处方记录
2024-12-04 10:15:46【主诉】：24-12-04面容苦楚头疼 舌苔厚腻，晚上踢被子易受凉，爱出汗好动，当下38.5-柴胡桂枝干姜汤 24-11-29晚上偶咳有痰，白天也会轻微 舌淡红 黄鼻涕 脉细数，大便可 盗号半小时- 24-11-25夜咳连续；好动运动量大 舌淡红脉缓 大便可以- 24-10-16咳嗽短促 睡觉1-2点咳连续 舌淡红苔薄白 气上冲 右脉细数 大便可-苏子降气汤 24-10-09鼻塞早上六点，咳嗽夜里（夜里12点） 白天也咳，脉细弱 舌淡白 干咳无痰（一点痰）- 24-09-25鼻塞 有痰 舌滑腻 前方加味养阴 24-09-12鼻炎 鼻塞 昨天下午饮牛奶，舌淡红滑 右脉细滑 左脉细滑略紧，刚入睡盗汗 大便可 纳可-受寒了- 24-08-31昨晚头痛发烧38.5，今天头一点痛 咳嗽 轻微鼻塞 舌淡红苔腻 当下体温36.2 双面细数- 24-06-30游泳后咳嗽加重 昨晚11-02点重 舌淡根黄 脉缓身汗多- 24-06-20咳嗽白天偶尔 早醒时重 肺部无异常 淡红舌略薄黄 脉细弱滑 大便3天未解 调鼻炎本次- 24-06-15双肺气泡音 咳嗽连续 右脉细滑略紧 舌淡 左脉细滑小紧 咳嗽肚子痛 鼻塞鼻炎- 24-06-12吃冷后咳嗽 3岁割掉扁桃体；连续咳 需要深吸气 盗汗 易感体质-苏子降气汤【处方】：刘L,干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,芦根,白茅根,荆芥,防风,针灸,
2024-12-04 10:02:08【主诉】：右侧膝关节积液1月少许；现在不打软腿了，天冷膝关节不适，右下膝眼不适走路多明显易受凉，左侧内膝眼磕伤受损，舌质红尖红中裂 右脉沉细紧 左脉细紧沉-鹤膝风方（成药肾气丸25+舒筋活血片30）*2【处方】：刘L,黄芪,石斛,金银花,远志,牛膝,
2024-12-03 19:55:45【主诉】：24-12-03舌灼消失数日，最近未上火 还有一周多月经，舌白滑 喉咙还有痰躺着明显需要咳才能出痰白，面部痘痘下去剩余下巴一个，大便下不来蹲很久今天去数次，妇科黄有异味-完带汤+荣颜养血丸 24-11-24经前期胸胀心火旺（乳腺结节），经期提前10天10-15日经期，，面手黄 脚冰凉，右脉沉细弱 左脉沉细滑，乳腺增生 舌淡红滑，主诉：舌灼感 喉咙有痰；前段时间待湖南数月辛辣；面部痘痘，大便数日一次便不尽，妇科异味白带黄-舌麻方（后续丸剂补血） 24-04-30经前10天胸胀痛（4.8日来经） 嗓子黏痰早上感冒加重 右脉沉滑小紧 左脉浮滑沉取芤 舌质红尖略芒刺 喉咙底充血 大便2天一次-疏肝散结汤 24-04-19面部痘痘反复 口内没味舌不适 小便黄 经期刚过量少 右脉细滑 左脉小滑关口 舌质淡暗黑点芒刺 大便2-3天一次-粉刺-枇杷清肺饮【处方】：刘L,车前子,土茯苓,薏苡仁,麸炒白术,麸炒山药,党参,白芍,苍术,甘草,陈皮,荆芥穗,柴胡,金樱子,芡实,荣颜养血丸,
2024-12-03 19:31:04【主诉】：24-12-03手蜕皮多 舌淡滑中凹 大便，哥哥马蒽熙9岁手蜕皮-手蜕皮茶饮 24-11-24瘦-疳积丸（更名健脾丸）350元 一月量 24-04-30右脉沉细 预冷咳嗽明显 怕冷抵抗力差 -御寒汤 24-04-21右脉滑 左脉浮滑 右侧扁桃体依旧大左侧减小 舌淡暗滑 纳不香 大便可 -从前方加疳积丸 24-04-14吊的珠和扁桃体都小了-守前方 24-04-07舌下珠一月明泡转破 扁桃体肥大 面黄之前口腔重 大便可 左脉细数 胃口一般体瘦 清嗓子挤眼睛抽动症三黄汤【处方】：生地黄,白鲜皮,夏枯草,金银花,黄芩,连翘,刘L,
2024-12-03 17:45:11【主诉】：24-12-03自觉疗效反复不疲惫喝烦了，尿频 右脉沉滑 左脉细紧沉 舌淡白边齿痕舌下颗粒，额头红 面颊红润眼袋大-肾气丸毗奈耶海马丸 24-11-20右脉细滑，左脉细滑略缓，舌淡滑尖芒刺 原来熬夜脑子周身痛-听通知煎药 24-11-07现在熬夜能开车一夜了没特别疲惫感了，双耳痒夜里响，右脉细滑，左脉细滑略缓，舌淡边齿痕- 24-10-15脱发反复 房事敏感-如前，小便好转，右脉细数略浮 舌淡红滑边齿痕 左脉缓细滑-前方加五倍子（叮嘱提肛锻炼+冷热刺激龟头） 24-10-06脱发反复 房事敏感 小便不干净 舌淡红边白齿痕 尿频一般 疲惫缓解 右脉细紧滑 左脉细紧-济生肾气丸加蜈蚣 24-08-11吃海马丸上火，右脉细紧 左脉紧滑 舌苔薄腻-本次抵扣（550-245=305元） 24-07-31尿频尚可（喝水上厕所频繁，晨尿泡沫明显）房事敏感 严重早泄，脉沉细紧略芤，舌苔白腻-牛车肾气丸+海马丸小粒15-20粒一次/日2-3次（带包装92.3克）。 