处方记录
2025-11-13 18:20:27【主诉】:70岁 女 25-11-13昨天嗓子痛今天凌晨开始发烧 当下39度已用布洛芬,嗓子疼,头痛及牙周痛,舌质红,右脉沉滑,怕冷没劲;口内没味,身上冷热交替; 25-10-19:头晕阵发性不清醒感10余天,用脑立清好转现反复,躺着加重,肾不好面部以肿(吃中西药种过),脉沉细滑,舌淡略红苔薄,心率86;PI%2.1.检查脑供血不足;偶发潮热;益气聪明汤真武汤半夏白术天麻汤【处方】:刘L,僵蚕,蝉蜕,片姜黄,熟大黄,玄参,麦冬,甘草,桔梗,黄酒,蜂蜜,麻黄,细辛,炮附子,刘L,
2025-11-13 15:35:28【主诉】:25-11-13末次月经上月8号量少3天,主诉:当下推迟半月,巅顶白发,入睡难易醒早醒,右脉细滑略芤关沉,左脉细滑,舌淡红苔光,脾气爆;吃红糖上火;滋水清肝阴-【处方】:熟地黄,山药,山萸肉,枸杞子,女贞子,墨旱莲,白芍,当归,丹参,五味子,炒麦芽,炙甘草,刘L,
2025-11-13 11:27:57【主诉】:【处方】:丹参,肉桂,炙甘草,虎杖,茵陈,白英,生鸡内金,甜叶菊,板蓝根,
2025-11-13 10:22:45【主诉】:右脉细滑寸不足,舌淡白薄滑,左脉缓滑;主诉纳差,【处方】:柴胡,白芍,蒺藜,石菖蒲,粉萆薢,路路通,当归,川芎,龙胆草,麸炒枳壳,佛手,香橼,
2025-11-12 19:36:25【主诉】:月经推迟4天,右脉沉滑细,左脉细滑紧,舌红芒刺苔略滑,小腹有痛,8号有性生活担心。【处方】:
2025-11-12 19:29:51【主诉】:14岁 女 25-11-12体重好转,右脉细滑,左脉缓和略滑,舌淡红略芒刺;肚子不沉了下午略有些消化慢;额头豆豆依旧,口黏; 25-11-05坐着腹部没感觉 站起来肚子觉得有胀不适 躺平偶有喘气情况,不口干了转口黏,便难略干,餐后肚子易鼓胀(早上轻松晚上偏重),右脉细滑略沉,左脉缓和略滑,舌淡红;近期打嗝放屁;精神好转;睡得好;胰岛素全天29个单位(原来37个单位);额头冒痘; 25-10-29傍晚轻松,打嗝放屁继续,偶尔餐后呼吸难受;大便顺畅,舌淡红芒刺苔薄;右脉缓略滑,左脉缓滑,前方 25-10-26腹胀缓解,呼吸正常,傍晚也轻松了,下午犯困还有约2点,大便困难并不干,今天放屁打嗝了;右脉缓略滑,左脉缓滑,舌淡红苔薄,前方略加量 25-10-20:整个腹部胀自觉有气(下午傍晚明显)胀的重,大便3-4天一次不好解;嘴干早上明细;左脉细滑,右脉细紧滑;舌淡红苔薄,中午饭后犯困甚至呼吸困难;胰岛素打4年 一天37单位 血糖目前空腹6-7餐后12(并无忌口);厚朴生姜半夏甘草人参汤四磨汤/消胀理气汤【处方】:厚朴,生姜,炙甘草,焦槟榔,乌药,沉香,麸炒枳壳,木香,火麻仁,莱菔子,清半夏,大腹皮,太子参,刘L,牵牛子,连翘,陈皮,苍术,
