处方记录 |
2025-01-11 10:05:19【主诉】:25-01-11头晕美尼尔综合征;舌根光无苔边暗瘀点质暗红苔薄黄;活动量大头晕 病史15年,右脉沉紧滑 左脉沉滑紧 胃口可以 大便可以 睡眠好-苓桂术甘半夏白术天麻【处方】:白术,茯苓,桂枝,清半夏,天麻,炙甘草,法半夏,刘L, |
2025-01-11 09:33:16【主诉】:左侧耳后 偏头痛 剜豁痛右侧头顶,感冒4天喉咙干火上鼻子(当下没了),右脉细数略紧 左脉细数滑 舌质干红苔黄 火气大易便秘,头鸣,血压155/70-升降散【处方】:蝉蜕,僵蚕,姜黄,大黄,蜂蜜,黄酒,赤芍,牡丹皮,石菖蒲,白芷,蔓荆子,瓜蒌,刘L,针灸, |
2025-01-10 17:13:47【主诉】:25-01-10鼻音重 舌淡红 扁桃体3度-御寒汤
24-12-15蹦挑吐-疳积丸用过半月量
24-12-07右脉浮数 舌红扁桃体红肿,大便特臭,当下38.2度-五根汤清宫汤
24-10-19烂嘴角 舌上小珠,舌红扁桃体红大 沉细紧,鼻子轻微咳嗽-五根汤知柏地黄丸加前胡桔梗
24-10-13喉咙扁桃体转红-和五根汤
24-10-11发烧热在前胸后背手凉,当下体温38.8 大便干 舌质红唇暗 双脉细滑数-清宫汤
24-08-15中午发烧自觉凉,手凉其余热 舌红 脉浮数 当下体温-
24-07-15体温39 精神可 体烫 舌淡红 脉细数无力-清宫汤
24-06-08舌淡 肚子痛 脾胃弱大便干-刘氏建中汤
24-05-06淡红舌扁桃体大略红 便可-
24-03-25体温37.8度以用柴胡口服液一只;舌淡 脉缓-
24-02-20惊厥 体温39.4度以上 背僵直手颤抖咬牙关-清宫汤
24-01-17上半身汗出下肢凉 大便烂 左侧扁桃体依旧右侧缓解-柴胡桂枝干姜汤加味
24-01-02细数小紧 盗汗头顶 扁桃体下端肿大上顶转小 大便粗-会厌逐瘀汤
23-12-11白天咳嗽喉咙有痰 脉缓 舌淡红 盗汗多-
23-12-06呛咳上气 扁桃体上端减小下端变化不明显 舌淡脉缓-苏子降气汤加味
23-11-21大便沾马桶 胃口小 扁桃体依旧大-会厌逐瘀汤
23-11-14左侧扁桃体没变化 右侧减小 吃东西容易打嗝-前方+疳积丸再一月量
23-11-06痰下午来 也不咳嗽
23-10-29痰多成坨 咳嗽 舌质转淡 腺上体肥大3度-
23-10-23腺上体肥大3度上下双蛾 舌淡红后腻 发烧愈后 鼻子干-
23-10-17还转依旧大舌淡红-
23-10-09扁桃体肥大 三度 脾胃差 好积食 好发烧 大便硬条-疳积方+增液汤一周银花、山豆根、甘草清热解毒;花粉、浙贝、白芷清热散结【处方】:黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,前胡,莱菔子,紫苏子,刘L, |
2025-01-09 17:39:07【主诉】:【处方】:麻黄,陈皮,射干,前胡,牛蒡子,甘草,细辛,桔梗,燀苦杏仁,麸炒枳壳,紫苏叶,茯苓,半夏,野菊花,板蓝根, |
2025-01-09 17:18:12【主诉】:25-01-09白头发两侧100%其余80%; 舌苔厚,舌淡红苔薄,右脉沉细滑 左脉沉弱细滑,月经量少3天 12月29日来经;上火嘴上长泡-经后期方
24-12-28梦多眼睛沉 月经推迟数日 右脉沉细弱略滑 左脉沉弱细滑 舌淡苔白滑边齿痕-
24-12-15犯困没有了,胃口大, 右脉沉细小滑 左脉沉细滑 舌淡边齿痕略腻 精力状态可以-
24-12-07白天上班犯困 做梦 右脉沉细小滑 左脉沉细滑 舌淡苔白(口臭消失)面部水斑重 血压120/90-前方
24-11-29心慌基本消失,右脉沉细小滑 左脉沉细滑,吃药丸犯困2天胃口转好自觉气力足-从前方(吃后停2-3天,后逐步放大间隔)
24-11-22心慌胸闷好转,右脉沉细小滑 左脉沉细滑 舌质淡苔白腻略黄 喝完药后胃口一般,体重也下去了- 从前方+荣颜养血丸
24-11-14胸闷乏力周身没劲(感冒后遗),血氧99 心率80;右脉沉细滑 左脉细滑 舌淡红苔薄黄,自觉胃胀下沉感,一吃饭胃难受没食欲,月经推迟半月2天结束,面部水斑 血压138/96,走斜坡心慌-补中益气汤
20-06-26月经2月未来 舌淡苔腻 脉细滑 乏力 体中迅速 大便时常不规律 之前经尺十余天 月经量少, 发两侧颠顶多白发 2年了 -经后期。气血不足 冲任两虚【处方】:刘L,柴胡,当归,白芍,茯苓,白术,甘草,炮姜,阿胶,金银花,菟丝子,枸杞子,桑寄生,黄精,忍冬藤,制何首乌,砂仁,荣颜养血丸, |
