处方记录
2025-01-16 15:39:10【主诉】:颈椎曲度变直,针后轻松多了-【处方】:针灸,
2025-01-16 15:29:25【主诉】:25-01-16心慌好转,阵法出汗,右脉细沉滑 左脉沉滑细劲 舌淡红根略芒刺 睡至3-4点睡不着 胸胀愈来月经感,脑鸣-前方 25-01-09早饭后心慌,心率73-80;胆囊息肉 肝囊肿19mm 肺结节;脉沉细滑 舌淡尖区红,睡觉潮热 月经本月来2次(11.25-1.5日),睡眠9-3/4点睡不着,容易上火郁闷压抑急,大便不成型多年;胃不好易通-疏调安神【处方】:石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,白芍,首乌藤,柴胡,丹参,合欢皮,酸枣仁,远志,刘L,浮小麦,太子参,茯神,珍珠母,
2025-01-15 18:49:13【主诉】:25-01-15打嗝肚子胀好了,右胁轻微痛转轻了;早上屁多(早上大便不急迫了) 右脉沉紧略滑 左脉沉细滑小紧 舌苔白滑边齿痕 血压146/102- 25-01-03食管有气餐后明显晚饭后更明显,右侧外腰翻身或者平时难受,舌淡滑苔白腻 右脉沉紧略滑 左脉沉细滑小紧 血压154/108-前方加佛手罗布麻 24-12-25脂肪肝肝区钙化灶弥漫性回声;胆囊壁毛糙;右肾结石 左肾多发小结石;右肾错构瘤;体征:胆区偶刺痛 食管打嗝舒服些自觉有气 口气 口干;舌苔白腻厚口气;右脉细滑小紧 左脉细滑小紧 碎石3次堵输尿管,血压142/108,152/108小便黄,遇事焦虑,上火不多 早上醒必须大便可以忍过去-胆囊方【处方】:炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,乌梅,威灵仙,制香附,刘L,佛手,罗布麻叶,砂仁,
2025-01-15 15:16:11【主诉】:25-01-15胸口至后背难受,餐后即睡- 25-01-02饮酒后口干,舌淡红 脉缓,严重时说话绷不出字-口干茶饮经验方+针刺:太冲复溜曲池 24-12-30舌灼好转;好口干 血糖未测;情绪急冻不影响说话,阵发性出汗好转,还有口水呛感类似咽炎,脾气不喝酒没事,脉沉滑略数 舌质暗苔黄腻,大便稀-从前方 24-12-17舌灼轻微好转(早上轻 熬夜重4-5点);右脉沉细小滑 舌淡红苔薄黄边齿痕 左脉沉细数-诸证轻微好转-从前方 24-12-09内分泌紊乱月经数月未来(),血糖高6.22 ,阵发性出汗 情绪激动会口干说不出话 口热 激动说不出话 舌灼,熬夜3-4点睡觉;饮酒,右脉沉细数 左脉沉细数 舌质暗红苔腻,自觉口水呛难受,脾气也大 腰酸-舌麻【处方】:针灸,牛黄清胃丸,三九胃泰颗粒,
2025-01-14 16:10:41【主诉】:感冒2天 昨天吃布洛芬,干咳 舌尖痛 周身困 头轻微痛,右脉细数滑 舌质红;连花清瘟 阿莫西林在用-成药橘红+半夏露【处方】:针灸,橘红痰咳颗粒,半夏露颗粒,
2025-01-14 15:01:18【主诉】:感冒2天,干哕不想吃饭取药过,周身痛眼眶痛 嗓子痛清鼻涕 不发冷 37.4,右脉沉细滑 血氧95 心率104;血糖8;舌淡根腻-升降散【处方】:僵蚕,蝉蜕,片姜黄,熟大黄,玄参,麦冬,甘草,桔梗,黄酒,蜂蜜,刘L,前胡,针灸,
