处方记录
2024-12-03 17:45:11【主诉】:24-12-03自觉疗效反复不疲惫喝烦了,尿频 右脉沉滑 左脉细紧沉 舌淡白边齿痕舌下颗粒,额头红 面颊红润眼袋大-肾气丸毗奈耶海马丸 24-11-20右脉细滑,左脉细滑略缓,舌淡滑尖芒刺 原来熬夜脑子周身痛-听通知煎药 24-11-07现在熬夜能开车一夜了没特别疲惫感了,双耳痒夜里响,右脉细滑,左脉细滑略缓,舌淡边齿痕- 24-10-15脱发反复 房事敏感-如前,小便好转,右脉细数略浮 舌淡红滑边齿痕 左脉缓细滑-前方加五倍子(叮嘱提肛锻炼+冷热刺激龟头) 24-10-06脱发反复 房事敏感 小便不干净 舌淡红边白齿痕 尿频一般 疲惫缓解 右脉细紧滑 左脉细紧-济生肾气丸加蜈蚣 24-08-11吃海马丸上火,右脉细紧 左脉紧滑 舌苔薄腻-本次抵扣(550-245=305元) 24-07-31尿频尚可(喝水上厕所频繁,晨尿泡沫明显)房事敏感 严重早泄,脉沉细紧略芤,舌苔白腻-牛车肾气丸+海马丸小粒15-20粒一次/日2-3次(带包装92.3克)。 24-07-11自述症状如前 脉浮细紧 左脉浮滑略紧 舌淡苔白,房事敏感-肾气丸加味 24-07-04熬夜后疲惫 开大车的,久坐前列腺炎饮水易上厕所尿频,之前尿酸高 头发油 白头发 左脉浮滑略紧 右脉浮细紧 舌淡苔白滑-疏肝散结方【处方】:刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,牛膝,车前子,乌药,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,山药,蜈蚣,五倍子,海马海参丸(25粒,
2024-12-03 14:12:55【主诉】:月经推迟3月末次月经8月底;早上大便稀,右脉细浮数关脉沉 舌淡暗尖黑点 舌下瘀 左脉细滑小紧-血府逐瘀汤【处方】:当归,熟地黄,桃仁,赤芍,柴胡,川芎,桔梗,甘草,土鳖虫,枳实,红花,刘L,
2024-12-03 12:51:18【主诉】:24-12-03咳嗽深吸气后咳,刷牙吐 舌淡滑无苔 双脉浮滑 大便干屁股痛- 23-12-21咳嗽缓解 当下不咳 舌淡红苔薄 脉细数-从前方 23-12-16有痰呛咳气上冲 脉浮细滑 舌淡红-苏子降气汤 23-12-13干咳早上重 连续 舌淡 痰在喉咙处 脉细数-止嗽散桑杏汤 23-09-17咳嗽流鼻子嗓子痒 脉细数 舌淡苔-止嗽散 22-07-14干咳无痰一周 张口抬肩吸气 舌淡 扁桃体2度 大便干 刷牙干呕-桑杏汤 22-06-24川贝化痰*25 22-04-16扁桃体大 咳嗽略痰声 喉咙痒舌淡-止嗽散 22-04-16咳嗽3天 干咳难咳 草莓舌 大便干 -桑杏汤加味【处方】:紫菀,甜杏仁,刘L,百部,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,莱菔子,
2024-12-03 11:12:02【主诉】:241-12-03腰痛数年本次加重2天,触诊腰曲度直 两侧按压酸痛 腰大肌粗壮硬;右脉细紧小硬 左脉细紧小浮 舌淡白滑 外眼角血丝重右侧是左侧2倍 自觉脑供血不足时有走路打票;血压128/90;劳累汗出多-新拟葛根汤加味【处方】:葛根,威灵仙,白芍,甘草,骨碎补,赤芍,丹参,天麻,防风,羌活,姜半夏,白术,大黄,陈皮,续断,枸杞子,醋鳖甲,刘L,
