处方记录
2025-04-14 20:45:44【主诉】：咳嗽一个半月，鼻子痒打喷嚏早晚明显，眼睛干痒，躺下预冷咳嗽明显，中午轻松，自觉嗓子干有些痰，左脉浮细滑 右脉浮细滑，舌淡暗苔薄，容易汗出，不上火 前段时间口腔溃疡-考虑御寒汤【处方】：黄芪,白术,桂枝,细辛,防风,辛夷,燀苦杏仁,麻黄,五味子,白芍,蝉蜕,蒺藜,茯苓,陈皮,炙甘草,款冬花,百部,刘L,
2025-04-14 20:31:33【主诉】：25-04-14月经第一天，痛经，脉浮细滑，舌淡苔滑， 25-03-20主诉痛经去年开始，月经第三年，舌质红，血块不多，得暖缓解，左脉细紧滑 右脉浮细滑，针刺合谷足三里三阴交以不痛-温经汤四物汤【处方】：吴茱萸,桂枝,当归,川芎,白芍,牡丹皮,阿胶,麦冬,党参,生姜,制香附,延胡索,炙甘草,刘L,针灸,
2025-04-14 18:33:23【主诉】：25-04-14睡眠好转梦少，晨勃消失；左脉缓滑有力，舌质红苔薄，口不渴，上三楼还喘，血氧96-97 心率82；-从前方 25-04-02有三晚夜里3点醒后不能睡，晨勃偶有，梦少多了；脉浮数有力 舌淡红苔薄，大便可以，口渴以好，腰腿好多了 穿皮靴也不累了，上楼还喘，心率98-93，血氧91-98，-潜阳宁神煎+止咳丸+海马丸 25-03-17梦少了，腿困乏，爬楼易喘；左脉细紧数 右脉浮数 舌质红尖芒刺- 前方 25-03-02双手抖 脉浮数沉取芤；舌红边齿痕苔薄黄，心率95偶心慌；梦多重跟白天一样；事多心慌烦躁；春节过敏-2诊后补肾-潜阳宁神煎 22-12-01能睡多梦重 脉浮数沉取芤 舌红尖苔薄 肾气虚 大便略干 易口渴-稳心方 血压87/135+龙牡配酸枣仁合欢首乌藤 21-12-31：血压正常90/126 心率见滑像 21-12-16佐心 脉芤沉数 舌质红苔薄梦多 血压75/120 心率104视力差-稳心方 21-11-26胃底糜烂 补肾 脉浮紧 左脉外浮越（多店操心事多） 梦多心累（中气不足）唇暗 舌淡红 血压98/130-95/132潜阳安神桂枝加龙骨牡蛎汤合酸枣仁汤合甘麦大枣汤 21-08-15：脉芤耳闷视力减退 双手轻微颤动帕金森 - 20-10-20：舌质红 脉浮数 腰痛 小便尿不尽 早泄 上火口腔溃疡.11-08：脉浮数 周房事一次 舌淡红两侧齿痕 尿不尽 精力可时差 熬夜多。 20-09-22：不用药丸没房事 用中睡眠好右脉浮数 左手数 舌质红苔薄 一直没晨勃 小便略黄 20-05-20：脉数 舌质红苔薄，心慌 手抖 血压120-85.-药丸时间长 停药容易早泄。 20-5-9：无晨勃，性功能差，1-2个月无反应，右手手抖十余年（儿子也有），睡眠可 睡得少易早醒，体力精力可，嘴唇暗，大便可，饮食可之前偏甜。脉弦紧，舌质红苔薄。威哥用数年。房颤20年，疏肝补肾【处方】：刘L,炮附子,磁石,龙骨,牡蛎,远志,酸枣仁,首乌藤,合欢皮,茯神,半夏,知母,生石膏,巴戟天,黄精,
2025-04-14 18:09:25咳嗽【主诉】：25-04-14咳嗽睡前晨起明显，舌淡红略滑 脉细滑无力 晚上鼻塞-御寒汤 25-04-08咳嗽晚上睡前明显白天也有前天至今，眼袋明显，左脉细滑 右脉沉细 舌淡略芒刺尖分叉-苏子降气 25-03-30鼻塞打呼噜 今早咳嗽，轻微口臭 大便隔天一次，睡觉踢被子- 25-03-17上午吐，睡前咳嗽有痰，舌淡 指纹淡，大便可以，睡觉踢被子-运脾汤加饴糖 24-12-12舌淡 脉缓 咳嗽深-苏子降气汤 24-12-04舌淡红 轻微咳嗽 脉缓 大便1-2天一次，气味转轻，胃口可以-运脾汤加味 24-11-27舌淡红滑 咳嗽轻微（睡前几声），大便味转轻 小便味依旧- 24-11-21左侧还有些摩擦音， 脉细滑，晚上盗汗缓解，咳嗽早上为主1次，舌淡红滑，大便可臭 小便味重 口气一般（胃不适加重）-运脾汤加前胡桔梗 24-11-14咳嗽一月，淡红舌略滑，盗汗 爱汗出，痰咳 早晚咳嗽 抵抗力差；大便可 胃口可-苏子降气汤 【处方】：刘L,黄芪,白术,桂枝,细辛,燀苦杏仁,麻黄,茯苓,陈皮,五味子,干姜,辛夷,苍耳子,炙甘草,
