| 处方记录 |
| 2025-04-08 11:19:20【主诉】：25-04-08左脉略紧滑 舌淡苔薄滑尖红 起夜一次口干，吃油腻辛辣犯痔疮- 25-03-29躺着十来分钟响屁一个，左脉略紧 右脉沉细略滑 右脉沉细略滑 舌淡苔薄尖略红，嘴角口水感，体检血脂稠，面部头皮出油多；足跟痛腰椎盘突出- 25-03-18屁多依旧没变化（3-5分钟一次变为日十余个），饿了胃不适；左脉沉紧滑 右脉沉细略滑 舌质红苔薄黄 喉咙底红（咽炎吃辛辣加重 刷牙呕吐）；病史：鼻炎 中耳炎 现无异常；用腰多-半夏厚朴甘草人参汤+乙字汤 25-03-10屁多发烧后3天明显响 大便沾马桶；诊断:应激性肠病，吃辛辣拉肚子；右脉沉略紧 舌淡苔白滑 大便时干时稀 痔疮4年前割过；精力状态还行-【处方】：半夏,生姜,姜厚朴,炙甘草,刘L,党参,苍术,砂仁,大腹皮,柴胡,当归,升麻,大黄,芡实,木香,广藿香,黄柏, |
| 2025-04-08 10:11:03肠胃弱【主诉】：25-04-08上次没吃，晚上吃得少胃胀，嗳气少，屁多，口臭，舌淡暗苔薄，左脉细滑 右脉沉细滑，工作量大容易累，前几天牙龈肿痛，容易早醒起不来- 25-02-13大便不成型3月，日一次大便，容易肚子疼辛辣，不敢吃凉的，容易嗳气 消化不好 肚子胀以好 设计工作；舌淡苔厚腻 右脉沉细略紧 左脉细数乱，晚上口臭-香砂六君子预计三周可以【处方】：半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,大枣,陈皮,木香,麸炒枳壳,黄连,蒲公英,山楂,炒麦芽,六神曲,刘L, |
| 2025-04-08 09:36:22【主诉】：25-04-08能吃胃不顶不打嗝了，晚上放长屁，晨起米痰清嗓子消失；脉沉细滑，舌淡红略芒刺，腰酸经前期明显，扁桃体2度，大便沾马桶油花，后颈疙瘩红-疏肝散结方 25-03-28双乳实性结节3类；早上嗓子痰吐米粒样吭嗓子，偶尔屁多，脉沉弱丝滑 舌淡白滑中裂 扁桃体2度易肿大；经期小腹坠痛；大便日一次粘马桶，眠可，脾气急，上火时易嗓子痛不算频繁；月经量不多2天21-25号，容易胃胀打嗝，近几年体重逐步增加-逍遥散加味乳痈方 针 女：身柱 天宗风池均左侧；男 颈三针+大椎左列缺。 24-01-07肩甲一周痛膏肓重酸胀（劳累更重 右侧更明显） 太阳穴痛睡不好 近一周中脘堵不想吃不知饿不想吃；右脉缓滑 右脉缓滑舌淡 边齿痕中凹 时有心慌 月经量少 乳腺增生结节-补中益气汤+针灸 23-12-30：37.6低烧一月2次（上半年反复发烧） 轻微痰 右脉缓滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉缓-康健茶*2包25--03-28左乳12点具15mm,4.8*2.7*4；左乳10点距21mm,4.4*2.0*3.8mm;右乳1点距9mm,10.1*4.5*8.0mm;双乳实性结节3类 23-10-27检查：双侧乳腺增生样改变双侧乳腺低回声结节 (BI-RADS分类: 3类) 右侧乳腺12点钟方向可及一实性低回声结节，大小约7.9mmx3.8mm，距皮10mm，距乳头14mm，边界清，形态规则，内回声均匀，CDF:未见明显血流信号。左侧乳腺11点钟方向可及一实性低回声结节，大小约3.9mmx25mm，距皮10mm，距乳头24mm，边界清，形态规则，内回声均匀。【处方】：刘L,茯神,瓜蒌,玄参,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍, |
| 2025-04-08 09:18:23【主诉】：外来方生龟板20g （单装） 乌梅9g （不要醋乌梅） 生地黄9g 大青叶2g 桃仁4g 钩藤7g 蝉蜕3g 【处方】：醋龟甲,生地黄,蝉蜕,瓜蒌,茯苓,黄精,茵陈,附加10, |
