| 处方记录 |
| 2024-10-10 13:56:49脱发 失眠【主诉】：24-10-10鬓角花白的头发还是花白的，新长细软为全黑的；脱发已解决，湿疹还有一点，轻微鼻炎症状打喷嚏流鼻涕- 24-09-14汤10付+50天丸剂（A桑麻丸一天二次一次2粒，用2包后转B荣颜养血一包日三次一次一粒，AB交替一起50天） 24-09-02唇色转好，头发光亮润泽白发继续转少，照片前2张当下（后两张最初）- 24-08-22汤药用完了。掉头发明显少了一些，脖子和脸上的湿疹好的差不多的，头上的还是有时候很痒。两个丸剂感觉吃A包的时候睡眠比较好，B包明显睡的不那么好，舌淡红略薄黄-桑麻丸 24-07-31孩子4岁，上幼儿园一年熬夜脱发（白头发很早就有了） 生育后白发加速了，自觉睡眠不好（睡不足），吃多点会便秘，月经量少3天 周期26-28天 颜色可以，白天精力尚可，时有白带，自觉气血弱-汤药桑麻丸樊一慧方+50天药丸（A赵惠敏养发丸一天三次一次2粒，用2包后转B荣颜养血一包日三次，AB交替一起50天亮）地址：南京市栖霞区炼油厂石油三村91幢221，王智，【处方】：九制黑芝麻,桑叶,鹿角胶,紫河车,血余炭,生地黄,熟地黄,女贞子,川芎,桑葚,蒺藜,当归,炙甘草,首乌藤,黄豆卷,黄酒,白芍,刘L, |
| 2024-10-10 11:20:52【主诉】：【处方】：防风,柏子仁,制远志,白芷,黄芪,川芎,当归,山萸肉,紫菀,茯苓,炙甘草,生地黄,厚朴,石斛,龙骨,藁本,人参,花椒,肉桂,干姜,白术,细辛,生石膏,五味子,续断,泽兰,紫石英,白石英,芜荑,钟乳石,禹余粮,制川乌, |
| 2024-10-10 10:55:57【主诉】：【处方】：白茅根,干鱼腥草, |
| 2024-10-10 09:34:03胆结石【主诉】：24-10-10右脉沉滑 左脉略沉细滑为主 舌淡胖大边略芒刺薄黄 胆囊点压痛正常，晨起偶口苦 眼屎多 牙龈出血- 24-09-30舌淡暗苔白腻 右脉细滑 左脉浮细滑数 容易上火 大便不成型（晨起口苦眼屎多）休息不好太阳穴痛，眼睛昏，双眼睛充血，胆囊点压痛拳头大范围-柴胡 脂肪肝轻度近一年；胆结石15*6.6mm；胆囊壁毛糙；【处方】：炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,乌梅,威灵仙,制香附,刘L, |
| 2024-10-10 09:04:47【主诉】：24-10-09舌质边红中裂湿热中裂 脾胃虚 胃酸烧心，眼皮上（蝇子屎），睡眠气色差，先开一周8天。 24-05-19夜里梦多一夜噩梦 早上困乏睡不醒 白天精力和可以 烧心反酸口苦口臭 夜里胃酸 舌质红苔腻 小便无力 胃口一般 舌淡红苔白腻-桂龙牡加味 24-05-08舌质红苔白腻 时有烦躁 困乏重 早上没有勃起了胃反酸 小便黄（前几天味道大），口苦-后续补肾- 23-10-16舌边红中苔腻 右脉细数滑左手抖明显-涤浊汤加味 23-05-25湿热乏力肾虚 脉沉 指甲竖纹-涤浊汤加味2周去湿热轻快后锻炼，后2周补肾为主。【处方】：刘L,百合,乌药,丹参,砂仁,蒲黄,五灵脂,制香附,浙贝母,海螵蛸,仙鹤草,川楝子,龙胆草,柴胡, |
| 2024-10-10 08:33:19痛经【主诉】：第一天痛经（伴随嗜睡）经期9月28-10.2日干净 肚子屁股后腰凉的，双脚后跟至脚心干裂，舌淡薄边齿痕，右脉细紧 左脉沉细，轻微鼻炎 -经前期方【处方】：当归,柴胡,茯苓,白术,甘草,炮姜,金银花,菟丝子,枸杞子,桑寄生,黄精,黄明胶,刘L,忍冬藤,炒白芍, |
| 2024-10-09 20:46:13头痛头晕【主诉】：学习压力大，中度抑郁，考虑作业日程安排就会焦虑（提前考虑事情焦虑）；左脉关滑寸不足尺浮紧 指甲泛红手掌泛白 右脉细数紧；头痛头晕 偶耳鸣 经常脑动力不足短片，夜里醒2-3次；舌淡白边齿痕尖略芒刺，上课发抖紧张控制不住哭（已经休学），严重深呼吸喘呼吸性碱中毒征；胃口随病情，大便一周一次自小-稳心+毗奈耶2KG新郑市解放路烟厂家属院烟厂社区5号楼四单元三楼西户 崔丹丹 【处方】：刘L,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,胆南星,半夏,刘医生成药, |
