处方记录
2025-09-12 11:38:12【主诉】:25-09-12诸证减轻, 25-09-08受凉咳嗽嗓子憋得慌,嗓子有痰;头轻微晕;好转嗓子不痒了,腿酸痛没劲,右脉细滑略紧,左脉缓滑,舌淡光尖裂纹(自觉火大);血压100/65已叮嘱停用降压药; 25-09-02:咳嗽嗓子痒,胸闷,慢性气管炎,右脉沉细弱,左脉缓滑,血压偏高,舌淡红苔剥,口干;止嗽散【处方】:太子参,麦冬,五味子,紫苏叶,葛根,前胡,茯苓,陈皮,法半夏,浙贝母,炙甘草,刘L,辛夷,
2025-09-11 15:52:05【主诉】:25-09-11晚上轻微想咳嗽嗓子略沙哑,餐后打嗝嗳气,出气热改为阵发,心率90;鼻涕还有倒流;舌淡边光略腻,大便黏;停药痰反复; 25-09-03吃药头两天改善明显诸证消失,前天有些想咳嗽开学报到劳累有些咳嗽,舌淡光略微薄黄,睡醒之后口干口渴;鼻子出气轻微热以比之气改善,鼻涕未注意到; 25-08-26胸闷缓解排痰顺畅了(吃饱闷感重 躺着舒服 站着加重痰更多),时有嗳气,睡醒时口渴,鼻涕倒流重;右脉浮细紧,左脉浮细滑,舌淡红苔薄白胖大;出气热还有;激素药以停,支气管激发试验阴性; 25-07-22胸闷缓解排痰顺畅了,嘴干渴存不住尿,(胸口往上顶感很轻了)右脉浮细紧,左脉浮滑略紧,咽后壁略充血疙瘩,舌淡略芒刺;鼻孔热气,轻微烧心,还有鼻涕倒流。前方加味:紫菀款冬花天花粉姜黄鹅不食草 25-06-30停西药还会有胸口闷发紧(胸口往上顶感)上午9-11,下午1-3点易发病,自觉胸中有痰,一周前心里烦躁胸口发紧;用必可+孟鲁司特钠+录雷他定缓解(按变异性哮喘治疗),吃生冷辛辣剧烈运动犯病;检查鼻窦炎 下鼻甲肥大;鼻涕倒流;右脉浮紧沉取芤,左脉濡,舌淡红苔薄白 喉咙略红有血丝;时有嗳气 轻微反酸;射干麻黄汤 23-08-28:7年前检查血压高 当下88/127;容易紧张等待时 右脉浮紧沉取芤 左脉细芤舌质红芒刺点 有时感觉自己玻璃罩着一样与外界不真实 手淫月3-12次 掉发轻记忆力一般 容易做梦影响次日精神 黑眼圈 身体火气旺容易热 面部少许痘痘 大便可以 后背疮疹 头皮油溢脂性皮炎-【处方】:刘L,射干,麻黄,姜半夏,旋覆花,代赭石,细辛,五味子,乌梅,茯苓,干姜,大枣,薤白,金荞麦,僵蚕,蝉蜕,姜黄,紫菀,款冬花,天花粉,鹅不食草,辛夷,苍耳子,党参,刘L,
2025-09-11 13:51:04鼻炎【主诉】:25-09-11夜里起床易鼻涕倒流打喷嚏,鼻甲红右侧鼻孔按照略痛,近几天阴雨天犯困睡不醒,喉咙痒 耳朵流水好转,脉细滑 舌淡红质薄苔薄黄略芒刺 25-09-05眼睛痒喉咙痒 清鼻涕,耳朵流水臭,打喷嚏咳嗽好转;自汗出动则汗出,脉细滑 舌淡红苔略光,睡前鼻涕倒流想吐;眼白泛黄皮肤转差很多(后续薯蓣丸滋养); 25-08-30眼睛痒 打喷嚏流清鼻涕倒灌(降温后鼻炎症复发);耳朵流水,当下月经第二天量少,病史4月前小产;脉沉细滑,舌淡红略芒刺;御寒汤 25-02-13孕14周+6;孕吐期以过,右脉沉细滑-复方金银花颗粒 24-09-09昨晚受凉后加重 喉咙上痛,汗出多水洗样 鼻子打喷嚏痒不通气 清鼻涕多 眼睛痒眼屎,舌淡红苔薄黄边齿痕 右脉细紧 左脉细紧略滑- 