| 处方记录 |
| 2024-10-27 10:08:05【主诉】：乳腺增生3级；急躁易怒控制不住焦虑，自觉气短，右脉沉细小紧 左脉沉紧略滑 舌红芒刺苔黄 眠可纳可，月经刚结束20-25日结束-逍遥散（后期考虑散结汤）后续针灸- 双乳低回声结节(BI-RADS3级)；右乳9点可及低回声结节，大小:10.4x4.8mm，清，内回声均匀;右乳3点近乳头可及低回声结节，大小:17.3x8.3mm，界清，内回声均匀，周边可及点状流信号;左乳12点近乳头可及低回声结节，大小:6.2x4.9mm、5.4x3.4mm，界清，内回声均匀，见双侧腋窝内未见明显肿大淋巴结回声。【处方】：柴胡,白芍,当归,白术,茯神,瓜蒌,半夏,甘草,川芎,党参,牡蛎,刘L,青皮, |
| 2024-10-27 09:48:52【主诉】：24-10-27鼻塞 咳嗽轻微早上，舌淡脉缓和， 24-09-24主诉喉咙干沙哑流鼻涕；咳嗽 舌淡红滑 脉浮略紧 肤色不均略 大便日一次-失音方 24-08-31深咳弯腰脉浮紧舌淡（频率一分钟1-2次），以咳一周多，纳可 大便可-苏子降气汤 24-05-16咳嗽加重略上气吐 喊肚子痛 右脉浮滑略大 舌淡红苔白 鼻塞- 24-05-13体温37.3舌淡红，轻微咳嗽 右脉浮滑 左脉浮滑 早上喝奶自觉腹痛-柴胡桂枝干姜汤 24-04-28咳嗽早上睡醒重，一点鼻塞，脉浮缓 舌淡红，风咳明显- 23-10-22鼻塞昨天早上开始 换季明显 大便可 纳可 侧睡 不盗汗-御寒汤+通窍散 23-06-10昨天开始咳至今 连续咳无痰 舌淡红 反馈：饭量还转能吃了偶不吃-桂枝加厚朴杏子汤3付6日量 23-03-11乳酪奶腥肝积不吃饭（自述修仙样不吃饭）大便偶干2天一次，用疳积丸一次15-20粒，日2次。【处方】：刘L,生姜,姜厚朴,桂枝,炙甘草,白芍,大枣,甜杏仁,前胡,陈皮,紫菀,百部, |
| 2024-10-27 08:48:11【主诉】：24-10-27咳嗽连续 受风了咳嗽 连续短咳，有痰略黄，舌淡红芒刺 右脉略紧滑 左脉浮紧滑 饮水多嗓子干-久咳伤阴- 24-10-20咳嗽3天 干咳 早上哕，舌淡白尖芒刺 脉沉细滑-苏子降气汤止嗽散 24-09-17干咳 嗓子痰气上冲 舌淡苔滑 右脉紧滑 24-09-07嗓子干，咳嗽一周，脉紧滑 舌淡红边齿痕-苏子降气汤+针刺阳溪解溪 24-09-04鼻塞 咳嗽嗓子干（气管气上冲嗓子痒）虚汗，低烧 不怕冷，右脉沉紧有力，舌淡红苔白滑 自觉尾椎骨痛，当下体温37.2-止嗽散 24-06-04有痰咳不出 服药后胃痉挛，右脉沉滑 舌苔白滑 左脉沉滑 嗓子还有不适-苏子降气 24-06-02发烧后嗓子痛咳嗽 第四天；右脉滑动，左脉紧，滑舌淡红苔白，对空调吹引起的-葳蕤汤 24-04-24吹空调后头痛脖子痛嗓子热气上颚腔不是，舌质红苔白滑 体温37.7-葛根汤加味 24-03-22发烧体温38度 头痛 第四天，咳嗽一周了无痰，早上出虚汗当下体温37，舌淡红苔白腻滑 脉浮滑- 23-10-16舌质红苔白腻 今天扭伤右脚踝 脉浮细略滑 咳嗽短促连续-前方 23-10-12舌淡边尖红苔薄 咳嗽连续勾腰 鼻塞 右脉浮滑 左脉浮细滑 自汗出 喘不上气- 23-10-08咳嗽20天 晚上九点更重 清痰 听属干咳 轻喘勾腰肚子不痛 右脉浮紧见滑 左脉细紧滑 舌淡边齿痕尖红苔滑 时有气冲感-苏子降气汤 23-03-04昨天中午嗓子疼后发烧 咳嗽频繁 38瞌睡犯困 鼻孔嗓子冒热气 脉浮数大便干-三仁汤升降散 22-10-14晚上睡觉咳嗽干咳 舌淡滑 手热脉沉细数-桑杏汤 22-05-29喘吸气困难 出虚汗 脉细 舌淡红苔滑-补中益气 21-11-22鼻塞喉咙哑 颈部4个红疙瘩 舌淡滑红边齿痕- 21-04-24脉细数 吸气抬肩费劲 舌淡白苔薄白 第三第五椎压痛 平足 需要长吸气头部空白-【处方】：北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,川贝母,燀苦杏仁,麦冬,天冬,甘草,平贝母,浙贝母,刘L, |