2025-11-12 18:32:41【主诉】:25-11-12肩甲不痛了转至正中,舌淡苔薄边齿痕,右脉细略滑,左脉略细紧,PI%8.2;血压120/90;从前方 25-11-04右肩甲肌腱劳损,僵痛10天,右脉紧滑略细 左脉略紧滑 舌胖大中凹淡红苔薄边齿痕,晨起口苦,血压126/95;血氧97,心率85;PI%9.7;近期未失眠;葛根姜黄散【处方】:柴胡,黄芩,桂枝,白芍,干姜,茯苓,白术,当归,丹参,制乳香,醋没药,葛根,姜黄,威灵仙,炙甘草,刘L,
2025-11-12 11:06:55【主诉】:25-11-12肚子痛肚脐下 口气重嗳腐 大便稀,脉沉细,右脉沉细,面色手黄; 24-12-10扁桃体3度 脉缓滑 舌淡红苔薄 一天1-2声咳嗽 24-12-02咳嗽一月,散光偏向近视;左脉细滑 活动量大咳嗽 白天偶咳夜咳多(1-2点),扁桃体2度 口臭 大便特臭(昨晚饮食不洁腹痛)-运脾汤加前胡桔梗 24-06-28呼噜声又出来了,扁桃体3-4度,脉细数 手心热 舌淡 24-06-08呼吸音重呼噜声,扁桃体3-4度,舌淡红 大便费劲 轻微鼻塞 脉沉细缓- 24-05-24鼻塞 打呼噜好转 右脉细数 左手浮细数 舌质红-扁桃体方 24-05-11咳嗽连咳右脉浮细弱 舌淡红-止嗽散 24-04-17憋气小2分 右脉细滑沉 左脉浮细数小紧 扁桃体三度+ -前方加枳实大黄丝瓜络 24-04-10打呼噜憋气间歇性堵塞 右脉滑大 左浮滑 指纹淡紫-加味辛夷散合舒肝散结汤合葶苈大枣泻肺汤 23-12-25咳嗽方3付 腹部淋巴结发炎腹痛脾虚5付。 23-11-26风寒咳嗽 短咳 舌淡红 指纹淡 脉缓 已经用过药好转 正常- 23-04-30体质弱,好生病、易咳【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,
2025-11-11 18:05:18【主诉】:25-11-11腹胀餐后明显 空腹也有 近一周加重,屁多打嗝,舌淡苔薄裂纹多,右脉浮滑略紧,左脉浮濡;近期压力大应该属于诱因,做会计,大便初头干后稀,嘴略干,四逆散香砂六君子 23-09-17舌淡红苔薄 停药一天大便不成型了 腹胀减轻不多 舌淡红苔腻 左脉浮滑 右脉缓芤略紧 23-09-07腹胀半年 舌质红苔黄腻干 右脉浮紧 左脉浮滑 脾气尚可 湿重 自觉周身尚可 之前多胃病-三仁汤加味合春泽汤湿热体质【处方】:麸炒白术,茯苓,六神曲,刘L,党参,砂仁,陈皮,柴胡,枳实,白芍,炙甘草,太子参,山药,木香,北沙参,佛手,炒麦芽,
2025-11-11 17:41:58【主诉】:25-11-11:L3/L4椎间盘膨出;L4/5、L5/S1椎间盘膨出并突出;腰椎生理曲度变直、骨质增生。腰肌劳损 膨出突出骨刺,经历过针刺穴位注射,肩椎肩膀都不适;疼痛一周胀痛为主, 腰3/4/5严重时痛的直不起,当下右转时腰痛放射至腹股沟腹部,右脉沉滑,左脉缓滑有力,舌边红质淡红苔薄;大便干便难痔疮,睡眠不行易醒;22岁出力伤过腰;在服药有:氨酚双氢可待因 盐酸替扎尼定片 盘龙七片补肾助阳丸 用后效果不明显并明显口干。针百会 左侧手三里后溪明显改善;血压125/80;四妙丸身痛逐瘀汤【处方】:苍术,黄柏,川牛膝,薏苡仁,桃仁,红花,丹参,鸡血藤,威灵仙,木瓜,郁金,生地黄,白芍,炙甘草,刘L,针灸,