| 处方记录 |
| 2024-10-15 15:19:58头痛头晕【主诉】：24-10-15脉细滑 舌淡嫩苔略薄黄边齿痕尖一点红，可以出去不到1小时 怕人多 服药后瞌睡头痛头晕消失其余依旧，家属发现写2次作业（原不行）-稳心+毗奈耶1.5KG 24-10-09学习压力大，中度抑郁，考虑作业日程安排就会焦虑（提前考虑事情焦虑）；左脉关滑寸不足尺浮紧 指甲泛红手掌泛白 右脉细数紧；头痛头晕 偶耳鸣 经常脑动力不足短片，夜里醒2-3次；舌淡白边齿痕尖略芒刺，上课发抖紧张控制不住哭（已经休学），严重深呼吸喘呼吸性碱中毒征；胃口随病情，大便一周一次自小-稳心+毗奈耶2KG新郑市解放路烟厂家属院烟厂社区5号楼四单元三楼西户 崔丹丹 【处方】：刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏,刘医生成药, |
| 2024-10-15 13:40:02【主诉】：咳嗽9月至今一个半月 咳的头痛连续 喘气，困且入睡难，没胃口，一直感冒抵抗力低，舌质淡苔白 脉细弱丝 手黄 嗓子干痒咳嗽躺着加重，热了也咳-苏子降气汤止嗽散怕针灸，【处方】：半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,百部,荆芥,蝉蜕,紫菀,莱菔子,白前, |
| 2024-10-15 10:40:22【主诉】：24-10-15脱发反复 房事敏感-如前，小便好转，右脉细数略浮 舌淡红滑边齿痕 左脉缓细滑-前方加五倍子（叮嘱提肛锻炼+冷热刺激龟头） 24-10-06脱发反复 房事敏感 小便不干净 舌淡红边白齿痕 尿频一般 疲惫缓解 右脉细紧滑 左脉细紧-济生肾气丸加蜈蚣 24-08-11吃海马丸上火，右脉细紧 左脉紧滑 舌苔薄腻-本次抵扣（550-245=305元） 24-07-31尿频尚可（喝水上厕所频繁，晨尿泡沫明显）房事敏感 严重早泄，脉沉细紧略芤，舌苔白腻-牛车肾气丸+海马丸小粒15-20粒一次/日2-3次（带包装92.3克）。 24-07-11自述症状如前 脉浮细紧 左脉浮滑略紧 舌淡苔白，房事敏感-肾气丸加味 24-07-04熬夜后疲惫 开大车的，久坐前列腺炎饮水易上厕所尿频，之前尿酸高 头发油 白头发 左脉浮滑略紧 右脉浮细紧 舌淡苔白滑-疏肝散结方【处方】：刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,牛膝,车前子,乌药,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,山药,蜈蚣,五倍子, |
| 2024-10-14 21:09:09【主诉】：经常便秘3-4天一次（数年了）久了干，嗳气打嗝 消化不好，头痛下午忙（两侧，强光刺激眼也会），喉咙痰不适清嗓子（咽炎）， 舌淡红芒刺 脉浮细小数沉取滑，易上火 不喜欢喝水 急躁-六味地黄汤增液承气+郁李仁【处方】：泽泻,山药,茯苓,牡丹皮,山萸肉,麦冬,玄参,生地黄,厚朴,枳实,郁李仁,刘L, |
| 2024-10-14 20:49:11【主诉】：右侧面瘫40天，右脉略浮滑小紧 左寸浮细涩关尺细涩小紧 舌质红-针灸单次70元，450 右侧：阳白 承泣 地仓透颊车；合谷 曲池 足三里 太冲。+泻 风池翳风穴【处方】：针灸, |