2025-04-14 12:09:52【主诉】：25-04-14颈肩部斜2天，检查：双下肺炎症；左脉浮滑略促 右脉细滑 舌淡薄苔略滑；大便稀，不爱吃油腻，血氧95-97，心率84-95；大椎处酸痛-杏苏散合四君子汤 25-01-19刚吃拉肚子，扁桃体3度，右脉细紧 舌红芒刺 左脉浮细小数- 25-01-11扁桃体3度，大便臭拉稀 口气 右脉细数 左脉浮滑细 舌淡红苔腻 癫痫4月至今未发作-会厌逐瘀汤合消瘰丸疳积丸 25-01-08昨天怕冷发烧 嘴唇扎 扁桃体3度，头晕痛，37.8度，脉浮紧滑 舌淡红芒刺中凹裂纹-万全方加味 24-12-19脖子下淋巴肿大8mm,嘴角上火，扁桃体2度，右脉浮滑 舌淡红滑 左脉细紧，打鼾-会厌逐瘀汤合消瘰丸加减 24-12-01舌淡红腻 头蒙喉咙痛 体温38-37.8度，右脉浮细紧 左脉浮紧滑 癫痫病史-柴胡桂枝干姜汤+外关合谷不留针 24-10-30舌淡红芒刺滑 扁桃体大睡觉湫湫声 偶尔咳嗽，脉浮滑 肺部听诊气道音， 24-10-11咳嗽三周干咳，左肺摩擦音 饮冷发做，嗓子痒咳嗽，右脉细紧 舌质红 容易扁桃体发炎，喉咙底红 大便干 -止嗽散 21-12-17发抖 发冷正邪交争-舌淡红滑-【处方】：刘L,燀苦杏仁,茯苓,白术,陈皮,半夏,葛根,桂枝,黄芩,干鱼腥草,羌活,防风,炒麦芽,山楂,炙甘草,紫苏叶,
2025-04-14 11:56:13【主诉】：25-04-14舌红暗尖芒刺苔薄黄，右脉浮细紧，左脉细滑小紧，压力手抖缓解，冬季怕冷-前方 25-03-25舌质红尖分叉，右脉浮细紧，压力大，喜欢熬夜睡懒觉，饿但吃不多，双手均略抖，身体瘦吃不胖-疏调汤益胃汤【处方】：玉竹,北沙参,麦冬,黄精,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,刘L,
2025-04-14 11:43:50【主诉】：25-04-14：肿块以缩小至蛋黄大；4月10日检查游离三碘甲状原氨酸12.30；游离甲状腺素38.89；西药以停，轻微上火，脉细滑无力，舌暗红苔薄，月经将至预计7-10天来-前方 25-03-25甲状腺:左侧叶21x21mm峡部厚4.4mm右侧叶 21x18mm(宽x厚)甲状腺体积偏大，形态饱满，实质回声强弱不均，内见多处片状低回声区(云朵样)；甲功三项明显降低；自觉原中间脖子肿大消散以散开至两边；脉细滑，舌淡略暗苔薄，月经第三天量可；上火经期痤疮好很多 易上嗓子，半月后西药减至一片-丹栀逍遥散合消瘰丸（毗奈耶浆换东林寺饮） 25-03-11甲状腺结节，未影响检查，甲功异常甲亢2年，明显变瘦 眼睛突出 脉细弱沉 舌暗红 嗓子嘶哑易上火，容易噎到，内热大易上火 经期长痘；浮躁，月经2-3天，心率74，晚上9-10点困-丹栀逍遥散合消瘰丸预计两个半月停西药；【处方】：牡丹皮,栀子,柴胡,白芍,玄参,浙贝母,牡蛎,夏枯草,连翘,生地黄,麦冬,丹参,赤芍,龙骨,珍珠母,青葙子,刘L,天麻,
2025-04-13 21:35:14【主诉】：25-04-13咳嗽月余能咳吐，气上冲干咳嗓子痛，早上嗓子干，舌红尖芒刺，右脉细滑，左脉细滑，大便可，早上没胃口，微汗出-苏子降气加味 23-12-26发烧38 当下37.3度 咳嗽痰不易咳出 嗓子痛轻微鼻涕 （周五下午39度 ）右脉细数 舌淡红苔薄-苏子降气汤加桔梗重炙甘草 23-04-17咳嗽不带停4天 出汗多 流鼻涕 舌淡红-苏子降气汤止嗽散玉屏风【处方】：刘L,紫苏子,清半夏,当归,前胡,肉桂,厚朴,炙甘草,茯苓,生姜,桔梗,北沙参,