2025-01-13 21:03:25【主诉】:25-01-13疱疹性咽颊炎 左脉细数右脉滑数 舌边尖芒刺苔薄黄-五根汤 25-01-02额头太阳穴痘痘 舌红,腿夜间痒,脉细滑数 月经上月19号来的,不口渴,嘴唇干-麻杏苡甘汤桂枝茯苓丸加味 24-12-06胸胀(排卵期) 上火白带多,右脉浮细滑数,舌质红尖红-针刺双足三里 左侧三阴交太冲。 24-11-29上火鼻子干打喷嚏有痰咳嗽,睡时鼻塞难受,脉浮细略涩 舌淡红芒刺;11月19号来月经-御寒汤 24-11-19月经上次9月29日至今未来,胸胀小腹不适,左脉浮细略涩 右脉缓滑 舌红苔白芒刺-经前期方 24-10-13鼻涕多 擤的头晕,舌淡红略芒刺,体温37.7度,嘴里热口腔溃疡,脉细数浮- 24-10-11自觉喉咙不适 吞口水难受 面部轻微痘,左脉浮细小数 右脉浮细 舌淡红芒刺 早上便稀-咽痛方 24-09-28小腹胀略刺痛,月经推迟8天 面部长痘 左脉细滑 舌淡白 右脉细滑-经前期方 24-07-27打喷嚏鼻塞流鼻涕,嗓子糊着感,右脉浮数 左脉浮数略紧 舌淡红唇暗 ,今天月经第一天-御寒汤 24-06-23喉咙底红(昨天吞口水痛),嘴唇暗 左脉浮滑 右脉细滑小数 月经推迟至月底未来-玄麦甘桔 24-05-11近期失眠 揉眼睛红血丝 左脉细数 右脉细弱虚 舌淡红小芒刺-疏调安神 24-04-11发烧吐后 左脉细滑芤 右脉细滑 舌淡红煎芒刺 胆囊点按压向前腹部放射痛 月经淋沥不尽5号至今- 24-05-06舌红 皮肤红点 脉浮沉取芤 手面边缘黄-荣颜养血丸 24-03-14上不来气 血压102/64 右脉细弱无力 左脉细数弱 考研有压力-生脉饮+贞芪颗粒+山药丸 23-12-29月经推迟11.13-18日,小腹坠胀腰痛 左脉细紧小滑 右脉细数 舌质红芒刺面部痘痘-经前期 23-12-17发烧3天 早上38度 鼻塞嗓子哑咳嗽轻 头沉头沉怕冷耳鸣 舌苔黄腻边尖红 耳朵疼抽不适 当下37.8度 近几天大便2次尿黄 清水鼻涕黄痰 右脉沉细弱数 左脉细数浮小-金莲方 23-12-14干咳连续 左脉细数 右脉沉细数 舌暗红 嗓子一痒就咳-六安煎 23-11-28喉咙痛 充血 面部红开始痒-针灸左侧外关合谷 右手解。+自制连花清温丸48粒(一次8粒 日一次) 23-11-07体温37.2 喉咙痛吞口水明显黄痰 打喷嚏流鼻涕咳嗽干哕 右脉细数 左脉细数略紧 舌质红苔薄黄尖红-升降散加味 23-11-01失眠 胃热头晕 焦躁拉肚子三次 有火气面部痘痒 舌质红尖芒刺苔腻 口中鼻孔常 尿黄 脉细数偏芤 上次过敏有些抬头-去湿热方 23-10-11晚上脸痒、肿,口服祛风止痒颗粒(两次) 2023-06-09昨下午冷热交替 当下鼻孔洪热 嗓子自觉肿 脉细弱舌淡红-升降散左止痒穴两针 连针三次【处方】:葛根,板蓝根,山豆根,芦根,广藿香,红花,大黄,防风,
2025-01-13 19:33:29【主诉】:25-01-13入睡快3-4点醒后很久方能入睡;舌淡红尖一点黑近乎消失,右脉沉细滑 左脉紧涩数- 24-12-12时有胸胀经前期(乳腺结节),右脉沉紧寸上浮 左脉沉细略紧 舌淡尖数个黑点 舌下瘀-疏肝散结方 24-11-13牙龈上火 口腔火气(自觉体内有火)嗓子哑了;舌淡红苔薄黄,睡眠好,右脉紧滑 左脉细滑略数(之前用药都挺效);要求乳腺散结-升降散玄麦 23-08-07脖子胀有痛左侧 眠差 脉细紧略数 左脉沉细紧数 舌淡红根腻 -脏燥方 23-05-08早上没劲腿没劲硬飘~早上没劲腿没劲硬飘 舌淡红苔薄 78/103-25;容易上火嗓子鼻子痛有鼻炎 右胸结节大米样 脉弦紧 手心出汗便以不干-升陷汤升降散(生黄耆18克 知母9克 柴胡4.5克 桔梗4.5克 升麻3克)针灸乳腺【处方】:刘L,柴胡,当归,赤芍,丹参,牡蛎,玄参,浙贝母,海藻,昆布,海浮石,夏枯草,针灸,