2024-12-03 09:31:44胆结石【主诉】:24-12-03面部小痘,晨起口苦 大便略干 晨起困乏,体重减轻 牙龈出血 右脉细缓滑略沉 左脉沉缓略滑 舌淡红尖略芒刺分叉 时有舌边辣感- 24-11-19近期上火 轻微口苦 右脉细缓滑略沉 左脉沉缓略滑 舌胖大苔略白 近期下午偶肝区异常无-从前方 24-11-05轻微吃些肉无异常,平时偶胆区异常,右脉沉细微滑 左脉沉缓略细 早上眼睛困,晨起口苦,舌淡红微芒刺-从前方加乌梅 24-10-20右脉沉细滑 左脉沉细滑 胆囊点以无压痛,舌淡红尖略红苔薄 大便一天2次,容易饿,眼睛有时困-叮嘱一周1-2次油腻。用足一月可以停2-3天, 24-10-10右脉沉滑 左脉略沉细滑为主 舌淡胖大边略芒刺薄黄 胆囊点压痛正常,晨起偶口苦 眼屎多 牙龈出血- 24-09-30舌淡暗苔白腻 右脉细滑 左脉浮细滑数 容易上火 大便不成型(晨起口苦眼屎多)休息不好太阳穴痛,眼睛昏,双眼睛充血,胆囊点压痛拳头大范围-柴胡 脂肪肝轻度近一年;胆结石15*6.6mm;胆囊壁毛糙;【处方】:炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,乌梅,威灵仙,制香附,刘L,连翘,
2024-12-02 17:56:50【主诉】:24-12-03日咳数次 舌淡脉缓 肯手减轻,胃口大便转好- 24-11-26双肺摩擦音,咳嗽一周 偶咳刚入睡明显 周五发烧 舌红尖芒刺苔腻 大便干臭 睡觉不踏实 秋季流鼻血检查易上火,啃手指-运脾汤加前胡桔梗【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,前胡,桔梗,北沙参,
2024-12-02 17:49:51早泄 硬度差-脾肾亏虚兼血瘀 肝郁证【主诉】:24-12-02头晃忽看片反复,右脉沉细小滑 左脉沉细芤 舌质淡红中凹-从前方 24-11-19肠易激综合初中,征手淫史10年;早泄 遗精劳累自遗,离异,补益剂或羊肉汤都会遗精,动情易射,右脉沉取伏骨而滑 左脉沉之骨上细滑 舌淡红边齿痕滑舌下疙瘩(痰湿重),近期精力差,头轻飘难思考空-秘精汤毗奈耶 秘精汤药物组成 生牡蛎一两,生龙骨一两,生芡实一两,生莲籽一两,知母六钱,麦冬六钱,,五味子三钱。 煎服法;水煎二次,每次约五十分钟,将二次药汁混合后,分早、中、晚三次温服。 本方重用生牡蛎、生龙骨、生芡实、生莲籽潜镇秘精为主, 辅以知母、麦冬、五味子滋阴清敛,从而达到阴虚可滋,有热可清,精关不固可秘。 临证运用本方,一般可不加减。 夫妻不在一处或未婚者,应加滑石一两、竹叶三钱,以引火从小便出; 若肝肾火旺者,可加炒黄柏二、三钱,生杭芍六钱; 精关不固较重者,加生山药一两五钱、英丝子六钱。 阳亢见色流精者,加黄柏、桑螵蛸。阴阳两虚型。主症见畏寒肢冷,面白少气,腰腿酸软,阳痿遗精。舌苔薄,脉沉细。宜补肾阳、育肾阴。处方:生地黄20 g,枸杞子20g,山茱萸20 g,制何首乌20 g,桂枝10 g,淫羊藿20g,仙茅20 g,补骨脂20 g,黄芪30 g,当归15 g,黄精20 g。酸枣仁、夜交藤、菟丝子20 g,党参20 g,牡蛎30 g,建曲15 g。早泄 硬度差-脾肾亏虚兼血瘀 肝郁证 外用:蛇床子3丁香1细辛2五倍子3花椒1。【处方】:菟丝子,刘L,芡实,牡蛎,龙骨,莲子,知母,麦冬,山药,