2025-04-13 20:43:12【主诉】：25-04-13吃药有效，停药半月反复；下午4点开始犯困，早上6点必须上厕所不痛肚胀胀，舌红苔薄略黄，右脉细滑，左脉浮细滑；口气晨起口干，腰背酸痛，后背红疙瘩，心率98-108-附子理中汤合茵陈蒿汤 25-03-23大便不急迫了时间也退后2小时， 乏力还有些；肚子易胀，口臭口干苦还有，右脉细滑 舌质红苔黄腻 左脉细滑紧，下午没感觉犯困- 25-03-16去年胃溃疡不敢辛辣，心脏紧张嘴唇发白一年1-2次；血氧95-99心率79-86；周身懒一早肚痛虚上大便，以前熬夜多2-3点现在12点睡，房劳纵欲过度；口臭口干苦，右脉沉细紧 左脉沉细略紧 舌淡红苔白腻边齿痕，下午4-5点困乏，晚上精神-四神丸附子理中汤脾肾阳虚，湿浊内停 脾阳虚：周身乏力、晨起腹痛、大便溏稀（脾失健运，湿浊下注）；舌淡红苔白腻边齿痕（湿困中焦）； 肾阳虚：房劳过度、熬夜伤肾（腰膝酸软、精力不足）；脉沉细紧（阳气不足，寒湿凝滞）。 肝胆郁热，虚火上浮 依据：口臭、口干苦（湿热上蒸）；偶发心脏紧张（虚火扰心）。 气血不足，心失所养 依据：唇色发白、偶发心悸（气血亏虚，心脉失养）。 二、治则 温补脾肾，化湿止泻，兼清虚热，益气养血。【处方】：干姜,党参,白术,茯苓,黄芪,当归,砂仁,广藿香,佛手,车前子,薏苡仁,刘L,厚朴,木香,佩兰,黄连,柴胡,郁金,茵陈,黄芩,
2025-04-13 19:30:17【主诉】：25-04-13今天休息睡一天醒后腰两侧痛，喉咙处自觉有痰躺着重，舌淡苔薄白边齿痕，心率波动60-86；右脉略浮小紧，右脉，左脉略细紧芤，小便浑浊，一次米汤样-萆薢分清饮合独活寄生汤 25-04-01完全没感觉，抬腿实验可以90度后脚掌略麻木；右脉滑略紧 左脉浮紧略滑 舌淡红安苔略薄黄边齿痕， 25-03-21减轻一点，右腿脚趾脚面麻木，坐着胀痛难受站着舒服，嗓子有痰，脉浮滑 舌淡边红苔薄中裂-前方 25-03-13钓鱼受凉后出力摔伤腰；髓核脱垂；右腿下面胀痛麻木，坐着胀痛难受，舌红苔薄黄，右脉沉滑；腰椎间盘突出-四妙丸合身痛逐瘀汤 24-11-23自己试药四种不得其法；嗓子痛 晚上流眼泪 右脉浮紧滑 左手脉沉滑细寸上浮 舌淡红边暗红齿痕- 24-11-19嗓子闭口热嘴唇干，脚凉，右脉细滑 左脉沉滑 舌淡滑舌下颗粒-升降散 24-01-16尿黄 腰不痛 左脉细滑小紧 右脉浮芤 舌淡红边齿痕- 23-11-27尿黄浑浊 精力差 太阳穴胀痛（想问题明显） 舌质暗红苔白腻边齿痕 左脉沉取滑数 右脉浮滑 大便稀细-前方和苓桂剂 2022-12-10 :抗疫方-金蒡清疫汤 22-09-21早上4-5点 脉细中数 右脉浮大偏 舌淡边淡红齿痕-疏调汤 22-06-17咽痒咳嗽干咳 胸口闷- 22-05-24现在夜里2-3点醒好时候4点吃药第五天的时候 左肩膀上面疼 第二天两个腋下有点疼感觉有一根筋鼓起来了 然后第二天就左腋下疼跟腋下旁边的大胳膊疼 跟别的疼不一样 感觉皮疼 很。舌质红边齿痕左脉滑 右脉滑 晚上口渴-从前方 22-05-15上火 早上苦半夜醒1点多大便不成形 脉滑 左脉沉细寸上浮 舌质红略芒刺齿痕 眼睛血丝-肝郁上火-三仁汤22-05-01纳差没食欲 低热 头两侧痛 脚冷一阵阵冷-桂枝汤 21-12-15鼻冒火 嗓子疼4天 唇泡 咳嗽2天 脉浮紧 舌淡边齿痕夜里发冷 咳嗽时右腿大腿后不适 夜里1-3点醒-升降散 21-11-12间盘突出腰五抵1 2013年期间没事，这次半个月没好舌淡红苔腻边齿痕 右脉关寸数左脉沉细紧 大便烂曲直汤【处方】：粉萆薢,石菖蒲,土茯苓,黄柏,炒杜仲,续断,独活,桑寄生,当归,丹参,茯苓,白术,桂枝,细辛,薏苡仁,牛膝,刘L,海马海参丸（25粒,