| 2024-10-09 18:56:15月经少 下巴痘【主诉】：24-10-09脉象细滑8月29日来经4-5天，舌淡白边略芒刺，脉象细滑-血府逐瘀汤5付 24-09-18经后期方 脉细滑 舌淡苔滑半夜会醒下嗓子干- 24-09-03服药后3天来的例假，30号来月经，脉细弱 舌淡红苔薄 24-08-23月经2月未来，脉细涩，舌淡红滑边齿痕略芒刺 自觉热汗出-养肝血-血府逐瘀汤（取方50元,7付） 24-06-15月经今天第五天近无；右脉细滑 舌淡红 左脉细滑弱-经后期-温经汤胶艾汤 24-06-04月经2月未来，右脉滑细无力 左脉细滑无力 舌淡苔薄-血府逐瘀汤 24-05-28月经未至 下吧起痘 右脉滑无力 左脉细滑 舌质薄苔红-经前期方 24-04-29右脉细滑略沉 舌淡红 左脉细滑 双尺脉弱 舌淡红-逍遥散+荣颜养血丸 24-04-19月经量少11号至今，淡粉色，舌质薄齿痕 右脉细滑 左脉关细滑余弱-胶艾汤 24-04-11右脉细小滑 左脉细滑 中午腹痛 下巴痘痘 舌淡红苔白滑 经期5天周期25天，上次月经3月19日-逍遥下血（后续月经量可就单用荣颜养血丸） 23-10-05上次10.24日行经6天 右脉滑略浮 左脉细滑略数 舌淡红苔薄-经后期方（用后不间隔开方并开丸剂） 23-10-23上次9.17日来经5天 右脉滑略浮 左脉浮滑 舌淡红苔略腻 -经前方（未用） 23-10-08右脉细数略滑 左脉细缓滑 预计 已生育一岁半 舌淡红小芒刺边齿痕-经前期方 23-09-24右脉细数略滑 左脉沉细缓滑 舌淡白苔白腻-经后期方 23-09-17月经16号来量少略腹痛 右脉细涩 左脉细涩 舌淡红苔略芒刺-经期桃红四物汤 23-08-27月经10号来6天；脉细涩 舌淡红苔薄根腻-经后期方 23-08-08 今反馈已经生育；月经6.28日一直未来 脉沉滑 舌质薄苔薄腻-逍遥下血 21-06-03月经第一天色黑偏黏 脉沉滑 舌淡红-桃红四物汤 06-11行经四五天 量少色浅 舌淡脉细滑 眼白外周血络怒张-促排卵方 21-05-24：脉滑舌淡滑薄黄 面部下巴长痘 即将月经四五天样子-经前期方 21-05-02：月经来2天 量不多色暗 脉细 舌淡红苔薄白 15号是排卵期用备孕药。-桃红四物汤 21-04-22;十号月经结束行经5天量不多 脉右侧细 左细滑 舌质红舌苔中后腻 唇色红-经前期用药 21-04-07：月经少数月色暗 经行6天 周期32天 经期前长痘下巴区域 今天月经第二天，脉细 舌淡质薄苔滑下眼睑淡 眼睛外围脉络怒张 活动少 血压85/128 急躁 略怕冷 易上火长痘【处方】：当归,熟地黄,桃仁,赤芍,柴胡,川芎,桔梗,牛膝,甘草,土鳖虫,枳实,红花, |
| 2024-10-09 18:42:37【主诉】：24-10-09鼻塞早上六点，咳嗽夜里（夜里12点） 白天也咳，脉细弱 舌淡白 干咳无痰（一点痰）- 24-09-25鼻塞 有痰 舌滑腻 前方加味养阴 24-09-12鼻炎 鼻塞 昨天下午饮牛奶，舌淡红滑 右脉细滑 左脉细滑略紧，刚入睡盗汗 大便可 纳可-受寒了- 24-08-31昨晚头痛发烧38.5，今天头一点痛 咳嗽 轻微鼻塞 舌淡红苔腻 当下体温36.2 双面细数- 24-06-30游泳后咳嗽加重 昨晚11-02点重 舌淡根黄 脉缓身汗多- 24-06-20咳嗽白天偶尔 早醒时重 肺部无异常 淡红舌略薄黄 脉细弱滑 大便3天未解 调鼻炎本次- 24-06-15双肺气泡音 咳嗽连续 右脉细滑略紧 舌淡 左脉细滑小紧 咳嗽肚子痛 鼻塞鼻炎- 24-06-12吃冷后咳嗽 3岁割掉扁桃体；连续咳 需要深吸气 盗汗 易感体质-苏子降气汤【处方】：刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,芦根,北沙参,百部,白前, |
| 2024-10-09 18:03:40【主诉】：【处方】：党参,黄芩,黄连,炙甘草,法半夏,炒白芍,干姜,木香,砂仁,醋延胡索,白茅根,六神曲, |