处方记录
2025-02-07 19:48:54【主诉】:萎缩性胃炎伴糜烂,眩晕发作时血压90/60,65/110,最近一月2次,肚子胀痛胃口下,吃些胀不吃又想,155高135斤,下眼睑淡,吃素荤很难消化,不敢吃凉的,有不适就喜欢拉肚子黄黄香油样。健忘脑袋容易空白-益胃汤丹参饮补中益气毗奈耶+荣颜养血丸陈海玉安徽省安庆市望江县回龙路与三孝路交汇处中央商城,01~07铺位老乡鸡望江中央商城店。【处方】:黄芪,党参,炙甘草,白术,陈皮,当归,升麻,柴胡,北沙参,麦冬,生地黄,玉竹,石斛,白芍,刘L,荣颜养血丸,
2025-02-07 15:22:25【主诉】:25-02-07胸口难受就浓痰,喘痰吐不干净,肺宁颗粒服后头晕痰多,脾肺肾;喘属于憋气感痰出来时 肾酸胀痛(结石),易上火,补肾痰就多,右脉沉滑有力 舌淡红中裂舌下瘀重,左脉浮滑有力;左侧腮外缘胀痛,精液粘稠-清热止咳化痰方+止咳丸 24-01-27反复咳嗽 咽痒-止嗽散加味 24-01-23咳嗽鼻塞发烧3天 左脉细滑 右脉浮细滑 舌质红苔薄黄 当下:咳嗽时肺痛-葳蕤汤 24-01-04昨晚失眠 头顶毛囊炎轻微 头蒙不重 大便烫 腰酸肾虚 口不干轻 眼睛涩缓解 有点乏力-滋补肾阴-大补真水方 23-12-24口内涩口臭舌苔厚 早上昏沉 胆区好转 眼睛前天上火下去了 腰酸困 舌质红苔滑- 23-12-16血压90/135早上头蒙 近期恶心想吐 胆区涨 要酸胀还上火-前方6付加半夏 23-11-27腰酸腿软肾虚担心不能交付“公粮” 23-11-23前两天呛口水 鸠尾穴按着水声起泡感 鼻孔热眼睛干热模糊 前两天胃酸 右脉滑略紧 左脉浮取略紧 舌淡红苔白 眼睛红突出-升降散 23-11-16服用9付反馈结石排出 现:鼻子出气热 尿黄很重 心慌 大便略干 头蒙舌苔红 低压高 -阴虚有热-降压方2升降散 23-11-03双肾结石;右脉紧数略滑 左脉紧细数 舌质红苔白腻厚 近期早晚发做明显 前天流血-五苓散加味 23-10-24蛋白尿尿血,右脉细略紧 左脉细略紧 舌淡红苔白 自觉排石后尿血膀胱炎 今天尿略结尾混-猪苓汤 23-07-23:100/144 脉紧滑 脉间歇性停顿3-6-17次一停明显,容易受惊吓,舌苔白-炙甘草汤(后续益气祛痰) 23-04-22心阴不足(五参饮) 中脘憋慌(天竺黄) 时间久会导致血压会忽高忽低 舌质暗红边沿紫痕 左脉数浮滑偏芤 右脉气强血弱,沉滑偏芤 五参饮茶加天竺黄 做24克茶包 23-03-18脉沉略数 舌淡红苔薄 纯暗 两胁略胀饮发胃不是 心率79- 23-03-14昨晚9点发烧38.5关节疼怕冷冷飕飕的 咳嗽厉害青稠痰黄 舌质红边红苔黄 鼻孔出气略烫-三仁汤合麻附辛升降散 22-11-12复诊改良方 痰不好咳憋 余依旧。 22-11-06稠的都快成胶状 精液可稠成疙瘩 咳嗽了老半天才咳嗽出来-慢阻肺 健脾润肺化痰法治疗, 22-06-07葛根黄芩黄连汤 22-05-30痰多清稀疙瘩 脉滞滑芤 舌质红苔腻 眼睛血丝(昨晚没睡好 体重93KG-健脾豁痰汤(减肥 22-04-22清利湿浊内热 减肥- 22-05-13升降散 22-05-24早上口苦 脚心有时候发热 头上小红疹- 22-04-03胃胀 22-04-12手指痛反复呼吸不畅,痰咳不出来-疏调汤加味 22-02-27涤浊汤滑痰 22-03-06后背紧胀 脉右细数有力 左软滑 舌淡红苔薄黄-葛根汤 22-02-17早上上午咳嗽 下午中午没有 脉右细数 左软滞 舌淡红苔薄滑 心率90-御寒汤-温肺固表化饮。 