| 2024-10-27 08:45:32太阴【主诉】：大号 咽喉凉 精神气力 右关脉郁大【处方】：炮附子,白术,茯苓,炒白芍,葫芦巴,党参,麸炒山药,炙甘草,炒白扁豆,薏苡仁,芡实,莲子,干姜,菟丝子,盐补骨脂,巴戟天,仙茅,刘L, |
| 2024-10-26 17:52:01【主诉】：24-10-26隔2-3天遗精一次(遗精后右侧腹结穴不适），右脉浮紧细 左脉细弱沉取不足 舌淡胖大边齿痕红 睡眠好 上火脸色冒痘 想事多幻想多脑空洞，脱发还多加重了-秘精汤+毗奈耶 24-06-12情况缓解还有面油脱发 轻微头皮屑 右脉浮紧滑 左脉细紧弱 舌淡红苔滑 晨勃隔2-3天一次，本周遗精一次-从前方 24-05-30头面油脱发 右脉浮紧滑 左脉细紧 舌淡红苔滑-肝气过急阳明热盛- 24-05-19晨勃少 轻微脱发 阴囊轻微潮湿 舌淡红略滑 右脉浮洪沉取略芤 左脉细滑沉取芤- 24-05-07近半月遗精3次 吃药后有晨勃 左脉浮紧 舌淡苔滑 右脉浮紧-前方调整 24-04-23右脉浮紧 左脉细紧寸不足 舌淡红苔润 大便稀-前方 24-04-14脱发腰酸眼睛红改善，右脉浮紧沉取芤 左脉细紧略沉偏芤 服药期间便溏 痘痘集中额头-前方减量+银花连翘 24-04-06脱发头油一年 遗精 腰酸；之前手淫 右脉浮紧沉取芤 眼睛泛红 左脉细紧略沉偏芤 舌淡红苔滑 面部易痘 睡觉有汗阴囊潮湿-桑麻丸二至丸【处方】：刘L,芡实,牡蛎,龙骨,莲子,知母,麦冬,五味子, |
| 2024-10-26 16:30:59【主诉】：感冒后余留咳嗽流鼻涕打喷嚏【处方】： |
| 2024-10-26 11:15:45【主诉】：昨天中午发烧布洛芬吃了6粒三顿；当下39.9度（针后37.4度）；喉咙红略不适 舌质白腻-金蒡清疫方【处方】：金银花,连翘,荆芥,冬瓜子,马鞭草,虎杖,桔梗,牛蒡子,焦麦芽,刘L,竹叶,芦根,甘草,针灸, |
| 2024-10-26 10:58:45【主诉】：24-10-26晨起鼻塞口臭 轻微咳嗽 大便味大-运脾汤+桔梗前胡 24-10-16早上及入睡有点吸鼻子，夜尿2次，舌淡暗滑24-10-07入睡时会鼻塞，半夜偶醒后我痰声，大便两天一次，前干后稀略粘，饮食不挑食，24-09-28吸鼻子 鼻音 轻微咳;之前便秘通窍散用后大便每天一次(之前鼻子眼睛耳朵都痒)，睡眠鼻塞不踏实，胃口好，不盗汗怕热-健脾益气略做宣肺-御寒汤(日三次`)【处方】：六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,清半夏,茯苓,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,桔梗,前胡,甘草,刘L, |
| 2024-10-26 10:46:04【主诉】：昨晚开始肚子痛，昨天体温38.5吃布洛芬后37.4早上，当下38.8，略贫血-【处方】：干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,白茅根,芦根,荆芥,防风,刘L, |
| 2024-10-26 10:33:20斑秃【主诉】：24-10-26大片中间以长了发根周围绒毛不少，小片的所剩不足1厘米；晚上睡不好心烦；每天坚持运动，经期第二天量可血块减少，脉沉细滑 舌淡暗胖大边齿痕略芒刺- 24-10-12旧出上缘毛发增多下缘没变化，新发现一块斑秃指甲盖大，自觉有劲 右脉细略涩寸不足 左脉细滑（上次月经9.26日量不多），舌淡芒刺边齿痕苔略薄；近期感觉心口不适（跳减肥操）-斑秃 24-10-03脱发减少边缘微长出短根，脉细略有力 舌淡边齿痕略薄黄 肩部冷消失气色精力好转大便顺畅 肚子自觉堆积- 24-09-25斑秃 脱发头皮轻微油，熬夜多 脉沉细弱 舌淡白胖大齿痕 降温后肩部冷-汤药+桑麻丸一份。 24-07-09左侧头顶后斑秃4*5cm,左右脉沉细小数 舌淡红边齿痕 上次月经6.28-7.3号结束；眼诊边缘脉络於阻 眼睑淡黄，熬夜通宵 脱发多 头皮油三天样子（自己用生姜涂）-桑麻丸【处方】：九制黑芝麻,桑叶,鹿角胶,紫河车,血余炭,生地黄,熟地黄,女贞子,桑葚,蒺藜,当归,炙甘草,刘L,制何首乌,枸杞子,菟丝子,黄芪,防风,栀子,淡豆豉, |