24-09-03鼻子干打喷嚏嘴巴里粘痰一样喉咙痛,右脉沉细 左脉沉细紧 舌红苔薄边齿痕 当下经期第二天(量少色深) 24-08-28鼻炎犯了5天(打喷嚏 流鼻涕 眼睛痒)鼻子干痒,病史肺结节,咳嗽时气短(本次不咳)左脉沉细紧 右脉紧滑 夏季腿凉脚凉 舌质红尖芒刺苔薄-御寒汤 23-12-29最近鼻子干 早上干了会喷嚏或者毛毛 不喘了 左脉细缓 右脉细缓 舌淡红边齿痕苔薄黄-前方 23-12-10喷嚏早上多鼻子干 舌淡红苔薄 左脉细缓略数 右脉细紧略数-御寒汤 23-11-26鼻子痒喉咙痒眼睛耳朵痒 嗓子黏 左脉沉细弱 右脉沉细弱 舌淡白苔白-御寒汤 23-10-12诸证缓解眼睛痒可以忍 右脉细略紧 左脉沉滑 舌淡红芒刺边齿痕-御寒汤 23-10-07鼻炎带哮喘鼻塞喷嚏眼睛痒蔓延向喉咙肺 胖脸 右脉沉细 左脉沉滑 咳嗽时憋得慌 早起鼻子干不停打喷嚏 舌淡边齿痕-御寒汤加味右肺多发性结节;【处方】:黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,刘L,诃子,乌梅,辛夷,苍耳子,五味子,
2025-09-11 10:34:57【主诉】:25-09-11体检:子宫息室经期延长至7-14天量略大 子宫内膜厚;头以转正常,右脉细滑,左脉细滑略沉紧,舌淡暗略黑点,血压92/58;附子理中汤补中益气,后续经前期再+固冲汤 25-09-03头还晕(突然懵以下的感觉)不痛了;27号来月经今天3号结束;吃中药拉肚子,右脉细紧,左脉沉细紧,舌淡暗略红 口腔壁溃疡;血压82/50 二次测量90/58;心率88,PI2.7-3.4%;附子理中汤合补中益气汤 25-08-27主诉:经期前后头痛 右侧偏多,当下以痛2天月经将至,经期时不疼,目前吃止疼片不管用 头痛犯恶心头晕,病史血压低 当下90/67 差值23;右脉细涩,左脉沉细涩,舌淡略暗,纳差;四物汤芎芷石膏汤【处方】:刘L,炮附子,干姜,黄芪,白术,陈皮,升麻,柴胡,当归,炙甘草,西洋参,肉桂,山萸肉,
2025-09-09 21:33:35【主诉】:25-09-09主诉:嗓子痛一天后转咳嗽 下午傍晚咳嗽频率偏高,早上嗓子痒想吐痰恶心伴随咳嗽;喉咙底略红,舌淡红略芒刺滑,右脉沉细弱, 左脉细滑略沉;大便黏, 25-05-29左脚大脚趾痛风2天胀痛难受,咳嗽干咳嗓子痒晨起有痰 鼻塞 5天,口气重,舌淡滑边齿痕,左脉沉细略滑;右脉沉细紧,身痒消失;四妙丸合止嗽散 25-04-20身痒继续缓解腰至腿瘙痒,脚痛痛风依旧痛,占一小时腿累,吃不对口还拉肚子,舌淡红滑边芒刺,右脉细滑略沉,-孙玉信运脾汤土茯苓僵蚕地肤子萆薢 25-04-12身痒痒缓解以不红了;睡觉也不痒了,舌淡滑边齿痕,左脉沉细略芤滑 右脉沉细略滑 还有口气-前方 25-03-31仍旧身痒,睡觉痒闲下来痒,集中下部大腿小腿,口气重,舌淡滑边齿痕略芒刺 右脉细沉 左脉细滑略紧-运脾汤加土茯苓僵蚕苍术 25-03-11身上瘙痒 夜里及睡醒闲下来身痒明显受凉也明显,腿上肚子上明显;口气重,前半夜拉肚子一次肚子很少痛,舌淡滑边齿痕,右脉沉滑小紧 左脉缓滑,吃录雷他定缓解副作用眼皮肿瞌睡-参苓白术散合消风散+参苓白术丸+ 防风通圣丸 