| 2025-04-07 21:10:58【主诉】：挑食，长不高123cm近一年增高5cm，舌淡，挑食 大便2天一次，脉细滑-健脾-运脾汤【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,太子参, |
| 2025-04-07 17:35:16【主诉】：21岁 半年月经未来，子宫内膜薄，舌淡红 右脉沉细滑 左脉沉细芤，心情不好，冬季手脚冰凉，不上火-归肾丸合四物汤【处方】：熟地黄,山萸肉,枸杞子,菟丝子,紫河车,当归,白芍,川芎,鸡血藤,柴胡,制香附,合欢皮,茯苓,白术,刘L, |
| 2025-04-07 16:54:16【主诉】：25-04-07耳鸣一次，房事能勃起时间不久硬度不够，右脉细紧 左脉沉紧细，舌淡红滑边芒刺中凹，熬夜1-4点一周四次；胃口好些拉的多了，半月内同房3次-益胃汤香砂六君子肾四味+海马丸 25-03-24知道饿乃至半夜加餐，脉细紧，舌淡滑根腻苔；盗汗仅一次4-5点，口气下去了，耳鸣轻多了；房事硬起来很难，即便用起来带套有软了；益胃汤香砂六君子+海马丸 25-03-14不想吃 吃不下周身没劲，一年多，舌尖芒刺苔厚腻，乏力 没劲 跑业务熬夜；右脉细紧，左脉沉细紧，口气 大便2-3天一次；晚上睡觉耳鸣，偶尔半夜汗出，男科力不从心-益胃汤香砂六君子后续补肾【处方】：玉竹,北沙参,麦冬,黄精,半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,大枣,陈皮,刘L,白豆蔻,巴戟天,淫羊藿,枸杞子,菟丝子,海马海参丸（25粒, |
| 2025-04-07 16:37:22囊肿+脾虚湿重【主诉】：25-04-07以减肥4斤，月经鲜红3日-7日；125-126斤身体轻松，早餐鸡蛋红薯芋头，午餐米面，晚餐青菜头鸡蛋灌饼半个会加称，头晕 没劲，右脉沉细滑，左脉细弱，舌淡红滑，头皮不油了，左颈难受-前方 25-03-28主诉：减肥体重130斤 158cm；好有眼屎 乏力少气懒言，右脉沉弱细滑 左脉细弱滑 舌淡薄边略齿痕，大便日一次时有晕沉睡不醒，睡眠不好，头皮油-李振华教授“益气减肥法”为核心，结合脾肾双补、疏肝散结。 25-03-21晨起口苦；舌淡滑，右脉沉细弱 左脉沉细弱涩感，活动后困乏，胸部略刺痛，左颈自觉硬结-肾气丸囊肿药-后减肥1.5-2月减10斤 25-03-13头昏沉 眼睛涩 可以睡到5点了；经期胸胀，左脉沉缓细弱滑 右脉沉滑弱；体重130斤 身高158cm，舌淡滑-前方 25-03-04眼睛干脚凉缓解，还有嘴干苦，夜里3-4点醒难睡；脉沉滑弱；舌淡白略滑 还困乏-前方 25-02-24嘴干苦，眼睛干，夜里总醒，经期量少身体沉，脚凉， 舌淡滑，脉沉滑弱；眼袋皱纹明显-多囊肾气 25-01-13上次12月15号月经3天，本次1月13号；舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘，吃多不消化感，头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑，口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受，右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微，左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来，头晕沉，脉沉弱微，舌淡滑 