2025-01-13 14:40:44【主诉】:25-01-13夜里2点醒睡不着,剑突下跑步不适,睡觉出汗 写字吃力慢揪着,后背好转自觉受凉加重,右左脉浮滑数紧 脉细滑紧 昨天饮酒,感冒咳嗽还转,心率105-113 血糖空腹8.3 血压160/100-动脉方 24-12-11这几天睡不好2-3点醒;睡觉汗出内裤潮湿(盗汗自汗);后背开始僵硬,肚子撑气短感;眼睛干涩 耳朵痒 右脉数有力小紧(昨天饮酒);左脉紧滑 血氧98 心率90-98 舌红中裂略腻 血压138/90- 24-11-27肩背好转 偶心慌,右手抖影响写字;盗汗缓解上半身还汗出,右脉浮紧滑沉取芤,左脉浮数小紧,舌质暗红干裂,有时胸口闷气短,心率100;肝掌红,时有耳闷,眼睛干涩,大便不成型肚子痛大便,血压155/104;二次测量160/106;血糖9.8/10.6;一月应酬25次 每次饮酒3-8两外加啤酒(2003年至今习惯应酬熬夜);黄芪九物汤加姜黄薤白瓜蒌红景天+小西洋参汤方 24-11-12后背腰紧,耳前痒 睡眠短夜里2-3点醒后不能睡,时有鼻音 右脉浮细紧 左脉浮紧 舌红苔薄黄 眼睛干涩轻微 夜里时有盗汗-葛根姜黄散+地骨皮 24-11-10脉浮细数,左脉浮滑略紧 舌质淡暗红,眼睛干涩 后背痛 昨天肩臂酸痛乏力,气短-葛根汤加荆防【处方】:刘L,桔梗,前胡,黄芩,阿胶,桂枝,炙甘草,炮附子,川芎,桃仁,牡丹皮,红花,枳实,黄连,西洋参,五味子,麦冬,玄参,丹参,太子参,党参,石斛,刘L,
2025-01-13 11:09:44囊肿+脾虚湿重【主诉】:25-01-13上次12月15号月经3天,本次1月13号;舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘,吃多不消化感,头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑,口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受,右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微,左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来,头晕沉,脉沉弱微,舌淡滑 晨起双手会肿,眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块,脖子不适自觉肿,右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服,舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多,晨起右手会肿,眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧,左脉沉弱细滑,舌淡滑边薄白,小腹两侧不舒服,上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声;腹胀排便后顺畅,睡眠易醒,脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】:刘L,干姜,冬瓜皮,荔枝核,皂角刺,当归,白芍,川芎,桃仁,红花,泽兰,益母草,黄精,