒了撑到5点多；近期虚汗多，下肢凉，眼睛干涩继续好转，眼睑红好转，舌头燥 口干缓解，记忆力差，夜间起夜一次，掉头发 有心事了心烦- 24-08-19晚上睡2-3小时后醒（严重时整夜不能睡）西药以停，每个晚上能睡着就是时间短，鼻头略痘 腰痛调后冒痘，眼睛干涩好点了，口干缓解，眼睑容易上火，下肢冰凉- 24-08-02失眠 二诊用药止到汗了，整夜睡不着服用西药类似安定，舌淡红边齿痕，眼睛干涩上火眼睛边缘起红疙瘩，气短，月经量少提前，胃寒不耐含量，自觉火气大不敢吃泻火药，下肢冷尿频，口干口渴舌燥-前方+安神丸一月量700元 23-12-18睡眠依旧 头皮紧头昏绷缓解 眼皮红丁没变 上火忌口不会有鼻血 口干舌燥依旧 头右侧偶小痛 用药开始胃胀屁多 手脚心热好转 舌淡红苔薄白尖分叉 月经10号来的没提前痛经依旧 经期小腿冰需要泡脚-制附子9g 灵磁石30g(先煎) 酸枣仁12g 生龙骨、牡蛎各30g(先煎) 紫石英15g(先煎) 远志9g 夜交藤15g 合欢皮12g 知母9g 甘草9g 川芎6g 白芍9g 枸杞子12g 潼沙苑12g 白芷9g 明天麻6g。 23-12-03主诉：失眠只能睡2-3小时8年了 去年生老二夜里老醒。脑门紧绷头也昏痛-针双侧安眠穴， 右眼上眼皮红丁上火就有（起来2月了）出汗多就上火 鼻子上起红疹， 口干舌燥舌木（夜里需要起来喝水） 脑袋紧蒙 ；胃寒不能吃凉的20年了 饮冷菊花伤胃至今 小腹凉来例假明显痛经，手心脚心发烧；过敏性鼻炎上火就有血，近几天感冒鼻涕更多；现在月经10.14日一次 11.10日本月 量少 行经1天多 提前3-4天 颜色淡（掺水样）痛经 舌淡苔白。-温经汤加味助眠之前就诊用药后眼睛水润，间隔几年。 宁夏回族自治区石嘴山市平罗县金水湖畔悦园5-5-302 高娟【处方】：炙甘草,茯神,首乌藤,刘L,炮附子,磁石,酸枣仁,龙骨,牡蛎,远志,合欢皮,知母,川芎,白芍,枸杞子,天麻,石斛,天花粉,灵芝,紫石英,白薇,地骨皮,豨莶草,刘医生成药,
2024-10-19 19:15:51【主诉】：24-10-19近期体温37.2-37.6-6.4从肩以上都是烫的内而发的热气，风吹后身上隐隐发痛左侧肋下胳膊，身上热时针刺感，嗓子痛，尿味大，右脉浮紧 左脉浮紧沉取芤 舌淡红边芒刺喉咙底红 纳可，眠差入睡难心烦-前放去双黄连加白薇紫石英 24-10-07诸证缓解，口臭 尿味大，喉咙早上轻微痛，右脉浮紧感冒了鼻塞流鼻涕 舌白滑腻 左脉浮芤-升降散玄麦清营汤+地骨皮 24-09-27喉咙红痛针刺感，晚上10点双耳脖子手心以肤热为主（连续一周），右脉浮数 左脉浮紧数略芤 舌淡红滑边齿痕- 升降散玄麦清营汤+地骨皮 24-09-07药劲过去体表还是热吃药管3-4小时，依旧热在体表 在内发烧感阵痛，喉咙时有痛，近期大便稀，右脉紧滑 左脉浮细芤 喉咙底红 舌淡滑 胃差-升降散玄麦+地骨皮 24-08-28半年多体表热（手心脖子最重 早上重 中午下午轻），汗出缓解，头晕不适更明显，右脉浮细紧，喉咙红鼻孔热，舌淡红胖大 左脉细滑-【处方】：蝉蜕,僵蚕,片姜黄,蜂蜜,黄酒,刘L,熟大黄,玄参,麦冬,甘草,桔梗,地骨皮,水牛角,竹叶,白薇,紫石英,
2024-10-19 18:32:35【主诉】：24-10-19烂嘴角 舌上小珠，舌红扁桃体红大 沉细紧，鼻子轻微咳嗽-五根汤知柏地黄丸加前胡桔梗 24-10-13喉咙扁桃体转红-和五根汤 24-10-11发烧热在前胸后背手凉，当下体温38.8 大便干 舌质红唇暗 双脉细滑数-清宫汤 24-08-15中午发烧自觉凉，手凉其余热 舌红 脉浮数 当下体温- 24-07-15体温39 精神可 体烫 舌淡红 脉细数无力-清宫汤 24-06-08舌淡 肚子痛 脾胃弱大便干-刘氏建中汤 24-05-06淡红舌扁桃体大略红 便可- 24-03-25体温37.8度以用柴胡口服液一只；舌淡 脉缓- 24-02-20惊厥 体温39.4度以上 背僵直手颤抖咬牙关-清宫汤 24-01-17上半身汗出下肢凉 大便烂 左侧扁桃体依旧右侧缓解-柴胡桂枝干姜汤加味 24-01-02细数小紧 盗汗头顶 扁桃体下端肿大上顶转小 大便粗-会厌逐瘀汤 23-12-11白天咳嗽喉咙有痰 脉缓 舌淡红 盗汗多- 23-12-06呛咳上气 扁桃体上端减小下端变化不明显 舌淡脉缓-苏子降气汤加味 23-11-21大便沾马桶 胃口小 扁桃体依旧大-会厌逐瘀汤 23-11-14左侧扁桃体没变化 右侧减小 吃东西容易打嗝-前方+疳积丸再一月量 23-11-06痰下午来 也不咳嗽 23-10-29痰多成坨 咳嗽 舌质转淡 腺上体肥大3度- 23-10-23腺上体肥大3度上下双蛾 舌淡红后腻 发烧愈后 鼻子干- 23-10-17还转依旧大舌淡红- 23-10-09扁桃体肥大 三度 脾胃差 好积食 好发烧 大便硬条-疳积方+增液汤一周银花、山豆根、甘草清热解毒;花粉、浙贝、白芷清热散结【处方】：刘L,僵蚕,玄参,葛根,板蓝根,山豆根,芦根,白茅根,广藿香,红花,熟大黄,前胡,桔梗,生地黄,知母,黄柏,牡丹皮,