24-07-11自述症状如前 脉浮细紧 左脉浮滑略紧 舌淡苔白，房事敏感-肾气丸加味 24-07-04熬夜后疲惫 开大车的，久坐前列腺炎饮水易上厕所尿频，之前尿酸高 头发油 白头发 左脉浮滑略紧 右脉浮细紧 舌淡苔白滑-疏肝散结方【处方】：刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,牛膝,车前子,乌药,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,山药,蜈蚣,五倍子,海马海参丸（25粒,
2024-12-03 14:12:55【主诉】：月经推迟3月末次月经8月底；早上大便稀，右脉细浮数关脉沉 舌淡暗尖黑点 舌下瘀 左脉细滑小紧-血府逐瘀汤【处方】：当归,熟地黄,桃仁,赤芍,柴胡,川芎,桔梗,甘草,土鳖虫,枳实,红花,刘L,
2024-12-03 12:51:18【主诉】：24-12-03咳嗽深吸气后咳，刷牙吐 舌淡滑无苔 双脉浮滑 大便干屁股痛- 23-12-21咳嗽缓解 当下不咳 舌淡红苔薄 脉细数-从前方 23-12-16有痰呛咳气上冲 脉浮细滑 舌淡红-苏子降气汤 23-12-13干咳早上重 连续 舌淡 痰在喉咙处 脉细数-止嗽散桑杏汤 23-09-17咳嗽流鼻子嗓子痒 脉细数 舌淡苔-止嗽散 22-07-14干咳无痰一周 张口抬肩吸气 舌淡 扁桃体2度 大便干 刷牙干呕-桑杏汤 22-06-24川贝化痰*25 22-04-16扁桃体大 咳嗽略痰声 喉咙痒舌淡-止嗽散 22-04-16咳嗽3天 干咳难咳 草莓舌 大便干 -桑杏汤加味【处方】：紫菀,甜杏仁,刘L,百部,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,莱菔子,
2024-12-03 11:12:02【主诉】：241-12-03腰痛数年本次加重2天，触诊腰曲度直 两侧按压酸痛 腰大肌粗壮硬；右脉细紧小硬 左脉细紧小浮 舌淡白滑 外眼角血丝重右侧是左侧2倍 自觉脑供血不足时有走路打票；血压128/90；劳累汗出多-新拟葛根汤加味【处方】：葛根,威灵仙,白芍,甘草,骨碎补,赤芍,丹参,天麻,防风,羌活,姜半夏,白术,大黄,陈皮,续断,枸杞子,醋鳖甲,刘L,
2024-12-03 09:31:44胆结石【主诉】：24-12-03面部小痘，晨起口苦 大便略干 晨起困乏，体重减轻 牙龈出血 右脉细缓滑略沉 左脉沉缓略滑 舌淡红尖略芒刺分叉 时有舌边辣感- 24-11-19近期上火 轻微口苦 右脉细缓滑略沉 左脉沉缓略滑 舌胖大苔略白 近期下午偶肝区异常无-从前方 24-11-05轻微吃些肉无异常，平时偶胆区异常，右脉沉细微滑 左脉沉缓略细 早上眼睛困，晨起口苦，舌淡红微芒刺-从前方加乌梅 24-10-20右脉沉细滑 左脉沉细滑 胆囊点以无压痛，舌淡红尖略红苔薄 大便一天2次，容易饿，眼睛有时困-叮嘱一周1-2次油腻。用足一月可以停2-3天， 24-10-10右脉沉滑 左脉略沉细滑为主 舌淡胖大边略芒刺薄黄 胆囊点压痛正常，晨起偶口苦 眼屎多 牙龈出血- 24-09-30舌淡暗苔白腻 右脉细滑 左脉浮细滑数 容易上火 大便不成型（晨起口苦眼屎多）休息不好太阳穴痛，眼睛昏，双眼睛充血，胆囊点压痛拳头大范围-柴胡 脂肪肝轻度近一年；胆结石15*6.6mm；胆囊壁毛糙；【处方】：炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,乌梅,威灵仙,制香附,刘L,连翘,
2024-12-02 17:56:50【主诉】：24-12-03日咳数次 舌淡脉缓 肯手减轻，胃口大便转好- 24-11-26双肺摩擦音，咳嗽一周 偶咳刚入睡明显 周五发烧 舌红尖芒刺苔腻 大便干臭 睡觉不踏实 秋季流鼻血检查易上火，啃手指-运脾汤加前胡桔梗【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,前胡,桔梗,北沙参,