2024-12-02 14:54:48【主诉】:24-12-02睡觉自觉喉咙痰,鼻涕倒流,口气下去了 食欲可以,大便可以- 24-11-25咳嗽三天(积食发烧后开始至今),早上醒 中午咳 舌淡滑 脉缓 大便稀不成型 经常口气大便干 运动汗出多 不盗汗 胃口一般-苏子降气汤【处方】:半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,莱菔子,白芥子,刘L,
2024-12-02 09:47:42【主诉】:24-12-02面部正常 自觉肌张力差一点外关可;右脉中取紧滑 舌质暗红滑 面部冒痘 睡觉口特别干需要起来喝水,小便黄 24-11-23舌尖红苔黄腻,右脉沉滑略紧 左脉中取紧沉取滑 痊愈9成剩余尾巴-从前方可以早晚温服。 24-11-06右脉沉滑略紧 左脉中取紧沉取滑 舌淡红边尖红 左侧抬头纹及闭眼纹略有了,左翳风穴撕裂痛-补阳还五汤面瘫+毗奈耶800ml 24-10-25左耳疼痛4天揉搓不缓解,昨天发现嘴漏水 右眼闭眼用不上里 左抬头额消失1/2-1/3,咳嗽黄痰,舌质红滑,右脉滑盛是左脉三倍-补阳还五汤面瘫 24-05-30舌尖红质红 面部颈部起痘 口腔溃疡 左脉浮滑小紧沉取芤 右脉浮滑芤 咽炎-从前方合四七汤 24-05-19喉咙红疙瘩(之前喉咙结石)淋巴肿大,左脉沉紧略滑 右脉浮紧 舌质红苔白腻边齿痕-淋巴结方375元 24-05-11左侧嗓子痛难受干 喉咙底红 舌淡红略薄黄 右面细滑 左脉细紧 咳嗽肺呛咳难受-咽痛方 23-07-08右脉沉偏弦 左脉细略紧 舌淡苔滑 偶尔鼻孔热 23-06-20右脉沉偏弦 左脉细略紧 鼻孔上火洪热 -升降散+牙周脓肿(熟了引流) 23-06-07饭后半小时30-40分钟上厕所最后水样;右脉沉弦 左脉细略紧 嗓子一点痛 鼻子黄鼻涕 舌质红苔滑-涩肠止泻 23-05-29舌质红苔滑边齿痕 牙龈继续出脓 右脉浮数沉底见芤 左脉细紧 偶见鼻孔冒火 工作紧张-肝气急化火-疏调汤加荆芥防风 23-05-17脉浮紧沉取芤 舌质红苔薄黄 牙不痛略出脓-前方 23-05-08大便成形了 牙龈剂按出血 热气好转 右脉细略数 左脉细紧数 舌淡红苔腻- 23-04-28啤酒拉肚子 不喝也会 舌质红边齿痕 鼻子春秋两季冒火气 左脉细紧数 右脉细紧数 病史腰椎间盘突出胃常痛 心率73-96-升降散合葛芩连汤先调气机再调脾胃。5.29日起三周可平【处方】:刘L,制白附子,僵蚕,地龙,桂枝,甘草,葛根,黄芪,赤芍,白芍,当归,川芎,全蝎,蜈蚣,桑白皮,
2024-12-02 09:37:47【主诉】:24-12-02咳嗽一月,散光偏向近视;左脉细滑 活动量大咳嗽 白天偶咳夜咳多(1-2点),扁桃体2度 口臭 大便特臭(昨晚饮食不洁腹痛)-运脾汤加前胡桔梗 24-06-28呼噜声又出来了,扁桃体3-4度,脉细数 手心热 舌淡 24-06-08呼吸音重呼噜声,扁桃体3-4度,舌淡红 大便费劲 轻微鼻塞 脉沉细缓- 24-05-24鼻塞 打呼噜好转 右脉细数 左手浮细数 舌质红-扁桃体方 24-05-11咳嗽连咳右脉浮细弱 舌淡红-止嗽散 24-04-17憋气小2分 右脉细滑沉 左脉浮细数小紧 扁桃体三度+ -前方加枳实大黄丝瓜络 24-04-10打呼噜憋气间歇性堵塞 右脉滑大 左浮滑 指纹淡紫-加味辛夷散合舒肝散结汤合葶苈大枣泻肺汤 23-12-25咳嗽方3付 腹部淋巴结发炎腹痛脾虚5付。 23-11-26风寒咳嗽 短咳 舌淡红 指纹淡 脉缓 已经用过药好转 正常- 23-04-30体质弱,好生病、易咳【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,前胡,桔梗,大黄,甘草,针灸,