| 2024-10-14 17:12:47【主诉】：24-10-14大便未解 疱疹都下午了，自觉嘴巴痛-从前方 24-10-11咽喉红泡 手足腹股沟屁股有，左脉浮滑 右脉常 舌淡-预防风热-五根汤 24-10-07嗓子痛 流鼻子（早晚明显） 肺下段摩擦音 舌淡滑- 24-09-20双肺摩擦音 痰咳浓，鼻涕多；舌淡略光，大便可- 24-09-15昨天下午咳嗽 流鼻涕 仅昨天便干- 24-09-10鼻塞重 咳嗽 舌淡 脉浮缓 右肺摩擦音 大便干-御寒汤 24-08-26昨天拉肚子3次，体温38.2，脉弱滑 舌淡话 轻微咳 自觉嗓子疼-肠胃型感冒-健脾和胃，辛温解表。组方: 白术、猪苓、苍术、厚朴、陈皮、柴胡、黄芩、砂仁、焦三仙各10 g，茯苓15 g，泽泻12 g，桂枝6 g，葛根、吴茱萸各5 g，甘草3 g，生姜5片，大枣5枚引。 24-08-12舌淡苔滑 流鼻子 咳嗽 自觉嗓子疼- 24-08-01鼻塞憋得慌不好睡，流鼻涕 一点咳嗽 -御寒汤 24-06-28以不发烧 嗓子痒 睡觉呼噜声 喉咙有痰 舌淡红脉浮紧-西青果颗粒+玄麦颗粒各半袋。 24-05-26舌淡前凹 有痰 早上肚子不舒服 大便干 爱汗出-刘氏建中汤 24-03-22昨晚夜间咳嗽 晨起喷嚏 大便酸腐 晚上清鼻涕多 舌淡- 24-01-13发烧38.5 鼻塞 不咳嗽 舌淡- 23-12-21发烧2天 体温最高39.2度 下降比较快易反复 舌淡红指纹淡-金莲方 23-12-13晚上哭夜里鼻子不透气 白天流鼻子 脉浮缓舌淡 过敏性鼻炎鼻子痒揉 没吃多少容易饱 左侧轻微摩擦音-御寒汤 23-11-23右肺还转左肺依旧摩擦音 睡觉不会憋醒了 流鼻子 舌淡滑- 23-11-18流鼻清涕影响睡眠不透气憋醒 有呼噜声 舌淡 双肺还有摩擦音-御寒汤通窍散 23-10-25咳嗽嗓子有痰2天 双肺摩擦音轻 舌淡 偶尔咳嗓子痰 有点鼻塞 大便可 盗汗-痰咳-六安煎过敏性鼻炎【处方】：刘L,葛根,板蓝根,山豆根,白茅根,广藿香,红花,大黄, |
| 2024-10-14 16:24:08【主诉】：腹胀易饱不知饿体重增加，坐的久，自觉湿气重坐的久脾胃不好，吃不多易胀，舌淡苔白腻 洗头1-2天头油，容易口腔溃疡肝火旺，睡觉梦多不停，右脉细数滑 左脉细滑无力偏芤，烦躁多，血压84/60心口闷闷 -理气消胀汤+槟榔飞秒近视术6年需要人工泪液-干眼症【处方】：刘L,莱菔子,大腹皮,半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,大枣,陈皮,佛手, |
| 2024-10-14 15:38:34【主诉】：高血压一年多，血压140/88，甘油三酯高高时十余点（十年前胰腺炎住院过），熬夜2-3点打牌，大便烫 右脉紧滑动悸 左脉弦滑硬指沉取无力，舌红滑 眼白泛黄血丝重，上火不多 饮水少尿道结石 饮料多 ，胃口可以 面色泛红 嘴唇暗-麻木(逍遥散间隔一个半月检查甘油三酯数值。【处方】：当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,郁金,姜半夏,竹茹,陈皮,黄芩,莱菔子,白芥子,炒决明子,太子参,枳实,山楂,制香附,刘L, |
| 2024-10-14 11:43:19口渴【主诉】：24-10-14口渴略有变化，右脉沉弱细 左脉细沉取无力 舌质淡白 面色黄气色差 手脚一直冰凉 大便沾马桶 小便饮水多去的勤 昨天喉咙痛（感冒后）当下喉咙干 -津液不上乘-病痰饮者当用问药和之-苓桂术甘汤 24-09-23口渴(孕后期遗留至今）8年，右脉沉弱 舌淡滑中裂 左脉沉细紧 不是急性子有些急躁（带孩子工作烦心）饮水多喜饮温，吃辣上火-黄芪竹叶汤【处方】：刘L,茯苓,桂枝,白术,甘草, |
| 2024-10-14 11:18:59【主诉】：昨晚开始咳嗽连续，口臭，大便干 舌淡白腻 嗓子痛人 右脉细数略紧 左脉浮细数紧-运脾汤+桔梗前胡【处方】：六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,清半夏,茯苓,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,桔梗,前胡,甘草,刘L, |