晨起双手会肿，眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块，脖子不适自觉肿，右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服，舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多，晨起右手会肿，眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧，左脉沉弱细滑，舌淡滑边薄白，小腹两侧不舒服，上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声；腹胀排便后顺畅，睡眠易醒，脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】：刘L,干姜,黄芪,党参,白术,茯苓,熟地黄,山萸肉,柴胡,郁金,浙贝母,牡蛎,薏苡仁,陈皮,炙甘草,首乌藤, |
| 2025-04-07 15:18:46【主诉】：25-04-07经期提前色鲜红量变少了，行经7天， 周期25天 本次19天；手心热，脾气大，经期第四天开始痛经明显 伴随烦躁难静，经期睡眠浅4-5小时；后背空感后背至臀部大腿至足跟紧回缩感，左脉细弱滑 右脉沉细紧 舌淡苔薄白，面部痘痕3年，去年10月至今梅核气；熬夜多-丹栀逍遥散合芍药甘草汤 23-01-08脉沉细略数 肝火旺 熬夜重 工作压力大 疏肝健脾补肾（疏调汤）【处方】：柴胡,牡丹皮,栀子,郁金,白芍,炙甘草,延胡索,益母草,川牛膝,丹参,厚朴,茯苓,玫瑰花,刘L, |
| 2025-04-07 10:12:58【主诉】：25-04-07腰小便好转，消化科胃里觉发烧样，饿的快，脱发减少；右脉细略紧 舌淡暗略腻，左脉沉细紧滑，晨勃以可连续- 25-03-28天气转凉小便会频尿不尽，房事时间短，偶有晨勃，早上6-7点醒，脉缓细滑 舌淡苔白滑-间隔一周复诊 25-03-13右脉沉缓滑有力 左脉细缓滑有力 舌淡滑胖大 眼睛血丝偏多；精力体力可以-肾气丸肾四味（吃7停3） 25-03-03停药大便不成型，服药期间饿的快，饭点不吃饭胃食管发烧，脉沉滑小紧 右尺脉以发动 舌淡白边齿痕 开车熬夜也不累了；-从前方 25-02-16耐力可以，晨勃1次，生物钟准，药丸可20粒，舌质淡略芒刺滑 右脉沉缓滑芤，左脉沉缓滑 房事可以不敏感了；前方 25-02-06吃药丸并不累一次10粒过量上火，早泄时间短前列腺液一刺激就分泌多；脉沉缓滑芤 舌质淡略芒刺质白 舌下小颗粒-从前方（肾气丸肾四味+海马丸） 24-12-03自觉疗效反复不疲惫喝烦了，尿频 右脉沉滑 左脉细紧沉 舌淡白边齿痕舌下颗粒，额头红 面颊红润眼袋大-肾气丸毗奈耶海马丸 24-11-20右脉细滑，左脉细滑略缓，舌淡滑尖芒刺 原来熬夜脑子周身痛-听通知煎药 24-11-07现在熬夜能开车一夜了没特别疲惫感了，双耳痒夜里响，右脉细滑，左脉细滑略缓，舌淡边齿痕- 24-10-15脱发反复 房事敏感-如前，小便好转，右脉细数略浮 舌淡红滑边齿痕 左脉缓细滑-前方加五倍子（叮嘱提肛锻炼+冷热刺激龟头） 24-10-06脱发反复 房事敏感 小便不干净 舌淡红边白齿痕 尿频一般 疲惫缓解 右脉细紧滑 左脉细紧-济生肾气丸加蜈蚣 24-08-11吃海马丸上火，右脉细紧 左脉紧滑 舌苔薄腻-本次抵扣（550-245=305元） 24-07-31尿频尚可（喝水上厕所频繁，晨尿泡沫明显）房事敏感 严重早泄，脉沉细紧略芤，舌苔白腻-牛车肾气丸+海马丸小粒15-20粒一次/日2-3次（带包装92.3克）。 24-07-11自述症状如前 脉浮细紧 左脉浮滑略紧 舌淡苔白，房事敏感-肾气丸加味 24-07-04熬夜后疲惫 开大车的，久坐前列腺炎饮水易上厕所尿频，之前尿酸高 头发油 白头发 左脉浮滑略紧 右脉浮细紧 舌淡苔白滑-疏肝散结方【处方】：刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,牛膝,车前子,乌药,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,山药,蜈蚣,五倍子,制何首乌,海马海参丸（25粒, |