处方记录 |
2022-08-25 18:53:26调月经为主【主诉】:22-08-25用后感冒灵吞口水痛,服药轻微上火;脉沉滑数 舌淡红苔薄 经前期处方-叮嘱经前针灸-降费
22-08-14本次月经5号来 以结束两天 脉略滑 舌淡红 月经量少拖延一周才干净(周期29天) 月经第一天痛经腰痛月经难下需要热水袋 怀孕期间贪凉 近一年体重增加10斤 容易上火 忙时急躁-逍遥五子汤【处方】:刘L,柴胡,当归,炒白芍,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,女贞子,菟丝子, |
2022-08-25 15:04:17【主诉】:22-08-25心率不齐脉沉细 舌淡红苔薄 熬夜12点多睡 乏力身痛好多了 药第二天右侧头前后痛一天半 大便正常-前方继续
22-08-12早搏减轻 结代脉去年十月至今 急躁易怒 舌淡红苔薄 有乏力气短周身会痛-早搏方张萌萌【处方】:炙甘草,党参,生地黄,桂枝,阿胶,麦冬,火麻仁,生姜,大枣,桑寄生,龙骨,牡蛎,黄酒,刘L, |
2022-08-25 14:50:38【主诉】:22-08-25脉细数舌暗红苔剥落 眼睛痒 月经预计27号来-葛根黄芩黄连汤
22-08-14饮用啤酒后反复 上唇内口腔溃疡 眼睛上还有干皮下去了 还有些涩模糊 脉细数舌暗红苔光-从前方
22-08-05眼睛痒半年 鼻炎会烫 眼皮容易破 脉细缓略紧 起干皮 很久涩 舌淡红 偶有上火口轻溃疡牙痛-风热上扰-葛根黄芩黄连汤【处方】:黄连,甘草,葛根,黄芩,蝉蜕,刘L,浮萍,黄柏,苍术,薏苡仁,牛膝, |
2022-08-25 10:17:07【主诉】:22-08-25血压80/150 脖子硬头疼转轻 脉浮滑关寸明显 舌质红尖红苔薄 眼睛还有涩流泪眨眼右侧耳朵响-补肾和脉方-不抓
22-08-16:刚检查好转,脉细缓略浮紧 舌质红苔薄 出汗转轻右半侧出汗厉害 脚略肿 眼睛干涩昏 头里两侧痛脖颈硬 睡眠差 膝盖没劲-黄芪九物汤(头为主 加服九子丸浓缩的改善眼睛)
22-08-05血压75/143 早上口干苦餐后缓解 晨起心口难受稳心颗粒后缓解 夜里盗汗多 左膝盖近两天痛 舌淡红苔薄白 右脉浮芤 左脉虚芤明显-稳心方
22-07-28面强眼睛干 膝盖没劲 睡醒出汗 血压70/145 小便热气 右关寸浮芤尺虚 左脉芤 舌淡红芒刺 右侧眼睛闭不严-黄芪九物汤
22-07-21血压77/145 右关寸浮芤尺虚 左脉芤 舌苔暗红 左侧腰至腿又发 手不能动凉水 睡眠差 腿部盗汗减轻仍有 眼睛干涩 小便黄 地库斜坡上着费劲- 大补真水方
22-07-14舌淡红苔薄略黄 血压76/146 自汗盗汗 怕冷 腰至腿硬 脉浮涩 大便不干精力气色眼睛脖子头疼转好 忘事明显 口还有干苦 肢体木转轻以在末梢表处-
22-07-07小腿沉乏力膝盖没劲不好睡 血压70/140 舌淡红苔薄 右脉涩关上豆 左脉轻微涩 面部虫爬感 下肢昨天汗出 大便不干了一天一次 后脖子硬 头疼减轻 口干苦缓解 左侧腰至下肢麻木紧减轻 眼睛干缓解 胳膊自觉凉木-黄芪九物汤
22-07-02怕凉三月余(之前手不干碰凉水) 眼睛流泪 3月20日面部中风外敷治疗至今 脑梗去年3月至今轻度 高血压不稳定(高压)65/132。 左侧从腰至脚不定时紧木拍打缓解 脉浮紧 舌淡红苔略黄 口干苦 大便干数天天一次3-5天/次 不定时头疼 起坐会头内挑痛 面部显衰老明显 晚上盗汗以好转 记忆力减退-