25-03-11晨起周身酸痛,体温38.7;嗓子无异常,舌淡白滑齿痕 便秘;右脉浮细滑 左脉浮弱略紧 手外凉-葛根汤+风寒感冒颗粒 24-12-19下肢夜里痒 右脉沉细小滑 舌淡滑 左脉沉细滑 24-12-13痛风走路明显,身荨麻疹,右脉沉细紧弱 左脉沉弱细紧 舌淡滑-当归拈痛汤 24-11-07风疹预冷加重,右脉沉细小紧,左脉沉细缓,舌淡红滑-麻黄加术汤 24-11-03腰背部皮肤荨麻疹半月,脉沉细弱 舌淡滑-枳术赤豆饮 24-10-24感冒3天,舌淡红水滑 鼻塞 咳嗽有痰 嗓子痛 右脉沉细滑 左脉浮紧-风寒感冒 24-10-08右脉细沉略滑 舌质红滑略芒刺边齿痕 左脉滑 口臭- 24-08-21左脚大指根痛,痛风2天;右脉沉细滑 舌淡边齿痕略滑 左脉细滑-千金二陈四妙汤【处方】:党参,白术,茯苓,陈皮,法半夏,燀苦杏仁,桔梗,前胡,紫菀,浙贝母,炙甘草,百部,紫苏子,白前,
2025-09-09 20:39:04便溏【主诉】:便溏,容易上火,舌苔黄腻,左脉浮,右脉弦细【处方】:干姜,黄连,炙甘草,大枣,党参,黄芩,清半夏,广藿香,六神曲,姜厚朴,
2025-09-09 20:18:08【主诉】:腹胀,便溏,关浮 09.09便溏【处方】:甘草,姜半夏,黄连,黄芩,干姜,党参,荆芥,厚朴,红参,
2025-09-09 19:56:38失眠【主诉】:失眠三年,焦虑,心慌,时胃疼,时便溏【处方】:桂枝,炙甘草,龙骨,牡蛎,茯神,五味子,石菖蒲,远志,
2025-09-09 18:28:04【主诉】:25-09-09服药第二天来的月经(当天痛经),月经3天结束 色转好,睡眠好转十点半犯困,烦躁汗出痤疮缓解,右脉沉细滑,左脉细滑;舌质淡苔薄边光;当下体重116斤 身高158cm;经后期补益肝肾减肥 25-09-02月经一般推迟7-15天量少,末尾两天痛经(推迟时冒痘) 色黑 成条(上次月经8月5日);睡眠不好 入睡难 容易醒,右脉沉细无力尤丝;左脉浮细滑略紧,舌质淡苔薄边光,易汗出,常乏力困倦;性格易急躁,嗜辛辣;逍遥散桃红四物【处方】:刘医生成药,当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,甘草,菟丝子,枸杞子,桑寄生,黄精,山药,山萸肉,
2025-09-09 16:14:07【主诉】:控涎丹又名子龙丸,功效与作用:祛痰逐饮。 控涎丹用法:上药各等分,共为细末,面糊为丸。 每服1.5~4.5克(5-10丸),每日或隔日服1次,临卧时用生姜汤送服。一份210元, 攻逐痰饮。 主治:痰涎内伏,胸背、手脚、颈项、腰胯突然痛不可忍,内连筋骨,牵引痛钓痛,坐卧不宁,走易不定;或头痛不可举,昏倦多睡,饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中多有锯声,及手脚沉重,腿冷痹麻,气脉不通等。 现代应用:增强对病理渗出液的重吸收,调整水液代谢。主要用于渗出性胸膜炎,见胸背腰隐痛、筋骨牵引痛,或手足麻痹或头痛不可忍,或皮肤麻痹,神志昏睡,痰唾稠粘。一份210元/一月量,上为细末煮糊为丸如梧桐子大晒干;食后及临卧时用姜汤成熟水送下5~10丸。【处方】:生甘遂,大戟,白芥子,刘医生成药,