2024-10-19 18:20:54【主诉】：24-10-19变化脚好点后不走了 麻木处从中间至旁边 正脚减去一半 反脚园脚底麻木转成一条了在边；膝盖好转 蹲了起不行 蹲不下去；腰早上起来疼活动后消失不能急，必须站着干家务 勾着不能长时间 蹲着加重；腿肿没变化 晚上肿早上消，偶尔睡不着，艾灸肚子夜里凉，舌质暗，膝盖窝放血过 手弯艾灸改善- 24-10-08右脚麻木到小脚趾不动了，左脚掌指中间不动了 夜里脚浮肿休息缓解，右腿膝盖窝起蹲会痛固定姿势没事，腰还硬 右侧偶痛，坐矮凳子痛改善，大便好，睡眠入睡难不想醒，白头发多，舌质红略剥苔- 24-09-24自觉腰硬 勾腰不行 凳子矮做事久了也不行，脚麻转移位置到中间，双膝盖时有隐痛伸直好些 弯曲加重；睡眠可以，肩周炎发作后转好，下午晚上脚浮肿早上消失；大便转硬- 24-09-10自觉腰硬活动勾腰后痛，麻木区域继续变小，大便可，腿上静脉曲张多（放血过）-补肾固腰汤+安神丸 24-08-27麻木位置缓解，腰痛不适，梦多影响次日状态，上午大便3次- 24-08-14腰椎退变;腰椎椎体内脂肪沉积:L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出，双侧侧隐窝变窄。 压迫小脚趾两个木双侧，不打牌，舌淡红苔薄尖光苔，易上火牙痛，腰腿起床明显活动减轻，收拾家务还好，活动还好坐下来加重，吃了三年中药，偶尔心慌，精力一般，醒后难入睡，想吃丸剂-补肾固腰汤王小娥 湖北省武汉市东西湖区金银湖街道 马池中路新城璟汇二期18栋2单元1801【处方】：熟地黄,黄精,制何首乌,牛膝,炒杜仲,续断,黄芪,巴戟天,肉苁蓉,威灵仙,山药,枸杞子,知母,黄柏,炙甘草,刘L,狗脊,骨碎补,菟丝子,桑寄生,
2024-10-19 17:13:13【主诉】：24-10-19乏力 时觉累，学习压力大；右脉细滑略浮紧 左脉细滑略紧 舌质红边尖红芒刺唇暗，容易上火流鼻血口腔溃疡，半夜出汗脚湿，记忆力差-当归六黄汤（+毗奈耶1KG） 24-03-07晨起后腰酸左侧按着明显，舌红芒刺尖红 脉细数略紧偏沉-疏调汤加四味健步汤 24-01-22早上嗓子痛腿酸腰痛 怕冷 右脉细数滑 舌苔红嗓子红 体温38.5度-葳蕤汤+外关合谷单侧 23-01-05脉细数偏浮 脉细数 舌红芒刺中裂 流鼻血-新冠方二咳嗽加重喘 22-01-02零食内热 嘴角创-内热【处方】：刘L,黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,
2024-10-19 16:51:47【主诉】：24-10-19闷气胸闷 脖子不适 上二楼喘气，原来起床头晕 头沉不轻快 脚不摸地，嗓子痒咳嗽上不来气 有痰日十来次。上火口眼 口上溃疡 眼睛模糊，手脚不冷 大便天2次，小便频有痔疮，舌淡红暗中间凹，急躁起夜-止扩供血不足-黄芪九物汤加乌药沉香补骨脂 23-07-15空调房还会干咳 眼睛好点眼角模糊摸眼睛 血斑消失 手腕硬痛 舌暗红+九子明目丸+御寒汤 23-07-03支气管炎类风湿老慢支 容易上火 手腕关节区不了伸不直 右脉浮紧沉取芤 左脉涩滑 左眼红郁血斑 预冷会咳嗽-益气复明御寒汤【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,天麻,乌药,白果,沉香,补骨脂,六神曲,清半夏,
2024-10-19 13:15:42【主诉】：24-10-19睡眠好转，胸口轻微不适，偶尔憋气感（因此晕倒过），右脉缓细弱寸不足 左脉细弱 舌淡滑边缘芒刺 血压95/70-25；前方（后做补益-准备备孕） 24-09-24胸痛缓解很多了，按着还痛不严重了；睡眠差，健忘，右脉小紧缓 左脉细紧 舌淡红苔略腻-疏调汤合安神丸 24-09-13双耳闷，右脉紧 左脉细紧 右胸上撕裂痛 舌淡 睡眠差 月经尚可刚来黑-疏调汤【处方】：柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,薄荷,甘草,制香附,淫羊藿,刘L,知母,桔梗,升麻,黄芪,刘医生成药,