病史:睡眠差22-08-16西医检查结果 尿液:红细胞18(0-17) 白细胞20(0-28) 细菌5(0-7) 鳞状上皮细胞5(0-28) 非鳞状上皮细胞2(0-6) 粘液丝4(0-28) 潜血+-Ca10;肝功能血脂血糖转氨酶完全正常;头部MSCT未见异常;甲状腺体积左侧叶下极7.4*5.5mm低回声结节 3级;血常规正常;
2022-06月西医诊断:脑梗塞瘀血型 泌尿系感染(尿隐血白细胞蛋白尿);甲状腺回声不均、血供丰富;脑动脉轻度硬化;右侧大脑前动脉AI部官腔狭窄;右侧胚胎型大脑后动脉。胆囊内沉积物;左室舒张功能减低;三尖瓣轻度返流;排除风湿;甲状腺过氧化酶抗体高400> ;甲状腺球蛋白抗体高183。腔隙性脑梗塞;轻度脑白质脱髓鞘;双侧筛窦、上颌窦炎。谷丙转氨酶 升高51(7-32);尿液检查: 尿隐血+1、白细胞+3、蛋白尿+-、红细胞 高22.3、白细胞123.3、鳞状上皮细胞64.7。【处方】:天麻,刘L,葛根,酸枣仁,首乌藤,姜黄,威灵仙,鸡血藤,泽泻,炒杜仲,女贞子,牛膝,当归,川芎,熟地黄,枸杞子, |
2022-08-24 23:51:08【主诉】:左肩受凉后僵硬3年左手鸡肉僵硬无力 脉浮紧 舌淡苔薄黄 葛根汤加薏苡仁白术【处方】: |
2022-08-24 21:44:38【主诉】:22-08-24脉沉细 舌淡苔薄 双手尺侧4指均麻木左手小时尤其明显 右侧腿抖 血压65/153 舌灼轻微 头两侧热灼感 大便轻微干 睡得着;口服心脑通阿司匹林他叮降压药;-
21-11-26服降压药后血压低 大便干便秘腹胀 预防脑梗通血脉平稳血压为主-黄芪九无汤
21-11-04舌口腔热灼反复 血压78/150 舌质红苔薄黄腻 脉浮细数 大便2次 后脑勺不适 眼睛完全失明 头鸣-前方
21-10-30冠心病 糖尿病眼睛失明眼底病变血糖16.7(30min) 17.6(50min) 高血压82/158 80/168脑梗十年手麻左手小指捆感 小脑萎缩。自汗出阵法 脉浮细数舌淡红苔滑中后厚腻,大便三四天一次-黄芪九物汤
舌头烧灼1天牙龈肿4天-针灸另计 胰岛素20年早16 中午16 下午16 夜里24单位。【处方】:白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,刘L,姜黄,蝉蜕,玄参, |
2022-08-24 21:20:24【主诉】:高血压1年115/172 110/164头蒙舌淡红苔薄黄 晨起口干苦 大便正常一天3-4次 睡眠可以熬夜12点以后睡 脉弦紧沉-【处方】:黄柏,干姜,天麻,苍术,茯苓,黄芪,泽泻,党参,白术,六神曲,炒麦芽,陈皮,半夏,刘L,硝苯地平缓释片, |
2022-08-24 20:10:30【主诉】:餐后胃胀 用四磨汤缓解 舌尖红苔腻 脉细数左手脉差 下眼睑淡白 停经血块周期可以量大7天周期准 近期熬夜吃辛辣多 躺的多没上班 血压65/100-香砂六君子【处方】:半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,大枣,陈皮,刘L,柴胡,升麻,黄芪,当归, |
2022-08-24 18:57:37【主诉】:早上空腹血糖12.5,血糖高8年 口服西药日2次 单次格列吡嗪片5mg3片盐酸二甲双胍缓释片0.5g2片;不好睡十数年 不喝水上火鼻子热(不能吃辛辣),大便晨起一次 小便多夜里4-5次 白天1小时一次,腰需要靠不然痛,脉沉缓细舌淡中裂;年初心脏不好用药半年 当下心脏自觉没问题 晕车感;视力下降十余年眼屎 左眼视力下降 右下比左眼强;【处方】: |
2022-08-24 18:43:14【主诉】:血压67/108 舌边尖红脉滑 小便黄气味大 熬夜12点睡 易上火鼻孔面部出痘 急躁喜欢发火 月经血块偏黑-【处方】: |