22-02-05现在有点发冷的感觉 咳嗽类似哮喘放屁胃翻恶心-桂枝加厚朴杏子汤3付137元 22-01-19熬夜设计 舌质红暗苔黄腻 指甲泛红手掌厚 右脉沉缓略紧 左脉关滞紧寸浮尺细 血压96/132-气分郁结血分亏虚(疏调) 22-01-02以前得过胆囊炎,肾结石 设计工作,经常熬夜1-2点,早上9点多起床 大便一天一次,有时候两次 一天多喝水,所以一天尿好几次 痰,稀中带稠,有时候是透明白稠,有时候稠中带灰(工地干过 用保健品倒痰),稠痰到口中有凉感和咸感 胸口有点难受 一阵阵的打坐气功运气改善,并非疼痛, 体温有点偏低,有时候偶尔发冷 一直以来脾气都不怎么好 现在偶尔还有点心慌, 男 阳痿,也不全是阳痿,有时候没感觉,感觉来的特别慢,有时候想做的时候硬不起来,不想做的时候还硬,不过硬度不够,有早上勃起, 其他现在少量抽烟,不喝酒,但是熬夜, 上两个月因为心慌,痰多去中医馆看过,那时候有点呼吸不动,吐了一段时间呼吸好多了,侯乐田内蒙古自治区食GOD 北京大兴中国人民 霍香12克后下,姜半夏9克,厚朴12克,川楝子9克、玫瑰花12克,茵陈12克,炒三鲜各12克炒苦杏仁9克,炒枳壳12克,炒薏米仁30克,炒白术15克,茯苓15克,滑石粉15克包煎!生甘草3克【处方】:刘L,北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,川贝母,燀苦杏仁,麦冬,天冬,甘草,平贝母,浙贝母,
2025-02-07 14:32:32【主诉】:25-02-07感冒嗓子疼2天吞口水痛,低烧腿痛,说话哑头沉,头里面响,易感体质,舌质红 大便可以之前干 有些上火 体温35.9;手干燥 舌质红苔薄 右脉右脉缓滑 左脉浮滑缓 不怕冷 肠胃可以,血压90/60-咽痛方弃改用葛根汤+蒲地蓝消炎片 24-05-20不好睡 口苦 头晕胀 耳朵也胀 舌淡红 【处方】:僵蚕,蝉蜕,片姜黄,熟大黄,玄参,麦冬,甘草,桔梗,黄酒,蜂蜜,刘L,
2025-02-07 13:28:54【主诉】:感冒 打喷嚏流鼻涕第四天,早晚遇凉明显,有鼻炎史,有汗出,右脉细数滑 舌淡白滑 左脉浮滑,易感体质-御寒汤通窍散【处方】:黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,刘L,
2025-02-07 12:52:43【主诉】:25-02-07颈低点至项高点38cm;11岁开始颈部肿大,爱吃零食家里超市,性情不好,大便在校3-4天一次,初潮13岁,右脉沉细滑 左脉滑细小紧 舌尖红苔白腻 眼白泛烂略突出,头油,身高170cm 140斤;自小弱势-疏肝散结2025-02-04:甲状腺左侧叶大小约:31mmx21mm甲状腺右侧叶大小约33mmx21mm;干状腺体积增大,形态饱满,包膜光滑,实质回声增粗、减低,分布不均,可见片状低峡部厚约10mm回声区;甲状腺弥漫性回声改变;考虑桥本甲状腺炎;【处方】:玄参,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍,刘L,
2025-02-06 19:46:41【主诉】:咽痒咳嗽十余天,枇杷露等无效,自觉肺深处有痰咳不出,右脉浮紧偏滑 左脉浮紧细滑 舌质淡红边光,胃口不适噪杂-止嗽散【处方】:桔梗,百部,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,浙贝母,法半夏,荆芥穗,刘L,佛手,
2025-02-06 17:58:17【主诉】:25-02-06早上起床口干苦喝水缓解,龙胆泻肝丸针灸缓解,浅表性胃炎 反流性食管炎B级 食管裂空功能障碍,手热 舌红尖红苔薄黄 右脉缓滑芤 左脉沉滑有力(右脉关上浮) 大便可以,血压162/78-84氨氯地平日一丸-黄芪九物汤大黄黄连泻心汤 21-10-25血压65/144 压差大晚上起夜一次 脉滞舌淡红苔光-大补真水方 21-10-16脉浮细 舌淡红边齿痕 胃胀-脉与胃不符合节气-从前方 21-10-08睡眠转好22-4点睡5个小时 血压75/140-125不稳定 停降压药连续5次隔天观察,左脉沉细数左脉沉缓见涩舌淡太薄白 偶尔泛酸 精力可-从前方改木香为海螵蛸鹤仙草清半夏。 21-10-02右侧脉弱右侧有不随倾向 左脉细 睡眠略好 腹胀-黄芪九物汤加白术木香 21-09-24睡眠差胃胀口苦 干活爱汗出 脉沉细舌淡苔薄 病史血压高2年降压药日*1血压75/130 脑供血不足 -黄芪九物汤后续5停2,7停3.49年七月29。【处方】:刘L,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,黄连,