2025-01-09 16:10:24【主诉】:25-01-09早饭后心慌,心率73-80;胆囊息肉 肝囊肿19mm 肺结节;脉沉细滑 舌淡尖区红,睡觉潮热 月经本月来2次(11.25-1.5日),睡眠9-3/4点睡不着,容易上火郁闷压抑急,大便不成型多年;胃不好易通-疏调安神【处方】:石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,白芍,首乌藤,柴胡,丹参,合欢皮,酸枣仁,远志,刘L,浮小麦,太子参,茯神,珍珠母, |
2025-01-09 13:13:56【主诉】:25-01-09心口胀满吃不进去饭 想吃凉的及水果 周身没劲;血糖高近20年口服药+胰岛素血糖十余点,心率96-100;烧心 心口塞 大便可,否认心慌;右脉细滑数小紧 左脉浮紧沉取芤 舌质干红,嘴干,记忆力不行-肉川地黄汤晚上16单位,口服药日三次;叮嘱加胰岛素加1-2次 日2-4次;【处方】:刘L,生地黄,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,黄连,麦冬,五味子,玄参,当归,川芎, |
2025-01-09 12:43:14【主诉】:25-01-09血压166/84;洗澡胸闷 右脉沉细滑 舌淡红滑中裂-前方
24-12-31血压180/95;右脉沉细滑紧 舌淡嫩中裂 左脉沉滑紧-动脉方
24-12-09血压152/75降压药2片之前头昏沉咳嗽-半夏白术天麻汤+脑泰汤:黄芪川芎地龙僵蚕
24-12-07嗓子痒咳嗽 大便可 无痰 稠鼻子,右脉沉细滑 左脉沉细滑 舌淡红中裂 一早咳嗽明显,血压179/95-止嗽散加味
24-11-18血压165/90,咳嗽小喘嗓子干痒咳 黄痰 咳的深怕冷,舌淡滑边齿痕,左脉浮细滑小涩 ,大便可,左脉细紧滑,血氧83-91 /95-97心率88-81;苏子降气汤三子养亲汤三拗汤
24-11-14流鼻涕 嗓子痒咳嗽 头闷,舌淡滑薄黄中裂,有眼屎 鼻子干,右脉细紧 左脉沉细涩 胸闷闷,血压160/95-小青龙汤韦茎汤
24-11-04咳嗽后半夜咳嗽 嗓子干痒 右脉沉滑 左脉浮滑紧 舌嫩红中裂边红-止嗽散+毗奈耶
24-10-23夜咳嗽 右脉沉细滑 左脉细紧 舌淡红滑 内火大 有痰-
24-01-18血压85/150-65 头不闷了 活动喘 口渴睡眠缓解 右脉缓紧 左脉细略紧缓和 舌质红苔滑中裂薄黄-养心汤
24-01-08主诉:血压高.(100/180)头沉,降压药服用中 口喝 日多梦乏力-乌梅丸
24-01-07咳嗽 好睡 血压100/180 舌质红苔滑中裂满布 右脉紧细沉取滑 左脉细滑沉取无力 嗓子痒后连续咳 大便成形-止嗽散加味
23-11-03嘴角鼻孔上火,大便不干,胸口无异常(近十余天)体力渐强 撒麦两来回会接不住气需要停下,+康健茶一包
23-10-10
23-09-28血压83/155 右脉寸滑关缓滑尺略紧滑 左手寸细短紧关细滑尺紧滑 舌边齿痕苔白腻滑质略红-半夏白术天麻汤
23-07-27心口憋闷消失 脉滑 舌白滑 血压70/135-
22-11-09头晕2天 血压100/153 舌淡滑 脉沉细滑 昨晚不好睡-半夏白术天麻汤
22-10-13血压90/150 后脑勺皮肤热 呼吸音重 舌淡红滑中裂伴腻苔 心率74 轻咳伴痰 嗓子痒咳 右脉细滑-祛痰止咳升心阳
22-09-04下午心率60 胸口闷 当下心率76,脉滑舌淡苔白腻 呼吸音重 血压90/160-半夏白术天麻汤【处方】:黄芩,阿胶,桂枝,炙甘草,炮附子,川芎,桃仁,牡丹皮,红花,枳实,黄连,罗布麻叶, |
2025-01-09 11:42:18【主诉】:血压低105/75;面色黄 脉细滑数 舌淡暗边尖瘀 月经量多 爱发脾气 -【处方】:知母,桔梗,升麻,黄芪,柴胡,刘L,炮附子,肉桂,党参,当归,五加皮,炙甘草, |
2025-01-09 11:27:38【主诉】:大便不好解,不吃药大便成球下一年多,大便一天2-3次(吃王建东药日一次)不放屁, 脉沉紧滑 左脉舌淡边尖芒刺苔薄黄 血压180/115高血压2019年9月至今,降压药吃半年反应血管增粗胀不能干活;痔疮手术去年,脾气暴躁,西医诊断肠蠕动弱-大柴胡汤桂枝茯苓丸【处方】:半夏,大黄,柴胡,黄芩,枳实,大枣,茯苓,桂枝,牡丹皮,桃仁,罗布麻叶,赤芍,干姜,红花,黄连, |