2025-02-06 15:32:23【主诉】:左侧口腔溃疡未出创面不适,3-4天,上火吃多了,右脉滑数 舌淡红中横纹列,月经可4-5天-泻黄散【处方】:广藿香,栀子,生石膏,甘草,防风,刘L,
2025-02-06 13:53:50【主诉】:25-02-06吃药丸并不累一次10粒过量上火,早泄时间短前列腺液一刺激就分泌多;脉沉缓滑芤 舌质淡略芒刺质白 舌下小颗粒-从前方(肾气丸肾四味+海马丸) 24-12-03自觉疗效反复不疲惫喝烦了,尿频 右脉沉滑 左脉细紧沉 舌淡白边齿痕舌下颗粒,额头红 面颊红润眼袋大-肾气丸毗奈耶海马丸 24-11-20右脉细滑,左脉细滑略缓,舌淡滑尖芒刺 原来熬夜脑子周身痛-听通知煎药 24-11-07现在熬夜能开车一夜了没特别疲惫感了,双耳痒夜里响,右脉细滑,左脉细滑略缓,舌淡边齿痕- 24-10-15脱发反复 房事敏感-如前,小便好转,右脉细数略浮 舌淡红滑边齿痕 左脉缓细滑-前方加五倍子(叮嘱提肛锻炼+冷热刺激龟头) 24-10-06脱发反复 房事敏感 小便不干净 舌淡红边白齿痕 尿频一般 疲惫缓解 右脉细紧滑 左脉细紧-济生肾气丸加蜈蚣 24-08-11吃海马丸上火,右脉细紧 左脉紧滑 舌苔薄腻-本次抵扣(550-245=305元) 24-07-31尿频尚可(喝水上厕所频繁,晨尿泡沫明显)房事敏感 严重早泄,脉沉细紧略芤,舌苔白腻-牛车肾气丸+海马丸小粒15-20粒一次/日2-3次(带包装92.3克)。 24-07-11自述症状如前 脉浮细紧 左脉浮滑略紧 舌淡苔白,房事敏感-肾气丸加味 24-07-04熬夜后疲惫 开大车的,久坐前列腺炎饮水易上厕所尿频,之前尿酸高 头发油 白头发 左脉浮滑略紧 右脉浮细紧 舌淡苔白滑-疏肝散结方【处方】:刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,牛膝,车前子,乌药,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,山药,蜈蚣,五倍子,海马海参丸(25粒,
2025-02-06 11:05:01早泄 硬度差-脾肾亏虚兼血瘀 肝郁证【主诉】:25-02-06拉稀水便附子理中丸改善(一个月状态都很差),前额懵,面部泛红 右脉滑芤 左脉沉芤细滑 舌淡边齿痕双层, 24-12-19右脉沉细滑小动 左脉沉滑 舌淡红苔薄黄-从前方 24-12-02头晃忽看片反复,右脉沉细小滑 左脉沉细芤 舌质淡红中凹-从前方 24-11-19肠易激综合初中,征手淫史10年;早泄 遗精劳累自遗,离异,补益剂或羊肉汤都会遗精,动情易射,右脉沉取伏骨而滑 左脉沉之骨上细滑 舌淡红边齿痕滑舌下疙瘩(痰湿重),近期精力差,头轻飘难思考空-秘精汤毗奈耶 秘精汤药物组成 生牡蛎一两,生龙骨一两,生芡实一两,生莲籽一两,知母六钱,麦冬六钱,,五味子三钱。 煎服法;水煎二次,每次约五十分钟,将二次药汁混合后,分早、中、晚三次温服。 本方重用生牡蛎、生龙骨、生芡实、生莲籽潜镇秘精为主, 辅以知母、麦冬、五味子滋阴清敛,从而达到阴虚可滋,有热可清,精关不固可秘。 临证运用本方,一般可不加减。 夫妻不在一处或未婚者,应加滑石一两、竹叶三钱,以引火从小便出; 若肝肾火旺者,可加炒黄柏二、三钱,生杭芍六钱; 精关不固较重者,加生山药一两五钱、英丝子六钱。 阳亢见色流精者,加黄柏、桑螵蛸。阴阳两虚型。主症见畏寒肢冷,面白少气,腰腿酸软,阳痿遗精。舌苔薄,脉沉细。宜补肾阳、育肾阴。处方:生地黄20 g,枸杞子20g,山茱萸20 g,制何首乌20 g,桂枝10 g,淫羊藿20g,仙茅20 g,补骨脂20 g,黄芪30 g,当归15 g,黄精20 g。酸枣仁、夜交藤、菟丝子20 g,党参20 g,牡蛎30 g,建曲15 g。早泄 硬度差-脾肾亏虚兼血瘀 肝郁证 外用:蛇床子3丁香1细辛2五倍子3花椒1。【处方】:菟丝子,刘L,芡实,牡蛎,龙骨,莲子,知母,麦冬,山药,黄精,车前子,